Hlavní svíčky z vaginitidy

Krvácející

Vaginitida nebo kolpitida je jedním z nejčastějších zánětlivých onemocnění v gynekologické praxi. Toto onemocnění je charakterizováno lokalizací patologického procesu ve vaginální sliznici. Léčba je obvykle komplexní, hlavní složkou léčebného režimu jsou vaginální čípky.

Výhody čípků při léčbě vaginitidy

Moderní farmakologie nabízí pro léčbu zánětlivých onemocnění ženského genitourinárního systému různé formy léků:

  • topické přípravky - masti, gely, suspenze, krémy;
  • Tabletové přípravky pro orální použití;
  • injekce
  • čípky.

Čípky se aktivně používají k léčbě různých zánětlivých onemocnění, jejichž zaměření je lokalizováno v pochvě a na děložním čípku. Platí to pro takové patologie.

Podle lékařských statistik je colpitis diagnostikována u 65% žen, které konzultovaly s lékařem problémy s reprodukčním systémem. Toto onemocnění má infekční povahu a může být vyvoláno řadou patogenů v závislosti na typu, jehož formy se liší:

  • specifické, když příčinou zánětu jsou různé viry, chlamydie, mykoplazmy, candida a další;
  • nespecifický, který se vyvíjí se zvýšenou aktivitou stafylokoků, streptokoků, Escherichia coli nebo Pseudomonas aeruginosa.

Vaginální čípky jsou považovány za nejúčinnější formu lékové léčby vaginitidy, protože aktivní složky čípku, pokud jsou rozpuštěny, mají přímý účinek na původce infekce a způsobují jeho okamžitou smrt.

Výhody vaginálních čípků oproti jiným lékovým formám spočívají v jejich mechanismu účinku. Kromě účinné látky jejich složení zahrnuje také želatinu, glycerin nebo parafin, který při normální pokojové teplotě udržuje pevnou konzistenci.

Když se však do vagíny vloží svíčka, kde teplota odpovídá průměrným hodnotám pro lidské tělo, začne báze změknout, což umožňuje přímým kontaktům aktivních složek s vaginální sliznicí a děložním hrdlem.

Účinný terapeutický účinek čípků je také způsoben skutečností, že část účinné látky snadno proniká malými krevními cévami pochvy do oběhového systému pánevních orgánů a ovlivňuje ložiska zánětu v celém urogenitálním systému..

Díky mechanismu vstupu účinných látek do těla dochází k absorpci do krve velmi rychle, během hodiny se stanou plně biologicky aktivními. Zároveň nemají negativní vliv na játra a ledviny, protože nevstoupí do krevního oběhu.

Další výhodou této lékové formy je, že na rozdíl od tablet neovlivňují gastrointestinální trakt a nezpůsobují podráždění ani alergické reakce..

Účinné složky čípků mají obvykle složitý účinek: kromě antibakteriálního účinku zmírňují zánět. Kromě toho mohou být do jejich složení zahrnuty imunomodulátory, vitamíny a další složky užitečné pro ženské tělo.

A tady je více o vaginální kandidóze.

Jak vybrat účinné léky pro léčbu vaginitidy

V komplexu léčby kolpitidy se používají léky různého zaměření, ale hlavní složkou terapeutického komplexu jsou antibakteriální látky pro odstranění patogenní mikroflóry a obnovení přirozeného vaginálního prostředí. Spolu s antibiotiky se také předepisují léky ke zvýšení imunity.

Tablety

Orální antibiotika se široce používají v praxi léčby vaginitidy. Jejich volba je dána výsledky bakteriologické analýzy s povinným testem na odolnost kmene vůči specifickému léčivu.

Kolpitida je nejčastěji vyvolána několika patogeny infekce, proto je pro její léčbu nutné vybrat léky se širokým spektrem účinku. V současné době jsou antibakteriální látky, jako je amoxicilin, doxycyklin, Ofloxacin a další, považovány za nejúčinnější..

Všechna antibiotika mají velký seznam možných vedlejších účinků: mohou to být alergické reakce, poruchy gastrointestinálního traktu, problémy s funkcí jater a další. V tomto ohledu by tyto léky měl předepisovat lékař a užívat pod jeho přísným dohledem. Se silnou nepříznivou reakcí si odborník bude moci vybrat náhradu z jiné skupiny antibiotik.

Lokální léky se také aktivně používají při léčbě vaginitidy, jsou účinné zejména v boji proti bakteriální etiologii. V gynekologii jsou nejoblíbenější masti s antimikrobiální aktivitou Metronidazol a Clindamycin. Masti mají méně kontraindikací a nežádoucích účinků, z nichž některé lze také použít během těhotenství po konzultaci s lékařem.

Imunomodulátory

Jednou z příčin chronického zánětu vaginální sliznice je oslabení obranyschopnosti těla, proto je do komplexu léčby vaginitidy zahrnut prostředek ke zvýšení imunity. Imunomodulátory zvyšují účinek antimikrobiálních a protizánětlivých léků a minimalizují riziko relapsu.

Nejúčinnějším způsobem, jak zvýšit imunitu, je timalin, který se získává extrakcí brzlíku skotu. Z ostatních drog v této skupině lze rozlišit Gepon, Galavit a Blastomunil.

Nejlepší čípky pro akutní a chronický zánět

Výběr čípků pro léčbu kolpitidy je způsoben několika faktory:

  • typ patogenu;
  • povaha průběhu nemoci;
  • individuální nesnášenlivost k léku.

Obecně se skupiny léčiv ve formě čípků rozlišují při léčbě bakteriální, atrofické vaginitidy a s onemocněním způsobeným několika patogeny.

S bakteriální vaginitidou

Tento typ kolpitidy vyvolává oportunní mikroflóru, která negativně ovlivňuje vaginální sliznici a způsobuje v ní významné ohnisko zánětu..

V komplexu léčby bakteriální vaginitidy se široce používají čípky s antiseptickými a protizánětlivými účinky, protože v počátečním stádiu léčby je důležité zastavit proces reprodukce patogenní mikroflóry a zmírnit zánět sliznice. Nejúčinnější, podle lékařů, následující čípky:

Při léčbě této formy vaginitidy v žádném případě nemůžete učinit nezávislé rozhodnutí o výběru léku, protože to může způsobit, že nemoc přejde do chronického stádia a může vyvolat mnohočetné komplikace.

S atrofií

Tento typ patologie je charakteristický pro ženy během menopauzy, k zánětu vaginální sliznice dochází kvůli zániku ovariálních funkcí a nižším hladinám ženských pohlavních hormonů. S věkem se vaginální epitel stává tenčí a snadno náchylný k infekci.

Terapie vaginitidy v tomto věku je zaměřena na obnovení normální mikroflóry ve vagíně a zmírnění zánětu. Lékaři nejčastěji předepisují následující čípky:

  • Estriol. Hlavní složkou je analog ženského pohlavního hormonu - estriolu, složení léku navíc zahrnuje dimethylsulfoxid. Průběh léčby trvá 2 měsíce podle schématu: v prvním měsíci se svíčka podává jednou denně, ve druhém - 2krát týdně.

Lék je účinný při léčbě několika gynekologických problémů u žen v menopauze: eliminuje svědění v oblasti genitálií, zvlhčuje vagínu a pomáhá při močové inkontinenci a problémech s močením.

  • Ovestin. Estriol je také základem léku, má stejné vlastnosti a používá se podobným způsobem..
  • Gynoflor E. Jedná se o vaginální tablety, které kromě estriolu obsahují i ​​laktobacily. Účinkem léku je obnovení normální vaginální mikroflóry a stimulace obnovy epitelových buněk. V prvních 6 - 12 dnech je do vagíny podávána jedna tableta denně, pak je dávka snížena na jednu dvakrát týdně.

Kromě těchto čípků mají podobné účinky čípky Elvagin, Ortho-Ginest, Estrocard, Estrovagin a další, které obsahují také estriol..

Se smíšenou infekcí

U této formy kolpitidy jsou předepsány stejné komplexní přípravky jako u bakteriálních, specifické čípky mohou být označovány jako specifické, které zahrnují aktivní složky v boji proti pohlavně přenosným infekcím:

  • Ginocaps. Jedná se o vaginální tobolky, které se po zavedení do vagíny rozpustí. Složení produktu zahrnuje mikonazol pro boj proti plísňovým infekcím a metronidazol, který je účinný proti celé řadě oportunních bakterií. Léčba trvá 10 dnů, pokud se užívá 1 tobolka denně.
  • Hexikon, hlavní účinnou látkou je chlorhexidin-biglukonát. Průběh léčby trvá 1 až 2 týdny, v závislosti na stupni poškození a individuálních charakteristikách těla. Svíčka se vstřikuje do vagíny 1krát denně. Lék může být předepsán během těhotenství.
  • Betadine. Lék je vyráběn na bázi jodu, je silný antiseptikum. Používá se v kombinaci s jinými léky. Betadin by neměl být předepisován ženám, které mají problém s funkcí štítné žlázy, stejně jako v prvním trimestru těhotenství..

Co může být během těhotenství

Období porodu dítěte není úplnou kontraindikací pro léčbu kolpitidy, navíc některé typy, jako je drozd, vyžadují před porodem úplné vyléčení. Přípravky pro léčbu vaginitidy během těhotenství jsou rozděleny do skupin v závislosti na trimestru. Takže v prvním můžete předepsat Nystatin, Pimafucin, Betadion (kategoricky kontraindikovaný ve druhém a třetím trimestru), Terzhinan, Vagotil a některé další čípky.

Ve druhém trimestru a během těhotenství můžete užívat vaginální čípky Geksion, Metronidazol (vyloučený v prvním trimestru a během kojení), Meratin Combi.

Při předepisování antibakteriální léčby, včetně používání vaginálních čípků, musí těhotné ženy konzultovat lékaře a užívat pouze léky, které jsou povoleny pro toto období.

A tady je více o ureaplasmóze u žen.

Čípky jsou oblíbenou a účinnou lékovou formou pro léčbu vaginitidy různých etiologií. Výběr konkrétního léčiva je založen na formě nemoci, stupni poškození vaginální sliznice, povaze infekce, věku pacienta a jejích individuálních charakteristikách. Prognóza zotavení je příznivá při přísném dodržování předepsaného léčebného režimu a všech doporučení odborníků..

Užitečné video

Podívejte se, jak do tohoto videa vložit vaginální čípky:

Colpitis (vaginitis): léčba, léky a lidová léčiva

Léčba kolpitidy má za cíl eliminovat zánětlivé zaměření, zbavit se infekce, bakteriální infekce. Léčba vaginitidy je častěji nutná u žen v reprodukčním věku, méně často u menopauzy nebo před pubertou. Bez adekvátní terapie se patologie stává chronickou. Tomu lze zabránit pouze včasnou léčbou akutní vaginitidy..

Diagnóza vaginitidy

Průběh léčby vaginitidy u dětí a dospělých se volí stanovením diagnózy a určením povahy onemocnění. Lékař předepisuje testy k identifikaci patologické mikroflóry, skutečnosti infekce.

Diagnóza vaginitidy zahrnuje:

  • mikroskopické vyšetření cervikálních sekretů k určení patogenu;
  • bakteriologická kultura pro posouzení citlivosti patologické mikroflóry antibiotik;
  • onkocytologická analýza;
  • cytologie;
  • Ultrazvuk
  • PCR (protože léčebný režim pro vaginitidu téměř vždy zahrnuje léčbu genitálních infekcí).

To je zvláštní! Colpitis and vaginitis jsou synonymní slova. Někteří vědci považují bakteriální vaginózu za nezánětlivou vaginitidu..

Léčba colpitidy u žen

Léčebný režim pro kolpitidu stanoví lékař na základě výsledků diagnózy. Je to nutné:

  • eliminovat patogen;
  • obnovit rovnováhu mikroflóry;
  • posílení imunity.

Samoléčení je nemožné.

Základní principy léčby kolpitidy u seniorů, dětí, lidí v reprodukčním věku:

  • etiotropický průběh;
  • využití finančních prostředků na podporu fungování prospěšné mikroflóry;
  • léčba sexuálních partnerů;
  • změna stravy;
  • jak se zbavit průvodních patologií;
  • fyzioterapie.

Komplexní léčba vaginitidy se dělí na:

Léčení vaginitidy (bakteriální, atrofické a jiné) je zaměřeno na odstranění patologického původce. Aplikovat léky:

Léčba atrofické kolpitidy

Léčba atrofické kolpitidy je zaměřena na stabilizaci hormonálního pozadí. Lokálně používejte svíčky, tablety. V případě potřeby se předepisují systémová léčiva - tablety, injekce. Léčba kolpitidy u postmenopauzálních žen se častěji provádí například pomocí Ovestinu.

To je zvláštní! Estriol obsažený v Ovestrinu, otevřený v roce 1930.

Nehormonální léčba atrofické vaginitidy zahrnuje:

  • fyzioterapie;
  • ošetření roztokem sody;
  • čípky rakytníkový užitečné při léčbě chronické vaginitidy.

Abstinence od sexuálního styku, dokud příznaky zcela nezmizí.

Léčba bakteriální vaginitidy

Léčba kolpitidy u žen doma je možná po přesné diagnóze a stanovení patogenu. Lékař předepisuje léky, které pacient užívá samostatně ve vhodnou dobu. Kurz závisí na identifikovaném patogenu..

Pro nespecifickou léčbu kolpitidy u žen se předepisuje:

  • Terzhinan (běh 10 dnů);
  • Polygynax (kurz 7-12 dní);
  • Meratin-Combi (kurz 10 dní);
  • Mykozhinaks (kurz 7-12 dní);
  • jodopolyvinylpyrrolidon, stejný povidon-jod (kurz 7-12 dní).

Léčení trichomonas colpitis

Pro léčbu kolpitidy se přípravky proti Trichomonas předepisují v průměru s 10denními cykly, opakovanými 3 menstruačními cykly..

Léky užitečné při léčbě colpitis u žen:

Při identifikaci formy trichomonas se Hexikon používá při léčbě kolpitidy. Lék je předepsán na svíčku 3-4krát denně. Délka kurzu - 1-3 týdny.

Léčení Candida colpitis

Léčba kandidální kolpitidy se provádí pomocí Nystatinu. Lék se používá 2krát denně po dobu 1–2 týdnů.

Účinná léčiva pro léčbu kolpitidy (čípky, vaginální tablety):

Léčba chronické kolpitidy

Pokud se nemoc změnila na chronickou, používá se systémová léčba kolpitidy. Jsou nezbytné, pokud je patologie velmi obtížná. Ve specifické formě je indikováno, že infekce gonokoky je podána intramuskulárně:

  • tetracykliny;
  • cefalosporiny (cefixim).

U chronické trichomonasové kolpitidy zahrnuje léčba u žen nitroimidazoly:

Pokud je nemoc nespecifická, předepište:

U plísňových infekcí, chronického průběhu, je nutné:

Léčba akutní vaginitidy

V akutní formě jsou předepsány čípky vaginitidy a vaginální tablety. Normalizují mikroflóru, odstraňují patologické formy života. Vzhledem k tomu, že rovnováha mikroflóry je po léčbě kolpitidy narušena, zahrnuje kurz aktuální probiotika.

Flora je obnovena pomocí:

Ošetření kvasinkové kvasinky

Léčba kvasinkové kolpitidy se zaměřuje na antimykotika. Lékař vybere nástroj a vyhodnotí rezistenci patogenu. Pokud houby podobné kvasinkám vyvolaly chronické onemocnění, doporučuje se:

Strava pro tento typ vaginitidy zahrnuje odmítnutí sladkostí, důraz na ovoce a zeleninu. Vyvarujte se slané, smažené, mastné, kořeněné mouce.

To je zvláštní! Názory na účinnost imunomodulátorů se liší: někteří je považují za nezbytné, jiní jsou přesvědčeni, že tato třída drog je zbytečná.

Léčba senilní kolpitidy

Léčba senilní colpitidy u žen je zaměřena na korekci hormonálního pozadí. Většinou se používají léky se systémovým účinkem. Pro zmírnění příznaků jsou uvedeny:

  • douching;
  • lokální dezinfekční ošetření.

Senilní forma se obává pouze žen v pokročilém věku. U této kategorie pacientů je obzvláště důležité sledovat stravu, podstoupit preventivní vyšetření a provádět gymnastiku..

Léčba těhotné kolpitidy

Léčba kolpitidy během těhotenství je komplikovaná kvůli omezením používání léků. Potřeba léčby je spojena s riziky pro těhotnou ženu a plod. Zánět může vést k neschopnosti vydržet embryo. Aby se předešlo komplikacím, je nutné podstoupit terapii. Kurz si vybere gynekolog.

  • lokální antibakteriální;
  • stimulující imunitu.

Během těhotenství se do popředí dostaly byliny, douching a praní.

Komentář odborníka - Selikhova Maria Viktorovna

Vedoucí Centra pro zdraví žen, REMEDI. Ústav reprodukční medicíny.

Léčba kolpitidy, těhotná bacaginóza může být lokální (svíčky, krémy), může být systémová - orální a parenterální léky nebo kombinovaná - vaginální lékové formy plus systémové léky.

Zvláštní pozornost věnujeme diagnostice a léčbě sexuálního partnera v přítomnosti kolpitidy během těhotenství (zvláště pokud mluvíme o sexuálně přenosných infekcích a opakující se nespecifické kolpitidě a bacagnostice u žen). Sexuální partner musí osobně konzultovat urologa: vyšetření, nátěry, rozhodnutí o potřebě léčby partnera je povinný program pro muže, jehož žena trpí kolpitidou nebo bacvinózou.

Během těhotenství je léčba kolpitidy přísně omezena. Důvodem je skutečnost, že ne každý lék je schválen pro použití během těhotenství.

K léčbě kandidální kolpitidy u těhotných žen nejčastěji používáme lokálně polyenové antibiotikum ze skupiny makrolidů. Pro léčbu bakteriální vaginitidy těhotných žen je možné použít látky obsahující antimikrobiální složky, kombinované přípravky mající protizánětlivé, antibakteriální a protiplísňové účinky. Pokud se rozhoduje o otázce předepisování systémového ošetření, pak se dává přednost přípravkům penicilinu, makrolidům, cefalosporinům II, III..

Zvláštní pozornost by měla být věnována druhé fázi léčby - obnovení maximální možné zdravé mikroflóry střeva a pohlavních orgánů. Za tímto účelem je možné zahrnout probiotika, eubiotika, enterosorbovaná do systému regenerace na pozadí šetrné stravy s omezenou konzumací potravin s vysokým glykemickým indexem. Jsou to sladkosti, mouka.

Důležité! Podrobnou diagnózu, přesnou diagnózu a včasnou léčbu konzultujte s lékařem. Je lepší nezabývat se samoléčbou. To vede k vážným problémům - vývoji skutečných těhotenských komplikací, rozvoji rezistence (rezistence) mikroorganismů na léčiva.

Léčba vaginitidy u dívek

Terapii předepisuje gynekolog. Procvičte si komplexní kurz, který zahrnuje:

  • důkladná hygiena;
  • antiseptické instilace;
  • léčivé aplikace;
  • antibiotika
  • antimykotika;
  • antihistaminika;
  • multivitaminy;
  • imunomodulátory;
  • laktobacily;
  • fyzioterapie.

Ambulantní kurz obvykle postačuje. V případě absence výsledku nebo podezření na organické onemocnění je nutné pacienta umístit do nemocnice.

Léčba colpitidy u starších žen

V této věkové skupině je hlavní procento případů atrofické senilní onemocnění. Příčinou onemocnění je změna hormonálního pozadí. Endokrinolog volí terapii na základě výsledků krevního testu. Hormonální substituční terapie je podporována místními prostředky k odstranění patologických bakterií..

Atrofická senilní kolpitida je často nevyléčitelná. Hlavním cílem kurzu je dosažení stabilní remise..

Léčení mužů s colpitis u žen

Léčba kolpitidy u mužů není nutná. Toto onemocnění je lokalizováno na sliznici ženské vagíny. Pokud je příčinou infekce patogen přenášený pohlavním stykem, je partnerovi předepsán průběh terapie STI.

Léky pro léčbu kolpitidy

Místní prostředky jsou považovány za nejúčinnější. Jsou vloženy do vagíny. Použití těchto léků je spojeno s minimálním rizikem komplikací, vedlejšími účinky. Svíčky se předepisují častěji. Jsou bezpečné pro játra, rychle působící, nejsou nebezpečné předávkování.

  • Hexikon (antiseptický, obsahuje chlorhexidin);
  • Terzhinan (kombinované léčivo, které inhibuje produkci proteinu v patologických buňkách);
  • Pimafucin (antimykotikum, pomoc s trichomoniázou, kandidóza);
  • Natamycin (antimykotikum);
  • Betadin (obsahuje povidon jod);
  • Polygynax (určený pro 6denní kurz);
  • Livarol (obsahuje ketokonazol);
  • Klotrimazol (účinný pro infekci streptokoky, stafylokoky).

Pro obnovení mikroflóry jsou uvedeny:

Pro udržení léčby upravte stravu. Vyloučit smažené, slané, kořeněné. Zahrňte do nabídky zeleninu, ovoce. Sladká mouka zakázaná.

Pro zvýšení odolnosti těla jsou předepisována imunomodulační léčiva. Často pište:

Léčba kolpitidy lidovými léky

Hlavní chod je doplněn výlevkami s vývary:

Vaginitida (colpitis) - příčiny a příznaky. Tablety, tobolky, čípky a gely v léčbě vaginitidy. Jak zacházet s colpitis u žen během těhotenství

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Mikroflóra ženské vagíny je jedinečná, jednou z jejích funkcí je ochrana reprodukčního systému před infekcemi z vnějšího prostředí a pohlavním stykem. Ale také vaginální sliznice je velmi zranitelná a citlivá na různé zánětlivé procesy, včetně nebezpečí zánětu dělohy, zkumavek a vaječníků, což může vést k neplodnosti a mnoha dalším nepříjemným následkům.

Svědění, pálení ve vaginální oblasti, výtok neobvyklé barvy a zápachu, bolest při pohlavním styku - jedná se o vaginitidu nebo kolpitidu. Toto onemocnění je velmi časté a je známé téměř každé ženě. Vyvíjí se nejen nechráněným a promiskuitním sexuálním životem. Vaginitida se může vyvinout s podchlazením, stresem, přepracováním, hormonálními změnami, užíváním antibiotik, nošením nepohodlného spodního prádla a dokonce i na pozadí alergií. A nejen dospělí, kteří mají sex se ženami, jsou náchylní k rozvoji vaginitidy, toto onemocnění se často vyskytuje u kojenců do 10 let a dokonce u kojenců a novorozenců..

Projevy vaginitidy přinášejí značné nepohodlí a jakýkoli zánět vagíny může vést k vážným komplikacím, není tedy nutné léčit vaginitidu pouze, ale je to nutné a zároveň komplexním a správným způsobem. Chcete-li to provést, obraťte se na gynekologa.

Moderní medicína nabízí velké množství léků, které jsou účinné pro určitý typ zánětu vaginální sliznice. Osobní léčebná péče a tradiční medicína přicházejí na pomoc komplexu léčby kolpitidy. Ale bez lékové terapie je téměř nemožné se s tímto problémem úplně vypořádat. Zkusme zjistit, které pilulky, tobolky a čípky jsou účinné pro vaginitidu, jak je vybrána komplexní léčba.

Chcete-li to provést, musíte nejprve zjistit, jaké typy kolpitidy jsou, protože výběr určitých léků závisí na tom.

Druhy colpitis (vaginitis)

Akutní a chronická kolpitida

Vaginitida, stejně jako jakýkoli zánět, se může objevit akutně a chronicky.

Akutní vaginitida je charakterizována násilným projevem příznaků, možným obecným narušením pohody. V této fázi lze pomocí včasného ošetření dosáhnout plného uzdravení.

Naneštěstí je akutní vaginitida často komplikována vývojem chronického zánětlivého procesu. Chronická vaginitida je charakterizována pomalým a vymazaným průběhem, na které si ženy zvykají. To je ale nebezpečí, protože zánět se pomalu, ale jistě šíří do nadložních genitálií a dokonce do močového měchýře s ledvinami pod puškou. To znamená, že chronická colpitida sama o sobě není nebezpečná, ale její komplikace.

Kromě toho je chronickým zánětlivým zaměřením vstupní brána pro další patogenní (patogenní) mikroby a viry. Ano, a je prokázáno, že jde o chronickou kolpitidu, která výrazně zvyšuje riziko vzniku rakoviny genitourinárního systému.

Nespecifická vaginitida

Nespecifická vaginitida je zánět vaginální sliznice, který je způsoben infekcemi klasifikovanými jako oportunní mikroorganismy, to znamená, že tyto mikroby jsou ve vaginální mikroflóře, ale obvykle nezpůsobují zánět. Vývoj těchto infekcí přispívá ke snížení imunity nejen vaginálních, ale i obecných.

Podmíněně patogenní mikroorganismy vaginální sliznice:

  • Bakterie Gardnerella (Gardnerella vaginalis);
  • stafylokoky;
  • streptokoky;
  • enterokoky;
  • E. coli (Escherichia coli);
  • houby rodu Candida;
  • Proteus a některé další.

Příčiny nespecifické vaginitidy:
  • porušení osobní hygieny vnějších pohlavních orgánů;
  • promiskuitní sexuální styk a změna pravidelného partnera;
  • přijímání antibakteriálních činidel;
  • douching vaginy antiseptiky;
  • poranění vaginální sliznice (v důsledku chemických nebo fyzikálních účinků);
  • účinek 9-nonoxynolu na vaginu, který je obsažen v antikoncepčních přípravcích používaných externě (v kondomech, čípcích, vaginálních tabletách);
  • hormonální poruchy, včetně stresu, těhotenství, přepracování;
  • viry (lidský papilomavirus, genitální herpes, cytomegalovirus, chřipka, infekce HIV a další);
  • alergie (jídlo, kontaktní alergie na výrobky pro osobní péči (mýdlo, gely, polštářky, antikoncepční prostředky), na spodní prádlo (zejména úzké a syntetické)) a další důvody.

Bakteriální vaginitida (vaginóza)

Bakteriální vaginóza je vaginální dysbióza, která je spojena se snížením počtu „prospěšných“ laktobacilů a růstem podmíněně patogenních bakterií (většinou bakterií gardnerelly)..
Více o bakteriální vaginóze

Candida colpitis nebo drozd

Jedná se o plísňovou infekci vaginální sliznice. Houby rodu Candida se nacházejí ve vagíně všech žen, proto je drozd i bakteriální vaginitida projevem vaginální dysbiózy. Drozd může být přenášena sexuálně a může být důsledkem snížení imunity nebo užívání antibiotik.
Více na drozd

Specifická vaginitida

Vývoj specifické vaginitidy přispívá k sexuálně přenosným chorobám:

  • trichomoniáza;
  • kapavka;
  • chlamydie
  • syfilis;
  • ureaplasma;
  • mykoplazma;
  • tuberkulóza.

Specifická vaginitida může způsobit růst oportunní mikroflóry (gardnerella, candida, staphylococcus). Léčba by však měla být zaměřena konkrétně na specifický zánět a vaginální flóra se zotaví po odstranění provokujících faktorů. S takovou kolpitidou je také důležité zacházet se všemi sexuálními partnery, aby se zabránilo sekundární infekci a hromadnému šíření těchto infekcí.

Specifická vaginitida se často vyskytuje chronicky, vyžaduje specializovanou léčbu a často vede ke komplikacím, včetně neplodnosti.

Atrofická kolpitida

Atrofická kolpitida je zánět vagíny spojený s nedostatkem ženských pohlavních hormonů, konkrétně estrogenu.

Příčiny atrofické kolpitidy:

  • menopauza (menopauza);
  • odstranění vaječníků;
  • užívání léků, které inhibují produkci estrogenu (např. testosteronu).

Atrofická kolpitida se vyvíjí u více než poloviny žen 3-4 roky po menopauze. Chronicky to trvá několik let, někdy až 10 až 15 let po menopauze. Hlavním projevem atrofické kolpitidy je suchost, nepohodlí v pochvě, pocit pálení.

Kromě nepohodlí atrofická kolpitida predisponuje k růstu oportunních bakterií, usnadňuje infekci pohlavně přenosnými chorobami a zhoršuje jejich průběh.

Vaginitida (colpitis) - foto

Kterého lékaře mám kontaktovat pro vaginitidu?

Pokud máte podezření na jakýkoli typ vaginitidy, musíte se poradit s gynekologem (zaregistrujte se) na prenatální klinice nebo na soukromé klinice. Protože je vaginitida diagnostikována a léčena ambulantně, nemá smysl kontaktovat gynekologická oddělení městských a okresních nemocnic s podezřením na vaginitidu.

Diagnostika

Diagnóza vaginitidy je založena na stížnostech a příznacích pacienta, na výsledcích gynekologického vyšetření (registrace), které provádí sám lékař, a na výsledcích laboratorních testů. Mělo by být zřejmé, že skutečná diagnóza vaginitidy, tj. Zánět vaginálních tkání, je prováděna na základě údajů z vyšetřování a charakteristických klinických symptomů popsaných ženou. Lékař dále předepisuje další testy a vyšetření, aby určil typ vaginitidy, identifikoval původce zánětlivého mikrobu a podle toho vybral optimální terapii, která by vyléčila nemoc. Zvažte, jaké testy a vyšetření může lékař předepsat, aby diagnostikoval různé vaginitidy a identifikoval patogen zánětu.

Jaké testy může lékař předepsat na vaginitidu?

V první řadě tedy lékař s vaginitidou předepíše nátěr z pochvy na mikroflóře (registrace), protože tato studie vám umožní získat objektivní údaje naznačující zánětlivý proces v pochvě a předběžně určit patogen zánětu. Jinými slovy, nátěr na mikroflóře lze nazvat „zaměřením“, protože poskytuje přibližnou představu o tom, který mikrob se stal původcem zánětu.

Po roztěru na flóře lékař současně předepíše bakteriologickou kulturu (záznam) vaginálního výtoku (krevní test) pro syfilis (záznam) a PCR analýzu (záznam) (nebo ELISA) vaginálního výtoku pro pohlavně přenosné infekce (záznam) (trichomoniáza, kapavka (záznam), chlamydie (registrace), ureaplasmóza (registrace), mykoplazmóza (registrace)). Bakteriologická kultura a analýza na syfilis a genitální infekce by se měla vzdát, protože umožňují detekovat různé mikroby, které mohou vyvolat vaginitidu. A protože vaginitida může být způsobena mikrobiálním sdružením, tj. Nejen jedním mikroorganismem, ale současně i několika, je nutné je všechny identifikovat, aby lékař mohl předepsat léky, které mají škodlivý účinek na všechny mikrobiální zdroje zánětu. Podle pokynů musí být provedena bakteriologická kultura a testy na pohlavně přenosné infekce, protože i když jsou trichomonády nebo gonokoky nalezeny v nátěru na mikroflóru, může to být chybné a nemůžete se soustředit pouze na výsledek nátěru.

Po identifikaci původce vaginitidy může lékař předepsat kolposkopii (registrace) pro podrobnější posouzení stupně patologických změn a stavu vaginálních tkání. U vaginitidy je kolposkopie nutná pro mladé dívky bez mušky..

V zásadě se tím ukončí vyšetření na kolpitidu, protože bylo dosaženo jejích cílů. K posouzení stavu orgánů reprodukčního systému na pozadí zánětlivého procesu v pochvě však může lékař předepsat také ultrazvuk pánevních orgánů (registrace).

Základní principy léčby vaginitidy

  • Vaginitida musí být léčena komplexně s léky pro vnější použití a orální podávání;
  • u specifické vaginitidy se podle výsledků laboratorních testů používají pouze antibakteriální léčiva, která jsou účinná proti odpovídajícím infekcím; nemohou být léčeni bez užívání antibiotik;
  • jakýkoli způsob léčby vaginitidy musí být dokončen až do konce, protože neúplná léčba vede k vývoji chronického procesu a rozvoji rezistence (rezistence) infekcí na antibakteriální léčiva;
  • je důležité dodržovat všechna pravidla intimní hygieny, nosit přírodní neprodyšné spodní prádlo;
  • během léčby je žádoucí vyloučit pohlavní styk, zejména nechráněný kondomem;
  • žena a její sexuální partner musí současně dostávat léčbu, což zabrání rozvoji opakovaných případů vaginitidy, včetně jejího chronického průběhu;
  • v průběhu léčby je nutné se zdržet pití alkoholu, bude užitečné dodržovat správnou výživu, s výjimkou mastných, smažených, uzených, kořenitých potravin, aby se omezilo použití soli a cukru;
  • strava by měla zahrnovat velké množství nekyselené zeleniny a ovoce, mléčných výrobků;
  • Doporučuje se také vyhnout se podchlazení;
  • Vitaminové přípravky jsou předepsány v komplexu, pokud je to nutné, v lécích, které zvyšují obranyschopnost těla (imunostimulanty, imunomodulátory, antivirová činidla, laktobacily ve střevech atd.) A léky na úpravu hormonů.

Léky pro vnější použití u vaginitidy

Vnější použití léků při léčbě vaginitidy je velmi efektivní, což je způsobeno vlivem léků přímo na ohnisko zánětu. Díky tomu je snazší působit na bakterie, obnovit normální mikroflóru a stav vaginální sliznice. Dalším důležitým pozitivním účinkem lokální léčby je významné snížení rizika vedlejších účinků léčiv, zejména ve srovnání s antibakteriálními léčivy pro orální podání.

Lokální terapie infekční vulvovaginitidy zahrnuje použití léčiv ve formě vaginálních tablet, čípků nebo tobolek, jako je Macmiror Complex (vaginální tobolky / krém), který je určen pro lokální léčbu vulvovaginitidy. Účinná látka nifuratel obsažená v jejím složení má antibakteriální, antimykotickou a antiprotozoální aktivitu a ke zvýšení antifungální aktivity se přidává nystatin. V klinických studiích byl Macmirror Complex prokázán jako vysoce účinný proti houbám, bakteriím, Trichomonas a jejich asociacím s jinými patogeny. Macmirror Complex vytváří příznivé podmínky pro udržení zdravé vaginální biocenózy, protože nedochází k vlnění laktobacilů.

V současné době existuje v lékárenské síti velké množství lékových forem pro použití ve vagíně, účinnost, frekvence podávání, doba trvání terapeutického účinku závisí na nich.

Dávkové formy drog používaných uvnitř vagíny a jejich vlastnosti:

1. Vaginální čípky nebo čípky. Toto je nejčastěji používaná léková forma v gynekologii. Vaginální čípky mají obvykle tvar kužele se zaobleným koncem, tato forma umožňuje snadné proniknutí čípku hluboko do pochvy. Čípky kromě hlavní účinné látky obsahují glycerin, želatinu a některé další přísady. Tyto přísady vytvářejí tvar, přispívají k postupnému rozpouštění čípku v teplém prostředí vagíny a pronikání léčiva do sliznice. Pozitivním účinkem čípků je rychlé působení a odstranění příznaků vaginitidy. Vaginální čípky se obvykle nedoporučují používat během menstruace, protože léčivo je omýváno menstruační krví. Také svíčky vytékají z vagíny, což zkracuje dobu trvání léku na vaginální sliznici. Použití čípků může způsobit nepohodlí ve vagíně (svědění, pálení), tyto příznaky obvykle zmizí během 10-15 minut.

2. Vaginální tablety jsou pevné lékové formy, jedná se o stlačený prášek účinné látky a přísad. Charakteristickým rysem použití této formy léčiv je potřeba navlhčit tablety bezprostředně před podáním. Vaginální tablety se rozpustí ve vagíně pomaleji.

3. Vaginální tobolky - jedná se o pevnou formu vaginálních přípravků, jedná se o želatinové tobolky (pouzdro), uvnitř kterých je koncentrovaná účinná látka. Když vstoupí do vlhkého a teplého prostředí pochvy, želatina se rozpustí a uvolní se koncentrovaná látka. Tato forma je vhodně podávána, což umožňuje, aby se složky léčiva „zdržely na správném místě“, ale účinek nepřichází tak rychle jako při použití vaginálních čípků, takže se tobolky nepoužívají k okamžitému zmírnění příznaků.

4. Prostředky pro douching jsou tekuté lékové formy, které se často používají k mytí a zavlažování vaginální sliznice. Účinek zavedených léčiv je krátkodobý, proto se monoterapie (léčba jedním lékem) nepoužívá. Douching se obvykle provádí před použitím jiných vaginálních přípravků, ale v žádném případě poté.

5. Tampony - gázové sáčky napuštěné léčivou látkou a sešité nití, které se vkládají do vagíny. V tomto případě je dosaženo účinku aplikací s drogami. Tampóny jsou účinné při chronických formách vaginitidy, které jsou kombinovány s patologiemi děložního čípku (eroze, dysplázie atd.).

6. Krém a gel v aplikátorech - velmi účinná léková forma léčiv, která vám umožní delší expozici zaměřené na zánět. Jedinou nevýhodou je však složitost výroby - v důsledku toho vysoké náklady na léky. Mnoho vaginálních krémů a gelů dává pozitivní terapeutický účinek po jedné aplikaci. Obvykle je každá dávka léčiva ve speciálních zkumavkách - aplikátorech, pomocí kterých je krém rovnoměrně distribuován na vaginální sliznici.

7. Hygienické přípravky pro mytí (mýdlo, gel, pleťové mléko pro intimní hygienu) se obvykle používají při komplexní léčbě vaginitidy, ale ve větší míře se tyto prostředky používají k prevenci vaginitidy a používají se denně během hygienických procedur. Mnoho produktů pro intimní hygienu obsahuje laktobacily a kyselinu mléčnou, což vám umožňuje vyvážit normální mikroflóru vagíny a zvýšit odolnost těla vůči různým infekcím genitourinárního systému. Intimní gely mohou také obsahovat bylinné přísady, jako je heřmánek a měsíček.

Pravidla pro použití vaginálních přípravků

  • Léčba vaginitidy by měla být předepisována gynekologem, nikoli samotnou ženou na doporučení internetu nebo lékárníka..
  • Každý lék má své vlastní vlastnosti podávání, indikace a kontraindikace, vše je podrobně popsáno v pokynech.
  • Před zavedením léků do vagíny se musíte umýt sami (nebo, pokud vám to lékař předepsal, zařídit) a důkladně si umýt ruce, aby nedošlo k infekci.
  • Vaginální přípravky se vstřikují do vagíny prsty nebo pomocí speciálního aplikátoru, který může poskytnout výrobce.
  • Do vagíny se injekčně podávají různé léky se zvednutými a rozprostřenými nohama (jako na gynekologickém křesle), zatímco svíčka nebo pilulka se do vagíny tlačí co nejhlubší. Po této proceduře si musíte lehnout alespoň 15-20 minut, a pokud se lék doporučuje 1krát denně, je lepší vstoupit do postele před spaním.
  • Po aplikaci mnoha vaginálních čípků se nemůžete umýt mýdlem nebo gelem pro intimní hygienu, může dojít k vážnému svědění nebo ke snížení účinnosti podávaného léku.
  • Při použití vaginálních přípravků je nutné používat denní vycpávky, takže to bude hygienické a pohodlné, protože mnoho léčiv po použití uniká.

Douching Antiseptics

  • 0,05% roztok chlorhexidinu;
  • Citeal - zředěný koncentrovaný roztok vodou 1:10;
  • Peroxid vodíku - 10 - 15 ml 3% vodného roztoku peroxidu se zředí v 1 litru teplé vody;
  • Furacilin - 1 tableta na 100,0 ml teplé vody;
  • Vagotil - 10-15 ml na 1 litr vody;
  • Protargol 1% vodný roztok;
  • Sodný roztok -1 čajová lžička jedlé sody na 250,0 ml vody.

Antiseptika ve formě vaginálního douchingu se doporučují pro všechny typy vaginitidy, včetně drozdu a specifické kolpitidy. Tento typ externí léčby se však používá pouze na začátku léčby po dobu 2–4 dnů a pouze podle předepsaného gynekologa. Prodloužené douching zcela ničí mikroflóru pochvy, v důsledku toho zabraňuje obnovení její sliznice - odkládá proces hojení. Rovněž se nedoporučuje používat douching více než 2-3krát denně.

Douching se provádí v gynekologické ordinaci nebo doma, při použití speciální stříkačky nebo hrnečku Esmarch. Pro tento postup je lepší zaujmout postoj, jako v gynekologickém křesle (v sklápěcí vaně s nohama zvednutými a rozprostřenými). Řešení se zavádějí pomalu v zahřátém stavu. Díky velkému množství sekretů pro praní se roztoky znovu zavádějí v objemu až 1 litr. Po zákroku si musíte lehnout po dobu 20 minut, aby injikovaný lék fungoval.

Vaginální čípky, tobolky, tablety, gely se nepoužívají dříve než 20–30 minut po vykoření. A po použití vaginálních lékových forem se zdvojení nedoporučuje po dobu 2-3 hodin.

Bylinné přípravky pro douching v léčbě vaginitidy:

  • odvar heřmánku;
  • šalvějový vývar;
  • odvar měsíčku;
  • alkoholový roztok chlorofylipt - 10 ml zředěný v 1 litru vody;
  • další protizánětlivé bylinné přípravky.

Pravidla provádění douchingu s bylinkami jsou stejná jako při používání chemických antiseptik, tj. Dlouhodobé a nedoporučené používání se nedoporučuje.

Alternativní metody léčby kandidální vaginitidy nebo drozdu (léčba doma): douching s limonádou, bylinné přípravky atd. - video

Recepty na lidový lék na kolpitidu (vaginitida): rakytníkový olej, heřmánek, měsíček - video

Vaginální čípky (čípky), tablety, tobolky, krémy s antibakteriálními, antiseptickými a protizánětlivými účinky

Drogová skupinaIndikace pro použitíNázvy značekFormulář vydáníJak se přihlásit?
Metronidazolové přípravky
  • Nespecifická vaginitida;
  • bakteriální vaginóza;
  • Trichomonas colpitis;
  • amébiáza;
  • prevence bakteriálních infekcí s vaginitidou;
  • cervikální dysplazie.
Metronidazol
Flagil
Metrovagin
500 mg vaginální čípkyVaginální čípky se obvykle předepisují 1 den před spaním. Při těžké nespecifické vaginitidě - 2krát denně.
Vaginální tablety a gely se používají dvakrát denně každých 12 hodin. Vaginální gely se zavádějí do vagíny pomocí speciálního dávkovače - aplikátoru, přičemž jedna dávka obsahuje 5 g metronidazolu.
U akutní vaginitidy jsou přípravky metronidazolu předepisovány během 10 dnů. Pokud dojde k menstruaci, je léčivo zrušeno a kurs je obnoven od 4 dnů menstruace po dobu 10 dnů, bez ohledu na dříve přijaté dávky.
U chronických forem vaginitidy je metronidazol předepisován od 4 dnů menstruace po dobu 10-12 dnů.
U trichomoniázy se kromě vaginálních forem metronidazolu doporučuje, aby se metronidazol užíval perorálně, v závažných případech injekcí.
Trichopol500 mg vaginální tablety
Ginalgin250 mg vaginální tablety
Medazole200 mg vaginální tablety
Metronidazol
Metrogil
Vaginální gel
Přípravky klotrimazolu
  • Trichomoniáza;
  • těžká kandidová vaginitida (drozd);
  • nespecifická vaginitida;
  • prevence fetální infekce během porodu.
Clotrimazol
Antifungol
Imidil
Candide
500 mg vaginální tabletyTablety se vkládají do vagíny pomocí speciálního aplikátoru. U akutní vaginitidy se 500 mg klotrimazolu používá jednou, pro chronickou vaginitidu - 3–4 týdně. Vaginální tablety a čípky 100 mg se používají 1krát denně před spaním po dobu 6 dnů. Gel je podáván za použití aplikátoru 10 mg 2krát denně po dobu 10-14 dní nebo 30 mg 1krát denně po dobu 6 dnů. Během menstruace je léčivo dočasně přerušeno.
Clotrimazol100 mg svíčky
Gine-Lotrimin,
Imidil
100 mg vaginální tablety
Candidevaginální gel 30 mg
Lotriminvaginální gel 10 mg
Ornidazolové přípravkyOrnisid
Meratin Combi
500 mg vaginální tablety1 tableta jednou denně - 5-10 dní. Během léčby ornidazolem se přestávky během menstruace nedoporučují..
Antimykotika
  • Kandidóza vaginitida;
  • jiné typy vaginitidy, které jsou kombinovány s drozdem.
Nystatinvaginální čípky 250 a 500 tisíc jednotek1 svíčka 2krát denně, 7-14 dní.
Lomexinvaginální krém1-2krát denně, průběh léčby je 7-14 dní. Krém se vstřikuje aplikátorem hluboko do pochvy..
Livarol400 mg vaginální čípky1 den před spaním od 3 do 5 dnů.
Ginesol-7100 mg svíčky,
vaginální krém 20 mg
1 krát denně po dobu 7 dní.
Pimafucin
Primafungin
100 mg vaginální čípky1 den před spaním je léčba 3–7 dní.
Gino-daktanolčípky, vaginální tobolky 200 mgJednou denně až do úplného vymizení příznaků a dalších 14 dní je obvykle tento lék předepsán pro závažnou kandidální vaginitidu, kterou nelze léčit jinými léky.
Gino-Pevaril
Ifenek
vaginální čípky 50 a 150 mg1krát denně, 50 mg - 14 dní, 150 mg - 3-4 dny.
Gynofortvaginální krémJednou.
Vaginální antiseptika
  • Všechny typy nespecifické vaginitidy;
  • prevence pohlavně přenosných nemocí;
  • příprava na porod;
  • drozd;
  • specifická vaginitida v kombinaci s příslušnými antibiotiky.
Šestiúhelník8 a 16 mg vaginální čípky a 16 mg tablety1 svíčka nebo tableta 2krát denně, ošetření 7-14 dní.
Pro prevenci se svíčka používá jednou za 2 hodiny po pohlavním styku.
VokadinVaginální pesaryPesary (prsteny) se podávají pomocí aplikátorů 1krát před spaním, léčba je 7-14 dní.
Jodoxid
Betadine
200 mg vaginální čípky1 svíčka 1-2krát denně po dobu 7-14 dní.
Fluomizin10 mg vaginální tablety1 tableta (svíčka) 1krát denně před spaním, ošetření 6-7 dní.
Osarbon250 mg vaginální čípky
Chlorchinaldine200 mg vaginální tablety
Colposeptinvaginální tablety1-2 tablety denně, léčba až 2 týdny, při přípravě na porod 4-7 dnů.
Kombinované léky
  • Léčba nespecifické vaginitidy, včetně bakteriální vaginózy v kombinaci s vaginální kandidózou;
  • chronická nespecifická vaginitida;
  • příprava na porod a operace.
Polygynax (neomycin + polymyxin + nystatin)vaginální tobolky1 tobolka 10-14 dní, pro prevenci 5-6 dnů.
  • Akutní a chronická nespecifická vaginitida, včetně kombinace s kandidózou a trichomoniázou;
  • příprava na krční chirurgii.
Terzhinan
(ternidazol + neomycin + nystatin + prednisolon)
vaginální tablety1 tableta po dobu 10-12 dní, během menstruace si nepřestávejte dělat přestávky.
Mykozhinaky (metronidazol + nystatin + chloramfenikol + dexamethason)vaginální tablety
Gainomax (thiokonazol + tinidazol)vaginální čípky1 tableta na 7 dní nebo 2 tablety na 3 dny.
  • Nespecifická vaginitida, zejména chronická;
  • cervikální eroze.
Depantol (chlorhexidin + dexpanthenol)vaginální čípky1 svíčka 2krát denně od 7 do 20 dnů.
  • Kombinovaná nespecifická vaginitida;
  • kandidální vaginitida;
  • trichomoniáza.
Klion-D
(metronidazol + mikonazol)
vaginální tablety1-2 tablety po dobu 10 dnů.
Jiná antibakteriální léčiva
  • Bakteriální vaginóza;
  • vaginitida způsobená chlamydií, ureaplasmy a mykoplazmy.
Dalacin
Clindacin (clindamycin)
vaginální čípky
vaginální krém
1 svíčka před spaním 3 dny.
Přípravky obsahující kyselinu mléčnou a laktobacily
  • Všechny typy vaginitidy, včetně specifických, v akutním a chronickém stádiu v kombinaci s jinými protizánětlivými léčivy;
  • přípravky obsahující kyselinu mléčnou se nedoporučují pro vaginální kandidózu, jsou předepsány po průběhu antimykotické léčby;
  • atrofická vaginitida;
  • prevence vaginitidy při přípravě na porod, při operacích i při nechráněném sexu;
  • při komplexní léčbě virových chorob (lidský papilomavirus, herpetická infekce, atd.).
Acylact
Lactonorm
Lactobacterin
Femilex
vaginální čípky1 svíčka 2krát denně po dobu 7-10 dní.
LactagelGel ve zkumavkách1 zkumavka v pochvě 1krát denně po dobu 7-10 dní. S prevencí vaginitidy - 1-2 krát týdně.
Lactozhinalvaginální tobolky1 tobolka 2krát denně, 7-10 dní.
Gynoflorvaginální tablety1 tableta nebo pesar 2krát denně, léčba probíhá od 7 do 10 dnů.
Mycolact
Molvagin
vaginální pesary (prsteny)

Ženy mají nejčastěji smíšenou etiologickou vaginitidu (bakteriální vaginóza, kandidóza, méně často s trichomoniázou). Nejdůležitější v gynekologii jsou proto kombinované vaginální čípky, tablety a tobolky, které obsahují antibiotické nebo antiseptické, antifungální složky a metronidazolové přípravky. Za nejúčinnější se považují moderní drogy Poliginaks, Terzhinan a Mikozhinaks. Pomáhají také léky obsahující kyselinu mléčnou a laktobacily.

Jako profylaxe různých sexuálně přenosných chorob se používají antiseptika a přípravky s laktobacily a kyselinou mléčnou, jednou za 2-3 hodiny po nechráněném pohlavním styku.

U trichomoniázy je klasickým jmenováním preparát metronidazol, který se předepisuje intravaginálně i orálně (ústy nebo injekcí)..

Kvapavka je obvykle úspěšně léčena širokospektrálními antibiotiky. Lokální intravaginální léčba je předepsána k obnovení mikroflóry (kyseliny mléčné) a k léčbě souběžných infekcí (houby, trichomonády, gardnerella).

Vaginitida způsobená chlamydií, mykoplazmou a ureaplasmou vyžaduje komplexní a dlouhodobou léčbu:

  • antibiotika ústy nebo injekcí, s léčebným cyklem po dobu alespoň 12 dnů;
  • léky, které zvyšují imunitu (Cycloferon, Viferon atd.);
  • lokální léčba antiseptiky, antibiotiky a léčivy obsahujícími kyselinu mléčnou.

U atrofické vaginitidy se používají vaginální čípky s hormony:
  • Ovestin;
  • Estrokad;
  • Ginodean skladiště a další.

Pokud je bakteriální vaginóza a / nebo drozd připojena proti atrofické vaginitidě, jsou podle laboratorních studií předepsány protizánětlivé, antibakteriální a antiseptické vaginální čípky a tablety. Bylinné přípravky, homeopatické přípravky a vaginální přípravky obsahující kyselinu mléčnou a laktobacily se také účinně používají pro atrofickou vaginitidu..

Přípravky k léčbě kandidální kolpitidy (drozd): čípky, tablety, tobolky, masti - aplikační a dávkovací režimy, názor dermatovenerologa - video

Vlastnosti léčby kolpitidy během těhotenství a po porodu

Kolpitida během těhotenství není neobvyklá, může ji doprovázet od chvíle početí po samotné narození, což přináší značné nepohodlí a mnoho let zanechává nepříjemný dojem. To je způsobeno především změnou hormonálního pozadí a kyselosti vaginální sliznice a imunitními znaky.

Významně komplikuje situaci, skutečnost, že žena v zajímavém postavení, mnoho vaginálních přípravků je kontraindikováno kvůli negativnímu dopadu na dítě. A těhotné ženy musí léčit vaginitidu, protože jakákoli infekce může nepříznivě ovlivnit dítě, těhotenství, přípravu děložního čípku pro porod a pro porod.

Obvykle, po narození, problém nespecifické vaginitidy zmizí sám o sobě, ale existují situace, kdy se během laktace zhoršuje kolpitida. A stejný problém vyvstává - kontraindikace pro použití mnoha léků během laktace. Nikdo nechce přerušit kojení kvůli svědění a vaginálnímu výtoku.

Před zahájením léčby je nutné provést laboratorní diagnostiku vaginitidy a stanovit diagnózu. Bakteriologická kultura pomůže nejen určit složení mikroflóry, ale také antibiotika, která budou účinná při léčbě vaginitidy.

Specifická kolpitida vyžaduje požití vhodných antibakteriálních léků, proto existuje řada antibiotik, která jsou povolena během těhotenství a kojení. A přestože je jejich příjem doporučen pouze ve vážných případech, konkrétní vaginitida je léčena bezchybně v kterémkoli stadiu těhotenství, pouze ve stavu nemocničního gynekologického oddělení nebo porodnice.

Nespecifická vaginitida u těhotných žen je léčena spíše místními vaginálními látkami. Za tímto účelem se častěji používají kombinované léky..

Vaginální přípravky povolené během těhotenství a kojení:

  • Polygynax;
  • Terzhinan;
  • Klotrimazol;
  • Colposept;
  • Betadin a jodoxid;
  • Pimafucin;
  • Livarol;
  • Hexikon;
  • Acylact, Gynoflor a další léky s kyselinou mléčnou a laktobacily.

Ale ani tyto léky se nedoporučují v raných stádiích, používají se ve větší míře od druhé poloviny těhotenství. Je důležité si uvědomit, že jakékoli léky, zejména vaginální, může předepsat pouze gynekolog, těhotenství není čas na experimenty.

Jaká je léčba vaginitidy (vulvovaginitida) u dívek?

U dívek, které nemají sex, není vaginitida také neobvyklá a výjimkou. To se samozřejmě týká nespecifické vaginitidy, včetně kandidózy. Děti do 10 let trpí vaginitidou častěji než adolescenti, kteří nežijí sexuálně. Dívky se vyznačují neizolovanou vaginitidou, ale vulvovaginitidou - zánět stydkých pysků a vagíny.

Hlavní příčiny vaginitidy u dívek:

  • Porušení hygieny u stydkých pysků: předčasná výměna plenek, nesprávné praní, zejména pokud to dělala dívka sama, pomocí ručníků někoho jiného atd.;
  • atopická dermatitida v perineu u dívek do 2 let;
  • hlístová zamoření;
  • střevní dysbióza;
  • hormonální poruchy dospívání;
  • snížená imunita proti chronickým onemocněním: časté a dlouhodobé infekční choroby, chronická tonzilitida, sinusitida, adenoiditida, zubní kaz, pyelonefritida a další;
  • diabetes;
  • tuberkulóza;
  • virové infekce: virus Epstein-Barrové, cytomegalovirus a další herpetické infekce při akutním a chronickém průběhu, chřipka, infekce HIV;
  • onemocnění vyžadující dlouhodobé užívání hormonů a jiných cytostatik.

Dívky i dospělé ženy by měly být pravidelně vyšetřovány gynekologem. Není třeba se obávat, že při vyšetřování stydkých pysků a vagíny u dítěte je zcela vyloučena infekce bakteriemi a poškození hymen. V případě potřeby provede lékař nezbytné testy, které pomohou zjistit stav vaginální mikroflóry..

Všechny zánětlivé procesy v této oblasti musí být léčeny bezchybně, protože zánět se může stát chronickým a může vést ke komplikacím, jako je fúze labia minory a labia majora, vývoj cicatriciálních změn ve vaginální sliznici a poškození gonád.

Při léčbě dívek jsou také preferovány místní postupy. Obvyklé intravaginální přípravky (čípky a jiné) nejsou pro dívky předepisovány z důvodu rizika mechanického poranění hymenů. Existují však zvláštní dávkové formy vaginálních čípků a tablet pro panny. Jsou menší a jejich tvar je ideální pro dívky..

Metody vnější léčby vaginitidy u dívek:

  • řádná hygienická péče o perineum;
  • koupele s antiseptiky a protizánětlivými roztoky (slabý roztok manganistanu draselného, ​​odvar heřmánku, měsíčku);
  • aplikace u stydkých pysků s protizánětlivými mastmi a gely (Solcoseryl, Fenistil, Actovegin);
  • mazání vnějších pohlavních orgánů po každém hygienickém postupu oleji (olej z rakytníku, vitamíny A a E, šípkový olej, broskevový olej atd.);
  • přípravky obsahující kyselinu mléčnou a laktobacily (například Lactobacterin), tato léčiva se doporučují 3-4 dny od začátku léčby, aby se obnovila normální mikroflóra, aplikovaná na vstupní oblast vaginy;
  • u adolescentů s hormonálními poruchami používají aplikaci krému Ovestin (obsahuje estrogeny);
  • Emulze Polygynax Virgo - droga je v tobolce, která je pečlivě propíchnuta a obsah je pečlivě vstříknut do vaginální oblasti;
  • svíčky Geksikon D - antiseptický lék, který je speciálně navržen pro použití v pediatrické praxi, forma čípků vám umožňuje vstoupit do léku, aniž by došlo k narušení integrity hymen, ale tento lék předepisuje pouze gynekolog, pokud jiná léčba nepomůže.

Dívčí vulvovaginitida obvykle prochází po řádné hygienické péči a několika procedurách pro koupele, pleťové vody a aplikace. Ve vážnějších případech jsou antibiotika předepisována pro orální podávání. Je také velmi důležité dezinfikovat chronické ložiska infekcí a zvýšit imunitu. Chcete-li to provést, musíte kontaktovat příslušné odborníky, kteří vám předepíší nezbytný průběh léčby, imunostimulanty (Viferon, Laferobion, Immunoflazid a další) a multivitaminové přípravky (Vitrum, Multitabs, Revit a další)..

Existují kontraindikace. Před použitím se poraďte se svým lékařem.

Články O Zneužívání Cyklu

Žhavé záblesky s menopauzou

Více než polovina žen s nástupem a nástupem menopauzy zažívá specifické vegetativně-vaskulární paroxysmy - návaly horka, které lze popsat jako náhlou vlnu tepla v těle, doprovázené hojným pocením, bušení srdce, často zvýšením krevního tlaku....

Příčiny průjmu během menstruace a způsoby, jak zmírnit průjem

Jednou za měsíc prochází ženské tělo v hormonálním pozadí zásadními změnami. Kritické dny jsou často doprovázeny slabostí, výkyvy nálad, bolestí....

Jak zastavit období: prášky a alternativní metody

Menstruace se stane životním společníkem pro dívky od okamžiku, kdy vstoupí do dospívání, a neměli byste se tohoto procesu bát. Ale pouze pokud se neodchyluje od převládajících norem....