Je těhotenství možné po laparoskopii ovariální cysty

Vybít

Po několik desetiletí byly ženy konfrontovány s operací, jako je odstranění ovariální cysty. V současné době medicína pokročila. Díky tomu, co se objevilo - laparoskopie. Tato operace nepředstavuje ohrožení ženského těla, zejména při plánování těhotenství.

Základní koncept ovariálních cyst

Cysta je novotvar, který má obvykle benigní charakter. Příznaky mohou mít podobu bolesti v dolní části břicha, která se během pohlavního styku nebo zvedání závaží zvyšuje, ale nemusí se objevit. Po obdržení diagnózy ovariální cysty je vhodné objasnit typ a velikost nádoru. V závislosti na velikosti cysty se její účinek na ženské tělo také liší. Z bezpečných onemocnění, s nimiž se často setkáváme, se považuje cyst folikulu a corpus luteum. Endometrioidní novotvar však může vést k neplodnosti.

Ale nebuďte naštvaní, velmi často cysty procházejí samy během několika menstruačních cyklů a nevyžadují chirurgický zákrok.

Důvody pro vzhled

Hlavní příčiny vzdělávání:

  1. Infekce chronického reprodukčního systému.
  2. Samoléčení hormonálními léky (hormonální selhání).
  3. Endokrinní poruchy.
  4. Recidiva po operaci k odstranění ovariálních cyst.

Způsob léčby závisí na typu novotvaru a jeho velikosti. Lékař předepisuje léčbu hormonálními léky nebo chirurgicky. Chirurgický zákrok lze provést metodou, když se provede řez v břišní dutině nebo laparoskopicky. Druhá metoda je šetrnější k tělu. Místo řezu jsou provedeny malé propíchnutí, kterým je vložen laparoskop s kamerou. Během operace si lékař může všimnout dalších patologií a odstranit je. Doba zotavení je výrazně kratší než po tradiční operaci odstranění..

Těhotenství po odstranění ovariální cysty

Plánování těhotenství po odstranění ovariální cysty je teprve po úspěšném dokončení rehabilitační terapie. Doba zotavení závisí na typu chirurgického zákroku a typu novotvaru. Pokud je endometioidní cysta považována za příčinu neplodnosti, pak folikulární pohled nenarušuje budoucí pojetí.

Důležitou roli při úplném uzdravení má svůj vztah k tělu. Je nutné dodržovat všechny předpisy lékařů a dodržovat správnou stravu. V prvních měsících po operaci byste se měli vyhnout mastným a kořenitým jídlům. Strava by měla obsahovat polévky, cereálie, ovoce a zeleninu.

Druhy operací

Zvažte typy operací k odstranění ovariální cysty:

  • Propíchnout. V celkové anestezii se do vagíny nebo vpichu břišní dutiny zavede jehla. Jeho použitím je extrahován celý obsah novotvaru. Celý postup se provádí výhradně pod dohledem ultrazvuku. Taková operace je kontraindikována u polycystických vaječníků..
  • Laparotomie Tkáně břišní stěny se pitvávají skalpelem. Tato operace má dlouhou pooperační rehabilitaci. Jeho implementace se proto provádí pouze v případě, kdy není možné provádět jiné metody.
  • Laparotomie je velmi nebezpečná operace. Často doprovázeny komplikacemi. Během jeho implementace je pacientovi podávána také lokální anestézie. Břišní vpichy se zavádějí laparoskopem vybaveným videokamerou a chirurgickými nástroji.
  • Je-li operace nezbytná pro těhotné ženy s protržením nebo kroucením cysty, je možné použití místní a regionální anestézie. Je potřebná, aby nepoškodila plod. Vede k úspěšnému těhotenství.
  • Laparoskopie je nejčastěji používaná v lékařské praxi. Hlavním a jediným aspektem je zachování největšího počtu zdravých tkání ženy. Tím se zvyšuje šance na budoucí početí a výrazně se snižuje riziko hormonálních poruch..

Hlavní metody chirurgického zákroku k odstranění ovariálních cyst:

  • pokud je oblast léze velká, provede se úplné odstranění vaječníku. Tato technika se obvykle používá v laparoskopii a laparotomii;
  • sání se používá k odstranění obsahu cyst. Pomocí jehly se vyčerpá vnitřní obsah cysty a zavede se ethanol, který ji nahradí. To se provádí za účelem zmenšení velikosti novotvaru. Tato metoda se obvykle používá pro endometioidní cystu a dermoid. Je možné provádět s jiným typem chirurgického zákroku;
  • kauterizace cysty - koagulace. K tomu použijte laser, elektrický vysokofrekvenční proud, argonovou plazmu a rádiové vlny. Používá se pro laparoskopii, ve vzácných případech při provádění laparotomie;
  • výstřižek. Obvykle se provádí, pokud existuje podezření na malignitu novotvaru a stejné dermoidní cysty. Používá se, pokud je útvar na noze. Rozsah - s laparotomií a laparoskopií.

Po cystu se ženské tělo zotavuje a je připraveno k těhotenství po čtyřech měsících ode dne operace (bez komplikací). Menstruace může začít jak za pár dní, tak za několik měsíců. První a druhý případ jsou normou. Práce vaječníků a tkání se postupně zlepšuje, produkce vajec nemusí začít okamžitě. Pokud k těhotenství došlo před uplynutím čtyř měsíců, musíte se zaregistrovat u gynekologa, abyste mohli sledovat změny v těle.

Těhotenství po laparoskopii ovariální cysty

Laparoskopie je předepisována pacientům pouze v případě, že léčba léky nepřinesla pozitivní výsledky. Po této operaci se ženy dostanou do normálního rytmu života mnohem rychleji, pokud neexistují žádné komplikace. Ošetřující lékař ve spojení s operací předepíše hormonální léky, aby rychle normalizoval hormonální pozadí a menstruační cyklus. Žena má šanci otěhotnět téměř okamžitě po operaci, ale je vhodné počkat s ní asi 6 měsíců.

Po tradiční operaci odstranění cysty jsou rehabilitace a budoucí koncepce výrazně delší dobu zpožděny. Pokud byla endometioidní cysta odstraněna laparoskopicky, měla by být koncepce naplánována až po léčbě endometriózy..

Laparoskopie je často jedinou možností pro:

  • děložní myomy;
  • neplodnost
  • překážka a adheze ve vejcovodech;
  • cysta ve vaječníku;
  • mimoděložní těhotenství.

Při plánování budoucího těhotenství po laparoskopii je vhodné podstoupit kompletní lékařské vyšetření. Je nutné vyloučit relaps a další rizika, která ovlivňují možnost úspěšného početí a těhotenství. Je také nutné projít tyto analýzy:

  • obecná analýza krve, moči;
  • krev na infekce;
  • stěr vaginální mikroflóry;
  • výtěr pro pohlavně přenosné infekce.

Na tento seznam se často přidává darování krve pro hormony, kontrola endokrinního systému.

Komplikace operace

Po laparoskopii čelí pacienti komplikacím:

  • Mikroby mohou proniknout do těla pomocí lékařských nástrojů, při nesprávném ošetření rány a při prudkém snížení imunity. Prvními příznaky infekce jsou teplota, slabost, zarudnutí tkání v oblasti stehu, stejně jako nepříjemný vaginální výtok.
  • Adheze ve vejcovodech a pánevních orgánech. Adheze brání vejci vyjít ven. Šance na otěhotnění se snižují a zvyšuje se riziko mimoděložního těhotenství.
  • Recidiva ovariálních cyst. V tomto případě se vyplatí naplánovat těhotenství až do úplného zotavení..
  • Vnitřní krvácení. Pacient pociťuje závratě, slabost, z rány může vyčnívat úkryt, tkáně kolem stehu se zblednou a žaludeční bobtnání. Pokud jsou tyto příznaky identifikovány, co nejdříve vyhledejte lékaře..
  • Hormonální poruchy. Symptomy lze snadno rozeznat pouze v rozporu s menstruačním cyklem. To je plné potratů v raných stádiích a dokonce i patologií plodu. Před plánováním těhotenství je dobré vrátit hormony zpět do normálu..

Důvody neúspěšných pokusů o početí

Po operaci přichází dlouho očekávaná koncepce. Stává se však, že po roce či půli pacientky nedokáží otěhotnět. Je to kvůli špatně provedené operaci, nedodržování všech doporučení lékaře.

Pokud má pacient otázky ohledně předepsaných léků nebo pokud se její zdravotní stav zhoršuje, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem.

Lékaři doporučují pozitivní náladu. S dobrým emocionálním stavem ženy po operaci se zvyšuje šance na početí. Nenechte se depresi, může to jen zhoršit váš stav. Doporučujeme najít koníček pro vaši duši a obklopit se pouze veselými událostmi.

Podle statistik ženy, které věří v rychlé pojetí a snadné nošení dítěte, mnohem rychleji dosáhnou požadovaného. A co je nejdůležitější, novotvar není křížkem mateřství. Lék úspěšně léčí tuto nemoc..

Jak dochází k těhotenství po odstranění ovariálních cyst

Lékaři nedoporučují plánování dítěte v blízké budoucnosti po operaci k odstranění endometriální cysty. To je plné potratů v raných stádiích, různých komplikací.

Proč se to může stát? Tělo se po operaci úplně nezotavilo, vaječníky neupravily svou práci a hormonální pozadí se úplně nenormalizovalo, imunita je velmi slabá.

Pokud by ve vejcovodech došlo k operaci, která by eliminovala adheze, hrozí rané těhotenství narušením funkce placenty. Mohou být také přidány zánětlivé a septické procesy reprodukčního systému..

Pokud těhotenství po ovariální cystu nastane, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Specialista by měl provést vyšetření, vyloučit přítomnost jakýchkoli patologií.

Každá žena po operaci k odstranění cysty by měla pravidelně navštěvovat lékaře a pečlivě sledovat její zdraví. Zejména během těhotenství, kdy se cysty mohou znovu vytvořit.

Pokud lékař při rutinním vyšetření potvrdil novou tvorbu cysty, pak je její opakované odstranění předepsáno laparoskopicky. Těhotenství po opakované laparoskopii ovariální cysty je možné. Po laparoskopii nezůstávají na děloze ani žaludku žádné velké jizvy. Mezery jsou prakticky odstraněny. Ženy bez problémů mohou přirozeně porodit bez císařského řezu.

Existuje teorie, že po odstranění endometrioidní cysty by pacientka měla co nejdříve otěhotnět. Někdy dochází k opětovnému vytvoření cyst po porodu. Pro každý jednotlivý případ vybere lékař léčbu individuálně. Hlavní věc, kterou si musíte zapamatovat, je, že ovariální cysta a laparoskopie nejsou důvodem pro odmítnutí otěhotnění.

Laparoskopie a těhotenství

Operace laparoskopie se úspěšně používá jak v chirurgii, tak v gynekologii. Jak to ovlivňuje schopnost ženy otěhotnět - pomáhá nebo vytváří překážky? Kolik měsíců po laparoskopii se můžete pokusit otěhotnět a kdy to opravdu funguje? Těhotenství po laparoskopii - nejoptimálnější doba.

Co je to laparoskopie?

Laparoskopie se nazývá břišní chirurgie prováděná pomocí endoskopického vybavení. Operace je diagnostická i terapeutická. Přístup do břišní dutiny je miniaturní řez, takže kosmetická vada na kůži bude minimální.

V moderní medicíně se laparoskopické operace neustále zlepšují a začínají nahrazovat klasické operace prováděné prostřednictvím velkého přístupu k laparotomii..

Gynekologické indikace pro chirurgii

Laparoskopie je také velmi úspěšná v gynekologii. Jaké jsou indikace pro tento postup? V diagnostickém plánu se laparoskopie používá v následujících situacích:

  • podezření na tubální těhotenství;
  • diagnóza cysty nebo nádoru vaječníků, hydrosalpinx;
  • podezření na extragenitální endometriózu lokalizovanou v břišní dutině;
  • abnormality ve vývoji dělohy a zkumavek, což vede k primární neplodnosti;
  • chronická bolest v pánvi, která není diagnostikována jinými metodami, včetně použití hysteroskopie;
  • potřeba sterilizovat ženu ligací vejcovodů;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • komplikované případy diagnózy děložních fibroidů.

Takový zásah může pomoci při rozhodování, proč žena nemůže otěhotnět..

Laparoskopie může být převedena na lékařský zákrok, pokud během diagnostického vyšetření byla taková potřeba. Jaké lékařské manipulace lze provádět během gynekologické laparoskopie:

  • disekce adhezí mezi zkumavky, vaječníky, děloha;
  • eliminace mimoděložního těhotenství;
  • v případě potřeby odstranění vejcovodu;
  • odstranění cysty nebo nádoru vaječníků;
  • odstranění endometrioidních ložisek;
  • odstranění povrchových myomatózních uzlů.

Lze naplánovat laparoskopickou operaci - pro diagnózu nebo pro odstranění nemocí, které nemají ohrožení života. V případě tubálního těhotenství nebo ovariální apoplexie se provádí nouzová laparoskopie..

Technika

Laparoskopická chirurgie je vyšetření a provedení určitých manipulací v břišní dutině pomocí endoskopického vybavení. Gynekologická laparoskopie je vyšetření pánve. Pro operaci budete potřebovat:

  • trokary pro proražení břišní stěny;
  • laparoskopické přístroje sestávající z pomocných kanálů, miniaturní kamery a světelného zdroje;
  • jehly a chirurgické švy pro šití vpichů.

Při endoskopické chirurgii je riziko infekce vnitřních orgánů minimalizováno, protože jsou v kontaktu pouze s lékařskými nástroji. Při otevřené operaci vstupuje do rány vzduch, obvazy a rukavice se dotýkají orgánů.

Rovněž je minimalizována ztráta krve, protože chirurgický přístup je velmi malý. Rána v pooperačním období prakticky nebolí. Trvání pooperačního období je ve srovnání s otevřeným chirurgickým zákrokem výrazně zkráceno.

Co je ovlivněno laparoskopií

Laparoskopie a těhotenství - jak tyto pojmy souvisejí? Pomocí této operace lze odstranit mnoho nemocí a stavů, které brání výskytu fyziologického těhotenství. Samotná laparoskopie však může způsobit sekundární neplodnost. Bez ohledu na to, jak je tato operace minimálně invazivní, stále to vede k poškození tkáně. V důsledku toho se mohou tvořit adheze, které mění správnou polohu dělohy a zkumavek..

Pro laparoskopickou chirurgii existuje řada kontraindikací. Zohledňují se zejména při předepisování plánovaného chirurgického zákroku:

  • dekompenzovaná patologie kardiovaskulárního systému;
  • hematomy v mozku;
  • patologie krevního koagulačního systému;
  • renální jaterní selhání ve fázi dekompenzace;
  • nádorové procesy v pánvi s metastázami;
  • těžký šok, kóma;
  • přítomnost akutních infekčních procesů v pánevní dutině;
  • neuspokojivé ukazatele laboratorního výzkumu;
  • stupeň čistoty vagíny je vyšší než třetí.

Kdy je těhotenství možné?

Mohu otěhotnět po laparoskopii a po jakém čase je lepší to udělat? Těhotenství lze naplánovat ihned po laparoskopii. Pojem plánování znamená přípravu ženského těla k početí a porodu dítěte. Z čeho se skládá:

  • eliminace chronických ložisek infekce z těla;
  • příjem speciálních vitamínů s vysokým obsahem kyseliny listové;
  • hubnutí, pokud existuje.

Ihned po operaci můžete otěhotnět, ale je lepší, když je ženské tělo úplně obnoveno. Termín těhotenství po laparoskopii závisí na několika faktorech a může se lišit:

  • povaha choroby, pro kterou byla provedena laparoskopie;
  • objem provedených manipulací;
  • stav ženského těla po operaci;
  • hormonální stav;
  • výskyt komplikací po operaci.

Po odstranění gynekologických onemocnění chirurgicky je zpravidla vyžadován průběh hormonální terapie, aby se obnovila reprodukční schopnost. Po laparoskopii se můžete začít připravovat na těhotenství a při užívání hormonálních léků.

Jaké jsou podmínky těhotenství po různých typech laparoskopické chirurgie?

  1. Chirurgický zásah k obnovení průchodnosti vejcovodů bude vyžadovat dobu zotavení alespoň tři měsíce. To je způsobeno nevyhnutelným poškozením stěny vejcovodů při manipulaci a tvorbou otoků. Zmizení trvá asi měsíc. Stejné množství bude vyžadováno k obnovení normálních hormonálních hladin. Po prvním fyziologickém cyklu může žena otěhotnět.
  2. Odstranění ovariálních cyst a polycystických vaječníků. Zde lze období těhotenství prodloužit až na šest měsíců. Obnovení normální ovariální tkáně trvá dlouho, pak žena podstoupí hormonální terapii pomocí perorálních kontraceptiv. To umožňuje vaječníkům plně se zotavit a začít produkovat hormony ve fyziologickém rytmu..
  3. Po vyloučení těhotenství zkumavky lze další plánovat nejdříve o šest měsíců později. Kolem této doby dochází k úplnému uzdravení zdi vejcovodu a obnovení jeho průchodnosti. Pokud těhotenství nastane dříve, riziko opětovného stanovení vajíčka plodu ve vejcovodu a jeho ruptury je vysoké.
  4. Odstranění endometriotických lézí bude vyžadovat, aby žena počkala asi tři měsíce, než bude těhotná. To je nezbytné ke sledování dynamiky nemoci a ke kontrole růstu nových ložisek.
  5. Děložní myomy jsou nejdelší dobou zotavení. Je to asi rok. Po odstranění myomatózních uzlů by děložní stěna měla zcela obnovit její pružnost a roztažitelnost. Kromě toho by žena měla podstoupit hormonální terapii a být pravidelně sledována gynekologem pro kontrolu opakování onemocnění..

Obecně je nejoptimálnější gestační věk po laparoskopii prvních šest měsíců po operaci. Během tohoto období je pravděpodobnost těhotenství pozorována u 85% žen. Šance se zvyšují s plnou přípravou ženského těla. Když žena po laparoskopii otěhotní, potřebuje pravidelné sledování gynekologem a prevenci komplikací. V případě jakéhokoli nebezpečí předčasného porodu je pro zachování těhotenství stanovena ústavní léčba.

Těhotenství po laparoskopii ovariální cysty

Ovariální cysta v gynekologii je poměrně časté onemocnění. Nejčastěji se cysta tvoří v porodním věku i během puberty u mladých dívek. Cysta vaječníků je dutá formace na stěně vaječníku, uvnitř které může být krev nebo kapalina. Počáteční stádium nemoci se obvykle neprojevuje žádnými příznaky a někdy žena o její existenci ani neví. Ale s progresí onemocnění nebo s občasným gynekologickým vyšetřením může lékař diagnostikovat vznik nádoru...

Konzultace s těhotným porodníkem2000
Počáteční schůzka s porodníkem2000
Opakované jmenování porodníkem1800
Počáteční jmenování porodníka K.M.N3000
Opakované jmenování porodníka K.M.N2500
Počáteční schůzka s porodníkem D.M.N.3500
Opakované jmenování porodníkem D.M.N.3000
Následné vyšetření porodníkem po potratu drogy0
Ultrazvuková porodnice (příplatek +1 plod)1200
Ultrazvukové těhotenství až 12 týdnů2200
Ultrazvukové těhotenství (dlouhodobé)3000
Program řízení těhotenství (ekonomika)55 000
Program řízení těhotenství (standardní)80 000
Program řízení těhotenství (VIP)114 000
Pokročilá kolposkopie3500
Jednoduchá kolposkopie3000
Hysteroskopie15 000
Laserové ošetření pro cervikální erozi na 1 cm5000
Oddělená diagnostická kyretáž (WDV) dělohy20000
  • Moskevský doktor
  • DIČ: 7713266359
  • Převodovka: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • PSRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Chertanovo a"
  • TIN: 7726023297
  • Převodovka: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • PSRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • TIN: 7726076940
  • Převodovka: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • PSRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Ovariální cysta v gynekologii je poměrně časté onemocnění. Nejčastěji se cysta tvoří v porodním věku i během puberty u mladých dívek. Cysta vaječníků je dutá formace na stěně vaječníku, uvnitř které může být krev nebo kapalina. Počáteční stádium nemoci se obvykle neprojevuje žádnými příznaky a někdy žena o její existenci ani neví. Ale s progresí onemocnění nebo s občasným gynekologickým vyšetřením může lékař diagnostikovat vznik nádoru. V závislosti na velikosti, typu a věku pacienta si lékař zvolí jednu nebo druhou léčebnou metodu. Aby však byla léčba účinná, zkušený lékař provede důkladnou diagnózu pacienta.

Laparoskopie je dosud nejúčinnější léčbou ovariálních cyst. Toto je nejjemnější a nejbezpečnější metoda pro odstranění cystických formací na pánevních orgánech ženy. Výhodou této léčebné metody je minimální poškození ženské pokožky a schopnost zachovat plodnou funkci ženy. Těhotenství po laparoskopii ovariální cysty se vyskytuje v 90% případů bez komplikací.

Diagnóza nemoci

Aby byla léčba zvolena správně, lékař předepíše pacientovi ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů. Ultrazvuk v gynekologii je považován za zlatý standard pro identifikaci různých patologií ženských orgánů. Díky ultrazvuku lékař zjistí přítomnost cystických formací, určí jejich velikost, strukturu a vzhled. Při stanovení funkční cysty vaječníků bude lékař sledovat jeho růst po skončení každé menstruace po dobu dvou až tří cyklů. Pokud cysta není funkční, pak vyvstává otázka jinak. Jediným správným rozhodnutím při léčbě takových cyst je jejich odstranění.

Léčba nemocí

Některé ovariální cysty jsou funkční a vymizí samy o sobě během jednoho a dvou menstruačních cyklů. Takové formace nevyžadují léčbu. Pokud je však cysta nefunkční, pak jediným správným rozhodnutím bude její odstranění. Laparoskopie v gynekologii je moderní metoda léčby mnoha onemocnění pánevních orgánů. Výhodou laparoskopie při odstranění ovariální cysty je to, že během chirurgického zákroku je odstraněno pouze nádorové tělo, zatímco zdravé ovariální buňky nejsou ovlivněny. Po nějaké době se vaječník obnoví a rozvine své funkce..

Způsob operace je založen na realizaci tří malých řezů na břiše ženy, do kterých jsou vloženy laparoskopické zařízení a videokamera. Díky fotoaparátu uvidí chirurg celý proces operace na velké obrazovce ve zvětšeném měřítku. Po odstranění cysty jsou odstraněny všechny nástroje a řezy jsou uzavřeny lékařskými obvazy. Obvykle po tomto postupu nejsou zaznamenány žádné komplikace. Pooperační období po laparoskopii probíhá snadno a rychle. Nejčastěji se v 6–7 dnech žena vrací k pracovní kapacitě.

Po operaci může menstruační cyklus zmizet, ale po určité době je obnoven. Protože po odstranění nádoru jsou genitální orgány zcela uchovány, dochází rychle k těhotenství po laparoskopii ovariální cysty. Jizvy po řezech na kůži, pokud jsou správně zpracovány, se postupem času stanou neviditelnými. Jak vidíte, ovariální cysta je snadno léčitelná, takže byste se neměli bát diagnóz lékařů, ale je lepší začít s léčbou včas. Při kontaktu s naším lékařským střediskem obdržíte kvalifikační pomoc zkušených gynekologů, kteří diagnostikují vaše pánevní orgány pomocí moderního vybavení a vyberou individuální ošetření. V případě potřeby bude provedena laparoskopie ovariální cysty a komfortní pokoje v našem centru vám poskytnou maximální pohodlí..

Těhotenství po laparoskopii ovariální cysty: průběh a rysy

Těhotenství po laparoskopii ovariální cysty je poměrně horkým tématem zájmu mnoha žen, které byly nedávno léčeny v nemocnici pro ovariální cystické formace. Předpokládá se, že jakékoli funkční abnormality ve fungování genitálií nebo chirurgické zásahy do pánevních orgánů významně snižují šance ženy na početí. Jiní autoři mají opačný názor a mluví o neškodnosti cystického procesu během těhotenství. Stále více lidí se proto ptá: „Jsou ovariální cysty tak nebezpečné pro reprodukční funkci žen, které chtějí mít děti?“.

Specialisté Jusupovské nemocnice pomáhají ženám rok po sobě, po laparoskopickém odstranění ovariální cysty, otěhotnět a porodit zdravé dítě. Díky zkušeným lékařům, nejnovějším léčebným metodám a jedinečnému rehabilitačnímu programu bude každá ruská žena cítit všechny potěšení z mateřství.

Základní koncept ovariálních cyst

Cysta je novotvar, který má obvykle benigní charakter. Příznaky mohou mít podobu bolesti v dolní části břicha, která se během pohlavního styku nebo zvedání závaží zvyšuje, ale nemusí se objevit. Po obdržení diagnózy ovariální cysty je vhodné objasnit typ a velikost nádoru. V závislosti na velikosti cysty se její účinek na ženské tělo také liší. Z bezpečných onemocnění, s nimiž se často setkáváme, se považuje cyst folikulu a corpus luteum. Endometrioidní novotvar však může vést k neplodnosti.

Ale nebuďte naštvaní, velmi často cysty procházejí samy během několika menstruačních cyklů a nevyžadují chirurgický zákrok.

Důvody pro vzhled

Hlavní příčiny vzdělávání:

  1. Infekce chronického reprodukčního systému.
  2. Samoléčení hormonálními léky (hormonální selhání).
  3. Endokrinní poruchy.
  4. Recidiva po operaci k odstranění ovariálních cyst.

Způsob léčby závisí na typu novotvaru a jeho velikosti. Lékař předepisuje léčbu hormonálními léky nebo chirurgicky. Chirurgický zákrok lze provést metodou, když se provede řez v břišní dutině nebo laparoskopicky. Druhá metoda je šetrnější k tělu. Místo řezu jsou provedeny malé propíchnutí, kterým je vložen laparoskop s kamerou. Během operace si lékař může všimnout dalších patologií a odstranit je. Doba zotavení je výrazně kratší než po tradiční operaci odstranění..

Hormonální zarovnání

Aby se vyloučilo riziko tvorby adheze, je třeba užívat hormonální přípravky. Jejich výskyt je způsoben přechodem choroby do chronické formy.

Při včasné terapii je riziko takových formací minimální.

Při předepisování hormonální terapie pro ženu lékař zohledňuje řadu faktorů:

  • její věková kategorie;
  • sklon pacienta k patologiím;
  • přítomnost nebo nepřítomnost kontraindikací;
  • údaje o průběhu choroby.

Pokud je léčba prováděna nevhodně, může u pacienta dojít k rozvoji řady dalších závažných onemocnění (srdeční patologie, Alzheimerova choroba a další).

Pokud pacientka podstoupila laparoskopický postup, měla by urychlit okamžik oplodnění, protože se zvyšuje riziko adhezí, zatímco to je základ pro nemožnost početí.

Těhotenství po odstranění ovariální cysty

Plánování těhotenství po odstranění ovariální cysty je teprve po úspěšném dokončení rehabilitační terapie. Doba zotavení závisí na typu chirurgického zákroku a typu novotvaru. Pokud je endometioidní cysta považována za příčinu neplodnosti, pak folikulární pohled nenarušuje budoucí pojetí.

Důležitou roli při úplném uzdravení má svůj vztah k tělu. Je nutné dodržovat všechny předpisy lékařů a dodržovat správnou stravu. V prvních měsících po operaci byste se měli vyhnout mastným a kořenitým jídlům. Strava by měla obsahovat polévky, cereálie, ovoce a zeleninu.

Faktory ovlivňující početí dítěte a načasování rehabilitace

Každá operace je pro tělo stresem a odstranění vaječníkové cysty není výjimkou. Chirurgický zásah ovlivňuje činnost reprodukčních orgánů a někdy trvá dlouho, než se obnoví jejich funkce. Rychlost rehabilitace je určována různými faktory:

  • Chirurgický přístup. Po laparoskopii se tělo zotaví během 3 až 6 týdnů. Žena může otěhotnět po 3 až 6 měsících. Po laparotomii (břišní chirurgii) trvá rehabilitace více času;
  • Přítomnost komplikací. Pokud operace proběhla bez významných problémů, doba obnovy se neliší od průměru. S rozvojem komplikací se doba rehabilitačního období prodlužuje;
  • Povaha ovariální cysty. Po odstranění nefunkční cysty (dermoid, paraovariální) je problém vyřešen a nic víc nebrání otěhotnění dítěte. V případě endometromu může být vyžadována hormonální terapie po operaci;

Endometioidní cysta v řezu. Odstranění takové formace zahrnuje další hormonální léčbu.

  • Čas, který uplynul po operaci. Cysty endometrioidních vaječníků jsou náchylné k relapsům, takže byste neměli odkládat početí dítěte. Pokud od operace uplynulo více než rok, zvyšuje se pravděpodobnost selhání. Ve vztahu k jiným cystám se tyto statistiky nevysledují;
  • Přítomnost souběžné patologie. Ovariální cysta často souvisí s myomem, endometriální hyperplázií, polypy a dalšími podmínkami. Všechny tyto nemoci narušují početí dítěte a vyžadují léčbu;
  • Věk ženy. Příznivá doba pro plánování těhotenství je 21-35 let. V pozdním reprodukčním věku a při premenopauze se pravděpodobnost početí dítěte snižuje.

Druhy operací

Zvažte typy operací k odstranění ovariální cysty:

  • Propíchnout. V celkové anestezii se do vagíny nebo vpichu břišní dutiny zavede jehla. Jeho použitím je extrahován celý obsah novotvaru. Celý postup se provádí výhradně pod dohledem ultrazvuku. Taková operace je kontraindikována u polycystických vaječníků..
  • Laparotomie Tkáně břišní stěny se pitvávají skalpelem. Tato operace má dlouhou pooperační rehabilitaci. Jeho implementace se proto provádí pouze v případě, kdy není možné provádět jiné metody.
  • Laparotomie je velmi nebezpečná operace. Často doprovázeny komplikacemi. Během jeho implementace je pacientovi podávána také lokální anestézie. Břišní vpichy se zavádějí laparoskopem vybaveným videokamerou a chirurgickými nástroji.
  • Je-li operace nezbytná pro těhotné ženy s protržením nebo kroucením cysty, je možné použití místní a regionální anestézie. Je potřebná, aby nepoškodila plod. Vede k úspěšnému těhotenství.
  • Laparoskopie je nejčastěji používaná v lékařské praxi. Hlavním a jediným aspektem je zachování největšího počtu zdravých tkání ženy. Tím se zvyšuje šance na budoucí početí a výrazně se snižuje riziko hormonálních poruch..

Hlavní metody chirurgického zákroku k odstranění ovariálních cyst:

  • pokud je oblast léze velká, provede se úplné odstranění vaječníku. Tato technika se obvykle používá v laparoskopii a laparotomii;
  • sání se používá k odstranění obsahu cyst. Pomocí jehly se vyčerpá vnitřní obsah cysty a zavede se ethanol, který ji nahradí. To se provádí za účelem zmenšení velikosti novotvaru. Tato metoda se obvykle používá pro endometioidní cystu a dermoid. Je možné provádět s jiným typem chirurgického zákroku;
  • kauterizace cysty - koagulace. K tomu použijte laser, elektrický vysokofrekvenční proud, argonovou plazmu a rádiové vlny. Používá se pro laparoskopii, ve vzácných případech při provádění laparotomie;
  • výstřižek. Obvykle se provádí, pokud existuje podezření na malignitu novotvaru a stejné dermoidní cysty. Používá se, pokud je útvar na noze. Rozsah - s laparotomií a laparoskopií.

Po cystu se ženské tělo zotavuje a je připraveno k těhotenství po čtyřech měsících ode dne operace (bez komplikací). Menstruace může začít jak za pár dní, tak za několik měsíců. První a druhý případ jsou normou. Práce vaječníků a tkání se postupně zlepšuje, produkce vajec nemusí začít okamžitě. Pokud k těhotenství došlo před uplynutím čtyř měsíců, musíte se zaregistrovat u gynekologa, abyste mohli sledovat změny v těle.

Léčba

Jeho léčba může být komplikována skutečností, že odstranění takových malých cyst není vždy odůvodněné. Může způsobit více poškození vaječníku než dobrého. Některé novotvary, jednoduché i vícenásobné, vyžadují vyjmutí spolu s trubicí, pokud se jí také dotkla novotvar. A i v tomto případě existuje naděje na uzdravení a těhotenství.

Léčba je především předepsaná léčba. Vzhledem k tomu, že nedostatek estrogenu v těle se stává nejčastější příčinou, může být tento nedostatek nahrazen správně vybranou hormonální terapií a do krevního řečiště vložit tolik hormonu, kolik je potřeba. Poté začnou vaječníky fungovat a dochází k maturaci vajíček.

Toto ošetření často stačí k obnovení funkce vaječníků. Jediným problémem, který čeká na ženy, je však možnost, že se polycystika vrátí znovu.

Těhotenství po laparoskopii ovariální cysty

Laparoskopie je předepisována pacientům pouze v případě, že léčba léky nepřinesla pozitivní výsledky. Po této operaci se ženy dostanou do normálního rytmu života mnohem rychleji, pokud neexistují žádné komplikace. Ošetřující lékař ve spojení s operací předepíše hormonální léky, aby rychle normalizoval hormonální pozadí a menstruační cyklus. Žena má šanci otěhotnět téměř okamžitě po operaci, ale je vhodné počkat s ní asi 6 měsíců.

Po tradiční operaci odstranění cysty jsou rehabilitace a budoucí koncepce výrazně delší dobu zpožděny. Pokud byla endometioidní cysta odstraněna laparoskopicky, měla by být koncepce naplánována až po léčbě endometriózy..

Laparoskopie je často jedinou možností pro:

  • děložní myomy;
  • neplodnost
  • překážka a adheze ve vejcovodech;
  • cysta ve vaječníku;
  • mimoděložní těhotenství.

Při plánování budoucího těhotenství po laparoskopii je vhodné podstoupit kompletní lékařské vyšetření. Je nutné vyloučit relaps a další rizika, která ovlivňují možnost úspěšného početí a těhotenství. Je také nutné projít tyto analýzy:

  • obecná analýza krve, moči;
  • krev na infekce;
  • stěr vaginální mikroflóry;
  • výtěr pro pohlavně přenosné infekce.

Na tento seznam se často přidává darování krve pro hormony, kontrola endokrinního systému.

Vliv patologie na reprodukční funkci

Děložní myomy v otázce zachování reprodukční funkce jsou předmětem četných vědeckých studií. Reprodukční funkce je složitý koncept, ve kterém mohou problémy s pojetím a potratem vzniknout nejen kvůli přítomnosti myomatózního uzlu. Pouze u 10 - 15% žen je fibromyom jedinou příčinou neplodnosti a v 15% případů - jeho přerušení, zatímco nedošlo k narušení ovulace nebo oplodnění vajíčka.

Porušení funkce porodu závisí na umístění a velikosti uzlu.

Hlavní faktory ovlivňující nádor (fibroidy) na reprodukční funkci ženy:

  • Přítomnost myomatózního uzlu v isthmu s deformací cervikálního kanálu a děložního čípku, zabraňující proniknutí spermií do dělohy pro oplodnění.
  • Rozšíření a deformita dělohy.
  • Umístění fibromyomů v oblasti vejcovodů, porušujících jejich průchodnost; embryo nevstoupí do dělohy, což má za následek vysoké riziko těhotenství v tubusu.
  • Tubo-ovariální nádory, které brání vejci vstoupit do lumenu vejcovodu pro oplodnění.
  • Zvýšený myometriální tón narušující penetraci spermií, pohyb vajíček a implantaci (připevnění) embrya.
  • Změněné a vyčerpané častým krvácením endometria není schopna implantovat embryo, což může vést k předčasnému ukončení těhotenství.

Výskyt těhotenství s přítomností fibroidů je docela možný, protože častěji je uchována plodnost.

Současně je docela problematické diagnostikovat onemocnění v počátečním stádiu během tohoto období, a to z důvodu fyziologického zahuštění myometria. Fibromyom v těhotenství může způsobit následující komplikace:

  • Intenzivní zvětšení velikosti nádoru v prvním a druhém trimestru.
  • Riziko potratu.
  • Nevyvíjející se těhotenství.
  • Krvácející.
  • Nízká poloha placenty s hrozbou předčasného odloučení a krvácení.
  • Isthmicko-cervikální nedostatečnost ve druhém trimestru.
  • Placentární nedostatečnost.
  • Předčasné oddělení normálně umístěné placenty.
  • Dodání před datem splatnosti.
  • Vnitřní retardace růstu.
  • Preeclampsia.

Komplikace operace

Po laparoskopii čelí pacienti komplikacím:

  • Mikroby mohou proniknout do těla pomocí lékařských nástrojů, při nesprávném ošetření rány a při prudkém snížení imunity. Prvními příznaky infekce jsou teplota, slabost, zarudnutí tkání v oblasti stehu, stejně jako nepříjemný vaginální výtok.
  • Adheze ve vejcovodech a pánevních orgánech. Adheze brání vejci vyjít ven. Šance na otěhotnění se snižují a zvyšuje se riziko mimoděložního těhotenství.
  • Recidiva ovariálních cyst. V tomto případě se vyplatí naplánovat těhotenství až do úplného zotavení..
  • Vnitřní krvácení. Pacient pociťuje závratě, slabost, z rány může vyčnívat úkryt, tkáně kolem stehu se zblednou a žaludeční bobtnání. Pokud jsou tyto příznaky identifikovány, co nejdříve vyhledejte lékaře..
  • Hormonální poruchy. Symptomy lze snadno rozeznat pouze v rozporu s menstruačním cyklem. To je plné potratů v raných stádiích a dokonce i patologií plodu. Před plánováním těhotenství je dobré vrátit hormony zpět do normálu..

Důvody neúspěšných pokusů o početí

Po operaci přichází dlouho očekávaná koncepce. Stává se však, že po roce či půli pacientky nedokáží otěhotnět. Je to kvůli špatně provedené operaci, nedodržování všech doporučení lékaře.

Pokud má pacient otázky ohledně předepsaných léků nebo pokud se její zdravotní stav zhoršuje, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem.

Lékaři doporučují pozitivní náladu. S dobrým emocionálním stavem ženy po operaci se zvyšuje šance na početí. Nenechte se depresi, může to jen zhoršit váš stav. Doporučujeme najít koníček pro vaši duši a obklopit se pouze veselými událostmi.

Podle statistik ženy, které věří v rychlé pojetí a snadné nošení dítěte, mnohem rychleji dosáhnou požadovaného. A co je nejdůležitější, novotvar není křížkem mateřství. Lék úspěšně léčí tuto nemoc..

Když se objeví

Toto benigní vzdělávání má mnoho příčin, hlavní jsou:

  • dědičnost;
  • hormonální narušení.

U žen se často kvůli dědičnosti vyskytují myomy. Pokud by moje babička, matka měla takový problém, s největší pravděpodobností ji bude mít i její dcera.

Někdy se řetěz přeruší na jedné z generací.


Hormonální selhání se vyskytuje z různých důvodů. Stres, náhlý nárůst hmotnosti nebo těžký úbytek hmotnosti ovlivňují nadměrnou produkci estrogenu, který je příčinou vzniku nádorových buněk. Pravděpodobnost rozvoje fibroidů u obézních žen se zvyšuje, protože estrogen je také produkován tukovými buňkami.

Kvalita sexu hraje velmi důležitou roli. Během intimity proudí krev do pánevních orgánů. Po dosažení orgasmu proudí krev několik minut zpět.

Pokud nedošlo k orgasmu, dochází ke stagnaci krve v pánevních orgánech, což má vliv na výskyt fibroidů a zhoršení zdraví žen obecně.

Jak dochází k těhotenství po odstranění ovariálních cyst

Lékaři nedoporučují plánování dítěte v blízké budoucnosti po operaci k odstranění endometriální cysty. To je plné potratů v raných stádiích, různých komplikací.

Proč se to může stát? Tělo se po operaci úplně nezotavilo, vaječníky neupravily svou práci a hormonální pozadí se úplně nenormalizovalo, imunita je velmi slabá.

Pokud by ve vejcovodech došlo k operaci, která by eliminovala adheze, hrozí rané těhotenství narušením funkce placenty. Mohou být také přidány zánětlivé a septické procesy reprodukčního systému..

Pokud těhotenství po ovariální cystu nastane, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Specialista by měl provést vyšetření, vyloučit přítomnost jakýchkoli patologií.

Každá žena po operaci k odstranění cysty by měla pravidelně navštěvovat lékaře a pečlivě sledovat její zdraví. Zejména během těhotenství, kdy se cysty mohou znovu vytvořit.

Pokud lékař při rutinním vyšetření potvrdil novou tvorbu cysty, pak je její opakované odstranění předepsáno laparoskopicky. Těhotenství po opakované laparoskopii ovariální cysty je možné. Po laparoskopii nezůstávají na děloze ani žaludku žádné velké jizvy. Mezery jsou prakticky odstraněny. Ženy bez problémů mohou přirozeně porodit bez císařského řezu.

Existuje teorie, že po odstranění endometrioidní cysty by pacientka měla co nejdříve otěhotnět. Někdy dochází k opětovnému vytvoření cyst po porodu. Pro každý jednotlivý případ vybere lékař léčbu individuálně. Hlavní věc, kterou si musíte zapamatovat, je, že ovariální cysta a laparoskopie nejsou důvodem pro odmítnutí otěhotnění.


Co nelze udělat s ovariální cystou


Cystická ovariální masa během menopauzy

Menstruace

U pacientů v reprodukčním věku, kteří nemají děti, je technika zachování orgánů prioritní léčebnou metodou. Lékař musí vyvinout maximální úsilí, aby anatomie dělohy zůstala co možná nejpřirozenější. Pokud byly přívěsky zdravé a fungovaly normálně, přichází další menstruace včas. Zpoždění je někdy možné. Má se za to, že jeho trvání nepřesahuje 2–3 týdny.

V prvních 6–8 měsících po laparoskopii se 70% žen otěhotní. 15% se podaří otěhotnět do konce roku. U ostatních párů těhotenství nenastává. Pak se páry důrazně doporučuje, aby používaly asistované reprodukční technologie, protože v průběhu času se šance na otěhotnění sama o sobě snižuje.

Těhotenství po laparoskopii

Indikace a kontraindikace

Laparoskopie je chirurgický zákrok, který má své klady a zápory. K pozitivním aspektům tohoto typu operace patří rychlá obnova funkce střeva, kratší pobyt v nemocnici, snížení bolesti a jizev.

Další výhodou laparoskopie je rozšíření vidění chirurga, protože během operace se používá speciální zařízení, které zvětšuje obraz 20krát nebo vícekrát.

Obtížný provoz

Nevýhody laparoskopie zahrnují složitost jeho implementace, tato operace vyžaduje speciální dovednosti chirurga. Při takovém zásahu neexistuje smysl pro hloubku, rozsah pohybů lékaře se zužuje. Specialista na laparoskopii musí mít rozvinuté „neintuitivní“ dovednosti, protože čepel nástroje směřuje od rukou.

V současné fázi medicíny se laparoskopie používá pro mnoho nemocí, včetně gynekologických. Plánované operace tohoto typu se používají pro následující patologie:

  • cysty, nádory, polycystický vaječník;
  • proliferace epithelium matkipolipy;
  • chronická pánevní bolest;
  • myom, děložní adenomatóza;
  • adhezní proces ve vejcovodech.

Laparoskopie se provádí také podle urgentních indikací: při tubálním těhotenství, ovariální apoplexii, apendicitidě a dalších akutních onemocněních břišní dutiny a malé pánve. Mezi hlavní kontraindikace tohoto typu chirurgického zákroku patří vážný stav pacienta, těžká obezita a onkologická onemocnění parenchymálních orgánů (játra, ledviny atd.).

Rehabilitace po laparoskopii:

Pooperační období

Obvykle se laparoskopie provádí v celkové anestezii, pacient se probudí 2-3 hodiny po operaci. V této době může mít bolestivé pocity v oblasti vpichů, na jejich zastavení se používají léky proti bolesti (Ketorol, Diclofenac). U pacienta se také může objevit zvracení, nevolnost, závratě, nepříjemné pocity v krku z trubice - následky anestézie.

Vstávání se doporučuje dříve než 8 hodin po operaci a pouze v případě potřeby. Pacienti podstupují profylaktickou antibiotickou terapii se širokou působností. Pooperační stehy jsou odstraněny po týdnu, do této doby byste se neměli vykoupat, zvedat věci o více než 3 kilogramy. Nedoporučuje se mít sexuální intimitu po dobu 2 týdnů, můžete se vrátit ke sportovním aktivitám za měsíc.

První den po laparoskopii se nedoporučuje jíst, je povolena pouze voda bez plynu. Následující den by měla být do stravy zahrnuta vývar a měkké cereálie. Prvních 5 dní je třeba omezit spotřebu čerstvé zeleniny a ovoce, všechno jídlo by mělo být duseno. Do 1 měsíce po operaci se nedoporučuje jíst smažená, uzená a kořenitá jídla.

Jizvy po 4 měsících od data laparoskopie:

Těhotenství po laparoskopii

Laparoskopie nemůže být příčinou ženské neplodnosti, po jejím dokončení se šance na těhotenství nesnižují a někdy dokonce zvyšují. Podle statistik se 85% pacientů dokáže otěhotnět dítě do jednoho roku po této operaci. Zbývajících 15% má patologie nesouvisející s operací.

Přibližně 15% žen, které podstoupí laparoskopii, otěhotní o měsíc později. Dalších 20% pacientů zvládne počat dítě v intervalu od šesti měsíců do roku po operaci. Zbývající ženy otěhotní v období od 2 do 6 měsíců.

Kdy plánovat těhotenství

Těhotenství po laparoskopii vejcovodů na adhezi je možné 4 týdny po operaci. Při této operaci je největší pravděpodobnost jejího výskytu v období do tří měsíců po operaci. Později může dojít k relapsu patologie. Pokud žena podstoupila laparoskopii o těhotenství v tubu, doporučuje se odložit další pokus o 2-3 měsíce, protože tělo potřebuje čas na zotavení.

Plánování těhotenství po laparoskopii k odstranění ovariální cysty by nemělo být dříve než o měsíc později, přesné načasování závisí na stavu ženy. Tělo obvykle obnoví svoji činnost po několika dnech, ale pokud se tato doba prodlouží, pokusy o otěhotnění by se měly trochu odložit. S laparoskopií vaječníků v důsledku neplodnosti na pozadí polycystózy by mělo být těhotenství naplánováno v příštím menstruačním cyklu. K pozdějším datům existuje vysoká pravděpodobnost recidivy..

Kdy se pokusit otěhotnět

Pokusy o otěhotnění dítěte s laparoskopickými zákroky z děložních myomů by měly začít alespoň měsíc po operaci. Tělo potřebuje čas, aby obnovilo své funkce a strukturu. Někdy se toto období může prodloužit, aby se objasnila doporučení, musí žena konzultovat s lékařem.

S laparoskopií endometriózy lékař kauterizuje patologické oblasti epitelu dělohy. Pro jejich uzdravení je nutná určitá doba, záleží na velikosti zaměření a lokalizaci procesu. V průměru by plánování těhotenství po tomto zákroku mělo začít do 2 měsíců, lékař stanoví konkrétnější čas.

Plánování těhotenství po laparoskopii na apendicitidu, cholecystitidu a jiná akutní onemocnění by mělo být zahájeno nejméně 2 měsíce po operaci. Tělo se musí vrátit do fyziologického stavu po patologii, která způsobuje zánětlivé reakce a změny ve fungování všech systémů.

Doporučení pro rychlé těhotenství

U některých nemocí (adheze ve vejcovodech, polycystické vaječníky) musí žena počat dítě co nejdříve, protože recidiva je možná za 2-3 měsíce. Nejčastěji však nastávající matka nemá žádný časový limit, ale v blízké budoucnosti chce otěhotnět. Existují 4 pravidla, která pomohou ženě počat dlouho očekávané dítě po operaci:

Vypočítat ovulaci

V menstruačním cyklu jsou 2-3 dny, kdy je vejce připraveno spojit se spermatem. Aby nedošlo k vynechání ovulace, doporučuje se ženě použít kalendářní metodu nebo speciální test.

Mít pohlavní styk každé 2 dny

Při příliš časté intimitě nemají spermie čas na hromadění ve správném množství.

Prožijte zdravý život

Při plánování dítěte byste měli dodržovat správnou výživu, přestat užívat nikotin a alkohol.

Nevstávejte z postele do 30 minut po pohlavním styku

Při vodorovné poloze ženy existuje vysoká pravděpodobnost, že spermie vstoupí do pochvy do dělohy a vejcovodů.

Články O Zneužívání Cyklu

Test ovulace Clearblue: návod k použití, výsledky a recenze

24. září 2018Bez ohledu na to, zda žena chce otěhotnět nebo naopak zabránit těhotenství, bude pro ni užitečný elektronický ovulační test Clearblue....

Přípravky pro léčbu endometriózy

Na světě existuje mnoho léků pro léčbu endometriózy a někdy je obtížné rozhodnout, které léky jsou pro vás vhodnější. V této části můžete: sledovat video na téma drogy, přečíst si recenze lékařů, podívat se na návod k použití léku, zjistit náklady....

Způsoby, jak oddálit období o několik dní: prášky a lidové léky

Jsou případy, kdy je výskyt krvavého výboje nevhodný: sportovní událost, neplánovaná operace, plánovaná dovolená nebo jiná závažná situace....