Vulvitida u žen

Vulvitida u žen
Vulvitida u žen je onemocnění, při kterém zánětlivý proces ovlivňuje vnější genitálie.

Nemoc způsobuje nepohodlí a může vést ke komplikacím, mezi nimiž lze rozeznat vředy, stejně jako k rozšíření patologického procesu na vaginu a děložní čípek.

Příčiny

Z jakých důvodů přispěly k rozvoji patologie může být vulvitida:

1. Primární - příčinou tohoto typu patologie je nesprávná intimní hygiena, poruchy endokrinního systému, popáleniny a poranění v oblasti třísel, cystitida, alergické reakce; méně často se tato forma vulvitidy může vytvářet na pozadí užívání antibiotik a hormonálních léků po dostatečně dlouhou dobu;
2. Sekundární - vnější projev porušení vnitřních pohlavních orgánů; vaginitida, herpes a další patologie - to vše jsou provokatéři vzniku této formy nemoci.

Jednou z hlavních příčin vulvitidy, zejména u žen mladších 45 let, je oslabení obranyschopnosti těla. Snížení imunity může být důsledkem systémového bakteriálního nebo virového onemocnění, dlouhodobého užívání některých léků (glukokortikoidů, cytostatik), nedostatku potravy nezbytných vitamínů. Riziko zánětu vnějších genitálií se zvyšuje s užíváním alkoholu, užíváním drog.

Jiné příčiny vulvitidy jsou:

• vyrážka z plenky kvůli zvláštnostem ženské ústavy (například tvorba kožních záhybů na vnějších genitáliích s nadváhou);
• zranění, škrábance, škrábání;
• dermatologická onemocnění (psoriáza, ekzém);
• alergická reakce na polštářky a výrobky pro intimní hygienu, latex;
• nošení těsného syntetického spodního prádla;
• nedodržování pravidel intimní hygieny;
• předčasná výměna tamponů a vycpávek během menstruace.

Riziko zánětu zvyšuje přítomnost souběžných onemocnění reprodukčního a endokrinního systému (kolpitida, vaginitida, diabetes mellitus). Výskyt chronické nebo akutní vulvitidy přispívá k narušení vaginální mikroflóry. Podobná situace může nastat na pozadí těhotenství, dlouhodobé léčby antibiotiky, užívání nevhodně vybraných orálních antikoncepčních prostředků, gynekologických chorob, doprovázených snížením produkce estrogenu. V závislosti na příčině symptomů vulvitidy u žen v gynekologii se tyto formy onemocnění rozlišují:

1. Atopická vulvitida se vyskytuje v reakci na specifickou reakci na alergen zachycený ve vnějších genitáliích..
2. Atrofická vulvitida se vyskytuje hlavně ve stáří nebo při diabetes mellitus v důsledku narušení struktury sliznice.
3. Candida vulvitis je důsledkem patologického šíření hub z rodu Candida.

Izolovaná je také bakteriální forma zánětu, ke které dochází pod vlivem patogenní mikroflóry. Příčinou mohou být vnitřní infekce vylučovacího systému (cystitida, uretritida), píštěle mezi močovým měchýřem a vaginou.

Příznaky vulvitidy u žen

Nemoc se může projevit ve dvou formách - akutní a chronická. U žen jsou příznaky vulvitidy (viz foto) akutního typu následující:

1. Pálení a svědění, bolest v tříselné oblasti, zejména pohybem, dotykem a močením;
2. Těžký otok a hyperémie stydkých pysků a klitorisu, výskyt eroze a vředů. Současně jsou také ovlivněny tříslové záhyby a vnitřek boků;
3. Zvětšené tříselné lymfatické uzliny
4. Zvýšení tělesné teploty (v některých případech);
5. Orchidej nebo serous-purulentní výboj (s Escherichia coli - vodnatá konzistence žluto-zelené barvy s nepříjemným zápachem, se stafylokokem - hustá konzistence, žluté barvy, s kandidou - zakřivený vzhled).

Pokud nemoci nelze vyléčit včas, stává se chronickou. Příznaky vulvitidy jsou v tomto případě charakterizovány mírným otokem sliznice, zarudnutím a bolestivostí určitých částí vulvy, pálením a svěděním, mírným výtokem.

Komplikace se mohou projevit deformací genitálií, stejně jako fúzí stydkých pysků, což narušuje normální sexuální život v dospělosti a v zásadě reprodukční funkci.

Diagnostika

Vyšetření na podezření na vulvitidu zahrnuje:

• sběr stížností. Pacient se zeptá, co ho trápí, jak dlouho se příznaky objevují, co se osoba spojuje s jejich vzhledem atd.
• inspekce;
• analýza gynekologického nátěru na flóře. Studie pomáhá identifikovat zánětlivý proces a přítomnost bakterií - bezprostřední příčinu patologického procesu;
• bakteriologická kultura gynekologického nátěru;
• PCR;
• obecná analýza moči odhaluje přítomnost cystitidy, která může být příčinou vulvitidy a její komplikací.

Léčba vulvitidy u žen

Pro komplexní a přiměřený přístup k léčbě vulvitidy u žen je obvyklé aplikovat dvě hlavní oblasti:

1. Patogenetický účinek přímo na zaměření infekce, tj. Na zánětlivý proces v aktivní fázi.
2. Léčba (etiotropního i symptomatického) primárního nebo souběžného onemocnění, které přímo nebo nepřímo přispívá k výskytu a progresi vulvitidy. Může to být diabetes mellitus a zánětlivá onemocnění pánevních orgánů, jako je adnexitida, cystitida.

Jak léčit vulvitidu odstraněním doprovodného onemocnění nemá smysl uvažovat vzhledem ke skutečnosti, že každé onemocnění má své vlastní aspekty léčby a zákony prevence. Ale na etiopatogenetický účinek na zaměření zánětu se zdržujeme podrobněji.

1. Nejprve potřebuje pacient odpočinek, samozřejmě, plný sexuální odpočinek, jakož i zvýšená opatření pro hygienu vnějších pohlavních orgánů. Doporučuje se provádět douching nebo sedavé koupele s různými bylinkami, které mají uklidňující a protizánětlivé účinky (heřmánek, třezalka tečkovaná, jitrocel).
2. Osvědčily se také koupele s antibakteriálními roztoky: chlorhexidin, furatsilin a další. Léky na vulvitidu jsou také široce zastoupeny místními antiseptiky, jako je Miramistin, manganistan draselný a kyselina boritá. Přesto je třeba s nimi také dávat pozor, protože byste neměli zapomenout, že tyto léky mohou mít dráždivý účinek, který může nemoc zhoršit..

V případě silného svědění a pálení se u žen aktivně používají masti na vulvitidu, které obsahují protizánětlivé, analgetické složky a antihistaminika. Například hydrokortizonová mast, Inflorax, Suprastin, Tavegil atd. Tyto léky mohou po určitou dobu účinně zmírnit svědění..

1. V případě, že je u pacienta diagnostikována alergická vulvitida, je jí předepsána strava, která vylučuje sladká, kořenitá a slaná jídla a je léčena také antihistaminiky.
2. V diagnóze seboroické dermatitidy, která vyvolala rozvoj vulvitidy, je ženě předepsána lokální léčba hydrokortisonovou mastí a, pokud je to nutné, systémová hormonální protizánětlivá terapie.
3. Hnisavá hydradenitida také vyžaduje lokální léčbu. K tomu se používají steroidní homony a antibiotika. Poznámka: s dlouhým průběhem nemoci bez pozitivní dynamiky je indikována chirurgická excize postižené kůže ve vulvě.
4. Vzhledem k atrofické povaze vulvitidy se doporučuje obecná nebo lokální estrogenová substituční terapie..

Je nezbytné léčit souběžné patologie vulvitidy a také užívat léky, které posilují imunitní systém (vitamíny a imunostimulanty).

Masti na vulvitidu

Zvažte účinné masti předepsané pro léčbu vulvitidy:

1. Nystatinová mast. Používá se pro kandidózu vulvitidy. Účinná látka masti přispívá k destrukci ochranné membrány patogenu ak jejich další smrti.
2. Instillagel. Používá se k léčbě žen a dívek. Tento nástroj ovlivňuje mnoho skupin patogenů, včetně hub. Instillagel rychle eliminuje svědění, pálení a bolest v důsledku přítomnosti lidokainu.
3. Radevit. Tato mast podporuje hojení tkání. Obsahuje vitaminy, které zmírňují zánět a eliminují podráždění. Přírodní složení umožňuje použití u mladých dívek.
4. Tetracyklinová mast. Jeho složení zahrnuje antibakteriální složku širokého spektra účinku. Pomáhá zastavit růst a reprodukci patogenní mikroflóry.
5. Levomekol. Jedná se o kombinovanou látku s regeneračními a protizánětlivými vlastnostmi. Levomecol obsahuje methyluracil a chloramfenikol.
6. Actovegin. Masť saturuje tkáně kyslíkem a také zlepšuje průtok krve a metabolismus. Nástroj můžete použít téměř od narození.

Masť je výhodná léková forma, která rychle eliminuje příznaky vulvitidy. Místní léčba málokdy způsobuje vedlejší účinky, a pokud k tomu dojde, jsou místní povahy a rychle projdou.

Masť se nanáší opatrně na předem omyté suché genitálie. Nástroj začne fungovat během několika minut. Dlouhodobé používání masti se nedoporučuje. Pokud to nemá žádný účinek, konzultujte s lékařem úpravu léčby.

Prevence

Prevence vulvitidy je nejčastějším známým doporučením. Nicméně, pokud budete dodržovat tato opatření, můžete se vyhnout takové nepříjemné nemoci ve všech ohledech, jako je vulvitida.

Pravidla osobní hygieny:

• pro intimní hygienu používejte speciální gely, které podporují rovnováhu kyselin - báze, nemají dráždivé a alergické účinky, často obsahují rostlinné složky s protizánětlivými účinky;
• nemůžete použít antibakteriální látky, protože můžete narušit rovnováhu podmíněně - patogenní a prospěšné flóry v těle;
• opusťte pevné syntetické prádlo, noste volné spodní prádlo.

Navíc to stojí:

• posílit imunitu, brát multivitaminy, léčit chronická onemocnění.
• bojovat proti obezitě, léčit diabetes.
• vést mobilní životní styl, vzdát se špatných návyků.

Hlavní věcí je nebát se gynekologa a navštívit preventivně dvakrát ročně.

Vulvit

Vulvitida (od lat. Vulva) se nazývá nespecifický zánět vnějších pohlavních orgánů u žen. Toto je běžná nemoc u žen a dívek. U žen v plodném věku je vulvitida příčinou více než 50% návštěv gynekologa.

Příčiny vulvitidy a predispoziční faktory

Specifický zánět způsobený patogeny sexuálně přenosných chorob (chlamydie, Trichomonas, gonokok atd.) Je mnohem méně častý. Hlavní příčinou vulvitidy mohou být: Escherichia coli (E. coli), stafylokoky, houby rodu Candida, streptokoky nebo bakterie rodu Pseudomonas a Proteus..

Je třeba mít na paměti, že vulvitida jako nezávislé onemocnění je vzácná, tj. Primární vulvitida. Obecně je zánět vulvy samostatným příznakem nemoci (colpitis, cervicitis, diabetes mellitus, jiné patologie) - sekundární vulvitida.

Hlavní příčiny a predispoziční faktory zánětu vnějších pohlavních orgánů u žen:

• bakteriální infekce pohlavních orgánů - banální kolpitida, cervicitida, vulvovaginitida (jako samostatný symptom základního onemocnění);
• specifické infekce, včetně sexuálně přenosných chorob;
• aktivní sexuální život;
• fyziologické jevy (těhotenství, menstruace);
• onemocnění endokrinního systému (diabetes mellitus, nedostatek hormonů štítné žlázy atd.);
• použití intrauterinních antikoncepčních prostředků;
• přijímání antibiotik a kortikosteroidů;
• nošení těsného spodního prádla ze syntetických tkanin;
• použití mýdla, šamponu, sprchového gelu nebo jiných výrobků osobní hygieny, které dráždí pokožku (včetně hygienických ručníků a ubrousků);
• častá jízda na kole, jízda na koni;
• časté douching;
• Prací prášky a aviváž;
• menopauza a menopauza.

Ohroženy jsou ženy s citlivou pokožkou, které již dříve měly alergické reakce a prožily aktivní sexuální život.

Příznaky vulvitidy

Běžné příznaky akutní vulvitidy jsou:

• změna obvyklé barvy kůže, vůně, povahy výboje;
• pálení a svědění;
• bolest při pohlavním styku;
• bolest při močení;
• zarudnutí a otok vnějších genitálií;
• je možná celková nevolnost a horečka nízké kvality.

Chronická vulvitida se vyskytuje s hormonálními poruchami, doprovodnými onemocněními, sníženou imunitou. Chronika je také důsledkem nesprávného a nedostatečného léčení akutní vulvitidy. Symptomy v chronické formě chybí nebo jsou mírné.

Vulvit u dívek

V dětství se vulvitida vyskytuje v důsledku nedodržování osobní hygieny, parazitárních nákaz. Nejčastější příčinou zánětu je běžná infekce E. coli. Příznaky vulvitidy u dívek mohou být výraznější kvůli rychlému šíření infekce. Jsou možné výrazné obecné příznaky: teplota, horečka, bolest, zvětšené lymfatické uzliny. Léčba vulvitidy u dětí je prováděna dětským gynekologem nebo pediatrem.

Diagnóza vulvitidy

Nyní, když víme, jaké příznaky vulvitida má a co to je, musíme přemýšlet o diagnóze.

Celý rozsah diagnostických opatření zahrnuje:

• gynekologické vyšetření;
• bakteriologické vyšetření výsevem materiálu na živné médium za účelem stanovení typu patogenu a jeho citlivosti na antibakteriální léčiva;
• mikroskopická skvrna z vaginálního fornixu, děložního hrdla a močové trubice;
• Testy ELISA nebo PCR na specifickou infekci, která může způsobit vulvitidu.

Autodiagnostika a samoléčení mohou vést ke zhoršení stavu a různým komplikacím.

Léčba vulvitidy

Taktika pro léčbu zánětu vnějších genitálií závisí na příčině vulvitidy.

Infekční etiologie vulvitidy je léčena antibiotiky. Racionální a přiměřená antibiotická terapie, s přihlédnutím k výsledku bakteriologické analýzy citlivosti patogenu na antibiotika, je klíčem k úspěšnému léčení.

Pokud je vulvitida příznakem základního onemocnění, je nutné jej nejprve léčit. V tomto případě se jedná o tzv. Etiotropickou terapii zaměřenou na eliminaci infekce. Po odebrání materiálu pro bakteriologickou analýzu jsou předepsána širokospektrální antibiotika: přípravky penicilinu, řady cefalosporinů a makrolidy. Pokud příčinou onemocnění jsou houby rodu Candida, použijte antimykotika (Fluconazole, Ketoconazole, Intraconazole).

Nitroimidazolové přípravky (Metronidazol, Tinidazol) jsou předepsány pro trichomoniázu, bakteriální vaginitidu.

U specifické infekce - ureaplasmózy, mykoplazmózy, chlamydie - je léčba makrolidy (Erytromycin, Oleandomycin, Azithromycin) prováděna po dobu 2-3 týdnů. Účinná kombinace antibiotika a imunostimulantu.

Je důležité si uvědomit, že léčbu sexuálně přenosných nemocí provádí žena a její sexuální partner.

Lokální léčba vulvitidy infekční etiologie

Existuje široký výběr léčiv používaných k léčbě vulvitidy. Jako lokální léčiva se používají antiseptika, douching, vaginální čípky a sedavé koupele.

Sedavé koupele se slabým roztokem manganistanu draselného, ​​furacilinu nebo chlorofilipty čistí, deodorují pokožku a ničí bakterie. Benzalkonium, které se chichotá s chlorhexidinem, pomáhá odstranit infekci vagíny vulvovaginitidou. Sedavé koupele s nálevem heřmánku, měsíčku, řady mají protizánětlivé vlastnosti a zmírňují svědění a pálení.

Vaginální čípky s jodem, metronidazolem, antimykotiky také eliminují hlavní příčinu onemocnění - infekce.

Vulvitida pro cukrovku

V tomto případě je nutná léčba základního onemocnění. Cílem terapie je snížení hladiny glukózy v krvi. Bez těchto opatření je léčba zánětu vnějších genitálií neúčinná.

Alergická vulvitida

Léčba této formy nemoci se provádí pomocí antihistaminů a lokálních steroidních mastí. Nepoužívejte kosmetické a hygienické výrobky, které způsobují podráždění kůže. Nošení přírodních tkanin také pomáhá redukovat podráždění a svědění..

Atrofická vulvitida během menopauzy

Nedostatek estrogenu může vést k podráždění, suché pokožce a sliznicím. To je přesně to, co se děje s vulvou během menopauzy. K léčbě atrofické vulvitidy se používají lokální estrogenové přípravky, hormonální substituční terapie.

Nekontrolovaný příjem antibiotik a kortikosteroidů způsobuje kandidózu pochvy a vulvy. Je nutné striktně dodržovat pokyny lékaře a nikoli samoléčit. Pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky léčby nebo jste alergičtí na léky, okamžitě se poraďte se svým lékařem.

Komplikace vulvitidy

Zánět vnějších genitálií nemá zpravidla závažné komplikace. Výjimkou je vulvitida nebo jakékoli jiné infekční onemocnění pohlavních orgánů během těhotenství. Je známo, že vulvovaginitida a vulvitida infekční povahy mohou způsobit předčasný porod, komplikace během těhotenství a porodu. Situaci zhoršuje skutečnost, že většina léků je kontraindikována během těhotenství, takže léčba se provádí pouze pod dohledem lékaře.

Chronická vulvitida může vést k tvorbě adhezí na genitáliích. Těžký proces adheze může blokovat vestibulu vagíny a způsobit její atresii. Častými komplikacemi vulvitidy jsou cystitida, pyelonefritida způsobená infekcí stoupající podél močového traktu.

Prevence vulvitidy

Prevence vulvitidy zahrnuje následující zásady:

• dodržování pravidel osobní, intimní a sexuální hygieny;
• je třeba se vyhnout náhodnému pohlavnímu styku;
• je nutné léčit všechny nemoci včas, pravidelně navštívit gynekologa pro preventivní vyšetření;
• Nepoužívejte kosmetické a hygienické výrobky se štiplavým zápachem; dávejte přednost hypoalergenním přípravkům, které byly klinicky testovány;
• nosit spodní prádlo vyrobené z přírodní tkaniny;
• rozhodnout se pro zdravý životní styl a výživu.

Příznaky vulvitidy, její typy, diagnostika a léčba

Vulvitida (N77.1 v ICD 10) je zánětlivé onemocnění, při kterém jsou ovlivněny vnější genitálie ženy (vulva). Pokud se zánět rozšíří do vagíny, je diagnostikována vulvovaginitida.

Patologie se nejčastěji vyskytuje u dívek a žen v pokročilém věku po menopauze. Projev nemoci navíc závisí na řadě faktorů, včetně přítomnosti průvodních nemocí, věku, etiologie atd..
V našem článku jsou podrobně zkoumány příčiny vulvitidy, podrobně jsou analyzovány typy zánětlivého procesu vulvy a symptomy. Dozvíte se také informace o nejúčinnějších léčebných metodách používaných v tradiční a tradiční medicíně..

Klasifikace

Vulvarův zánět je klasifikován podle různých kritérií: vývojový mechanismus, typ kurzu, povaha zánětlivého procesu atd. Při stanovení diagnózy je třeba vzít v úvahu všechny tyto body, protože to přímo ovlivňuje taktiku léčby..

Podle toho, kde k zánětlivému procesu došlo - přímo ve vulvě nebo v sousedních orgánech - se rozlišuje primární a sekundární vulvitida. Toto onemocnění může mít akutní nebo chronický průběh. Rozlišuje se také subakutní forma, která je u žen středního věku a dospívajících dívek poměrně vzácná..

Kandidóza a bakteriální vulvitida se liší podle typu patogenu a podle povahy, atrofické, alergické, ulcerativní, adhezivní atd. Jedná se o nejčastější typy zánětu vulvy, proto si každý z nich krátce vezmeme v úvahu..

1. Candida vulvitis - vyskytuje se při intenzivní reprodukci plísní Candida, které jsou přítomny v malém množství v těle zdravé ženy. Hlavním znakem je vzhled sekrecí, podobně jako tvaroh. Na sliznicích se tvoří plak, dochází k pocitu svědění a pálení, v akutních formách je velmi silný. Nemoc nemá žádné věkové limity - touto chorobou trpí ženy jakéhokoli věku.
2. Bakteriální - tento typ onemocnění je vyvolán patogenními mikroorganismy. Chlamydie, gonokoky, tuberkulózní bakterie a další obzvláště často ovlivňují vulvu při nemocech endokrinního systému a obecné snížení imunity.
3. Atrofické - nejčastěji nemoc postihuje ženy v menopauze a postmenopauzálním období. Snížení hladin estrogenu se projevuje nadměrnou suchostí kůže a sliznic. Výsledkem je, že se tato bariéra začíná s ochrannou funkcí mnohem horší. Pro tento typ onemocnění je typické těžké pálení a tvorba malých, ale velmi bolestivých erozí.
4. Alergický - kvůli vystavení alergenu, a ne nutně na kůži nebo sliznicích ve vulvě. Přestože nejčastějším zánětlivým procesem je reakce na spodní prádlo (plenky pro malé dívky), hygienické výrobky, kosmetické přípravky, může to být také důsledkem alergie na určité jídlo..
5. Ulcerativní - tato forma onemocnění je charakterizována těžkým pálením a poškozením tkáně během česání. Nejprve jsou erozemi pokryty plakety a následně poškozené povrchy.
6. Lepidlo je druh vyskytující se v dětství. S touto formou dochází k postupné fúzi stydkých pysků. Jedním z hlavních příznaků je obtížné močení u dítěte. Nemoc se obvykle vyskytuje v důsledku hormonálních problémů..

Rozlišují se také jiné typy vulvitidy, jako je záření, které se objevuje po použití radiační terapie, leukoplast, což vede k vulvární krauróze, plazmatických buňkách, jejichž mechanismus tvorby není dosud dobře znám.
V období dospívání je nespecifická vulvitida často pozorována na pozadí chronických infekcí a hygienických poruch. Spuštěný zánětlivý proces vede k tvorbě vředů - v tomto případě je diagnostikována hnisavá forma onemocnění.

Příčiny

Nejčastěji se zánět vyskytuje pod vlivem mikroorganismů. Při sekundárním typu infekce napadají bakterie sousední orgány. Primární forma je charakterizována vnější penetrací - infekce česáním, zranění, poškození tkáně při hygienických procedurách, pohlavní styk atd..

Mezi nejčastější příčiny vzniku onemocnění a faktory přispívající k rozvoji zánětlivého procesu:

• akutní a chronická onemocnění genitourinární oblasti;
• endokrinní choroby;
• poruchy imunitního systému;
• hlístová zamoření;
• hormonální nerovnováha;
• alergické reakce;
• dlouhodobé užívání antibiotik, hormonů, léků potlačujících imunitní systém;
• nedodržování hygienických norem.

Příliš těsné spodní prádlo, nadměrné pocení s nadváhou, orální sex, fyzikální nebo chemické účinky, dlouhodobá expozice vlhkému prostředí - to vše může vyvolat rozvoj zánětu. Během těhotenství a u dívek dochází k častým případům nemoci.

Příznaky nemoci

Symptomatologie onemocnění se liší v závislosti na etiologii. Intenzita příznaků závisí na závažnosti probíhajících procesů. U akutního zánětu jsou charakteristické výrazné příznaky. Při chronické vulvitidě jsou příznaky rozmazané a pouze v případě, že se nemoc zhoršuje, je doprovázena určitými příznaky. Pacienti si nejčastěji stěžují:

• vaginální výtok;
• svědění
• hořící;
• bolest v oblasti vstupu do pochvy;
• plak a plaky na sliznicích;
• otok stydkých pysků;
• zarudnutí postižené oblasti.

Někdy teplota stoupá, inguinální lymfatické uzliny se zvyšují a celkové zdraví se zhoršuje. Bolestivé a další nepříjemné pocity zesilují během pohlavního styku, močení. V některých případech se mohou tvořit eroze a submukosální těsnění. Hyperémie se může rozšířit na kůži. V důsledku poškrábání se vředy často tvoří. V akutní formě, zejména u dívek, je narušen spánek, zvyšuje se nervová podrážděnost.

Povaha vaginálního výboje se liší v závislosti na patogenu. Pokud má leucorrhoea tvarohu, může být podezřelá vulvitida. U stafylokokových lézí je pozorován žlutý purulentní výboj. Vodnatý, nepříjemně vonící, žlutozelený výboj je charakteristický pro druh vyvolaný E. coli. V chronické formě není leucorrhoea tak hojná a není vždy doprovázena silným svěděním nebo pálením..

Na chorobě se často nezúčastňuje ani jeden patogen, ale skupina. Proto bez laboratorních testů není možné předepsat odpovídající léčbu pouze na základě anamnézy.

Diagnostika

Gynekologické vyšetření odhalí řadu změn typických pro vulvitidu, jako jsou mukózní léze, otoky, výtok atd. Kromě vyšetření pacienta na diagnostiku je nutné provést řadu studií, které umožní identifikovat příčinu onemocnění. Kromě krevních a močových testů se také předepisuje:

• bakterioskopické a bakteriologické vyšetření stěr z vulvy, vagíny, močové trubice;
• fekální analýza;
• test hladiny cukru v krvi.

V některých případech jsou nutné další studie (ultrazvuk pánevních orgánů, PRC, nátěr na kapavku, sérologické krevní testy, hormonální testy atd.). Možná budete muset konzultovat i jiné lékaře (urolog, proktolog, onkolog, endokrinolog). Když je detekován patogen, je stanovena jeho citlivost na antibiotika.

Léčba vulvitidy

Nemoc nevyžaduje hospitalizaci a může být vyléčena doma. O potřebě lůžkové léčby obvykle rozhoduje pouze pacient s komplikacemi a průvodními onemocněními. Nejlepší výsledky poskytuje integrovaný přístup, včetně:

• terapie zaměřená na zničení původce infekce nebo odstranění jiné příčiny;
• místní ošetření (masti, čípky, pleťové vody, obklady, douching atd.);
• imunostimulační léčiva;
• korekce stravy atd..

Výběr léčebných režimů se v každém případě provádí individuálně. Soulad s klidem na lůžku je zobrazen pouze pro děti. V případě komplikací u dospělých je předepsán pololetní režim. Před zotavením se musíte vyhnout pohlavnímu styku a masturbaci..

Léčba drogy

Pro léčbu vaginitidy používám léky, jejichž cílem je zničit původce nemoci. K léčbě se obvykle používají antibiotika nebo antimykotika. První jsou předepisovány na trichomonas, kapavku, chlamydiové infekce, druhá na candidu. V některých případech je však nutné zvláštní ošetření:

• antihistaminika v kombinaci se stravou, pokud je příčinou onemocnění alergická reakce;
• hormonální léky a hydrokortisonová mast pro lokální terapii vulvitidy způsobené seboroickou dermatitidou;
• estrogeny s atrofickými formami;
• antiparazitika, pokud je nemoc vyvolána přítomností červů;
• antivirové léky, pokud je detekován genitální herpes.

Nejúčinnější léky jsou komplexní účinky (terzhinan, polygynax, Macmirorův komplex a další). Umožňují dosáhnout rychlejšího poklesu symptomů a úplného vyléčení (procento relapsů je velmi nízké). Děti si však obvykle vybírají jednosložkové léky.

Použití fyzioterapeutických postupů dává pozitivní výsledky - elektroforéza s novokainem, ultrafialové záření. Tvorba píštěle může vyžadovat operaci.

etnoscience

Mezi lidovými prostředky se nejčastěji používají odvarky z bylin. Používají se pro výplach, mytí, pleťové vody, obklady, koupele. Nejúčinnější jsou odvary:

Odvar z léčivých bylin se také používá pro vnitřní použití u chronické vulvitidy s dlouhými cykly (až tři měsíce s měsíční přestávkou).

Alternativní medicína navíc doporučuje mytí silným solným roztokem (ve sklenici vody, část stolu. Lžíce mořské soli). Postižená sliznice je ošetřena vatovým nebo gázovým tamponem namočeným v roztoku. Tento recept by se však neměl používat pro vážné poškození. V těchto případech je výhodný roztok manganistanu draselného o slabé koncentraci - světle růžová nebo roztok kyseliny borité..
Ale léčba patologie sama o sobě, bez předběžného vyšetření a lékařské konzultace, se přísně nedoporučuje a možnost použití tradičních léčivých receptů by měla být dohodnuta s ošetřujícím lékařem.

Komplikace

Vulvit není život ohrožující nemoc. Není však nutné samostatně medikovat a používat výhradně lidové metody, protože nemoc často nabývá chronických forem. Přítomnost stálého zdroje infekce může vyvolat výskyt dalších nemocí genitourinární sféry. Na pozadí akutní nebo chronické vulvitidy mohou nastat následující:

• vulvovaginóza;
• endometritida;
• endocervicitida;
• colpitis;
• salpingitida;
• parametritida;
• uretritida;
• salpingooforitida;
• bartholinitis.

Dotyčná nemoc se často stává příčinou adnexitidy. U žen v plodném věku může prodloužený průběh nemoci bez léčby vést k neplodnosti. Během menopauzy jsou v důsledku sucha lehce poškozeny sliznice, vředy, puchýře s hnisavým obsahem.

U dívek je vulvitida plná tvorby synechií - adhezí v pysky minie. Pokud zánětlivý proces zachycuje hymen, je zdeformovaný a zhutněný. Při zavírání díry hymen během nástupu menstruace dochází k hematocoposu (hromadění menstruační krve v pochvě).

Během těhotenství patologie často způsobuje uretritidu a cystitidu. S touto nemocí se elasticita tkáně snižuje, a proto se při porodu zvyšuje riziko praskání a trhání. Kromě toho je možné, že je dítě infikováno a následně se u novorozence vyvíjí různá onemocnění (zápal plic, zánět spojivek atd.). Prsa mohou trpět dysbiózou, zpravidla je nemocná z důvodu snížené imunity..

Poporodní období u žen s vulvitidou je zdlouhavější a zranění utrpěná během porodu se hojí déle. Proto je důležité léčit nemoc před porodem..

Prevence

Mezi preventivní opatření patří nejdůležitější místo v oblasti hygienických postupů. Je to nízká úroveň hygieny, která se často stává „vinníkem“ vývoje nemoci. Přílišné nadšení pro hygienická opatření, zejména s použitím kosmetiky, však také vytváří příznivé podmínky pro rozvoj nemoci..

Také pro prevenci je nutné:

• pečlivě volte spodní prádlo, vyhýbejte se těsnému a syntetickému;
• při náhodném pohlavním styku vždy používejte kondomy;
• posílit imunitu;
• obnovit mikroflóru při užívání antibiotik;
• starat se o zdravou stravu s omezením mastných a kořenitých potravin.

Protože k této patologii často dochází na pozadí jiných nemocí genitourinární sféry, je nutná pravidelná návštěva gynekologa (nejméně jednou za šest měsíců), a to i při absenci stížností a příznaků. Je také důležité včas konzultovat lékaře, aby se zhoršily stávající chronické choroby. Vulvitida „doprovází“ recidivy genitálního oparu často, proto by měla reagovat co nejdříve, jakmile se objeví příznaky.

Nezapomeňte navštívit lékaře a podstoupit vyšetření po změně sexuálního partnera a příležitostném sexu bez použití ochranných pomůcek.

Ve skupině s největším rizikem - ženy v postmenopauzálním období. Je zvláště důležité, aby sledovali změny v pohody, upravovali výživu a životní styl. To platí pro osoby s onemocněním endokrinního systému, zejména diabetes mellitus.
Riziko rozvoje patologie u dívek je také relativně vysoké. Je důležité sledovat pohlavní orgány dítěte, pravidelně měnit plenky, nezneužívat mýdlo během hygienických postupů, aby nedošlo k vysušení sliznic. Starší dívky musí být zvyklé na každodenní hygienu a výměnu prádla. Po zjištění některého z příznaků patologie musí být dítě prokázáno pediatrickému gynekologovi.

Na fotografii níže vidíte, jak vypadá zánět ženských pohlavních orgánů..

Video

Po zhlédnutí videa se dozvíte charakteristické rysy různých typů vaginitidy, včetně klinických projevů charakteristických pro každou z nich. Zvažují se také příčiny recidivy onemocnění a zásady výběru nejúčinnějších léků pro léčbu vulvovaginitidy..

Příčiny a příznaky vulvitidy u dívek

Příznaky vulvitidy způsobují vážné nepohodlí

Obecná charakteristika patologie

Zánět vnějších genitálií u dívek, které nedosáhly puberty, je zcela běžný. Predispozičním faktorem je nedostatek přirozené mikroflóry vagíny, která je obvykle stanovena po pubertě. Případy akutního zánětu genitálu jsou na prvním místě mezi všemi nemocemi intimní sféry. Do procesu se obvykle zapojují malé a velké stydké pysky, postihuje se klitoris a epicentrum patologie je lokalizováno v oblasti vstupu do vagíny.

U vulvitid u dívek je často určen doprovodný zánět pochvy. V tomto případě lékaři hovoří o vulvovaginitidě.

Mnoho rodičů je lhostejných k zánětu vnějších intimních orgánů svých dcer, protože věří, že nedostatek pohlaví je zárukou toho, že nemoc nebude vést ke komplikacím. Ve skutečnosti musí být léčena vulvitida. Při absenci terapie prochází patologie do chronického stádia s periodickými exacerbacemi. V budoucnosti může zánětlivý proces způsobit narušení menstruační, reprodukční a endokrinní funkce.

Preventivní vyšetření gynekologem se provádí u dívek po přijetí do předškolního a školního vzdělávacího zařízení, a to i v případě, že neexistují žádné stížnosti. To umožňuje prevenci chorob genitálií.

Klasifikace

Jak vizuálně vypadá vulvitida, záleží na tom, co vyvolalo zánětlivý proces a v jaké fázi je.

Podle povahy kurzu se rozlišují tři typy zánětů:

• akutní - charakterizovaný rychlým vývojem a výrazným klinickým obrazem, trvá 4 týdny;
• subakutní - doprovázené oslabením síly klinických projevů v průměru 3 měsíce;
• chronický - má mírné příznaky, může se objevit na dlouhou dobu.

Podle typu patogenu je nemoc rozdělena na:

• specifické infekční - vyvolané mikroorganismy, které by za normálních okolností neměly být přítomny u lidí;
• nespecifický infekční - vyskytuje se pod vlivem endogenních a exogenních faktorů, které stimulují nárůst počtu podmíněně patogenních mikroorganismů;
• neinfekční - vyvolané alergeny, cizími částicemi, zraněními.

Pro předepsání adekvátní terapie je nutné přesně určit, co se stalo provokatérem nemoci a v jaké fázi je zánětlivý proces.

Příčinou vulvitidy může být špinavá plenka

Příčiny

Zánětlivý proces v genitáliích u dívek před pubertou nastává v důsledku nárůstu kolonií specifických a nespecifických mikroorganismů. Normálně má novorozená dívka sterilní vagínu. Asi po týdnu se v genitálním traktu objevují oportunní mikroorganismy, obvykle bez obav. V prvních letech života nemají ženské ženy téměř žádnou vaginální sekreci a flóra má neutrální nebo mírně alkalickou reakci.

Blíže k 10 letům a asi 7-8 letům je vagina osídlena laktobacily. To je usnadněno změnou hormonálního pozadí. V době puberty se v pochvě vytváří kyselé prostředí, které inhibuje růst oportunních mikroorganismů.

Nejčastěji se akutní vulvitida vyvíjí v důsledku šíření oportunní mikroflóry, kterou tvoří houby, viry, bakterie a prvoky. Méně často je zánětlivý proces způsoben specifickými mikroorganismy, mezi něž patří chlamydie, gonokoky a různé bacily. Příčinou infekce je:

• zanedbávání pravidel intimní hygieny;
• porušení bezpečné techniky praní;
• dlouhodobý pobyt ve špinavé plence;
• pronikání cizího tělesa do genitálního traktu - prach, špína, stébla trávy.

Sekundární zánětlivý proces je výsledkem endokrinních poruch, autoimunitních onemocnění, infekcí močového a trávicího systému. U dětí se také vyvine alergická vulvitida, která může být vyvolána syntetickým spodním prádlem, mýdlem, pracími prostředky. U dívek před menstruací nastává alergický zánět, když se používají podložky vyrobené z nekvalitního materiálu nebo z intimních hygienických výrobků s parfémy. Tělo dítěte je velmi zranitelné a genitálie nejsou výjimkou. Sliznice intimní oblasti je jemná a může se snadno zranit. Proto i časté mytí a nadměrné otírání vnějších pohlavních orgánů ručníkem může vyvolat alergický nebo infekční zánět..

Anatomické rysy struktury genitálií u dívek předurčují vývoj zánětlivého procesu: vestibula vagíny se blíží konečníku a močové trubici.

Příznaky nemoci

Závažnost symptomů zánětu závisí na tom, v jaké fázi je. Nemoc začíná živým klinickým obrazem:

• zvýšení tělesné teploty;
• zvětšené tříselné lymfatické uzliny;
• pocit svědění v oblasti genitálií;
• pálení a nepohodlí během močení nebo při mytí;
• otok stydkých pysků a klitorisu;
• výskyt malých vředů a trhlin na genitáliích.

S rozvojem zánětlivého procesu se příznaky snižují. Pokud infekce ovlivňuje vagínu, objeví se charakteristický výtok. Při plísňovém zánětu jsou syrově bílé. S růstem kolonií se specifické patogeny stávají zelenožlutými a získávají nepříjemný zápach. U atopické vulvovaginitidy je výtok jasný a hojný.

Pokud k patologii dochází u malých dětí, nemohou často správně vyjádřit své stížnosti. Maminky dívek musí vědět, jak vypadají charakteristické znaky zánětu intimní zóny. Chování dětí se mění takto:

• slza se zvyšuje;
• zvyšuje se bezpříčinná podrážděnost;
• spánek se zhoršuje;
• existuje strach z hygienických postupů a jít na záchod;
• během močení je ostrý výkřik;
• dítě se často dotýká genitálií nebo se je pokouší poškrábat.

Subakutní a chronický zánětlivý proces probíhá s méně výrazným klinickým obrazem. Se všemi formami onemocnění však dochází ke vizuální změně v genitální sliznici.

Vulvitida u dívek zabírá více než 70% všech nemocí intimní sféry

Diagnostické minimum

Pokud si matka všimne charakteristických známek zánětu vulvy u své dcery, nemůže být léčba doma provedena. Symptomatická péče a různé manipulace mohou utopit příznaky nemoci, v důsledku čehož se změní na chronickou formu. Před předepsáním terapie lékaři určují, co vyvolalo patologii. Pro tento účel:

• vizuální vyšetření vnějších genitálií;
• škrábání ze sliznic;
• vaginoskopie a vulvoskopie;
• bakteriologické vyšetření vaginální mikroflóry;
• obecná analýza krve;
• Analýza moči;
• fekální analýza;
• alergické testy.

Na základě získaných výsledků je zpracován individuální léčebný plán a další prevence..

Metody řešení problémů

Léčebný režim je předepisován dětským gynekologem na základě provokujících faktorů.

1. Pokud je detekován růst bakteriálních kolonií, provede se test citlivosti. Předepisují se účinná širokospektrální antibiotika. Při předepisování dávky je důležité vzít v úvahu věk dívky.
2. Pokud je v důsledku diagnózy detekována atopická forma, předepisují se antihistaminika. Hormonální přípravky pro lokální použití se také používají v terapii..
3. Virové formy vyžadují léčbu imunomodulátory s antivirovými účinky. Léky se podávají orálně, topicky a rektálně..
4. Pokud je vývoj subakutního zánětu spojen s fungální infekcí, je třeba provést antimykotickou léčbu..

Kromě tradičních metod jsou dívky předepisovány koupele z odvarů protizánětlivých bylin. Doporučujeme zvláčňující a regenerační masti. V případě potřeby se provede vaginální debridement. Atopická vulvitida vyžaduje stravu.

Zvláštní pozornost by měla být věnována také spodnímu prádlu, které by mělo být vyrobeno z přírodních materiálů. Během a po léčbě je důležité udržovat intimní hygienu..

Nekomplikované případy vulvitidy umožňují použití léčebných metod doma. Pokud je nemoc komplikovaná, terapie se provádí v nemocnici.

Závěr

Základem prevence vulvitidy u malých dětí je odpovědný přístup k sexuální výchově. Ženy mají vyšší riziko zánětu, protože již mají sex. Dívčí matky by měly svým dcerám vyprávět o pravidlech intimní hygieny a poskytnout jim individuální koupelnové doplňky. Pokud se objeví první příznaky vulvitidy, je nutné dětem ukázat pediatrovi nebo dětskému gynekologovi. Čím rychleji zastavíte zánět, tím menší riziko pro dívku v budoucnosti.

Vulvitida (zánět stydkých pysků)

Obecná informace

Vulvitida je akutní nebo chronický zánět vnějších genitálií ženy. V procesu vývoje nemoci, infekce a následného zánětlivého procesu labia minora jsou zaznamenány klitoris, hymen, vagína a její žlázy. Nemoci ICD-10 - N76 (jiná zánětlivá onemocnění pochvy a vulvy).

Zánět stydkých pysků a dalších vnějších genitálií se vyvíjí v důsledku expozice řadě faktorů. Vývoj onemocnění je často spojen se zhoršením lokální imunity, stejně jako s poškozením tkání kůže a sliznice. Zánětlivé procesy se často vyvíjejí pod vlivem oportunních organismů - E. coli, kvasinek, streptokoků a stafylokoků. Ve vzácnějších případech je onemocnění způsobeno jinými patogeny. U dívek je vulvitida často kombinována se zánětem pochvy - stavem zvaným vulvovaginitida.

Jak se projeví vulvitida, jaké metody léčby a prevence je třeba použít, tento článek bude diskutován.

Patogeneze

Bakteriální vulvitida se vyvíjí po infekci stafylokoky, Escherichia coli, streptokoky. Candidiasis vulvitis je způsobena expozicí houbám Candida. Nemoc se projevuje na pozadí poklesu imunitní reaktivity těla.

Jeho vývoj je způsoben přebytkem celkového počtu podmíněně patogenní nebo patogenní mikroflóry ve vagíně. To vede k progresi zánětlivého procesu ve vaginální sliznici. Ve vzácnějších případech je vulvitida virového původu a je způsobena virem herpes simplex, adenoviry atd..

Zánětlivý proces se může objevit na pozadí alergické reakce. Díky anatomickým vlastnostem pokožky u dívek se zvyšuje citlivost na plísňové a bakteriální patogeny.

Klasifikace

V závislosti na tom, jak nemoc pokračuje, se rozlišují tyto formy vulvitidy:

• Akutní vulvitida - začíná náhle a náhle. Akutní typ onemocnění je charakterizován závažnými příznaky a kratším trváním onemocnění, pokud je léčba správná a včasná.
• Subakutní je přechodný stav mezi akutními a chronickými formami nemoci. Na rozdíl od akutního stavu nejsou příznaky tak výrazné. Toto onemocnění však netrvá tak dlouho, jak chronická forma vulvitidy.
• Chronický - charakterizovaný zdlouhavým průběhem s přetrvávajícími příznaky. V chronickém průběhu onemocnění se k němu nejčastěji připojují další zánětlivá onemocnění reprodukčního systému (vaginitida, cervicitida atd.).

Vulvitida je rozdělena do tří typů a v závislosti na patomorfologických změnách ve sliznici vulvy:

• Ulcerativní - častěji se vyvíjí u žen ve věku 14 až 50 let. Vředy a erozivní změny se objevují po poškrábání. Vývoj této formy onemocnění je často spojen se špatnou hygienou.
• Atrofický - vyvíjí se u žen během menopauzy u postmenopauzálních žen. Vývoj této formy onemocnění je spojen s narušenou imunitou nebo hormonálními výkyvy..
• Adhezivní - vyvíjí se nejčastěji u dívek a adolescentů, po pubertě, zpravidla prochází. Ale někdy, v závislosti na zdlouhavém průběhu patologického procesu, je nutná chirurgická léčba. Proto je důležité včas konzultovat odborníka..

V závislosti na příčině vývoje patologického procesu existují:

• Bakteriální vulvitida je důsledkem expozice bakteriální flóře. Zpravidla se jedná o stafylokoky a streptokoky, trichomonády a chlamydie, E. coli, herpes. Může se vyvíjet v každém věku.
• Candida vulvitis - spojená s expozicí houbám Candida. Kadidický typ onemocnění je nejčastěji diagnostikován u dětí iu žen v plodném věku..

V závislosti na patogenu je nemoc rozdělena do těchto typů:

• Primární - zánětlivý proces není spojen s jinými nemocemi. Vyvíjí se hlavně v důsledku nesprávné hygieny, chemického a mechanického poškození vnějších pohlavních orgánů, snížené imunity.
• Sekundární - důsledek chronických a akutních onemocnění pánve.

Alergická vulvitida je také izolovaná - nazývá se také atopická. To je spojeno s reakcí těla na alergen. V tomto případě se alergický typ onemocnění může objevit v důsledku reakce na exogenní alergeny (jídlo, tkáň atd.) A endogenní alergeny (tělesné tkáně). Pokud je tato forma onemocnění diagnostikována u dětí do 3 let, může to znamenat vysoké riziko jiných alergických onemocnění. U žen může být tato forma onemocnění spojena s reakcí na léky..

Příčiny

Vulvitida u žen a dívek může být spojena s řadou faktorů. Toto onemocnění se vyvíjí jak u žen v jakémkoli věku, tak u dívek. U dívek se nemoc projevuje na pozadí častých nachlazení, zhoršené funkce imunitního systému, léčby antibiotiky, helmintické invaze atd..

U žen s menopauzou se často vyvíjí zánět minie stydkých pysků a dalších vnějších genitálií, protože sliznice se díky snížení produkce estrogenu stává tenčí. Candidiasis vulvitis u žen postupuje na pozadí drozdu.

Vývoj primární vulvitidy tedy může vyvolat následující faktory:

• genitální poranění;
• nošení příliš těsného i syntetického spodního prádla;
• střevní dysbióza;
• nedostatečně častá výměna hygienických vložek;
• špatný přístup k osobní hygieně.

Vznik sekundární formy onemocnění je vyvolán těmito faktory:

• zánětlivá onemocnění urogenitálního systému - vaginitida, cervicitida, kolpitida atd.;
• narušené fungování endokrinního systému;
• poruchy mikroflóry vagíny v důsledku nekontrolovaného příjmu antibiotik;
• chemoterapie, radiační terapie;
• parazitární infekce;
• alergie;
• imunodeficience;
• avitaminóza.

Příznaky vulvitidy

S rozvojem nemoci jsou zaznamenány následující hlavní příznaky vulvitidy u žen:

• podráždění vnějších pohlavních orgánů, následkem čehož je pálení a bolest, horší při chůzi, močení;
• pocit svědění;
• vzhled sekretů - někdy jsou žluté a transparentní, v některých případech žluto-zelené barvy a s nepříjemným zápachem;
• bolest při pohlavním styku;
• edém stydkých pysků - při akutní formě onemocnění jsou zaznamenány silné otoky a záněty;
• výskyt eroze a vředů - v některých případech s akutním průběhem choroby;
• slabost, horečka, zvýšení inguinálních lymfatických uzlin - ve vzácných případech.

Při podráždění na stydkých pyskách dítěte může spát špatně, projevovat celkovou úzkost a nervozitu.

Příznaky vulvitidy u dívek vedou k nepohodlí a bolesti. Pokud se toto onemocnění neléčí včas, může to vést k fúzi u stydkých pysků (synechie).

Když už mluvíme o tom, jak se vulvitida objevuje a jak vypadá u žen, je třeba poznamenat, že stav pacienta do značné míry závisí na závažnosti nemoci, jakož i na původci infekce. Pokud byla nemoc vyvolána Escherichia coli, výtok bude vodnatý, pokud stafylokok zžloutne, v případě kandidózy zbarví a zkřehne.

Kvůli nepříjemným symptomům je možné podráždění, špatný spánek, snížená sexuální touha. Při těžkých formách vulvitidy se může zánětlivý proces rozšířit do tříslovných záhybů, do anální oblasti.

Je důležité vzít v úvahu skutečnost, že příznaky jiných nemocí lze zaměnit za symptomy vulvitidy. Proto pokud máte podezření na toto onemocnění, musíte určitě navštívit lékaře, který provede správnou diagnózu.

Testy a diagnostika

Zánět stydkých pysků a dalších vnějších genitálií je příležitostí ke konzultaci s gynekologem. Zpočátku odborník provádí vyšetření a výslech, analyzuje anamnézu předchozích onemocnění močového ústrojí, zejména intimní život, těhotenství atd. Poté lékař předepíše další studie.

Během vyšetření je pacientovi předepsáno provést takové studie:

• Obecná analýza krve.
• Analýza moči - s vulvitidou v moči je nad normou červených krvinek.
• Studie RW a virus lidské imunodeficience.
• Analýza mikroflóry a bakterií nátěru z vagíny - je stanovena přítomnost bakterií a virů, které způsobily onemocnění, a také zvýšená hladina leukocytů.
• Výsev z vaginálního výboje na mikroflóru a citlivost na antibiotika.
• Analýza viru molluscum contagiosum, lidského papilomaviru, Trichomonas.

Je také možné zasít gonokok a kolposkopii..

Léčba vulvitidy

Léčba vulvitidy u žen by měla být prováděna tak, aby byla příčina onemocnění nakonec odstraněna. Proto lékař předepisuje schéma, jak léčit vulvitidu doma samostatně. Léčba by měla být prováděna do úplného vymizení zánětu stydkých pysků a dalších příznaků nemoci. Po dobu léčby by se žena měla vyhýbat sexuální aktivitě a také zabránit účinkům dráždivých faktorů.