Endometrióza bolest

Intimní

Endometrióza je chronické progresivní onemocnění doprovázené proliferací endometriálních buněk mimo děložní dutinu. Při vnitřní endometrióze (adenomyóza) je ovlivněna pouze děloha, vnější, další pánevní orgány a vagina. Bez léčby se ohniská šíří, rostou do okolních tkání a významně narušují zdraví ženy.

Bolest je hlavním příznakem nemoci. Bolest s endometriózou je spojena s menstruačním cyklem, zesiluje před a během menstruace. S progresí onemocnění jsou zaznamenány přetrvávající bolesti pánve. Včasná diagnostika patologie může zabránit šíření ložisek endometriózy a odstranit nepříjemné příznaky. Výběr léčebné metody bude záviset na stadiu vývoje onemocnění a závažnosti klinického obrazu..

Při studiu povahy bolesti při endometrióze byste se měli zaměřit na údaje z lékařské literatury. Bylo provedeno mnoho studií na téma syndromu pánevní bolesti, které pouze potvrzují dlouho známou skutečnost: neléčená endometrióza významně snižuje kvalitu života ženy. Bolest spojená se poškozením vnitřních orgánů negativně ovlivňuje sociální aktivitu, způsobuje úzkost a depresi. Moderní metody léčby endometriózy jsou primárně zaměřeny na zastavení syndromu bolesti a zlepšení celkového stavu pacienta.

Bolest jako klíčový příznak nemoci

Podle lékařských statistik dochází k pánevním bolestem s vnitřní a vnější endometriózou. Jejich frekvence se pohybuje od 25 do 90%. Tento rozptyl údajů souvisí s vlastnostmi klinických hodnocení. Praktikující gynekologové naznačují, že u každého druhého pacienta s identifikovanou endometriózou dochází ke stížnostem na různé lokalizace.

Syndrom bolesti je hlavním důvodem návštěvy lékaře. Vyšetření také odhalí další průvodní příznaky:

  • Těžká a dlouhodobá menstruace;
  • Perimenstruální výtok: tmavě hnědá, nízká, 1-2 dny před a po menstruaci.

Kromě bolesti se endometrióza vyznačuje také dlouhými těžkými obdobími.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro poškození dělohy - adenomyózu. S endometriózou vaječníků, vejcovodů a vagíny zůstává hlavním projevem nemoci bolest. Některé formy endometriózy vedou k neplodnosti nebo k potratu. Potíže s počátkem dítěte jsou dalším častým důvodem pro vyhledání lékařské péče..

Chronická pánevní bolest se objevuje nejen u endometriózy. Tyto příznaky jsou charakteristické pro děložní myomy, ovariální cysty a některá další onemocnění. Lékař bude schopen provést přesnou diagnózu po úplném vyšetření pacienta..

Příčiny vzniku bolesti s endometriózou

Geneze nemoci stále není zcela objasněna a nelze jednoznačně říci, proč bolest nastává. Rozlišují se následující příčiny výskytu nepříjemných pocitů:

  • Fenomén mikromanstruace. Ohniskem endometriózy je akumulace buněk podobných buňkám sliznice dělohy. Jsou citlivé na účinky ženských pohlavních hormonů - estrogenů a progesteronu, a chovají se přesně jako normální tkáně. Před menstruací se heterotopie zvětší a objeví se charakteristická pánevní bolest. Během menstruace dochází k odmítnutí tkáně a krvácení. Krev nenajde cestu ven z tkání umístěných mimo děložní dutinu a dochází k pravidelné bolesti;
  • Aseptický zánět. V ložiscích endometriózy se malé krvácení vyvíjí měsíčně. Krev se hromadí v tkáních, aniž by našla cestu ven, a vyvine se aseptický zánět (bez patogenních mikroorganismů). Zánětlivé zaměření se stává zdrojem pánevní bolesti. V průběhu času nepříjemné pocity vznikají nejen během menstruace, ale také v dalších dnech cyklu;
  • Proces lepení. Aseptický zánět vede ke vzniku adhezí v lumen vejcovodů, na vaječnících, pánevních vazech. Adheze drží orgány v pevné poloze, vedou ke vzniku bolesti v dolní části břicha, dolní části zad a perineu;

Bolest může být způsobena adhezí v pánvi.

  • Porážka nervových vláken. Foci endometriózy komprimuje struktury nervového systému a ničí je invazivním růstem. To vysvětluje skutečnost, že závažnost bolesti neodpovídá vždy závažnosti patologického procesu a při malém rozšíření ohnisek je zaznamenána silná bolest;
  • Smyslový potenciál heterotopií. Některé studie ukazují, že buňky v ložiscích endometriózy mohou nezávisle vytvářet impulsy a vyvolávat pocit bolesti. Existují důkazy, že heterotopie tvoří svou vlastní inervaci;
  • Imunologické selhání. Předpokládá se, že bolest je spojena se snížením aktivity přírodních zabijáků a růstem makrofágů. Posledně uvedené vylučují cytokiny, což vede k rozvoji zánětlivého procesu a vzniku bolesti;
  • Psychogenní mechanismy. V lékařské literatuře jsou popsány případy, kdy se syndrom bolesti zvětšil poté, co žena zjistila její diagnózu. Výsledkem je, že bolest, která dosud nezpůsobila významnou negativní reakci, se stává vážnou. Závažnost nepříjemných příznaků v této situaci závisí na charakteristikách osobnosti pacienta, a nikoli na závažnosti onemocnění. Podobný klinický obraz je častěji pozorován u žen úzkostných, podezřelých a ochotných předvést své zkušenosti..

Povaha syndromu bolesti s endometriózou různé lokalizace

Klinické projevy bolesti pánve:

  • Algodismenorea - bolest při menstruaci. Nepohodlí je cítit ve spodní části břicha, v bederní oblasti a křížové kosti, v perineu. Ve vzácných případech se nepříjemné pocity objevují na stehně, ale nejsou nižší (bolest v nohou není pro patologii typická). Bolest, bolest, může být křeče. Nastane několik dní před menstruací, celá doba propuštění a 1-2 dny po jejich dokončení jsou uloženy. Charakteristickým znakem adenomyózy je poškození dělohy;

Endometrióza je charakterizována silnou bolestí v dolním břiše během menstruace.

  • Dyspareunie je bolest při pohlavním styku. Je poznamenána všemi možnostmi intimity a orgasmu. Charakteristický příznak endometriózy pánevního pobřišnice, děložního čípku, vagíny;
  • Dysurie - bolest při močení. Nepříjemné pocity se objevují při vyprazdňování močového měchýře, zesilují se během menstruace. Lokalizace bolesti - perineum, dolní část břicha, méně často zpět (dolní část zad). Charakteristický znak extragenitální endometriózy s poškozením močových cest;
  • Dyskezie - bolest při pohybu střev. Lokalizace: perineum, rekt, sakrální oblast. Je zaznamenána s poškozením střeva..

Syndrom bolesti se může projevovat různými způsoby. Některé ženy si stěžují na nepohodlí v dolním břiše během menstruace, dávat do střev. Jiní si všimnou, že pravá nebo levá strana bolí. Ještě jiní říkají, že v perineu je nepohodlí. Je také možný asymptomatický průběh nemoci..

Endometrióza není charakterizována bolestmi hlavy a svalů (v pažích a nohou). Pokud se takové příznaky objeví, je nutná konzultace s odborníky. Mohou existovat bolesti na hrudi, ale nejsou spojeny se základním onemocněním, ale jsou výsledkem hormonálních poruch.

Intenzita syndromu bolesti nesouvisí přímo se závažností patologického procesu. V lékařské literatuře (L. V. Adamyan, 1998) jsou uvedena data, že i minimální formy endometriózy na pánevním pobřišku mohou vést ke vzniku netolerovatelných bolestí. V tomto případě se velké ovariální cysty mohou vyskytnout téměř asymptomaticky nebo způsobit mírné nepohodlí uprostřed cyklu (s ovulací). Novější studie (E.L. Yarotskaya, 2004) ukazují, že neexistuje žádná jasná souvislost mezi prevalencí heterotopií podél pobřišnice a intenzitou bolesti. Současně se poskytuje důkaz, že hloubka penetrace ložisek ovlivňuje průběh nemoci.

  • Lokalizace bolesti je dána šířením ložisek endometriózy ve strukturách pánve a mimogenitálních orgánů;

Lokalizace bolesti závisí na umístění ložisek endometriózy.

  • Intenzita bolesti nezávisí na prevalenci procesu. Často je vyjádřeno nepohodlí s minimem ohnisek;
  • Závažnost bolesti závisí na hloubce proniknutí ohniska. Infiltrační endometrióza pobřišnice vede ke vzniku netolerovatelné bolesti;
  • Intenzita syndromu bolesti může být spojena s lokalizací fokusu. Nejzávažnější bolesti jsou pozorovány u endometriózy vazů dělohy a rektaginálního septa. Nepříjemné pocity na pozadí ovariálních cyst se obvykle vyskytují při mikroperforaci formací a rozvoji chemické peritonitidy;
  • Cyklické bolesti jsou charakteristické pro poškození pánevních orgánů. K necyklickému trvalému nebo opakujícímu se výskytu dochází, když je proces lokalizován v konečníku a dalších mimogenitálních orgánech;
  • U žen se stejnou diagnózou a identickými formami endometriózy bude závažnost bolesti různá. Může to být slabá, mírně znatelná nepohodlí a nesnesitelná bolest. Asymptomatický průběh patologie není vyloučen.

Americká asociace gynekologů a endoskopů (AAGL) vyvíjí klasifikační systém pro nemoc, který bude založen na povaze syndromu bolesti. To vám umožní změnit přístup k diagnostice patologie a pomůže vám vybrat optimální taktiku léčby.

Důsledky bolesti pro ženy

Přetrvávající nebo opakující se nepohodlí v pánevní oblasti není jen nepohodlí. Klinické studie ukazují, že bolest se stává zdrojem dalších problémů:

  • Kvalita sexuálního života je snížena a je zaznamenána nespokojenost s pohlavními styky;

V důsledku neustálé bolesti v endometrióze je žena často nucena vzdát se intimity.

  • Úroveň úzkosti roste, zvyšuje se riziko deprese;
  • Je třeba brát léky proti bolesti, které negativně ovlivňují činnost vnitřních orgánů.

Bolest je signálem těla o problémech a neměli byste jej ignorovat. Při prvních příznacích onemocnění musíte navštívit lékaře, podstoupit vyšetření a léčbu. Odmítnutí navrhované terapie hrozí zhoršením stavu ženy. Nepohodlí se zvýší. Současně se zvyšuje riziko komplikací:

  • Krvácení dělohy. Na pozadí progresivní adenomyózy je k zastavení krvácení nutná kyretáž děložní dutiny;
  • Anémie. Ztráta krve s endometriózou dělohy vede ke snížení tkání hemoglobinu a kyslíku;
  • Neplodnost. Mnoho forem endometriózy brání početí dítěte. Příčinou neplodnosti je hormonální selhání, imunologické poruchy, adheze v pánevních orgánech a další faktory;
  • Potrat. Na pozadí onemocnění se zvyšuje riziko spontánního potratu, nesprávného připojení placenty a dalších komplikací..

Diagnostické hledání chronické bolesti pánve

Bolest v dolní části břicha se vyskytuje při různých onemocněních pánevních orgánů a břišní dutiny. Tyto metody pomohou stanovit přesnou diagnózu:

  • Inspekce gynekologa. Lékař upozorňuje na povahu stížností, hodnotí celkový stav ženy. Je důležité identifikovat dědičnou predispozici a další rizikové faktory: předchozí porod a potrat, instrumentální intervence a operace na pánevních orgánech, reprodukční funkce, zejména průběh menstruačního cyklu, doprovodná onemocnění;
  • Bimanální výzkum. S adenomyózou je děloha zvětšená, sférická. Endometrioidní ovariální cysta je definována jako kruhová formace v projekci orgánu. Během palpace nejsou detekovány různé lokalizace, ale může dojít k lokální bolesti;
  • Ultrazvuk. U ultrazvuku mohou charakteristické známky ozvěny odhalit adenomyózu, ovariální cysty a další formy patologie;
  • Magnetická rezonance. Vysoce informativní výzkumná metoda, která umožňuje identifikovat malé ložiska endometriózy, odlišit patologii od ostatních nemocí pánevních orgánů;

Magnetická rezonance pomáhá určit ložiska endometriózy a stadium nemoci.

  • Kolposkopie. Používá se k diagnostice endometriózy děložního čípku, vagíny. V kombinaci s cílenou biopsií - odběr tkáně pro histologické vyšetření;
  • Aspirační biopsie. Endometriální plot k posouzení jeho struktury pomáhá identifikovat adenomyózu;
  • Hysteroskopie. Vyšetření dutiny dělohy je indikováno pro podezření na adenomyózu. Během procedury si můžete vzít materiál pro histologické vyšetření;
  • Diagnostická laparoskopie je zlatým standardem pro diagnostiku peritoneální endometriózy a dalších pánevních struktur. Umožňuje určit umístění ložisek, posoudit jejich hloubku, prevalenci, odebrat tkáň pro morfologické vyšetření.

Diagnóza endometriózy v předoperační fázi je obtížná. Různé klinické formy a absence specifických příznaků neumožňují lékaři provést přesnou diagnózu bez použití speciálních výzkumných metod. Patologie je často detekována až po histologické analýze a laparoskopii.

Metody pro úlevu od bolesti při endometrióze

Při léčbě endometriózy se rozlišují tři směry:

  • Úleva od bolesti a normalizace menstruačního cyklu;
  • Obnovení reprodukční funkce;
  • Prevence recidivy.

Tato opatření mohou společně zmírnit nepříjemné příznaky a usnadnit ženám život.

Při léčbě vnější endometriózy je hlavní důraz kladen na chirurgickou korekci. Objem operace závisí na lokalizaci a prevalenci procesu:

  • Cysty endometrioidních vaječníků jsou vyříznuty, tkáně sešity nebo koagulovány. Pokud je zdravá tkáň orgánů zcela nahrazena vzděláváním, provede se ovariektomie. Odstranění vaječníků je také indikováno v menopauze;

Při hlubokém poškození vaječníků endometriózou může být vyžadováno odstranění orgánů.

  • Ohniska na listech pobřišnice a vazy pánve jsou vyříznuty nebo kauterizovány laserem. Adheze se rozprostírá, uvolňuje postižené orgány, obnovuje lumen ve vejcovodech;
  • U krční endometriózy je indikována kauterizace léze rádiovými vlnami, laserovým nebo elektrickým proudem. Při rozsáhlém poškození se provádí utváření děložního hrdla.

Při léčbě vnitřní a vnější endometriózy se hormonální léčiva používají po dobu 3 měsíců. Cílem léčby je dosáhnout regrese ložisek. Heterotopie je zmenšena, menstruační cyklus je obnoven, bolest zmizí. Praktikuje se kombinace konzervativní a chirurgické léčby.

Podle lékařské literatury zvyšuje užívání hormonálních látek po operaci účinnost chirurgické léčby o 25%.

V roce 2011 byl na Světovém kongresu o endometrióze navržen dienogest jako lék první linie.

Léky obsahující dienogest jsou léky první linie pro endometriózu.

Je vhodný pro dlouhodobou léčbu nemoci - 6-9 měsíců. Na rozdíl od jiných hormonálních léků vede nejen k regresi ložisek endometrioidů, ale také eliminuje bolest. Studie o účinku léku na ženské tělo probíhají, ale dienogest je dnes považován za jeden z nejlepších léků. Je dobře tolerován, málokdy má závažné vedlejší účinky a je vhodný pro použití u žen v reprodukčním věku a při premenopauze (po 40 letech). Recenze lékařů týkající se dienogestu jsou většinou pozitivní.

Symptomatická terapie endometriózy je zaměřena na úlevu od bolesti. Předepsané léky z následujících skupin:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky. Používají se v krátkém kurzu, předepsaném hlavně během menstruace. Zmírnit zánět, odstranit bolest, usnadnit celkový stav ženy;
  • Antispasmodika. Používají se hlavně pro adenomyózu. Uvolněte svaly dělohy, zmírněte bolest během menstruace.

Antispasmodická a protizánětlivá léčiva (čípky a tablety) mají analgetický účinek, ale neovlivňují příčinu onemocnění. Nepomohou odstranit ložiska endometriózy a nemohou být úplnou náhradou za léčbu. Taková léčiva jsou předepisována pouze vedle hlavní terapie. Dlouhodobé užívání NSAID a antispasmodiků nepříznivě ovlivňuje činnost vnitřních orgánů a může vést k exacerbaci chronické patologie.

31 způsobů, jak si pomoci ulevit od bolesti při endometrióze

Kdy a kde to bolí

Téměř každá žena, která se s touto chorobou setkala, ví o tom, jaké bolesti vznikají při endometrióze. Lokalizace bolesti a doba jejího výskytu mohou naznačovat stupeň a umístění ložisek endometriózy, ale vždy se tak nestane. Pokud nemoc postihuje v malém rozsahu peritoneum, rektální septa, sacrouterinální spojení, pak se pocity stanou nesnesitelnými, často pacient nemůže provádět jednoduché domácí práce.

Pánevní bolest

Kreslení nepříjemných pocitů v dolní části břicha, dolní části zad, které nejsou spojeny s menstruací, se nazývají pánevní bolest. Přecházejí do chronického stadia, pokud vydrží déle než šest měsíců.

Podle statistik si pouze 107 žen z 1000 s endometriózou nestěžovalo na nepohodlí v podbřišku a v dolní části zad. Díky studiím bylo zjištěno, že neexistuje přímý vztah mezi hloubkou, intenzitou bolesti a zanedbáváním endometriózy.

Emocionální povaha ženy a výška jejího prahu bolesti jsou velmi ovlivněny..

Neúčinná terapie endometriózy v počátečních stádiích může vést k postupnému zvyšování bolesti. Pokud se po chirurgickém zákroku, který vyžaduje reoperaci, objeví relaps, zhoršuje se endometriální bolest.

Není možné přesně diagnostikovat endometriózu podle pacientových stížností a gynekologického vyšetření, její přítomnost lze předpokládat pouze. Existují paroxysmální, bolavé, prodloužené znaky bolesti s endometriózou. Obvykle se kromě bolesti dolní části zad rozlišuje oblast pod pupkem.

Příčiny bolesti v endometrióze dělohy jsou následující:

  • Implantace endometriálních buněk do pobřišnice vede k výskytu zánětlivých procesů v ní, zatímco se uvolňují fyziologicky aktivní látky odpovědné za nepříjemné pocity (prostaglandiny, histaminy a další)..
  • Hluboké klíčení endometriózy vede k poškození nervové tkáně.

Aby se nějak klasifikovaly příznaky panvové bolesti (v zádech, dolních zádech), ke kterým dochází kromě menstruace a pohlavního styku, rozlišujeme několik fází:

  • Slabý, ne intenzivní, začíná to teprve před menstruací.
  • Hmatatelné, ale tolerantní - žena je nepohodlná po celý měsíc, ale může ji relativně klidně tolerovat.
  • Silný v průběhu menstruačního cyklu, který žena nemůže tolerovat, a je nucen nepřetržitě brát léky proti bolesti, zatímco se může vyvinout nespavost.

Při chronické pánevní bolesti se rozlišují následující faktory:

  1. Spojitý nebo s určitými cykly charakteru po dobu 6 měsíců a více.
  2. Plocha léze detekovaná laparoskopií neodpovídá intenzitě bolesti.
  3. Neúplná úleva od symptomů.
  4. Selhání předchozí léčby drogami.
  5. Žena je pod neustálým stresem, celý její život se točí kolem bolesti.
  6. Ztráta nebo snížení sexuální touhy, což vede k problémům v rodinné sféře.
  7. Ztráta předchozího výkonu až do úplného zastavení práce.

Střevní bolest

Pokud se ve střevech vytvoří adheze, zažije žena křeče připomínající koliku, protože střeva jsou natažená a podrážděná.

Pokud dojde k adhezi v rektální oblasti nebo se v ní objeví patologické ložiska endometria, nejčastěji se vyskytují potíže s defekací. Ve stolici se může objevit krev..

Menstruační bolesti

V předvečer menstruace se zpravidla zesilují tažné a bolestivé bolesti, s nimiž se žena během měsíce setká. Během samotné menstruace se rozlišují následující kategorie bolesti:

  1. Drobné, což vede k nepostřehnutelnému porušení pracovního režimu.
  2. Mírně intenzivní, při které žena stráví několik hodin v posteli, nastává dočasné postižení.
  3. Intenzivní intenzity, v níž bude žena nucena strávit celý den nebo i několik dní v posteli, během těchto dnů ztrácí žena schopnost pracovat.

V závislosti na formě patologie se bude ztráta menstruační krve lišit, s adenomyózou nebo vnitřní genitální endometriózou, výraznější ztráta krve než u genitální externí endometriózy až do rozvoje anémie..

Mnoho žen s endometriózou zažívá premenstruační syndrom (PMS), který se projevuje zvýšenou nervozitou, nespavostí, strachem z nadcházejících pocitů, neochotou pracovat.

Bolest při pohlavním styku

Pokud se děloha s endometriózou posune vzhledem k ose pánve k zádům nebo se na sacrouterinních vazech objeví jizvy z endometriózy, pak u ženy dojde při pohlavním styku k bolesti.

Kromě toho může být příčinou bolesti během intimních vztahů také výskyt endometriotických lézí ve střevě, rektaginálním septu, rektálním děložním prostoru a vagině..

Žena se může v určitých polohách setkat s nepříjemným pocitem, s hlubokou penetrací, s ostrými a intenzivními pohyby..

Bolest při močení

Bolestivé a rychlé močení, různé nepohodlí během močení, krev v moči může naznačovat, že endometrióza dosáhla močového měchýře, močových cest. Porušení procesu močení a defekace indikuje progresi endometriózy a je indikací pro chirurgickou léčbu.

Nepříjemné pocity během cvičení

Vzhled jizev, adhezí vede k destruktivním procesům, nadměrnému napětí v orgánech a tkáních - to je příčina nepříjemných pocitů při fyzické námaze, při změně polohy z horizontální na vertikální.

Jak zabránit rozvoji nemoci?

Neexistuje žádná konkrétní profylaxe. Můžete omezit pouze riziko vzniku onemocnění, ale ne zcela zabránit jeho výskytu. Doporučeno:

  • Odmítnout potrat;
  • Jakékoli instrumentální zásahy do pánevních orgánů provádějte pouze podle přísných pokynů;
  • Nezdržujte se narozením dětí. Těhotenství a kojení inhibují progresi onemocnění;
  • Včasné ošetření patologie střev a pánevních orgánů.

Střevní endometrióza je chronické onemocnění. Je nemožné se toho úplně zbavit. Hormonálními léky můžete zpomalit progresi onemocnění a mechanicky odstranit ložiska ve střevu. U menopauzy je možná spontánní regrese ložisek endometriózy. V reprodukčním věku je nemoc považována za nevyléčitelnou..

Kognitivní video o střevní endometrióze a nebezpečích této patologie

Jak se zbavit bolesti

Produkce ženských hormonů je regulována vaječníky. S nástupem menopauzy se jejich aktivita významně snižuje, bolest s endometriózou začíná ustupovat a samotné onemocnění zmizí bez léčby, takže lékaři v žádném spěchu předepisují seriózní léčbu ženám po 45 letech. V dřívějším věku existují dva způsoby, jak se zbavit patologie - konzervativně nebo chirurgicky.

Konzervativní metoda je založena na hormonální substituční terapii. Lékař předepíše léky, které zastaví činnost vaječníků a způsobí umělou menopauzu. Operace je předepsána pouze v případech, kdy předběžná diagnóza prokázala přítomnost velkých endonometrických cyst nebo žena si stěžuje na těžkou chronickou bolest, hojnost a prodlouženou menstruaci. Laparoskopie (operace k odstranění výrůstků) se provádí v celkové anestézii, zatímco na těle nejsou žádné jizvy nebo jizvy a doba rehabilitace není delší než dva dny.

Nepohodlí při pohybu střev

Příznakem tohoto onemocnění je někdy bolest při pohybu střev. Obvykle je velmi výrazný a způsobuje značné nepohodlí.

Příčiny

Tento stav má stejné příčiny jako nepohodlí při močení. Endometrióza je ovlivněna buď samotným střevem, nebo na postižené oblasti působí tlak. Ale častěji je první důvod splněn.

Symptomatologie

Bolest je obvykle docela akutní. Vyskytuje se při zácpě a obtížném vyprázdnění. Je lokalizován v konečníku. Je silnější, když se usilujeme o defekaci, ale v menší míře je téměř vždy přítomna.

Vybrání

Stejně jako v případě nepohodlí při močení lze problém vyřešit až po úplném vyléčení. Jeho závažnost však může být snížena několika způsoby:

  1. Existuje nápis, který má mírný projímavý účinek;
  2. Vyhněte se zácpě;
  3. Jezte pravidelně;
  4. Zvykněte si na pravidelné pohyby střev.

Pomůže to snížit závažnost příznaků, ale problém nebude zcela vyřešen..

Příznaky při jejich vývoji

S nemocí jsou příznaky často rozmazané nebo mohou zcela chybět. To je určeno stupněm růstu tkáně, průvodními onemocněními a řadou dalších faktorů..
Jak nemoc postupuje, může se bolest během intimních kontaktů zesílit, menstruace se může stát hojnější, delší, nepříjemné při močení a vyprázdnění je možné, neúspěšné pokusy otěhotnět po dlouhou dobu.

Pokud endometrium roste již silně, může být implantováno do sousedních orgánů. To může vést ke zvýšené močení, zácpě.

Krevní sraženiny mezi obdobími by vás také měly upozornit.

Jak se projevuje onemocnění štítné žlázy u žen? Přečtěte si naši publikaci.
O příčinách bolesti u konečníku u žen si přečtěte tento článek..

Proč bolí spodní břicho u žen vlevo? Zde najdete odpověď.

Co dělat s touto patologií - jak si pomoci a žít dál

Každý pacient, u kterého byla diagnostikována endometrióza, má schopnost si pomoci. V tomto případě je nutné dodržovat následující pravidla - udržovat zdravý životní styl a jíst správně.
Významně usnadnit a zlepšit stav této choroby pomůže sportu. Ženy by proto měly provádět co nejvíce gymnastická cvičení, která omezí růst endometria snížením hladin estrogenu.

Musíte začít s lehkými cvičeními, protože ostré zatížení povede ke zvýšené bolesti.

Nejúčinnější a nekomplikovaná jsou následující cvičení:

  1. Chůze na jednom místě po dobu 2-3 minut.
  2. Chůze v podlaze dřep a kráčet.
  3. Musíte klečet a lokty, a pak z této polohy zvedněte pánev co nejvyšší, zatímco se snažíte narovnat nohy. Provedení takového cvičení se doporučuje 8-10krát, po kterém si musíte určitě trochu lehnout. Postupem času můžete přidat malé zatížení..
  4. V poloze vsedě je třeba snížit a nohy od sebe 10krát.
  5. Na místě běží jedno z nejdostupnějších cvičení. V tomto případě by měla být kontrola zátěže provedena na pulsu, který by měl během cvičení činit 180 úderů.
  6. Dobrý účinek je dán statickými cviky. Žena si musí na několik sekund naklonit nohu za hlavu a přitom si lehnout. Díky této akci se zlepší průtok krve do mozku a zlepší se také výživa oddělení, která jsou zodpovědná za hormonální stav těla..

Tato cvičení, která budou provedena s pozitivním přístupem, pomohou porazit nemoc. Musíte se také pokusit vyhnout se stresu, přepracování a častěji chodit. Silný a zdravý spánek po dobu 8-9 hodin je velmi důležitý, takže tělo má čas se plně zotavit.
Na stravu ženy neexistují žádná zvláštní omezení, nejdůležitější je, že jídlo je vysoce kvalitní a zdravé, proto můžete dodržovat následující doporučení:

  • ryba je přírodní antiprostaglandin, který pomáhá snižovat bolest;
  • asi polovina stravy by měla být zelenina a ovoce;
  • dobrého účinku se dosahuje konzumací nerozdrcených obilovin, semen a ořechů;
  • musíte omezit používání kofeinu, což zvyšuje bolest.

Jaké jsou nejnebezpečnější bolesti v endometrióze?

Akutní, náhlá, paroxysmální bolest, může se objevit zvracení, závratě, mdloby, což svědčí o prasknutí endometriotické ovariální cysty.

Nebezpečí prasknutí endometriotické cysty je, že může dojít k vnitřnímu krvácení, zánětu pobřišnice, které ohrožuje život pacienta a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Kromě toho bolest není vždy přesnou indikací stavu pacienta, například endometroidní ovariální cysta, která roste do velké velikosti, nemusí způsobit bolest.

Povaha bolesti

Typ bolesti s endometriózou závisí na oblasti, ve které endometrium roste nejvíce.

  • S růstem v těle dělohy je bolestový syndrom lokalizován z dolního břicha, v pubis a dolní části zad. Je tu pocit tažení zpět, bolavé bolesti, snížené koncentrace a výkonu. Žena cítí ospalost, nepochopení, bolest je nepříjemná. Někdy se v přírodě stanou paroxysmálními, rostou a zase ustupují. Během pohlavního styku se syndrom bolesti zesiluje.
  • U ovariální endometriózy jsou pozorovány živé příznaky. Pocity bolesti se během ovulace a začátku menstruačního cyklu zhoršují. Existuje nevolnost, zvracení, v pozdějších stádiích je možná ztráta vědomí. Je třeba si uvědomit, že pozdní stádia jsou nebezpečná prasknutím endometriotických cyst na povrchu vaječníků, což vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
  • Při hluboké vaginální endometrióze jsou pociťovány silné bolesti, které zasahují do rovnoměrné polohy zad, žena cítí zlepšení pouze tehdy, když leží v poloze plodu. Syndrom bolesti se zvyšuje při sexuálním styku a močení, které se často maskuje jako cystitida.
  • S povrchovou vaginální endometriózou je syndrom bolesti tolerovatelný, nenucený ke změně polohy. Posiluje spodní část břicha při pohlavním styku.
  • S endometriózou retrocervikálního prostoru jsou pozorovány akutní paroxyzmální ochrnutí, které sahá až do břišní dutiny, zad, konečníku a třísla.

Nebezpečné následky nemoci

Střevní endometrióza je nebezpečná pro vývoj komplikací:

  • Proces lepení. Heteropie proniká střevem ze strany jeho vnější stěny. Tento proces se může šířit nejen směrem k tělní dutině, ale také směrem ven. Na pozadí endometriózy se vyvíjí aseptický zánět a vznikají adheze. V malé pánvi adheze narušují početí dítěte a vedou k neplodnosti. V břišní dutině narušuje proces adheze plné fungování vnitřních orgánů a způsobuje neustálé bolesti;


Střevní endometrióza může vyvolat adheze.

  • Střevní krvácení. U velkých a hlubokých ložisek během menstruace je možná výrazná ztráta krve. Heterotopie se zvětšují před menstruací a začínají krvácet pod vlivem pohlavních hormonů. Rozsáhlá nebo dlouhodobá ztráta krve ohrožuje rozvoj anémie;
  • Zhoubnost. Není známo, zda endometrióza vede k rozvoji rakoviny, ale tuto možnost nelze vyloučit. Riziko vzniku rakoviny je vyšší, pokud ve struktuře heterotorpií převládají stromální prvky. Většinou žlázové buňky jsou zřídka maligní. V lékařské literatuře jsou popsány případy vývoje střevního sarkomu z ložisek endometriózy.

Včasná diagnostika a léčba inhibují progresi onemocnění a snižují riziko vzniku nebezpečných komplikací.

Příčiny a příznaky výskytu patologie

Hlavním důvodem endometriózy je to, že děložní membrána, která během menstruace opouští tělo, z nějakého důvodu neopustí svou dutinu, ale začíná růst v celém těle, což vede ke vzniku nemoci. Navíc v důsledku těchto změn se vyvíjí endometrióza mnoha vnitřních orgánů.

Ve vznikajícím endometriu jsou pozorovány stejné změny, které se vyskytují v děloze během zrání vnitřní vrstvy. Proto vzdělávání často krvácí. Novotvar však nemůže vyjít ven, v důsledku čehož začne vyvíjet tlak na nervové zakončení a vytvářet adheze v dutině dělohy..

Současně se produkují prostaglandiny umístěné ve stěně dělohy v nadbytku, což způsobuje nepříjemnou bolest.

Přes skutečnost, že přesné důvody pro vývoj nemoci dosud nebyly stanoveny, bylo předloženo mnoho nejrůznějších teorií, mezi něž patří:

  • viry;
  • dědičnost;
  • hormonální nerovnováha, ve které tělo obsahuje zvýšené množství estrogenu;
  • pozdní nebo obtížné narození;
  • potraty
  • nedostatek vitamínů a minerálů v těle;
  • gynekologická onemocnění.

V počáteční fázi se endometrióza projevuje následujícími příznaky:

  1. Zvyšování tělesné teploty na 39 stupňů.
  2. Vypouštění z genitálií červené nebo hnisavé barvy.
  3. Bolest v dolním břiše, přecházející do křížové kosti.
  4. Obecná slabost těla.

V chronické formě onemocnění jsou symptomy poněkud rozmazané a mají následující charakteristické znaky:

  • zvýšená teplota přetrvává několik dní;
  • nepravidelná období nebo jejich úplná absence;
  • bolest při pohybu střev;
  • špinění, které nesouvisí s menstruací;
  • hnisavý výboj.

Není možné přesně říci, zda se příznaky nemoci projeví u ženy. Někteří lékaři věří, že každý pacient má endometriózu, ale ne každý má výrazné příznaky.

Ve stáří patologické faktory zahrnují diabetes, hypertenzi a obezitu..

Po stanovení diagnózy endometriózy byste si neměli myslet, že všechno půjde samo, stejně jako samoléčivé. Koneckonců, endometrióza je zánět, který se stejně jako jakékoli zánětlivé fokus může šířit mnohem dále od místa, kde je primární fokus.

Pokud návštěvu u lékaře neustále odkládáte, vede to k vývoji hnisavých ložisek, která jsou léčena pouze ve stacionárních podmínkách. V závažných případech lékaři předepisují odstranění dělohy, zejména pokud žena začala sepse, často fatální.

Příčiny

Endometrium je děložní sliznice, která, když roste, neztrácí své vlastnosti a funkce. Ženský reprodukční systém normálně produkuje téměř stejné množství hormonů: estrogen a progesteron. S růstem endometria se přerušuje sekreční cyklus: endrogenem se produkuje nadbytek estrogenu a počet progesteronů se významně snižuje. V důsledku nerovnováhy se vytváří nedostatek zdrojů, které by mohly zastavit další růst děložní membrány.

Endometrium roste na děložním čípku, může ovlivnit vaječníky, často je v přílohách diagnostikován zánětlivý proces. Mimo děložní dutinu se chová stejně, jako by byl její součástí. To znamená, že během menstruačního cyklu je část tkáně zničena, dochází k vnitřnímu krvácení a silné bolesti. Někdy části tkáně tvoří cysty (dutiny plné tekutého obsahu) a tkáň jizvy, což způsobuje neplodnost.

Lékaři stále nevědí, co způsobuje abnormální proliferaci endometria. Má se za to, že faktory, které vyvolávají patologický proces, jsou:

  • dědičná predispozice;
  • hormonální nerovnováha;
  • poruchy endokrinního systému;
  • abnormální struktura dělohy;
  • časté infekční a zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
  • anémie (anémie);
  • snížená imunitní obrana;
  • kouření;
  • chirurgické manipulace na orgánech reprodukčního systému;
  • dodávka s komplikacemi.

Diagnostické metody

Pro diagnostiku endometriózy jsou předepsány následující vyšetřovací metody:

  • Obecné testy krve a moči - ESR stoupá v krvi, hemoglobinu a poklesu barevného indexu
  • Ultrazvuk je převážně transvaginální metoda, která vám umožňuje určit umístění zarostlého endometria a míru poškození reprodukčních orgánů.
  • Scraping - endometriální scraping se provádí pro histologickou analýzu, aby se vyloučila malignita procesu
  • Analýza žilní krve na hormony - protože příčiny jsou často skryté v hormonálních nerovnováhách, mohou být předepsány testy pro stanovení hormonů hypofýzy, štítné žlázy, vaječníků.

Při identifikaci zaměření endometriózy a stupně poškození je vybrána jedna z léčebných metod.

Diagnóza břišní endometriózy


Stanovení skutečnosti, že je přítomna endometrióza pooperační jizvy přední břišní stěny nebo jiné formy onemocnění, může být obtížné. Lékař zpočátku sbírá anamnézu, studuje příznaky, které ženu trápí. Diagnóza patologie spočívá v následujících instrumentálních studiích:

  • Ultrazvuk Častěji se provádí pomocí vaginální sondy, která vám umožní podrobněji prozkoumat stav pánevních orgánů.
  • Hysteroskopie. Při provádění tohoto chirurgického zákroku lékař zkoumá povrch dělohy, analyzuje průchodnost vejcovodů.
  • Laparoskopie. K léčbě a diagnostice onemocnění pánevních orgánů se používá minimálně invazivní chirurgická metoda.
  • Hysterosalpingografie. Moderní diagnostická metoda zahrnující použití kontrastních látek. S jeho pomocí je možné určit míru šíření ložisek nemoci, průchodnost vejcovodů.

Pokud máte podezření na pooperační nebo jiný typ endometriózy, je ženě předepsán podrobný krevní test. S jeho pomocí je možné určit zdravotní stav pacienta. Pokud jsou ve stolici nebo moči krevní sraženiny, provede se analýza, aby se určila povaha původu.

Léčebné metody

Odstranění bolesti na chvíli neznamená porážku endometriózy. Nejlepší řešení je zbavit se hlavní příčiny. Použijte následující metody:

  • Zmírnění bolesti a zastavení těžkého krvácení nesteroidními protizánětlivými léky.
  • Užívání hormonálních perorálních kontraceptiv, které v mnoha případech zastavují růst endometria, ale tato metoda není vhodná pro ty, kteří plánují pouze dítě.
  • Hormonální terapie, předepsaná na základě analýzy žilní krve, aby normalizovala hladinu těch hormonů, jejichž koncentrace byly mimo normální rozmezí. Tato metoda také není vhodná pro ženy plánující dítě..
  • Chirurgický zásah k odstranění ložisek endometriózy.

Léčba rektální endometriózy

Léčba může být konzervativní nebo chirurgická. Základem konzervativní léčby je hormonální korekce. Kromě toho se v procesu léčby používají antibiotika, antivirová činidla a imunokorektory. Pacienti jsou posíláni na fyzioterapii. Při absenci účinku konzervativní terapie, rozšířené endometriózy konečníku, těžkých formách kombinované genitální a extragenitální endometriózy je indikována chirurgická operace. Před chirurgickým zákrokem jsou pacienti předepisováni hormonální terapií po dobu 3-6 měsíců, aby se zmenšila velikost patologických ložisek a minimalizovala ztráta krve.

Chirurgická taktika pro endometriózu konečníku se stanoví individuálně v závislosti na lokalizaci a prevalenci procesu. U malých ohnisek je možná resekce postižených oblastí. V mnohonásobných genitálních a extragenitálních zónách ektopického epitelu je indikována hysterektomie s odstraněním přívěsků (adnexektomie), excize postižených oblastí v oblasti ostatních orgánů a resekce patologických ložisek v konečníku se uzavřením vzniklých defektů. Indikace nouzové intervence v případě rektální endometriózy jsou střevní obstrukce. Při zjištění příznaků peritonitidy překrývají odborníci v oblasti chirurgické proktologie kolostomii a následně provádějí rekonstrukční operace.

Bolest v závislosti na stadiu a formě nemoci

Bolestový syndrom je zcela závislý na stadiu progrese a na existující formě nemoci. V počátečním stádiu vývoje bolesti s endometriózou se prakticky neobjeví, protože existuje nepatrný stupeň poškození orgánů. V takových případech se bolest obvykle vyskytuje pouze se zatížením nebo mechanickými účinky na postižené vnitřní ústrojí ženy. Závažnější povaha patologie je doprovázena intenzivnějšími, křečovitějšími a ostřejšími bolestmi. Umístění patologického procesu také ovlivňuje povahu syndromu bolesti. Při poškození střeva je tedy pociťováno nepohodlí v břišním a rektálním průchodu a při umístění patogenních tkání v genitourinárním systému dochází k bolesti v močové trubici, vagíně a dolním břiše..

Fyzické nepohodlí

S fyzickou námahou může také nastat nepohodlí, pocit těžkosti v podbřišku nebo v zádech.

Příčiny

Je to kvůli zvláštnostem inervace, kdy se bolest přímo z postižených oblastí šíří podél nervových zakončení do dalších oblastí..

Symptomatologie

Bolest vzniká při fyzické námaze - při sportu nebo dokonce při chůzi. Mohlo by například bolet dolní část zad, břicho, záda atd. Někdy bolest také „propouští“ vnitřní stehna. Ale nejčastěji s endometriózou bolí dolní část zad.

Co přesně bolí?

Oblast bolesti: břicho a / nebo záda. S endometriózou bolí spodní břicho a bolest může mít úzký profil dislokace nebo šíření v bederní oblasti.

Pokud je bolest v dolní části zad s endometriózou, je pacient schopen zmást bolest s jinými známkami. Například dívka věří v onemocnění ledvin. Křeče, ostré bolesti připomínající prenatální kontrakce.

Druhy endometriózy a podstata bolesti:

  • endometrióza dělohy vyvolává bolest v dolní části břicha, někdy v dolní části zad. Pacient má také zádový tah, pracovní kapacita klesá, objevuje se ospalost. Bolest může být křečovitá, paroxysmální povahy; projevují se ve zvyšování nebo mají stejné projevy; periodické nebo trvalé. Syndrom bolesti se zesiluje při pohlavním styku;
  • akutní bolest s diagnózou ovariální endometriózy, zhoršující se v kritických dnech. Bolesti jsou doplněny zvracením a / nebo zvracením samotným. Mdloby jsou způsobeny pokročilou fází;

Upozornění: pokročilá forma poškození vaječníků je charakterizována nedobrovolným rozkladem endometriózních cystových tkání, což vyžaduje okamžitý chirurgický zásah.

  • hluboká vaginální endometrióza se projevuje silnou bolestí, zvyšuje se s močením, intimitou;
  • povrchová endometrióza se projevuje tolerovatelnou bolestí: během pohlavního styku táhne dolní část břicha, dělohy a / nebo vagíny;
  • paralyzující bolesti jsou přítomny v lézích retrocervikálního prostoru sousedících s břišními orgány. Někdy zachycuje nervové zakončení v pánevní oblasti, což vede k nadměrné bolesti v konečníku, dolní části zad, vagíně, tříselné zóně.

Kromě obrázku bolesti je důležité znát i další projevy nemoci:

  1. nadýmání;
  2. nevolnost, zvracení;
  3. po zácpě následuje průjem;
  4. bolestivá menstruace;
  5. nepohodlí, vaginální křeče nebo bolest při sexu;
  6. pocit úzkosti, deprese;
  7. hypoglykémie - nízká hladina cukru v krvi;
  8. alergické reakce;
  9. slabý imunitní systém;
  10. únava, bolesti hlavy.

Bolest na hrudi a vykašlávání krve vlastní poškození plic endometriózou.

Jaké příznaky mohou být nebezpečné?

Nedostatek terapie endometriózy nebo ovariální adenomyózy způsobuje tvorbu endometriálních cyst - dutin naplněných tekutinou. Pokud dojde k narušení integrity jejich skořepiny, dojde k silné bolesti břicha a vnitřnímu krvácení, což vyžaduje naléhavý chirurgický zásah.

Zarostlé endometrium vyvolává změnu tvaru a zahušťování dělohy. Oplodněné vajíčko ztrácí schopnost invaze do dělohy. Proto s endometriózou často dochází:

  • Potraty;
  • Mimoděložní těhotenství;
  • Fetal Freeze.

Benigní endometriotické ložiska mají sklon k malignitě nebo degeneraci buněk, které je tvoří. A s chronickou gynekologickou patologií vede neustálá bolest k psychoemotivní nestabilitě (zvýšená úzkost, nervová excitabilita), depresivním stavům.

Obzvláště nebezpečná je silná bolest s endometriózou vejcovodů. Signalizuje jejich prasknutí a začátek vnitřního krvácení. Bolest je tak intenzivní, že žena omdlí. Žena v tomto stavu potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.

Bolest při močení

Jaké další bolesti mohou být? Někdy je při močení nepříjemný pocit. Toto není častý výskyt, někdy však doprovází endometriózu a způsobuje značné nepohodlí.

Způsobit

Tento jev se vyvíjí hlavně tehdy, když endometrióza ovlivňuje vnější povrch dělohy. Pak s plným močovým měchýřem může nastat bolest. V některých případech endometrióza postihuje močový měchýř a močovou trubici samotnou. Jedná se o poměrně vzácný výskyt, ale někdy je diagnostikován..

Symptomatologie

Příznaky mohou být různého typu. Existuje několik typů bolesti:

  1. Před močením plným močovým měchýřem v dolním břiše;
  2. Dolní část břicha během močení;
  3. V močové trubici během močení;
  4. Dolní část břicha po močení;
  5. Pálení v močové trubici po močení.

Typ bolesti závisí na typu vyvinuté léze močového systému.

Vybrání

Jak odstranit takové nepohodlí? To je docela obtížné, protože to může pomoci pouze odstranění ložisek patologické proliferace tkání, tj. Vyléčení endometriózy. Můžete také vypít No-shpu a vyloučit křeče jako jednu z možných příčin bolesti..

Jak zmírnit bolest

První věc, kterou je žena zachráněna před exacerbací pánevní bolesti, zejména před menstruací a během ní, je lék proti bolesti. Nesmíme však zapomenout na to, že anestetika pouze zmírňují bolest, což na chvíli zapomíná na problém, který s největší pravděpodobností sám nezmizí. Chcete-li se zbavit příčiny bolesti - přímo endometriózy - musíte kontaktovat gynekologa pro analýzu, vyšetření, diagnostiku a určení následné léčby a opatření k zabránění recidivy patologie.

Léčení zaměřené nejen na maskování příznaků, ale také na vyřešení počátečního problému, by mělo být komplexní:

  • Aby normalizovali hojný výtok a zmírnili příznaky, lékaři předepisují léky proti bolesti: Nurofen, Dolgit, Naproxen a podobné léky;
  • za účelem vyrovnání hormonálního pozadí, potlačení hypertrofie endometria se předepisují perorální antikoncepční přípravky, s výjimkou situací, kdy žena plánuje těhotenství;
  • transvaginální nebo laparoskopická kauterizace viditelných ložisek na vnějších a vnitřních pohlavních orgánech;
  • pokud již byla nemoc komplikována úplnou nebo částečnou neplodností, operace pomůže, jehož úspěšný výsledek dává alespoň 50% šanci na další úspěšné těhotenství;
  • v pokročilých případech, kdy nelze léčit endometriózu dělohy, vaječníků, přídavky, postižené orgány jsou chirurgicky odstraněny.

Co je to střevní endometrióza?

Začněme s původy. Jak již bylo uvedeno výše, jedná se o patologickou proliferaci endometriálních buněk mimo dělohu.

Klinici rozdělují tuto patologii na dva typy:

  • Genitální. Existují také dva typy: vnější a vnitřní děložní endometrióza (adenomyóza). S vnější endometriózou jsou postiženy vagina, děložní hrdlo a děložní trubice, vaječníky, rektaginální septum a pánevní peritoneální tkáň.
  • Extragenitální. Tento typ patologie zahrnuje klíčení endometria ve střevě, močových orgánech a jizvách vytvořených po chirurgickém zákroku. Ve vzácných případech formované endometriální tkáňové implantáty ovlivňují dýchací systém, tzv hrudní endometrióza je klinicky závažná forma patologie.

Případy extragenitální endometriózy jsou vzácné (6-8%). A nejčastěji trpí střeva (od 30 do 37% případů).

V 72% případů atypická lokalizace endometria postihuje rektosigmoidní tlusté střevo, přibližně 7% je v tenkém střevě, asi 4% ve slepém střevu a 3% v dodatku.

Existují 4 stupně patologie:

  1. 1-2 povrchní ohniska.
  2. Některé mělké zarostlé ložiska.
  3. Více hlubokých střevních lézí.
  4. Ohniska velké oblasti hluboce rostou do střevní stěny. Léčba tohoto stupně je nesmírně obtížná.

Příčiny patologie

Existuje několik verzí o příčinách této choroby:

  • Mnoho kliniků věří, že endometriální heterotopie vstupují do střev z vnitřních pohlavních orgánů. Například příčinou poškození konečníku je klíčení střevní stěny endometioidním infiltrátem septum mezi vaginou a konečníkem.
  • Podle jiné teorie je příčinou patologie retrográdní menstruace. To znamená, že menstruační krev nejde ven, ale vrací se zpět do vejcovodů a pánve a části endometria se mohou fixovat na střevní sliznici..
  • Rovněž není vyloučena možnost, že po operaci dělohy se mohou endometriální buňky připojit k incizi provedené během intervence a nakonec vstoupit do střeva..
  • Někteří vědci se domnívají, že v tomto případě existuje genetická predispozice klíčení endometria mimo reprodukční orgány.

Existují také rizikové faktory, ve kterých se může patologie vyvinout:

  • Zánět genitálií;
  • Historie umělých potratů;
  • Zvýšené hladiny estrogenu způsobené zhoršenou funkcí vaječníků;
  • Obezita;
  • Nemoc jater
  • Hypodynamie;
  • Cukrovka;
  • Časté stresové situace;
  • Arteriální hypertenze.

Zajímavé je, že během těhotenství se onemocnění může zastavit bez léčby.

Pokud však tento problém ignorujete, výsledkem může být:

  • onkologická nemoc:
  • perforace střeva;
  • střevní obstrukce.

Bolest při menstruaci

Známé menstruační křeče s endometriózou dělohy se mohou výrazně zvýšit. Mohou se také objevit další příznaky, které dříve nebyly pro premenstruační syndrom charakteristické..

Důvodem pro návštěvu lékaře je výrazné zvýšení bolesti při menstruaci.

Příčiny

Během menstruace se endometrium aktualizuje. Když je tento proces zahuštěn, postupuje komplexněji a po dlouhou dobu. Z tohoto důvodu se bolestivost menstruace výrazně zvyšuje. Může se také zvýšit doba krvácení a objem ztráty krve během tohoto období..

Symptomatologie

Bolesti jsou mnohem silnější než dříve. Nyní se vyskytují 3-4 dny před menstruací a 3-4 dny po jejich ukončení. Mohou být ostré nebo bolavé, lokalizované (zřídka) nebo rozlité. Přinášejí značné nepohodlí a jsou špatně zastaveny léky proti bolesti. Nadýmání je může doprovázet.

Vybrání

Odstranění takové bolesti je docela obtížné. Analgetika se nedoporučují. Stejně jako v případě acyklických bolestí jsou pro použití indikována nesteroidní protizánětlivá léčiva - ibuprofen. Nurofen Rovněž stojí za to vzít No-shpu k úlevě od křečí. Za stejným účelem můžete držet nohy v teplé vodě..

Rehabilitace pacientů po operaci

Pokud konzervativní terapie a lidové recepty nepřinesou pozitivní výsledek, provede se chirurgická léčba. Laparoskopicky (laserem) naparujte postižené oblasti. Jsou-li detekovány cysty, provede se odstranění elektrocoagulací. Rehabilitační období je příznivé, během menstruace bolest klesá, reprodukční funkce je plně obnovena.
Po operaci se doporučuje navštívit gynekologa jednou za měsíc a provádět ultrazvukové vyšetření každé 3 měsíce..

Pooperační jizva se hojí úplně po 3 měsících. Během tohoto období může mít žena nepohodlí, proto se doporučuje užívat léky proti bolesti.

Bolest při pohlavním styku

Při styku s vaginální metodou se mohou vyskytnout nepříjemné pocity od mírného nepohodlí až po akutní bolest. Žena je může ignorovat, dokud nezačnou dostatečně intenzivně. Někdy doprovázeny dalšími průvodními příznaky.

Způsobit

K tomuto nepohodlí dochází, když se léze rozšířila do pochvy nebo do děložního čípku. K tomu dochází se silným stupněm endometriózy dělohy nebo se vyskytuje jako nezávislý jev. Jak se léze vyvíjí, bolest se bude zvyšovat.

Symptomatologie

Pocity se mohou lišit. Od mírného nepohodlí až po silnou bolest v děložním čípku nebo v jakékoli oblasti pochvy. Tento jev je někdy doprovázen drobným špinením během pohlavního styku a několik hodin po něm.

Vybrání

Teoreticky může být bolest zmírněna použitím kondomů nebo lubrikantů s anestetickými složkami. Ale to nestojí za to dělat, protože bolest je jen příznak. Je nutné nemoc zcela vyléčit a až do tohoto bodu odstranit sexualitu.

Články O Zneužívání Cyklu

Špatný těhotenský test

Co je slabě pozitivní těhotenský test?Každá žena má s malým zpožděním své vlastní životní plány. Někteří doufají, že nejsou těhotní, jiní vidí ve slabě pozitivním těhotenském testu po zpoždění sotva viditelnou známku početí....

Co dělat, když vaše období nekončí?

Menstruační cyklus je jedním z projevů cyklické práce orgánů reprodukčního systému, zejména žláz vnitřních pohlavních orgánů - vaječníků.Je charakterizován výskytem špinění spojeného s odmítnutím endometriálních buněk, zrání folikulů ve vaječnících, které se stávají následnými zárodečnými buňkami....

Krvácení po kyretáži - jak dlouho může výboj po vyčištění dojít?

Kyretáž děložní dutiny se týká traumatických gynekologických intervencí a představuje odstranění horní vrstvy endometria. Postup lze zobrazit v různých případech....