Průlomové krvácení na Belarovi

Nejčastějším a nejnepříznivějším vedlejším účinkem při užívání jakékoli perorální antikoncepce (OK) je špinění špinavých nebo mezistupňové krvácení. Spotting (z anglického slova „spot“ - spot, drop), to je to, jak odborníci nazývají tento jev - jedná se o vzácný výtok sacharózy, který je nejčastěji pozorován během adaptace (závislost) na užívání antikoncepčních tablet (stejně jako při použití vaginálního prstenu NovaRing a antikoncepční náplast Evra).

Přibližně u žen zmizí propouštění během prvních tří měsíců po užití antikoncepčních pilulek, v adaptačním období to může trvat až šest měsíců. Přesto existuje asi 5% žen, jejichž nátěr se objevuje po uplynutí doby zvyknutí na drogu, jejichž opakovaná výměna nevede k vymizení sekrecí.

Pojďme tedy zjistit, proč se objevují špinění a naše oblečení se zašpiní ve „špatném čase“. Faktem je, že ženský menstruační cyklus je komplex postupných hormonálních změn s výrazným kolísáním hladin hormonů v krvi. Na začátku menstruačního cyklu je estrogen více produkován pro proliferaci (růst) endometria. Vrcholné hladiny estrogenu jsou pozorovány ve dnech ovulace a poté, pokud nedošlo k oplodnění, množství estrogenu v krvi postupně klesá, ale hladina progesteronu stoupá, což „připravuje“ endometrium k odmítnutí. Endometriální rejekce je menstruace.

Ukazuje se, že z přírody ženské tělo v různých fázích cyklu uvolňuje různé dávky hormonů. Moderní perorální antikoncepční prostředky obsahují velmi nízké dávky hormonů a na začátku nemusí tato dávka stačit k „blokaci“ přirozené úrovně. Trvá tedy určitou dobu (adaptační období), aby si tělo mohlo zvyknout na nízké a mikrodózy hormonů a neodtrhávat endometrium před datem splatnosti (do konce balíčku OK).

Je velmi důležité si uvědomit, že neexistují žádné dobré nebo špatné perorální antikoncepční prostředky, existují léky, které jsou vhodné nebo nevhodné pro konkrétní dívku / ženu. Co dělat, pokud jste v tom procentu žen, které mají vedlejší účinek ve formě krevního nátěru?

Pokud jsou při OK v pořádku špinavé krevní skvrny a pro hygienu postačuje několik denních polštářků denně, pak není třeba nic dělat, tělo si poradí. Krevní nátěr není nebezpečný a nepoškozuje zdraví. Jeho přítomnost v prvních třech měsících po užití OK nevyžaduje stažení nebo nahrazení léku. Na pozadí těchto sekrecí antikoncepční účinek nesnižuje; co je nejdůležitější, nezapomeňte brát antikoncepční pilulky pravidelně a včas.

POZORNOST.
Pokud se krevní výtok nesnižuje, ale stává se hojnějším; pokud máte bolesti v podbřišku, měli byste okamžitě vyhledat lékaře!

Co dělat, když.

• Krevní skvrna na začátku balení
  Pokud po uplynutí adaptačního období stále dochází ke špinění na začátku a uprostřed balení, pak to znamená nedostatečnou dávku estrogenu v léku, měli byste zvolit OK s vyšší dávkou estrogenu.

Na konci balení je krev
Pokud je po uplynutí adaptačního období rozmazán ze středu a na konci balení - jedná se o nedostatek gestagenní složky, měli byste si vybrat přípravek s jiným gestagenem ve složení.

Těžké krvácení
Pokud je na pozadí OK, výtok je hojnější než rozmazání, podobné menstruaci - to znamená průlomové krvácení. Tento nepříjemný jev nastává v důsledku skutečnosti, že v procesu adaptace dělohy na nový hormonální stav dochází ke zrychlené atrofii endometria působením aktivních progestogenů a estrogenová složka v moderním OK je příliš malá na to, aby mohla vykonávat hemostatiku (hemostatická funkce). Jak jsme řekli výše, v přirozených cyklech ženy stoupá hladina estrogenu v krvi na konci menstruace, po které končí endometriální rejekce, menstruace se zastaví a krvácení jde na „ne“ (což není vždy ideální, když užíváte syntetické hormony).

Průlomové krvácení může být také důsledkem porušení režimu OK (přeskočení další pilulky), průjmu nebo zvracení (malabsorpce léku), užívání antibiotik, léků ovlivňujících centrální nervový systém, bylinného léčiva obsahujícího třezalku tečkovanou proti prodlouženému režimu OK (63) -7-63).

V takové situaci je samozřejmě nejvhodnější konzultovat lékaře. Bohužel ne každá žena má příležitost rychle navštívit zkušeného gynekologa. Pokud dojde k průlomovému krvácení, hlavní věcí není panikařit! Specialisté obvykle doporučují zdvojnásobit denní dávku OK (1 tab. Ráno a 1 večer), a tak brát až do zastavení krvácení, a pak se vrátit k obvyklé dávce 1 tab. denně. Protože obecný cyklus užívání OK by neměl být kratší než 21. den (u Jessu je to 24 dní), je nutné zakoupit další balení léku, aby se z něj odebraly další tablety. U monofázových přípravků je složení všech tablet stejné, takže můžete užívat tablety z libovolné buňky (pro tablety Jess - aktivní tablety).

POZORNOST.
Nezastavujte samostatně OK ve středu balení, jinak to pouze zvýší krvácení v důsledku reakce endometria na prudký pokles hormonů v krvi. Ve skutečnosti, když užijete OK, menstruační cyklus jako takový tam není, prostě užíváte určitou kombinaci hormonů „estrogen + progesteron“ každý den, a pokud náhle přestanete užívat lék a vaše vlastní hormony ještě nejsou produkovány vaječníky, nelze krvácení zabránit..

Časté příčiny krvácení v polovině cyklu

Menstruace je přirozený fyziologický proces, který se vyznačuje uvolňováním krevních mas z genitálního traktu ženy..

Normálně mají tekutou konzistenci a normální zápach. Jejich objem by měl být až 150-200 ml po celou dobu a doba trvání je v rozmezí 4-7 dnů. Změna v kterémkoli z parametrů může naznačovat přítomnost patologického procesu v těle. K menstruaci dochází pravidelně, průměrná doba trvání je 28-35 dní.

Příčiny krvácení v polovině cyklu

Jako časný příznak těhotenství

Mnoho žen, které se potýkají s těhotenstvím, začínají uvádět lékaře v omyl s plánem menstruace.

U určitého procenta zástupců žen se může rozvinout krvácení uprostřed cyklu, doprovázené následným zpožděním a pozitivním těhotenským testem.

Otázka výskytu tohoto příznaku je velmi znepokojuje, protože někteří to považují za známku hrozby potratu.

V tomto případě se nevyskytují další příznaky, například bolest v podbřišku. V některých případech jim není věnována pozornost, protože se neobjevují znovu a mohou být téměř neviditelní.

Perorální antikoncepční prostředky

Užívání této skupiny léků může vést ke vzniku špinění nebo dokonce ke krvácení uprostřed menstruačního cyklu.

Může to být z různých důvodů:

• Pokud žena nedávno začala používat OK, může dojít ke krvácení v důsledku procesu přizpůsobení těla jim nebo v případě, že nejsou vhodné pro dávkování pro tento organismus. Zpravidla se jedná o malé množství, které není doprovázeno nepohodlím atd..
• Při dlouhodobém užívání to může být nepravidelný příjem, stejně jako endometriální patologie, která vyžaduje povinnou diagnózu a následné ošetření.

Potrat

Toto je jedna z nejtěžších situací, ve kterých se objevuje špinění. Důvody mohou být velmi odlišné a v mnoha ohledech závisí na anamnéze a přítomnosti průvodních nemocí.

Potrat uprostřed cyklu je zpravidla začátkem těhotenství, prvními dny po oplodnění. Žena v této době ještě není vědoma sebe sama jako těhotná, a to kvůli skutečnosti, že menstruace ještě nenastane..

Žena pouze po několika dnech po ovulaci čerpá z jasného červeného nebo hnědého hubeného výboje. Jejich objem se může ve srovnání s menstruací lišit, je obvykle menší.

Propojené potraty uprostřed cyklu s:

• Genetické mutace. Může to být náhodný charakter nebo je to dědičný genetický defekt, který vede k rozvoji fetální neživotaschopnosti.
• Hormonální nedostatečnost. Hormonální porucha může být způsobena nedostatkem progesteronové složky, v důsledku toho je endometriální tkáň podřadná, u níž nedochází k implantaci vajíčka..
• Vadná tvorba endometriální tkáně pro implantaci. K normální tvorbě endometriální tkáně nemusí docházet kvůli různým problémům spojeným se zánětlivými procesy a také kvůli nedostatečnému rozvoji v určitých oblastech (například po ukončení potratu)..

Žena má podobný stav, s výjimkou propuštění z pohlavních cest není doprovázena žádnými stížnostmi. To je do značné míry způsobeno neúplnou restrukturalizací těla do stavu těhotenství..

Hormonální nerovnováha

To je jedna z nejnaléhavějších příčin krvácení uprostřed menstruačního cyklu..

Podobný problém může nastat u žen v každém věku, ale nejčastěji se vyskytuje:

• U mladých dospívajících dívek nebo s nerealizovanou reprodukční funkcí. Je třeba poznamenat, že porušení normy až do jednoho roku od začátku menstruace je považováno za normu. V této době se začíná formovat hormonální regulace celého organismu.
• U žen v období před menopauzou. Často dochází k narušení koordinované práce vaječníků, což naznačuje bezprostřední ukončení jejich práce.

Cysta Corpus luteum

Příčinou krvácení uprostřed cyklu může být často cysta corpus luteum nebo perzistence folikulu..

Během předchozího cyklu lze zaznamenat zpoždění nebo změnu povahy menstruace. Po výskytu krvácení uprostřed cyklu nemusí následná menstruace začít nebo začít mnohem později.

Podobná klinika je doprovázena stížnostmi:

• Bolest v dolní části břicha je obvykle jednostranná,
• Sexuální styk bude bolestivý, někdy ozáření konečníku nebo bolestivé močení, když je močový měchýř plný.

Přítomnost nitroděložního zařízení

Toto cizí tělo, určené k ochraně před nechtěným těhotenstvím, často způsobuje změny v menstruačním cyklu ženy, zvažte to podrobněji:

1. To je do značné míry způsobeno přítomností cizího, byť aseptického objektu v normě ve sterilní děložní dutině. Z tohoto důvodu je sliznice náchylná k rozvoji chronického zánětu a dokonce i malý provokační faktor ji může zhoršovat..
2. Proto mohou ženy s intrauterinním zařízením způsobit jedno krvácení z děložní dutiny uprostřed menstruačního cyklu nebo kterýkoli jiný den, navíc se menstruace v pravý čas stává hojnější a bolestivější.

Vaginální infekce

To je jedna z běžných příčin krvácení uprostřed cyklu..

Je třeba poznamenat, že infekce v tomto případě může být způsobena několika důvody, jedná se o podmíněně patogenní flóru a specifické patogeny pohlavně přenosných infekcí.

Nejčastější příčinou krvácení v tomto případě může být zánět děložní sliznice, když infekční agens proniká do jeho dutiny.

Vlastnosti krvácení:

1. Je třeba rozlišovat krvácení uprostřed cyklu v případě narušení integrity děložního hrdla, například při existující erozi, ke které se zánět připojil.
2. Při krvácení z dělohy je výboj hnědý, nepříjemný zápach, zpravidla je spíše vzácný, ale zároveň trvá poměrně dlouho, což ženě způsobuje značné nepohodlí..
3. Pokud je krvácení lokalizováno v děložním čípku, má krvácení jasný odstín, je v kontaktu a dochází k výtoku mléka nebo jiné barvy z vaginální dutiny ve výtoku.
4. Žena si může stěžovat nejen na výskyt krvácení, ale také na bolest a nepohodlí v podbřišku, pocity malátnosti, slabosti. Sexuální styk se pro ženu stává nepříjemným. Menstruační cyklus v tomto případě může zmizet.

Gynekologické postupy

Mnoho žen může utrpět krvácení uprostřed menstruačního cyklu kvůli expozici v oblasti genitálií.

Důvody intervence mohou být mnohé:

• Lékařské ukončení těhotenství. V případě potratu si může pacient, spolu s výtokem krve, stěžovat na pulzující pocity nebo bolesti připomínající kontrakce.
• Kyretáž dělohy pro diagnostické účely, zavedení nitroděložního zařízení nebo aspirátu.
• Instalace nitroděložního zařízení. Po zavedení spirály na nějakou dobu, spolu se separací malého množství sekrecí, může být přítomen pocit nepohodlí a přítomnost cizího předmětu. To je do značné míry způsobeno tlakem na krční kanál..

Povaha krvácení je také odlišná, jedná se o jediný výboj hnědé hmoty připomínající krev a hojný výboj podobný pravidelné menstruaci..

Dlouhodobé krvácení způsobené těmito příčinami je zpravidla krátkodobé, pouze s rozvojem komplikací je možné prodloužení a výskyt patologické povahy výboje.

Stresová situace

V současné době je to stále častější příčina vývoje menstruačních nepravidelností s vývojem krvácení uprostřed cyklu. Příznaky se často mohou objevit již přímo pod vlivem stresové situace, protože hormonální pozadí se může časem měnit.

Vlastnosti krvácení pod stresem:

1. Někdy může dojít ke krvácení několik měsíců nebo cyklů po vystavení stresu.
2. Žena častěji podává stížnosti na výskyt špinění, nečekaně z celkového zdraví.
3. Jejich objem bude záviset na dni cyklu, pokud je blíže k první fázi, bude množství krvácení nevýznamné, zatímco ve druhé polovině cyklu budou významné.
4. Doprovázeno výskytem bolesti v podbřišku, které mají charakter tahání nebo bolavosti.

Tento vzor do značné míry závisí na objemu krve uvolněné ve středu cyklu. Při velké ztrátě nedojde v příštím cyklu k žádné těžké menstruaci.

Léky

Často je to užívání drog, které může způsobit krvácení uprostřed menstruačního cyklu.

Zároveň jsou skupiny fondů odlišné, jsou to hormonální i nehormonální.

První skupina by měla zahrnovat takové léky, které se používají k prevenci možného nežádoucího těhotenství.

Ve svém složení obsahují velké dávky hormonu, což vede k rozvoji krvácení a odmítnutí endometria.

Jedno balení obsahuje dvě tablety, které se vypijí v určitém časovém intervalu. Nějaký čas po užití poslední pilulky se objeví krvácení, často je to docela hojné, ale není doprovázeno výskytem bolesti, malátnosti atd..

Charakteristickým rysem těchto fondů je závažný účinek na hormonální pozadí, dochází k prudkým změnám, které vedou k následnému porušování a nesprávnému fungování cyklu.

Cyklické podávání Duphastonu ve velkých dávkách může také vést k rozvoji krvácení uprostřed cyklu. Důvodem je předčasný vývoj endometria a jeho zrání, se zrušením Duphastonu dochází ke krvácení z vysazení. Jeho trvání se může lišit a závisí na dávkách a počátečním stavu endometria.

Endometriální patologie

Podobné možnosti onemocnění mohou být relativně benigní..

Endometriální hyperplázie

1. Jedná se o proliferativní proces, který je spojen s nekontrolovaným nárůstem vývoje děložní sliznice.
2. Může nastat z několika důvodů, jako jsou hormonální poruchy, zhoršená tolerance glukózy atd..
3. V důsledku toho začnou buňky růst rychlým tempem a mohou být kdykoli doprovázeny krvácením..
4. Povaha vzhledu propouštění se může lišit, od nevýznamného, ​​připomínajícího mazanice, a docela hojná, což narušuje normální život ženy, vede k dočasné ztrátě zdravotního postižení atd..

Polyp

1. Endometriální polyp může způsobit krvácení nebo špinění mezi obdobími.
2. Typicky žena spojuje svůj vzhled s vzpírání nebo jinou těžkou fyzickou námahou.
3. Výsledkem je, že jejich povaha je zpravidla jednorázová, ale někdy se mohou táhnout až do další menstruace.
4. Kreslení bolesti v podbřišku jsou vzácné, ale nemají jasný vzor..

Endometrióza

To je další endometriální patologie, která může být doprovázena krvácením uprostřed menstruačního cyklu..

1. Nemoc způsobená rozšířením normální tkáně sliznice za její anatomické památky.
2. Endometrióza se může vyskytovat v různých věkových skupinách, ale pouze u menstruujících žen. Důvodem je skutečnost, že tento proces je v přírodě závislý na hormonech. S nástupem menopauzy projevy postupně mizí.
3. Závažnost krvácení uprostřed menstruačního cyklu závisí na stupni poškození orgánu. Při masivním poškození dělohy je výtok hojný a je doprovázen výraznou klinikou.
4. Takže, kromě krvácení, si pacienti všimnou bolesti v podbřišku, zhoršení celkového zdraví s rozvojem slabosti, rozvoje bolesti během pohlavního styku před a po.

Nádory

Všechny nádorové formace v oblasti genitálií, které nakonec vedou k vývoji krvavých intermenstruačních sekrecí, jsou obvykle rozděleny do několika skupin:

• Mezi benigní nádory v děloze patří fibroidy. Jedná se o formaci skládající se ze svalové nebo vláknité tkáně. Protože tento typ nádoru je závislý na hormonech, mohou růst u menstruujících žen. Vzhled výboje může být spojen s několika příčinami myomu, je to jak rys umístění fokusu, tak jeho velikost a množství. Vzhled sekrecí je možný se submukózním uspořádáním formace. S množstvím formací je také možné jiné uspořádání, stejně jako nižší redukce. Krev může dojít také po poruchách oběhu v uzlu. Žena si všímá pravidelného nebo neustálého výskytu bolestivé bolesti v dolním břiše, podstatu jejich tažení nebo bolesti. U velkých fibroidů je narušen proces močení nebo defekace, stížnosti na zácpu jsou jedním z hlavních problémů pacienta.
  Menses objevující se při změně času. Stávají se hojnými, doprovázenými uvolňováním sraženin, často vedou ke vzniku anemických stavů.
• Zhoubné nádory. Toto je nejnebezpečnější forma vzhledu sekrecí z genitálního traktu mezi menstruací. Histologický typ se může velmi lišit, jedná se o nádory přicházející ze svalové vrstvy dělohy a také vycházející z endometrium - žlázové tkáně. Ve vzácných případech se může nádor vyvinout ze sousedních orgánů klíčením v děloze. Objem a stadium růstu nádoru vedoucí k vývoji sekrecí se mohou lišit, nejčastěji k tomuto nárůstu dochází v průběhu postupu. S nádorovým procesem děložní dutiny a endometria je krvácení obtížné zastavit, může být hojné. K bolesti v dolním břiše nedochází vždy, zejména v počátečních fázích procesu. Při běžeckém běhu si žena stěžuje na bolesti tažné nebo bolavé přírody, méně často jde o ostré, tvrdé, zastavené bolesti. Pacient má anemický stav. Doba výskytu, v závislosti na menstruačním cyklu, není systematická, v některých případech se opakuje.

Diagnostika

Zjištění příčiny možného výskytu krvácení uprostřed menstruačního cyklu je poměrně komplikovanou otázkou:

1. Zpočátku musí lékař mluvit se ženou a zjistit její možné příčiny, vyjasnit historii a reprodukční funkce, podmínky, za kterých se objevilo krvácení.
2. Po vyšetření se provádí na gynekologickém křesle.
3. Z laboratorních metod je povinné provést nátěr na flóru a infekce, provést studii obecného klinického krevního testu a hormonálního profilu.
4. Z hormonů lékaře je nejzajímavější hladina progesteronu, FSH, prolaktinu a lidského chorionického gonadotropinu, hormonu těhotenství. Hodnocení se provádí v závislosti na dni menstruačního cyklu..
5. Z pomocného nástroje je hlavní ultrazvuk. Může být provedeno s krvácením kdykoli. To vám umožní identifikovat možnou příčinu, která určovala stav vaječníků, endometria, stejně jako dělohy a okolních tkání.
6. Je-li to nutné, provede se samostatná diagnostická kyretáž děložní dutiny a následně histologické vyšetření.

Léčba

Abychom zastavili krvácení a zabránili jeho opětovnému objevení, je nutné nejprve zjistit jeho příčinu.

Za tímto účelem jsou prováděny další výzkumné metody a již na jejich základě se rozhoduje o výběru léčebné metody:

• Ženy s potratem v přítomnosti životaschopného plodu v děložní dutině jsou předepsány udržovací terapií. Pomáhá udržovat těhotenství a eliminuje možnou příčinu vývoje hrozby. K tomuto účelu se používají hormonální látky na bázi progesteronu, hlavního hormonu těhotenství, přičemž se zvýšeným tónem to mohou být léky, které jej oslabují.
• Při krvácení uprostřed cyklu spojeného s užíváním drog se doporučuje přestat brát léčbu a podstoupit rehabilitační průběh terapie.
• Zánětlivý proces v děložní dutině vyžaduje jmenování léků s ohledem na citlivost patogenu. Mohou to být antibiotika, protizánětlivé, antivirové, léky proti bolesti atd. Dávková forma bude záviset nejen na lokalizaci, ale také na závažnosti průběhu.
• S krvácením na pozadí spirály je možné určit přítomnost zánětu, pokud ano, musí být spirála odstraněna.
• U hormonálních poruch je možná následná korekce narušeného pozadí.
• V případě nádorového procesu je možné použít chirurgickou nebo kombinovanou komplexní léčbu.
• Krvácení na pozadí endometriální patologie vyžaduje povinné histologické vyšetření.
• Nezhoubný proces může být léčen hormonálními látkami, maligní chirurgie.

Prevence

Protože stav ženského reprodukčního systému je velmi důležitým bodem týkajícím se zdraví ženy, je třeba dodržovat několik pravidel, aby se zabránilo různým patologickým stavům, které vedou ke vzniku krvácení uprostřed menstruačního cyklu:

1. V první řadě musí žena změnit svůj životní styl, způsob práce a odpočinku. Pro normální fungování reprodukčního systému je velmi důležitý plný spánek.
2. Výživa vyžaduje vyvážené a pravidelné.
3. Omezte dopad stresových situací na tělo.
4. Vyvarujte se infekce pohlavně přenosnými infekcemi, za tímto účelem je nutné vyloučit náhodné sexuální vztahy a jako preventivní opatření použít také kondom.
5. V co největší míře vyloučit užívání různých druhů drog, zejména nekontrolovaného užívání hormonů a antikoncepčních prostředků.
6. Pravidelně navštěvujte odborníka, v případě stížností okamžitě vyhledejte lékaře a neléčte se.
7. Pokud žena zjistí, že je těhotná, doporučuje se co nejdříve navštívit gynekologa, vyloučit možné komplikace a přijmout opatření k udržení těhotenství..
8. Při prvních známkách děložního krvácení uprostřed menstruačního cyklu musíte kontaktovat odborníka a nepokoušet se o vlastní léčbu. Samoléčení je velmi nebezpečné..

Odběr krvácení při užívání antikoncepčních tablet

Krvácení z vysazení u žen, které užívají perorální antikoncepci, aby se zabránilo nežádoucímu těhotenství, se považuje za normální možnost..

O tom by měli být upozorněni ošetřujícím lékařem, který předepisuje tento nebo ten lék.

V anotaci antikoncepčních prostředků zpravidla neexistují informace o tom, jak správně přestat užívat drogy. Ženy se proto domnívají, že můžete přestat užívat perorální antikoncepci v kterýkoli den menstruačního cyklu.

Pozornost! To je špatně, musíte přestat užívat pilulky teprve poté, co je dokončeno veškeré balení a jakmile vyprší doba. Poté žena již nemusí spustit nový balíček.

Pokud náhle přestanete tablety užívat, může dojít k závažnému krvácení, které je vyvoláno prudkým zvýšením hormonálních hladin.

Co to je?

Krvácení z vysazení je uměle vyvolaná menstruace..

To znamená, že žena užívá perorální antikoncepci podle schématu během cyklu a po zastavení léku dochází k menstruaci nebo krvácení z vysazení.

Pokud to není hojné, není nutné ho zastavovat, pokud krvácení trvá déle než týden nebo je objem ztracené krve významný, musíte se poradit s lékařem a předepsat hemostatikum.

Důležité! K otázce zrušení orálních antikoncepčních prostředků je třeba přistupovat velmi odpovědně, protože v některých případech žena potřebuje krvácení po abstinenčním krvácení a tento postup odkládá možnost početí na několik měsíců..

Průlomové krvácení při užívání OK (perorální antikoncepce)

Krvácení při užívání antikoncepčních pilulek je běžným jevem, který je vedlejším účinkem léků v této skupině léků. Pokud je krvácení slabé, lze to považovat za vedlejší účinek toho, jak si tělo zvykne na antikoncepční pilulky..

Odkaz! Podle statistik má v prvních několika měsících užívání drog 40% žen krvavé mazlení. V některých případech může takové adaptační období trvat šest měsíců a u 5% žen to trvá ještě déle.

Pokud je krvácení hojné, což se podobá menstruaci, jedná se o průlomové krvácení.

Důvodem tohoto jevu je skutečnost, že v adaptačním období se zvyšuje atrofie endometriální vrstvy. Je to kvůli vlivu progesteronů, zatímco koncentrace estrogenu v orální antikoncepci je tak nízká, že nemůže mít hemostatickou funkci..

Během přirozeného menstruačního cyklu se hladina estrogenu v ženském těle zvyšuje, takže se uvolňování endometria zastaví a menstruace končí. Při užívání syntetických hormonů tyto procesy nechodí vždy hladce..

Průlomové krvácení může navíc způsobit následující příčiny:

1. Přítomnost gynekologických patologií u ženy - fibroidy dělohy, endometrióza, polypy v děloze a další.
2. Špatný zvyk kouření má antiestrogenní účinek, což znamená, že ženy, které kouří, jsou více ohroženy krvácením.
3. Nesprávné prášky - náhlé zrušení nebo přeskočení.
4. Současné užívání některých léků s antikoncepčními pilulky.
5. Zvracení nebo průjem, při kterém nedochází k absorpci.
6. Souběžné užívání perorálních antikoncepčních prostředků s bylinnými přípravky na bázi třezalky tečkované.
7. Přítomnost pohlavně přenosných infekcí.
8. Přítomnost individuální nesnášenlivosti léku.

Pokud jsou antikoncepční pilulky hotové a menstruace nezačne, zatímco těhotenské testy jsou negativní, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Jak zastavit?

Co dělat, když je vypouštění příliš velké a je pozorováno déle než týden?

Samozřejmě je nejlepší mluvit s lékařem s krvácením z vysazení..

Pokud to však není možné, můžete zkusit vzít dvojitou dávku léku, například 1 tabletu ráno a večer:

• V tomto režimu se doporučuje pít perorální antikoncepci, dokud se krvácení úplně nezastaví, a poté musíte vrátit předchozí dávku léku..
• Vzhledem k tomu, že perorální antikoncepční prostředky se mají podávat po dobu 21 až 24 dní a počet tablet v blistru odpovídá každému dni podání, nemusí po podání úvodní dávky tablety v balení stačit.
• Proto musíte zakoupit další blistr.

Důležité! Jakmile bude možné navštívit gynekologa, musí se to provést, protože průlomové krvácení může naznačovat vážné problémy s tělem nebo těhotenství.

Střední cyklus

Krvavý výboj během intermenstruačního období může naznačovat nedostatečnou koncentraci gestagenu nebo estrogenu. V tomto případě by mělo být odebrané perorální antikoncepční činidlo zrušeno a nahrazeno lékem s vyšší koncentrací účinné látky.

Nejčastěji může být krvácení uprostřed cyklu pozorováno následujícími mikrodosovanými perorálními antikoncepčními prostředky:

V některých případech je pozorován růžový výtok, což znamená, že vajíčko opustilo folikul, a proto může žena otěhotnět, přestože užívá antikoncepci. Nejedná se o patologii, ale pouze o důkaz, že užívaný lék si nedokáže poradit se svými úkoly.

Pokud je krvácení pozorováno v období od 6 do 12 dnů po ovulaci, může to signalizovat těhotenství, které již začalo. Pokud krvácení začne při užívání posledních tablet z obalu, naznačuje to nedostatek progesteronu.

Pokud krvácení začne okamžitě po požití pilulek z nového balení (v prvních dnech po ukončení menstruace), znamená to, že tělu chybí estrogen, který by měl obnovit vrstvu dělohy. Všechna taková porušení musí být nahlášena ošetřujícímu lékaři..

Co je menstruační krvácení při užívání antikoncepčních tablet, je popsáno ve videu:

Jak je normální?

Normálně by krvácení z vysazení, ke kterému dojde po odebrání poslední pilulky z obalu, mělo trvat 3-5 dnů.

Pokud průtok krve trvá déle než 7 dní, je to dobrý důvod navštívit lékaře.

Při užívání Jess Plus

Jess Plus je vícefázová orální antikoncepční látka, která kromě hlavní účinné látky obsahuje další vápník.

Při přijímání tohoto léku mohou pacienti pociťovat bohatou krvavou sekreci, která se postupem času objevuje častěji a trvá déle. Pokud k těmto jevům dojde poprvé při užívání drogy, nejsou považovány za nebezpečné a po skončení adaptačního období projdou samostatně.

Kromě toho na konci cyklu po užití přípravku Jess nemusí dojít k žádnému menstruačnímu krvácení, místo toho lze zaznamenat špinění..

V prvních třech měsících jsou považovány za normu. Jejich doba trvání může být dlouhá - dva týdny, jedná se také o variantu normy za předpokladu, že výtok je špinavý a není dostatečný.

Možné negativní účinky

Vedlejší účinky užívání přípravku Jess jsou následující:

1. Zranění mléčných žláz během prvních 2-3 cyklů užívání drogy. Poté, co se tělo přizpůsobí perorálnímu antikoncepčnímu podávání, by měl tento symptom zmizet..
2. Všímání v různých obdobích cyklu. Tento příznak také ve většině případů prochází několika cykly podání. Pokud ho žena i po 3 měsících nadále pozoruje, potřebuje navštívit lékaře - bude mu předepsán silnější analog.
3. Zvýšení nebo snížení tělesné hmotnosti,
4. Zvýšená koagulace krve.

Kromě toho jsou v některých případech možné bolesti hlavy, nevolnost, poruchy gastrointestinálního traktu, výkyvy nálady, snížená sexuální touha.

Průlomové krvácení při užívání Jessu je způsobeno tím, že genitální orgán nepociťuje přirozené hormonální výbuchy. V tomto případě je návštěva lékaře okouzlující.

Metody vyhýbání se

Nemůžete riskovat své zdraví a doufat, že užívání hormonální antikoncepce žádným způsobem neovlivňuje ženský reprodukční systém, nemůžete.

Pozornost! Antikoncepční léčiva musí být vybrána správně, užívána podle schématu a správně ukončena.

Aby nedošlo k potížím s projednávaným problémem, mělo by se tablety zrušit podle následujících pravidel:

1. Po užití poslední pilulky z balení zrušte perorální antikoncepci.
2. Před rozhodnutím o zrušení se poraďte s lékařem.
3. Možná budete muset provést analýzu hladin hormonů.

Důležité! Ve středu balení by antikoncepční prostředky neměly být zastaveny.

V některých případech však náhle přestanou brát drogy - to je zásadní nutnost, například s:

• těhotenství,
• trombóza,
• diagnostika zhoubných novotvarů,
• jaterní patologie,
• cukrovka,
• zvýšené záchvaty hypertenze.

V takovém případě by mělo být podávání tablet ukončeno kdykoli, ale pod přísným dohledem lékaře. Je důležité pochopit, že v tomto případě je krvácení z vysazení nevyhnutelné.

Video vypráví o základních pravidlech pro užívání antikoncepčních tablet:

Po zrušení Duphastonu

Duphaston je předepisován ženám k nápravě následujících onemocnění:

• endometrióza,
• neplodnost,
• riziko potratu,
• předmenstruační syndrom,
• krvácení z dělohy,
• dysmenorea,
• sekundární amenorea.

Přestože tento lék léčí děložní krvácení, může po zrušení vyvolat špinění.

Abyste tomu zabránili, musíte před zahájením užívání:

1. Darováním krve určete koncentraci estrogenu a progesteronu v krvi.
2. Vytvořte bakteriózu na přítomnost mikroflóry v pochvě.
3. Proveďte pánevní ultrazvuk.

Protože se lék musí začít užívat několik dní po začátku menstruace, je nutné přesně stanovit čas ovulace. K tomu musíte během několika týdnů změřit bazální teplotu. Když dojde k ovulaci, bazální teplota stoupne na 37,3 - 37,5 stupně. Jakmile je zaznamenáno prudké zvýšení teploty, je nutné začít užívat lék.

Odkaz! Pokud žena musela zrušit lék, měla by se poradit s lékařem, který podrobně vysvětlí, jak to správně udělat. To je zvláště důležité pro ženy, které užívají tento lék po dlouhou dobu..

Po zrušení antikoncepce mohou vaječníky výrazně zesílit. Taková zvýšená aktivita může vést k řadě vedlejších účinků, ale může být také použita k urychlení procesu početí..

Video vypráví o účinku drogy Duphaston:

Užívání perorálních antikoncepcí vyžaduje, aby byla žena disciplinovaná a velmi pečlivě sledovala její zdraví.

Nemyslete si, že užívání antikoncepčních prostředků polyká pilulku od případu k případu nebo až po pohlavním styku. Každý blistr s tabletami je vybaven zvláštním schématem, které je třeba dodržovat.

Intermenstruační krvácení

Možné příčiny intermenstruačního krvácení.

Vypouštění nebo krvácení uprostřed menstruačního cyklu je poměrně častým jevem, který mnoho žen zná; téměř všechny ženy v jednom nebo druhém bodě života si všimly neočekávaného krvácení uprostřed cyklu. Takové krvácení nebo výtok se může objevit okamžitě po skončení menstruačního období nebo před jeho začátkem nebo kdykoli v jiném cyklu. Krvácení nebo výtok uprostřed cyklu nejčastěji nepředstavuje nic špatného a zcela přirozeného. Náhlé krvácení však může být také známkou onemocnění dělohy. Zjistěte více o možných příčinách a důsledcích krvácení uprostřed menstruačního cyklu..

Krvácení v polovině cyklu - co to je?

Krvácení v polovině cyklu lze definovat jako těžké děložní nebo vaginální krvácení, které se vyskytuje mezi menstruací nebo dříve, než se očekávalo. Tento jev se také nazývá „intermenstruální krvácení“ nebo „vaginální krvácení mezi obdobími“..

K intermenstruačnímu krvácení obvykle dochází 10-16 dní po poslední menstruaci. To je sotva patrné krvácení, které trvá 12-72 hodin. Pokud se krvácení časem zesiluje, měli byste se poradit s gynekologem a podstoupit nezbytná vyšetření..

Krvácení uprostřed cyklu je pozorováno u téměř 30% žen a je považováno za zcela normální. Náhlé zvýšení a snížení hladin estrogenu během ovulace oslabuje endometrium, což způsobuje krvácení. Tento jev je považován za normální a pro jeho korekci jsou ženám předepsány doplňky obsahující estrogen, což vám umožňuje upravit hladiny hormonů. Nejčastější příčinou krvácení v polovině cyklu u zdravých žen jsou náhlé změny hladin estrogenu v těle. Intermenstruační krvácení je také pozorováno u žen trpících poruchami močového ústrojí, v tomto případě je krvácení intenzivnější. Uprostřed cyklu jsou dva hlavní typy krvácení:

• Intermenstruační krvácení - krvácení mezi dvěma obdobími.
• Metroragie - těžké acyklické krvácení z dělohy.

Možné příčiny intermenstruačního krvácení:

• Hormonální restrukturalizace těla
• Hormony štítné žlázy
• Potrat
• Přítomnost nitroděložního zařízení
• Začněte nebo přestaňte užívat perorální antikoncepci
• Zahájení nebo zastavení suplementace estrogeny
• Gynekologické postupy, například kauterizace (kauterizace) děložního čípku nebo uspořádání děložního čípku
• Některé druhy léků
• Vaginální infekce nebo vaginální poškození
• Stres

Pokud dojde ke krvácení uprostřed cyklu, lékaři doporučují více odpočívat a vyhýbat se stresu. Pokud je krvácení způsobeno nemocí nebo poruchou, je předepsána vhodná léčba nemoci nebo poruchy..

Alokace v polovině cyklu - co to je?

Uprostřed cyklu se může objevit drobné špinění (nevyžadující použití dámských hygienických prostředků). V tomto případě se z pochvy uvolňuje malé množství krve, což je patrné pouze na toaletním papíru. Tyto sekrece nezanechávají lněné prádlo, je to narůžovělý, hnědý nebo šarlatový hlen.

Výboje ve středu cyklu se objevují 10 až 14 dní před nástupem menstruace a jsou považovány za zcela normální. Vypouštění uprostřed cyklu nastává během ovulace a naznačuje, že vejce je připraveno k oplodnění, tj. v podstatě znamením plodnosti. Taková ovulace (někdy nazývaná vypouštění v polovině cyklu) pomáhá určit přesný čas ovulace a správně naplánovat těhotenství.

Možné příčiny výboje uprostřed cyklu:

• Výstup vajíčka z folikulu je doprovázen krvácením, které se projevuje ve formě sekrecí.
• Během ovulace tělo zvyšuje hladinu estrogenu, což stimuluje odmítnutí děložní sliznice, která se projevuje ve formě sekrecí.
• Některé léky ovlivňují menstruační cyklus a způsobují výtok uprostřed cyklu..
• Vaginální nebo cervikální infekce.
• Přítomnost nitroděložního zařízení může také způsobit výboj v polovině cyklu.
• Nízká aktivita štítné žlázy.
• Těžké nemoci, jako je rakovina, mohou také způsobit výboj v polovině cyklu.
• Antikoncepční pilulky.
• Děložní myomy a polypy také způsobují výboj v polovině cyklu.

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.

Krvácení v polovině cyklu, když je v pořádku

Dobré odpoledne. Je mi 27 let. Apeluji, protože v tuto chvíli není možné rychle navštívit lékaře. U 13 tablet Lindenet-20 začalo krvácení (během menstruace hojnější než obvykle). V období od 1 do 13 tablet byla vynechána jedna tableta, ale užila se později, přibližně po 10 hodinách. Lék užívám rok a půl. Prosím, řekněte mi, zda v tuto chvíli potřebujete přestat užívat drogu.?

O službě Zeptejte se lékaře je k dispozici online konzultace s gynekologem o jakémkoli problému, který se vás týká. Odborní lékaři poskytují konzultace 24 hodin denně a zdarma. Zeptejte se na vaši otázku a ihned si odpovězte!

Přidělení po antikoncepci - na co musíte věnovat pozornost?

Alokace po antikoncepci se liší od obvyklých. Mají jinou vůni, barvu a strukturu. Frekvence, trvání a intenzita menstruace se také mění. Je to způsobeno hormonálními fluktuacemi, které se vyskytují v těle při užívání perorálních kontraceptiv..

Normální výboj

Antikoncepční pilulky vytvářejí v těle zvláštní hormonální pozadí napodobující těhotenství. Jednají v několika směrech najednou. Vejce nezraje a nevychází z folikulu. Cervikální hlen se stává silnějším, což ztěžuje pohyb spermatu. A endometrium, nezbytné pro připojení vajíčka a budoucí placentu, se nevyvíjí správně.

V každé fázi menstruačního cyklu se hormonální změny projevují různými způsoby. Takže s ovulací, která se vyskytuje ve středu cyklu, se obvykle vytvoří transparentní polotekutý hlen, někdy s příměsí krve. Ale když vezmeme OK, zhoustne a není krev.

Normální je menstruační špinění po antikoncepci. Protože endometrium není tvořeno v dostatečném objemu, není prakticky co opustit dělohu. Menstruace je hnědá, krvácení je slabé a zastavuje se rychleji než obvykle.

Po dokončení menstruace může dojít k několika drobným sraženinám. Takto se děloha konečně očistí od stojaté krve a hlenu. Bílé nebo nažloutlé výboje jednotné konzistence se také považují za normální, za předpokladu, že nedochází k zápachu plodu a nepohodlí.

Možné odchylky

První tři měsíce po zahájení perorální antikoncepce se tělo přizpůsobí změnám. Během tohoto období je možné narušení cyklu a výskyt intermenstruačního krvácení. V některých případech je hnědý mazanec zpožděn o měsíc. Po normalizaci menstruace zmizí a nikdy se nevrací.

Vzhled krve v první polovině cyklu může naznačovat nízký obsah estrogenu v tabletách. V tomto případě droga není dostatečně účinná. Je nutné zvýšit dávku, aby nedošlo k nežádoucímu těhotenství. Skvrny po antikoncepci několik dní před nástupem menstruace naznačují nedostatek progesteronu. V tomto případě je lepší zvolit lék s jiným syntetickým hormonem..

Pokud hlen získal uprostřed cyklu růžový nebo hnědý odstín, vejce opustilo folikul a začala ovulace. To naznačuje, že droga si nezvládne svůj úkol a koncepce je možná. Podobná situace nastává při přeskakování pilulek nebo při použití nesprávného produktu. Účinnost také klesá při současném užívání jiných léků a poruch trávení ve formě průjmu nebo zvracení.

Intermenstruační krvácení se často vyskytuje s OK bez povinného týdenního přerušení v každém cyklu. Některé ženy se úmyslně snaží přesunout data příští menstruace a začít novou krabičku tablet ihned po předchozí. V důsledku toho nedochází k menstruaci, ale může dojít ke spontánnímu krvácení. Neporušujte pravidla pro užívání léku, jinak se zvyšuje riziko vzniku hormonálních poruch.

Patologické výboje

Perorální antikoncepční prostředky zvyšují riziko vzniku zánětu v genitáliích a růstu nádorů. Někdy se objevují nemoci bez ohledu na antikoncepci. V každém případě je však nutné vybrat gynekologa OK, aby nedošlo k nebezpečným následkům.

Kandidóza

Exacerbace drozdu nejsou při používání hormonálních antikoncepcí neobvyklé. Díky těmto prostředkům se vytváří příjemné prostředí pro šíření hub. Hlavní známkou drozdu je sražený bílý výboj po antikoncepci. Současně dochází ke svědění a pálení, zarudnutí a otoku sliznice. Možná loupání kůže v tříslech a červené vyrážky na stydkých pyskách. Léčba spočívá v použití antimykotik lokálně a orálně. Pomáhá také vnější genitální léčba protizánětlivými roztoky..

Dysbióza

Porušení mikroflóry vagíny. U zdravé ženy převládají na genitální sliznici laktobacily. Ale pod vlivem hormonů umírají, čímž se uvolňují oportunní mikroorganismy. V tomto případě se objeví šedivý pěnivý výboj, který voní rybami. Svědění a pálení obvykle chybí. Mikroflóra se často obnovuje samostatně. Vaginální probiotika a zvýšená imunita pomohou urychlit zotavení. U přetrvávajících příznaků by mělo být antikoncepční schéma upraveno ošetřujícím lékařem.

Žena chráněná pilulky používá kondomy jen zřídka. Šance na nákazy sexuálně přenosných nemocí se proto dramaticky zvyšují. Zelenavé nebo žluté výboje po porodu, doprovázené fetálním zápachem z pochvy, svědění a pálení, naznačují genitální infekce. Hnisavé vyrážky v oblasti genitálií, loupání a praskliny na sliznici, nepohodlí během močení a intimita jsou možné. Tyto patologie jsou léčeny antibiotiky. Je také nutné prát antiseptickými roztoky.

Děložní myomy

Uzel svalových vláken v děložních svalech. Vzniká v důsledku hormonálních poruch. Vyznačuje se těžkostí břicha, bolestivým a bohatým špinením během menstruace a v dalších fázích cyklu. Velké nádory tlačí na sousední orgány, což způsobuje průjem, zácpu a potíže s močením. Pacientům je předepsán kurz hormonální terapie a fyzioterapie. V některých případech je nezbytné chirurgické odstranění novotvaru..

Je důležité věnovat pozornost povaze výboje, zejména při užívání hormonálních léků. Tento typ antikoncepce sice má řadu nepopiratelných výhod, ale také přináší určité ohrožení zdraví žen. Výběr vhodného OK byste měli svěřit gynekologovi, neporušovat přijímací normy a v případě alarmujících příznaků vyhledat lékařskou pomoc.