Indikace a kontraindikace pro elektroforézu aminofylinem, karipazimem, lidasou, chloridem vápenatým
Elektroforéza - týká se fyzioterapeutických postupů a více než jiných metod praktikovaných u různých nemocí u dospělých a dětí. Během procedury je lidské tělo ovlivněno elektrickými impulsy (stejnosměrný proud), generovanými speciálními přístroji a majícími terapeutický účinek na obecné i místní úrovni. Současně se léky podávají kůží nebo sliznicemi..
Exkurze do historie elektroforézy
Přední metoda fyzioterapie by nebyla možná bez generátoru nepřetržitého proudu, který vytvořil fyzik z Itálie A. Volta v 19. století.
První řeč o elektro, což je pohyb roztoků skrze kapiláry, když byly vystaveny elektrickému poli, se uskutečnila již v roce 1809. Tehdy se německý vědec Ferdinand Reis poprvé zmínil o elektroforéze. Jeho studie však nebyly široce šířeny..
V roce 1926 popsal švédský biochemik Arne Tiselius první zkumavku potřebnou pro tento postup. První aparát pro elektrické postupy byl vynalezen v roce 1936 - dříve navržené trubice byly transformovány do účinnějších úzkých buněk a později nahrazeny sekcemi skla. Dlouhodobé studie prováděné na koňském séru odhalily mechanismus působení elektroforézy: molekuly s elektrickým nábojem se pod vlivem elektrického proudu v kapalném médiu pohybují do opačné zóny nabité elektrody.
Přístroje pro řízení
Elektroforéza se provádí pomocí různých zařízení, ale nejznámější je "Flow", který se ve fyzioterapii používá více než 50 let. Struktura přístroje je jednoduchá: otvory pro elektrody označené + a -, tlačítka pro stanovení doby postupu a regulátoru proudu.
Zařízení nového vzorku jsou vybavena digitálními indikátory a displejem („Elfor“, „Elfor Prof“ atd.)
Obecný pozitivní účinek postupu na tělo
- Snížená závažnost zánětlivého procesu;
- Odstranění otoků;
- Zmírnění bolesti;
- Stimulace produkce látek s biologickou aktivitou;
- Svalová relaxace s odstraněním zvýšeného tónu;
- Uklidňující účinek na centrální nervový systém;
- Zlepšení mikrocirkulace krve;
- Zrychlení regenerace tkáně;
- Aktivace obrany.
Mechanismus terapeutického působení
Působení elektrického proudu vede ke skutečnosti, že léčivo je přeměněno na ionty mající elektrický náboj, které pronikají kůží. Hlavní část léku zůstává v kůži, mírně menší část lymfy a krev je transportována do celého těla.
Iony s různými náboji působí na tělo odlišně. Takže záporně nabité ionty mají:
- sekreční účinek, tj. ovlivňují produkci látek s biologickou aktivitou a jejich vstup do krevního řečiště;
- relaxační účinek na tkáň hladkého svalstva;
- vazodilatační účinek;
- normalizační účinek metabolismu.
Pozitivní nábojové ionty mají antiedematózní, protizánětlivé, sedativní a analgetické účinky.
Oblasti kůže, které se podílejí na transportu léčiva
- vylučovací kanály potu a mazových žláz;
- mezibuněčné oblasti;
- vlasové folikuly.
Účinnost elektroforézy přímo závisí na úplnosti absorpce léčiva, která je ovlivněna následujícími faktory:
- věk osoby;
- proudové napájení;
- vlastnosti rozpouštědla, ve kterém je léčivo rozpuštěno;
- koncentrace a dávka léčiva;
- velikost iontu a jeho náboj;
- umístění elektrod;
- trvání postupu;
- individuální charakteristiky těla, jako je tolerance a citlivost postupu.
Jaký je postup
Elektroforézu provádí ve fyzioterapeutické místnosti lékař. Existují zařízení pro domácí použití, u nichž je každá instrukce vyvinuta, která by měla být přísně dodržována.
Klasická perkutánní metoda. Sestra zkoumá oblasti těla, na které budou elektrody umístěny - kůže by měla být zdravá, bez molů, lézí a zánětlivých prvků. Předem připravené základní léčivo se aplikuje na jednu podložku, která je sterilní gázou, a druhý lék se aplikuje na druhý podobný, nejčastěji 2% aminofylin, který zlepšuje krevní oběh, uvolňuje hladké svaly a má mírný analgetický účinek. První těsnění je spojeno s plusem a druhé s minusem.
Po přípravě jsou polštářky naneseny na kůži, elektrody jsou k nim připevněny a fixovány zátěží nebo elastickými obvazy, po kterých je zařízení zapnuto.
Aktuální síla a doba procedury se volí individuálně. Sestra během procedury postupně přidává proud a ptá se, jak se pacient cítí. Normální pocity jsou mírným pocitem brnění v místě připojení elektrody. Ale pálení, svědění a bolest jsou signálem pro okamžité ukončení procedury.
Průměrná doba postupu je 10-15 minut. Postupy pro malé děti jsou kratší. Délka kurzu - 10-20 procedur, které se provádějí denně nebo každý druhý den.
Jiné metody elektroforézy
- Vana. Lék a roztok se nalijí do lázně se zabudovanými elektrodami. Po přípravě pacient ponoří postiženou část těla do koupele.
- Břišní. Roztok s léčivem je vstříknut do dutiny (vagina, konečník) a jedna z elektrod je zavedena do stejné dutiny. Druhá elektroda je připojena k pokožce. Používá se pro choroby tlustého střeva a pánevních orgánů.
- Intersticiální. Lék se podává tradičním způsobem, například intravenózně nebo orálně a elektrody se aplikují na projekci postiženého orgánu. Takový úvod je obzvláště účinný pro patologie dýchacího systému (bronchitida, tracheitida).
Výhody a nevýhody podávání léčiv elektroforézou
- Úvod není doprovázen bolestí;
- Nízká koncentrace léčivé látky v roztoku (až 10%), která je dostatečná pro zajištění vysokého terapeutického účinku;
- Zavedení léku přímo do ohniska zánětu;
- Minimální nežádoucí a alergické reakce;
- Dlouhodobý terapeutický účinek podaného léčiva (až 20 dní);
- Existuje klasický způsob průchodu léčiv trávicím traktem při perorálním podání, což znamená, že biologická dostupnost léčiv roste.
- Ne všechny léky mohou být zavedeny do těla pomocí elektroforézy;
- Samotný postup má řadu přísných kontraindikací.
Přípravky používané pro elektroforézu
V závislosti na náboji se léčivo podává prostřednictvím pozitivního nebo negativního pólu. Během procedury je přípustné používat pouze léky, které pronikají kůží. Každý lék má své vlastní indikace a má určitý terapeutický účinek. Zvažte hlavní léky používané v elektroforéze:
Název léku | Indikace | Terapeutický účinek |
Atropin |
| Sekrece žláz se snižuje a tón tkáně hladkého svalstva se snižuje. Bolest je eliminována. |
Vápník |
Pro srážení krve je předepsána elektroforéza chloridem vápenatým. | Antialergický, hemostatický a protizánětlivý účinek. Doplňování nedostatku vápníku. |
Eufillin | Elektroforéza s aminofylinem je indikována pro:
| Snížení křečů hladkých svalů, snížení krevního tlaku, zlepšení krevního oběhu a odstranění bronchospasmu. Ovládnutí bolesti. |
Vitamin B1 |
| Protizánětlivý, analgetický a antialergický účinek. Normalizace metabolismu a práce těchto orgánů a systémů. |
Karipazim |
| Změkčení chrupavky meziobratlové ploténky. Zjizvení poškozených kolagenových vláken a obnovení jejich pružnosti. Protizánětlivý účinek. |
Difenhydramin |
| Uklidňující, prášky na spaní, analgetický a antialergický účinek. Hladká svalová relaxace. |
Lidase | Elektroforéza s lidázou se provádí:
| Rozklad kyseliny hyaluronové, která se podílí na tvorbě jizev. Snížení otoků tkání a zpomalení mechanismu tvorby kontraktur. |
Hořčík |
| Normalizace srdečního rytmu, nervového systému a muskuloskeletálního systému. |
Mumie |
| Více než 80 biologicky aktivních látek má na organismus komplexní účinek, včetně regeneračních, protizánětlivých atd.. |
Papaverine | Stavy, které jsou doprovázeny křečemi (křeč močových cest, bronchospasmus atd.). | Eliminace svalového křeče, tónu hladké svalové tkáně vnitřních orgánů. Vazodilatační účinek. Snížení krevního tlaku. |
Aloe |
| Zrychlení regeneračních procesů tkání. Stimulace imunity na místní úrovni. Výrazný protizánětlivý účinek. |
Novokain | Bolest doprovázející nemoc. | Lokální anestetický efekt. |
Jód |
| Protizánětlivý účinek. Inhibice růstu patogenních bakterií. Nižší cholesterol. |
Ampicilin |
| Baktericidní účinek na širokou škálu infekčních patogenů. |
Kyselina nikotinová |
| Vazodilatační účinek. Zlepšení krevního oběhu. Snížení cholesterolu v krvi. |
Streptocid |
| Inhibice růstu patogenní flóry. |
Heparin |
| Ředění krve. Protizánětlivé a dekongestivní působení. Zlepšení mikrocirkulace. |
Gumizol |
| Výrazný adaptogenní efekt. Protizánětlivé a analgetické účinky. Zvýšená nespecifická odolnost těla. |
Následující drogy mohou být podávány jak z anody, tak z katody):
Indikace pro elektroforézu
Je snazší vyjmenovat kontraindikace léčby, protože postup je indikován pro většinu běžných nemocí téměř všech orgánů a systémů. Nedostatek hromadného uplatňování dostupného postupu a zájem pacientů je však způsoben několika faktory:
- Lékaři ne vždy nabízejí pacientům tento způsob adjuvantní léčby;
- protože procedury jsou prováděny ve fyzioterapeutické místnosti, je pro některé pacienty léčba náročná;
- ne všichni lidé důvěřují těmto postupům a zacházejí s nimi opatrně.
Indikace postupu u malých dětí do 1 roku:
- hyper- nebo hypotonický sval;
- neurologické poruchy malého stupně závažnosti;
- onemocnění pohybového aparátu (včetně dysplazie a nezralosti kyčelních kloubů);
- diatéza;
- popáleniny;
- ORL nemoci.
Kontraindikace pro elektroforézu - absolutní a relativní
Jako u každé jiné fyzioterapie jsou indikace a kontraindikace charakteristické pro elektroforézu. Kontraindikace jsou rozděleny na absolutní, ve kterém je postup zakázán, a relativní, ve kterém lékař rozhoduje o možnosti fyzioterapie.
Elektroforéza se neprovádí v akutním stadiu onemocnění nebo při exacerbaci chronických patologií - jedná se o absolutní kontraindikaci pro všechny pacienty.
Kontraindikace | |
Absolutní | Relativní |
|
|
I při přímých kontraindikacích k postupu lékař vždy zváží klady a zápory, posoudí celkový stav fyzického a duševního zdraví před předepsáním fyzioterapeutické léčby.
Vedlejší účinky elektroforézy
Pokud je technika postupu plně dodržena, nevznikají žádné vedlejší účinky. Možná vývoj alergických reakcí na lék používaný k léčbě. V místě aplikace těsnění často zůstává hyperemie, která po odstranění elektrod rychle prochází.
Elektroforéza - typy, účinná léčba, kontraindikace (elektroforéza pro děti, doma, s aminofylinem, s lidázou, karipazim)
Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Elektroforéza - definice a fyzikální podstata procesu
Lékařská procedura - medicinální elektroforéza
Elektroforéza, jako lékařský postup, se také nazývá iontoforéza, iontová terapie, iontová galvanizace nebo galvanická terapie, všechny tyto termíny znamenají stejný proces. Při použití v lékařské praxi je elektroforéza elektroterapeutická metoda, která je založena na účincích stejnosměrného proudu a působení léků dodávaných stejným proudem. Dodávání různých léků pomocí této metody se nazývá elektroforéza léčiv. V lékařské praxi se dnes používá několik typů elektroforézy, při nichž se používají různé elektrické proudy..
Pro dodávání léčiv elektroforézou se používají následující proudy:
1. Konstantní (galvanický) proud.
2. Diadynamické proudy.
3. Sinusové modulované proudy.
4. Kolísavé proudy.
5. Usměrněný proud.
Princip elektroforézy léčiv
Elektroforéza je založena na procesu elektrolytické disociace. Chemická látka, která je léčivem, se ve vodném roztoku rozkládá na ionty. Když elektrický proud projde roztokem s léčivým přípravkem, ionty léčiva se začnou pohybovat, pronikají kůží, sliznicemi a vstupují do lidského těla.
Iony drogy pronikají do tkání z větší části potními žlázami, ale malé množství je také schopné projít mazovými žlázami. Po proniknutí do tkáně kůží je léčivá látka rovnoměrně distribuována v buňkách a mezibuněčné tekutině. Elektroforéza vám umožňuje dodávat lék do mělkých vrstev kůže - epidermis a dermis, kde může být absorbován do krve a lymfy prostřednictvím mikrovláken. Jakmile je krevní oběh a lymfatický tok, je léčivo dodáváno do všech orgánů a tkání, ale maximální koncentrace zůstává v oblasti podávání léčiva.
Množství léčivé látky, která může být absorbována do tkání z roztoku během elektroforézy, závisí na mnoha faktorech.
Hlavní faktory ovlivňující stupeň absorpce léčiva při dodání elektroforézou:
- stupeň disociace;
- velikost a náboj iontů;
- vlastnosti rozpouštědla;
- koncentrace látky v roztoku;
- hustota elektrického proudu;
- trvání postupu;
- věk osoby;
- stav kůže;
- celkový stav těla.
Terapeutické účinky elektroforézy léčiv
Lék dodávaný do těla elektroforézou ovlivňuje několik mechanismů:
1. Reflexní mechanismus (iontové reflexy).
2. Humorální (systémový) mechanismus.
3. Lokální mechanismus.
Reflexní složka terapeutického účinku léčiva je vytvářena v důsledku nepřímých účinků. Humorální složka má systémový účinek v důsledku proniknutí léčivé látky do krevního oběhu a lymfatického toku a vlivu na mnoho orgánů a tkání. Lokální účinek elektroforézy je způsoben vysokou koncentrací léčiva v místě injekce.
Elektroforéza má následující terapeutické účinky:
- protizánětlivý - anoda;
- dehydratace (okamžitě podporuje odtok tekutiny z tkání a otoky) - anoda;
- anestetikum - anoda;
- uklidňující - anoda;
- vasodilator - katoda;
- relaxační (zejména ve vztahu ke svalům) - katoda;
- normalizace metabolismu, výživa orgánů a tkání - katoda;
- sekrece (produkce a uvolňování biologicky aktivních látek do krve) - katoda.
Výhody elektroforézy oproti metodám podávání léků prostřednictvím
ústy, intravenózně nebo intramuskulárně
Rozsah elektroforézy
Rozsah elektroforézy léčiv je velmi široký. Metoda se používá nejen jako léčebný postup, ale také jako preventivní. Nemoci nervového, dýchacího systému, chirurgického, gynekologického, ucha, očí, nosu a dalších, lze léčit komplexní léčbou se zahrnutím elektroforézního postupu..
Hlavní indikace pro použití elektroforézy:
- patologie kardiovaskulárního systému (roztoky vápníku);
- ateroskleróza (roztoky jodu, novokainu);
- hypertenze (roztoky bromu, kofeinu, magnézie, draslíku, jodu, novokainu);
- hypotenze;
- jizvy vzniklé po chirurgickém zákroku, traumatu nebo zánětu (roztoky jódu, lidázy, ronidázy);
- seborrhea;
- rosacea;
- šňůry pojivové tkáně, včetně adhezí (roztoky jodu, lidázy, ronidázy);
- keloidní jizvy (roztoky jodu, lidázy, ronidázy);
- Duputrienová kontraktura (roztoky jodu, lidázy, ronidázy);
- popáleniny (roztoky jodu, lidázy, ronidázy);
- patologie kloubů a kostí - artritida, polyartritida, spinální osteochondróza, ankylozující spondylitida (salicylátové roztoky);
- oční patologie;
- patologie ORL orgánů (angína, zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha, atd.);
- chronický stagnující zánět ženských pohlavních orgánů - endocervicitida, endometrióza, kolpitida, endometritida, cervikální eroze (roztoky antibiotik, například tetracyklin);
- zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů - prostatitida, cystitida, pyelonefritida atd.;
- chronická bronchitida (antibiotické roztoky);
- patologie nervového systému - neuritida, radikulitida, plexitida, neuralgie (novokain);
- poranění míchy nebo mozku;
- poruchy spánku;
- patologie trávicího systému (gastritida, žaludeční a duodenální vředy, cholecystitida, hepatitida, kolitida);
- neuróza;
- migréna;
- zánětlivá onemocnění ústní dutiny a zubů - stomatitida.
Při léčbě modřin, slz a výronů, otoku, hnisavých zánětů, bolesti, trofických vředů je lepší použít lékové roztoky připravené v lékárně Dimexidum než v destilované vodě..
Elektroforézní terapie se používá jako součást komplexní léčby závažných patologií s dlouhým průběhem. Elektroforézu nelze považovat za všelék nebo izolovanou metodu zaručující úplné vyléčení chronického patologického procesu. Tato metoda musí být použita v kombinaci s jinými lékařskými postupy, včetně léků..
Elektroforéza léčiva má různé dávky, které jsou způsobeny dobou expozice (od 10 minut do půl hodiny) a proudovou hustotou (0,03-0,08 mA / cm2). Děti a starší lidé by měli podstoupit elektroforézu v nižší dávce, která je o třetinu nebo čtvrtinu nižší než u dospělého. Obvyklý průběh léčby je od 10 do 20 sezení. Elektroforetické sezení se provádí denně nebo každý druhý den. Po absolvování celého kurzu může být v případě potřeby znovu opakován, nejdéle však po 2-3 měsících.
Kontraindikace pro elektroforézu
Metody elektroforézy léčiv
Podstatou techniky elektroforézy léčiva je aplikace léčiva kolmo ke směru proudu proudu, tj. Mezi elektrodou a lidskou kůží. V domácí praxi se nejčastěji používají roztoky léčiv a v zahraničí dávají přednost použití stejných léků, ale ve formě gelu.
Dnes existuje několik druhů elektroforézy léků, které jsou způsobeny různými způsoby aplikace léku a typem elektrického proudu. Zvažte hlavní metody elektroforézy léčiv.
Galvanická technika
Nejčastěji se elektroforéza provádí z roztoků léčiv, kterými jsou zvlhčovány speciální polštářky. Těsnění jsou gáza skládaná ve 2 až 4 vrstvách nebo filtrační papír. Roztok léčivé látky v požadovaném množství a koncentraci se přenese na podložku, která je umístěna na těle. Na léčivou podložku je umístěna ochranná podložka a rozměry obou podložek by měly být stejné. A na ochranné podložce umístěte elektrodu přístroje pro elektroforézu. Druhá elektroda je umístěna na opačné straně těla, aby vytvořila čáru, podél které se bude léčivo pohybovat.
Přístroj pro elektroforézu má dvě elektrody - kladnou (anodu) a zápornou (katodu). Léková látka se také v roztoku disociuje na pozitivní ionty (kationty) a negativní (anionty). Pokud se lék disociuje s tvorbou kationtů, měl by být umístěn na kladnou elektrodu. V případě disociace léčiva na anionty je léková vložka umístěna pod zápornou elektrodu. Existuje tedy univerzální pravidlo pro umístění lékové podložky: lék a elektroda musí mít stejný náboj (+ nebo -).
Pokud se lék disociuje s tvorbou kationtů a aniontů, pak může být polštářek léčiva umístěn současně pod obě elektrody.
Technika koupele nohou
V tomto případě jsou elektrody již integrovány do speciální nádoby (lázně). Pro elektroforézu se nezbytný lékový roztok jednoduše nalije do nádoby a osoba ponoří pravou část těla do kapaliny.
Dutinová technika
V tomto případě je roztok léčiva injikován do dutých orgánů (žaludku, močového měchýře, konečníku, vagíny atd.). Potom se do dutiny orgánů vloží také požadovaná elektroda (katoda nebo anoda) a druhá se nachází na povrchu těla.
Intersticiální technika
V tomto případě je léčivo podáváno ústy (tablety), intravenózně nebo intramuskulárně, po kterém jsou elektrody umístěny na tu část těla, kde je lokalizováno zaměření patologického procesu. Zejména účinná intersticiální elektroforéza při léčbě onemocnění dýchacích cest (bronchitida, laryngitida, tracheobronchitida atd.).
Řešení pro elektroforézu
Pro postup se používají hlavně lékové roztoky. Roztoky se připravují ex tempore, tj. Bezprostředně před použitím. Dlouhodobé skladování (více než 7 dnů) roztoků léčivých látek pro elektroforézu není povoleno. Různá léčiva jsou podávána v různých koncentracích, které jsou určeny mnoha faktory..
Koncentrace roztoků různých přípravků pro elektroforézu:
- Adrenalin - 0,1%;
- Antipyrin - 1-10%;
- Kyselina askorbová (vitamin C) - 5-10%;
- Atropin - 0,1%;
- Biomycin - 0,5%;
- Brom - 1-10%;
- Thiamin (vitamin B1) - 2-5%;
- Lidáza (hyaluronidáza) - 0,5 - 1 g zředěná 100 ml 1% roztoku novokainu;
- Histamin - 0,01%;
- Dicain - 2-4%;
- Difenhydramin - 0,25-0,5%;
- Jód - 1-10%;
- Vápník - 1-10%;
- Draslík - 1-10%;
- Sulfothiofen - 1-10%;
- Kodein - 0,1-0,5%;
- Kofein - 1-10%;
- Lithium - 1-10%;
- Síran hořečnatý (hořčík) - 1 až 2%;
- Niacin (vitamín PP) - 1-10%;
- Měď - 0,1%;
- Novokain - 1 g rozpuštěný ve 100 ml 0,5% roztoku sody;
- Papaverin - 0,1%;
- Penicilin - 5000 - 10000 PIECES na 1 ml roztoku;
- Platifillin - 0,03%;
- Proserin - 0,1%;
- Kyselina salicylová - 1-10%
- Síra - 2-5%;
- Stříbro 1-2%;
- Syntomycin - 0,3%;
- Streptocid - 0,8% (jako rozpouštědlo použijte 1% roztok sody);
- Urotropin - 2-10%;
- Kyselina fosforečná - 2-5%;
- Chlor - 3-10%;
- Zinek - 0,1-2%;
- Eufillin - 2%;
- Efedrin - 0,1%.
Řešení pro elektroforézu mají nízké koncentrace, takže pro jejich přípravu musíte dodržovat následující pravidla:
1. Změřte uvedený počet gramů látky v přesném měřítku (například vezměte 2 g látky pro 2% roztok, 0,8 g pro 0,8% roztok).
2. Nalijte dávku látky do čisté odměrné nádoby o objemu nejméně 100 ml.
3. Vezměte destilovanou vodu a pomalu ji přidejte ke značce „100 ml“, opláchněte vážicí misku, na které bylo měření umístěno.
4. Nalijte do jiné nádoby a míchejte, dokud se látka úplně nerozpustí.
Elektroforézní požadavky na léčivo
Léky určené k elektroforéze musí splňovat následující požadavky:
1. Čisté, bez nečistot.
2. Čerstvý, tj. Roztok léčiva se připravuje těsně před použitím.
3. K přípravě roztoku používejte pouze čistou vodu (destilovaná)..
4. Pokud je léčivý přípravek nerozpustný ve vodě, použije se jako rozpouštědlo čištěný alkohol nebo dimexid (dimethylsulfoxid)..
5. Nepoužívejte solný roztok jako rozpouštědlo.
6. K přípravě enzymových roztoků (lidáza) musí být jako rozpouštědlo použity pufry (fosfát, hydrogenuhličitan atd.)..
Léky podávané z anody a katody jsou uvedeny v tabulce:
Léky podávané z anody (pozitivní elektroda) | Léky vstřikované z katody (záporná elektroda) |
Kovové ionty (vápník, hořčík, zinek, draslík, lithium, měď, stříbro atd.) | Nekovové ionty (fosfor, brom, jod, síra, chlor) |
Lokální anestetika (novokain, lidokain, dikain) | Kyseliny (askorbová, sulfothiofen, kyselina nikotinová, pilokarpin, fosforečná) |
Alkaloidy (aloe extrakt) | Kofein |
Antibiotika (např. Teramycin) | Penicilin |
Sulfonamidová činidla | Streptocid |
Adrenalin | Sulfazol |
Antipyrin | Síran horečnatý |
Atropin | |
Acetylcholin | |
Biomycin | |
Vitamin B1 (thiamin) | |
Lidáza (hyaluronidáza) | |
Histamin | |
Kodein | |
Karipazim | |
Difenhydramin | |
Papaverine | |
Platyfylin | |
Prozerin | |
Kyselina salicylová | |
Syntomycin | |
Urotropin | |
Eufillin | |
Efedrin |
Elektroforézní zpracování
Shcherbakovy iontové reflexy
Metodu lze použít v přítomnosti jakéhokoli patologického stavu, při kterém je indikována elektroforéza. Vynikajícího účinku je dosaženo při léčbě hypertenze, neurózy, peptického vředu žaludku a dvanáctníku.
Iontový límec
Pro elektroforézu se používají řešení následujících prvků:
- vápník;
- jód;
- bróm;
- hořčík;
- novokain;
- amyfillin.
Léčivá podložka o velikosti 31x31 cm (asi 1000 cm2) se aplikuje na oblast krku a horní části hrudníku, která je impregnována 50 ml teplého (38-39 ° C) roztoku léku. Jako ochranná vrstva se nanese na měkkou podložku vrstva měkké tkáně (flanel, kaliko) stejné velikosti. Druhá elektroda je umístěna na křižovatce bederních a sakrálních obratlů. Těsnění druhé elektrody by mělo mít velikost 20 x 20 cm (přibližně 400 cm 2) a namísto roztoku léčiva by mělo být navlhčeno teplou (38–39 ° C) destilovanou vodou. Vrchní vrstva z měkké textilie.
Iontový límec vám umožňuje současně dodávat dva ionty s různými náboji - například vápník z anody a brom z katody, vytvoření límce bromidu vápenatého nebo novokain z anody a jodu z katody, získání límce novokain-jodid.
Postup elektroforézy s iontovým límcem se provádí po dobu 6-10 minut při proudu 4 mA, které se upraví na 6 mA. V případě potřeby hlubšího pronikání léčiv do pokožky je dovoleno zvýšit proudovou sílu na 16 mA a prodloužit dobu procedury na 20 minut.
Ionový límec je účinný při léčbě:
- zranění hlavy;
- neuróza;
- hypertenze
- poruchy spánku atd.
Iontový pás
Pro elektroforézu pomocí roztoků iontů - například vápníku, bromu, jodu, hořčíku atd. Iontový pás je horní a dolní. Horní iontový pás je položen na hrudní a bederní obratle a spodní - na bederní a sakrální.
Pro horní a dolní zónu vezměte léčivou podložku o rozměrech 15x75 cm (přibližně 1125 cm2), která je impregnována 50 ml teplého roztoku (38-39 o С) léčivého přípravku. Na léčivou podložku se nanese ochranná podložka stejné velikosti, měkké tkáně a tloušťky 1 cm. Druhá podložka pro horní opasek o velikosti 15x20 cm (asi 320 cm 2) se navlhčí teplou destilovanou vodou a nanese se na přední stranu stehna v horní části. U spodního pletence má druhé těsnění stejné rozměry jako u svršku, ale překrývá hřbet stehna..
Elektroforetický postup trvá 8-10 minut při proudové síle 8-15 mA. Je-li to nutné, je dovoleno prodloužit dobu elektroforézy na maximálně 20 minut.
Iontový pás je účinný při léčbě zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů, sexuální dysfunkce.
Obecná elektroforéza (Vermelova metoda)
Při tomto postupu se odebere léčivá podložka o velikosti 15x19 cm (asi 300 cm2), která se impregnuje nezbytným lékařským roztokem a nanese se na mezikapulární oblast. Jako druhá elektroda se používají dvě současně, které se instalují na zadní povrch telat obou končetin pomocí polštářků o velikosti 12x13 cm (přibližně 150 cm2). Tento postup se provádí po dobu 20 až 30 minut při proudu 10 až 30 mA.
Vermelova metoda je zvláště účinná při léčbě následujících onemocnění:
- hypertenze;
- ateroskleróza;
- kardioskleróza;
- neuróza;
- migréna a další.
Bourguignonova elektroforéza (orbitální-týlní)
Nosní elektroforéza
Do obou nosních dírek se vloží vatový tampon namočený v léčivém roztoku. Druhá elektroda se aplikuje na zadní stranu krku pomocí ochranné podložky o rozměrech 8 x 10 cm (přibližně 80 cm2). Procedura trvá 10-20 minut při proudu 2 mA.
Nosní elektroforéza je účinná při léčbě vaskulárních, zánětlivých a traumatických patologií mozku, žaludečních a duodenálních vředů, metabolických poruch.
Ratnerova elektroforéza
Na krční obratle se aplikuje léčivá podložka impregnovaná 0,5% roztokem aminofylinu a druhá podložka impregnovaná 1% roztokem papaverinu je umístěna na žeber vpravo od hrudní kosti. Procedura trvá 15 minut při proudu 1-2 mA.
Ratnerova elektroforéza se používá k léčbě poruch oběhu v krční páteři, léčbě dětské mozkové obrny atd. Ratnerova metoda se široce používá k obnovení normálního fungování orgánů po poranění dětí.
Koupelová elektroforéza
Čerstvý roztok léku se nalije do elektroforetické nádoby a osoba vloží ruce nebo nohy do koupele. Procedura trvá 20 minut při proudu 30 mA.
Elektroforéza v lázni je účinná při léčbě:
- artritida;
- polyartritida;
- plexitida;
- polyneuritida a jiná onemocnění kloubů a nervového systému.
Elektroforéza s Karipazimem
Droga Karipazim je papainová látka, která byla úspěšně použita k léčbě herniovaných disků. Pro přípravu roztoku Karipazimu pro elektroforézu by měl být obsah lahvičky opatrně rozpuštěn v 5-10 ml fyziologického roztoku. V tomto roztoku Karipazimu přidejte 2-3 kapky lékárny Dimexidum.
Léčivá podložka o rozměrech 10 x 15 cm (asi 150 cm 2) se impregnuje teplým (37-39 ° C) roztokem Karipazimu a nanese se na krční páteř. Druhá podložka napuštěná roztokem aminofylinu se aplikuje na ramena nebo spodní část zad. Existuje další možnost umístění polštářků pro elektroforézu s Karipazimem. Na spodní část zad by měla být umístěna podložka namočená Karipazimem a na boky namočená euphyllin..
Elektroforéza se provádí po dobu 10-20 minut při proudu 10-15 mA. Jedním z léčebných postupů je 15–20 sezení. Pro úspěšnou léčbu kýly meziobratlové ploténky se doporučuje absolvovat 2-3 kurzy s Karipazimem, což je přestávka mezi 1–2 měsíci.
Elektroforéza s Karipazimem - video
Elektroforéza pro děti a kojence
Děti a kojenci nejsou absolutní kontraindikace pro elektroforetický postup. Ve vztahu k dětem jsou kontraindikace určovány kontraindikacemi pro léčivo, které bude použito během léčebného postupu.
Děti do 1 roku jsou obvykle předepisovány elektroforézou k léčbě neurologických patologií (například svalové hypertonicity) nebo dysplazie kyčle. Svalová hypertonicita neumožňuje dítěti držet hlavu, sednout si, převalit se na bříško, normálně chodit, způsobit torticollis atd. Elektroforéza vám umožňuje dodávat lék do těla dítěte, aniž by se uchylovala k užívání dostatečně vysokých dávek tablet nebo intravenózních injekcí.
Děti podstupují elektroforézu různými způsoby: některé nevyvolávají žádné stížnosti, jiné jsou během procedury nervózní, podrážděné nebo pláčou. Při rozhodování o pokračování v elektroforéze je třeba brát v úvahu možné přínosy a rizika..
Děti starší než 1 rok nemají žádná omezení pro elektroforézu, s výjimkou kontraindikací pro tento lék.
Elektroforéza v těhotenství a gynekologii
Během těhotenství použijte elektroforézu bez kontraindikací. Fyzioterapie může zlepšit krevní oběh, uvolnit svaly a snížit tón dělohy.
Během těhotenství by se neměla provádět elektroforéza, pokud jsou přítomny následující příznaky:
- zvracení
- patologie ledvin;
- patologie koagulačního systému s rizikem krvácení;
- špatný stav plodu;
- eklampsie.
V gynekologické praxi se elektroforéza používá k léčbě chronických zánětlivých onemocnění (cervicitida, endometritida atd.). V tomto případě je metoda tkáňové elektroforézy s antibiotiky vysoce účinná..
Pro léčení cervikální eroze a endometriózy se používá metoda elektroforézy jako metoda dodávání léčiva (jod, zinek, lidáza, amidopyrin) přímo do tkáně.
Elektroforéza doma (doma)
Tento postup lze provést doma s dobrou přípravou, důkladným studiem metod instalace elektrod, přípravou roztoků, možností dávkování a bezpečnostními opatřeními. Je také nutné přísně zvážit přítomnost kontraindikací a nezneužívat „přístupnost“ elektroforézy.
Nejlepší volba pro použití metody doma:
1. Nákup přístroje a léků.
2. Získejte předpis s dávkou léčby od fyzioterapeuta.
3. Pozvěte sestru do svého domova na řádné rehabilitační zasedání.
Elektroforetické stroje - jak nakupovat?
K dnešnímu dni existuje dostatečné množství různých zařízení pro elektroforézu, které lze použít doma. Zařízení Potok, AGN-32, AGP-3, GNIM-1, Model-717, Tonus jsou tedy zdroji galvanických a diadynamických proudů a zařízení Amplipuls-3T, Amplipuls-4 generují sinusové modulované proudy.
Zařízení Elfor, MAG-30, Potok, Sunny, Elan, MIT (EF1, EF2), Eleskulap jsou ideální pro použití doma.
Elektroforézní zařízení WGD-10 pracuje s gely.
Zařízení pro elektroforézu se nejlépe nakupuje ve specializovaných prodejnách Medtekhnika. Síť obchodů "Medtekhnika" spolupracuje přímo s výrobci zdravotnického vybavení, takže riziko nákupu nekvalitního zařízení je minimální.
Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.
Gynekologická endonazální elektroforéza s vitaminem B1
Bezprostředně před každou endonazální procedurou pacient vyškolený zdravotní sestrou nezávisle vypláchne nosní dutinu teplou vodou, aby odstranil sekreci sliznice. Tato manipulace se nejlépe provádí pomocí pryžové plechovky s kapacitou 50 - 100 ml, která je před použitím dezinfikována vroucím nebo suchým teplem a ošetřena alkoholem..
Galvanizace a elektroforéza vápníku (Kassilova technika). Katoda (elektrodová podložka o velikosti 8x10 cm) je umístěna na zadní straně hlavy přesně podle týlních foramenů. Anoda je elektroda ve formě 2 krátkých konců (každý o délce 1-1,5 cm), bez izolace; drát prochází, přičemž si udržuje pohyblivost nahoru a dolů otvorem v plastové sluneční cloně (obr. 11). Sestra položí na hlavu pacienta hledí, pevně ovine oba exponované dráty bavlnou a navlhčí tyto výtěry teplou vodou (během galvanizace) nebo 2% roztokem chloridu vápenatého (pro elektroforézu vápníku).
11. Endonazální elektroda pro galvanizaci, elektroforézu léčiv a elektrickou stimulaci.
Levá část nesoucí proud je odkrytá, pravá - pokrytá vatovým tamponem. Elektrodový drát prošel plastovou sluneční clonou.
Sestra (v žádném případě sama pacient!) Vloží vatové tampony, do nichž jsou zapuštěny části anody proudící proud, jednu v každé polovině nosní dutiny, snaží se je tlačit co nejhlubší a zajistit maximální kontakt se sliznicí. Chcete-li to provést, měli byste pevně vycpat bavlnu celou nosní dutinou a nezapomeňte vyplnit obě přední fossa jejích křídel. Aktuální síla a trvání postupů jsou uvedeny v tabulce 8.
Tabulka 8. Aktuální síla a doba trvání postupů pro endonazální galvanizaci a endonazální elektroforézu vápníkem (podle metody G. N. Kassila - schéma 2)
Pořadové číslo postupu
Použití v gynekologické a zejména v porodnické praxi by nemělo být významnější současné hodnoty, než je uvedeno ve schématu 2 Kassilovy techniky. Pokud zařízení pro galvanizaci nezajišťuje stabilní dodávku proudu s požadovaným nízkým výkonem a vyžaduje postupné seřizování během postupu, V. M. Strugatsky a M. I. Legat doporučují tento jednoduchý způsob, jak odstranit tuto nevýhodu: po nastavení mezních hodnot přepínače na 5 mA, výkonový spínač vložte napětí na 220 V a zapněte zařízení v síti s napětím 127 V; při napětí 220 V je nutné připojit transformátor, který snižuje napětí na 127 V. Zařízení "Potok-1" a GR-2 vám umožňují plynule upravovat proud bez specifikovaných dalších manipulací.
Ošetření se provádí denně, podle indikací - až 4krát denně s 1 - 1,5hodinovou přestávkou. Kurz - až 15 procedur v porodnické praxi a až 30 procedur v léčbě gynekologických chorob.
Elektrická stimulace pulzním proudem nízké frekvence. Použijte zařízení ISE-01; elektrody, jejich lokalizace a polarita - jako při endonazální galvanizaci; aktuální parametry jsou stejné jako při nepřímé elektrické stimulaci hypotalamo-hypofyzárního systému. Aktuální síla se nastavuje individuálně - dokud pacient nemá pocit mravenčení a velmi slabé vibrace v nose; pocit těžkosti v čele mezi nadočnicovými oblouky, zpravidla naznačuje aktuální sílu nad optimem a je známkou jejího poklesu. Trvání procedury je 10 minut. Ošetření se provádí denně. Kurz je 10-15 procedur.
Elektroforéza je fyzioterapeutický postup, při kterém se do lidského těla zavádějí léčiva pomocí elektrického proudu. Elektroforéza je možná v jakémkoli stádiu těhotenství, stejně jako v období po porodu. Tento způsob terapie má několik výhod oproti jiným způsobům podávání léčiva, což vysvětluje jeho aktivní použití u těhotných žen.
Během elektroforézy vstupují všechny léčivé látky do těla nastávající matky ve formě pozitivně nebo negativně nabitých iontů. Většina léku je zadržována v kůži a podkožním tuku a tvoří depotní sklad. Lék vstupuje do těla postupně, což vysvětluje dlouhodobý účinek elektroforézy.
Elektroforéza se provádí pomocí speciálního přístroje, který vytváří určitou proudovou sílu. Léková látka se rozpustí ve speciální lázni ve fyziologickém roztoku a zahřeje se na tělesnou teplotu. Hotový produkt se nanese na těsnění. Polštářek se aplikuje přímo na kůži pacienta, načež se k tkáni připojí elektrody. Těsnění jsou upevněna zátěží a potažena plenkou. Když je zařízení zapnuto, přes těsnění látka léčiva vstupuje do kůže pod vlivem elektrického proudu.
Pozitivní účinek elektroforézy na tělo těhotné ženy:
- zlepšený průtok krve (včetně v pánevních orgánech a placentě);
- odstranění otoků;
- eliminace zánětu;
- svalová relaxace (včetně svalové vrstvy dělohy);
- zrychlení regenerace tkáně;
- aktivace imunity;
- stimulace produkce vitamínů, minerálů a biologicky aktivních látek;
- zvýšení celkového tělesného tónu.
Při elektroforéze přecházejí léčivé látky přímo do patologického zaměření a obcházejí gastrointestinální trakt. Léky nemají systémový účinek, což výrazně snižuje pravděpodobnost výskytu nežádoucích nežádoucích účinků. Vysoká účinnost a nízké riziko komplikací umožňuje použití elektroforézy v porodnické praxi v jakékoli fázi těhotenství.
Během těhotenství se elektroforéza používá v následujících situacích:
Elektroforéza se síranem hořečnatým je předepsána, pokud hrozí potrat po dobu 8 týdnů. Hořčík přípravky uvolňují svaly dělohy, čímž snižují riziko potratů. Současně se snižuje citlivost myometria na hormon oxytocin, který vyvolává děložní hypertonicitu. V pozdějších stádiích se používá elektroforéza síranu hořečnatého, pokud hrozí předčasné narození.
Během elektroforézy se polštářky aplikují přímo na břicho, v děloze (v souladu s gestačním věkem). Síran hořečnatý proniká do podkožního tuku, kde se hromadí a postupně uvolňuje. Ošetření se provádí denně po dobu 5-10 dnů. Účinek terapie se objevuje již 1-2 dny. Děložní tón během léčby je výrazně snížen, což ženě umožňuje porodit dítě a včas porodit dítě.
Ve druhé polovině těhotenství se elektroforéza používá k léčbě placentární nedostatečnosti a poruch toku krve uteroplacentu. Léčivé látky ve formě nabitých iontů zlepšují přísun krve do placenty a snižují riziko hypoxie plodu. Průběh léčby je od 5 do 10 dnů.
V časném těhotenství se k léčbě toxikózy používá elektroforéza s vitaminy B. Lék ve formě iontových proudů se podává endonazálně (nosem). Průběh léčby je 5-10 dní. Na pozadí léčby je zaznamenáno výrazné zlepšení celkového stavu nastávající matky. Nevolnost klesá, zvracení zmizí a chuť k jídlu se zvyšuje. V případě potřeby lze léčebný cyklus opakovat po dvoutýdenní přestávce.
Endonazální elektroforéza při toxikóze je účinná pouze při mírné nevolnosti a zvracení. Při těžké toxikóze fyzioterapie nepřináší pouze požadovaný výsledek, ale může také poškodit budoucí matku. K léčbě těžké toxikózy se používají jiné metody expozice..
V období po porodu se elektroforéza používá u žen, které měly císařský řez. Zavádění léčiv ve formě nabitých částic stimuluje regeneraci tkáně a urychluje hojení šicích materiálů. Elektroforéza může být použita po přirozeném porodu s výraznými perineálními slzami..
V období po porodu se elektroforéza používá také v následujících situacích:
- hojení trhlin bradavek a prevence mastitidy u kojících matek;
- odstranění mléka s laktostázou;
- stimulace kontraktilní aktivity dělohy s neúplným vyprázdněním;
- zlepšení střevní motility;
- prevence poporodní endometritidy u ohrožených žen.
Mimo těhotenství se pro takovou patologii používá elektroforéza:
- zánětlivá onemocnění pánevních orgánů;
- adhezivní procesy;
- některé formy neplodnosti.
Elektroforéza v kterékoli fázi těhotenství a po porodu se provádí pouze podle pokynů gynekologa. V případě potřeby může lékař navrhnout, aby žena podstoupila další vyšetření, aby se vyloučily možné kontraindikace postupu. Budoucí matky používají pouze bezpečné léky, které neovlivňují vývoj plodu a těhotenství.
Tímto směrem se nastávající matka chystá navštívit fyzioterapeuta. Fyzioterapeut zkoumá pacienta a dává svolení k provádění elektroforézy. Během vyšetření musí lékař věnovat pozornost stavu kůže ženy. Na místě použití elektrod by neměly být žádné oděrky, škrábance, podráždění, alergické skvrny, pustuly. Jakékoli změny na kůži jsou považovány za kontraindikaci postupu..
Během těhotenství se elektroforéza neprovádí za těchto podmínek:
- těžká toxikóza s nezkrotným zvracením;
- těžká gestóza (preeklampsie a eklampsie);
- krvácející;
- patologie krevního koagulačního systému;
- vážné poškození srdce, jater a ledvin;
- nainstalovaný kardiostimulátor;
- akutní zánětlivé procesy;
- některé duševní choroby;
- zhoubné nádory;
- zánětlivé změny v kůži;
- nesnášenlivost na elektrický proud.
Elektroforéza je těhotnými ženami dobře tolerována. Vedlejší účinky ve formě popálenin kůže a alergických reakcí na léčivo jsou vzácné. Síla proudu působícího na postiženou tkáň je stanovena individuálně. Délka a frekvence zákroku závisí na formě a místě onemocnění.
Během procedury by nastávající matka neměla pociťovat žádné nepohodlí. Lehké brnění v místě vpichu je povoleno. Pokud se brnění zesílí, objeví se pocit pálení nebo bolest, je naléhavě nutné o tom informovat sestru a léčbu ukončit. Před další elektroforézou se poraďte s fyzioterapeutem.
Při komplexní léčbě onemocnění nosu a dutin je další metodou léčby fyzioterapie. Dobré výsledky jsou prokázány použitím nosní elektroforézy. Je založen na použití stejnosměrného proudu se slabou silou a léčivých roztoků, díky čemuž je možné přímo bezbolestně ovlivnit patologické zaměření.
Elektroforéza ORL orgánů v posledních desetiletích se často používá u dětí a dospělých. Správné použití v rámci komplexní terapie může zabránit rozvoji a progresi nemocí. Zkušenosti lékařů a další studie prokazují vysokou účinnost této metody.
Elektroforéza je metoda ve fyzioterapii, která je založena na použití elektrického proudu slabé síly a nízkého napětí. Jeho použití s léčivými roztoky umožňuje dosáhnout vysoké koncentrace léčiva v patologickém zaměření. Výhodou metody je bezbolestné podávání a absence alergické reakce na léky.
Metoda spočívá v rozdělení léčiva na pozitivní a negativní ionty, které pronikají tělem kůží a sliznicemi.
Lék a proud mají hlavně lokální účinek a pouze malá část farmaceutického produktu je absorbována do krve během dne. Pod vlivem elektroforézy se metabolismus v tkáních zlepšuje, opravuje se a regeneruje, má rozhodující účinek. V místě aplikace elektrod je aktivována produkce biologických látek a zvyšuje se nervová vodivost.
Dopad impulsů na centrální nervový systém vede ke zlepšení krevního oběhu ve všech orgánech a tkáních, jakož i ke zvýšení hladiny hormonů nadledvin a štítné žlázy. Svalový tonus a cévní křeč jsou sníženy, mikrocirkulace a přísun kyslíku do patologického zaměření jsou zlepšeny. Protizánětlivý účinek umožňuje zmírnit otoky nosní sliznice, snížit výtok z nosu a obnovit dýchání.
Elektroforéza léčiva je založena na indikacích pro elektroterapii a na farmakologických vlastnostech vybraného léčiva. Nosní elektroforéza je schopna působit nejen lokálně, ale také na celé tělo, takže indikace pro její použití jsou rozmanité:
- Onemocnění orgánů ORL: vazomotorická, alergická a chronická rýma. Zánětlivá onemocnění dutin nosu: chronická sinusitida, frontitida, ethmoiditida. Pooperační období po tonzilektomii, sinusotomii, polypotomii, rinoplastice. Zánět orofaryngu a středního ucha.
- Oční choroby: ječmen, flegmon, keratitida, iridocyclitida, uveitida, jizvy a adheze, glaukom.
- Stomatologické nemoci: pulpitida, parodontitida, periostitida.
- Nemoci centrálního a periferního nervového systému: neuritida, neuralgie, dětská mozková obrna, poranění mozku a míchy, cévní mozková příhoda, encefalitida.
- Zánětlivá onemocnění horních a dolních cest dýchacích: tracheobronchitida, obstrukční bronchitida, bronchiální astma.
- Patologie pohybového aparátu: artritida, osteoartritida, burzitida různé lokalizace a etiologie, osteomyelitida. Deformující artróza nebo vrozená dislokace kyčle u dítěte.
- Onemocnění gastrointestinálního traktu: gastritida, vřed, cholecystitida, hepatitida, kolitida, dyskineze.
- Gynekologická onemocnění: cervikální eroze, zánět vagíny, dělohy a přídavky v chronickém stádiu.
- Nemoci močového systému: cystitida, pyelo- a glomerulonefritida.
- Počáteční fáze anginy pectoris a hypertenze.
- Těhotenství (snižuje tonus dělohy).
Kontraindikace použití nosní elektroforézy:
- Individuální nesnášenlivost.
- Onkologická onemocnění.
- Zánětlivá onemocnění v akutním stádiu, hnisavé procesy.
- Systémová onemocnění a poruchy krvácení.
- Onemocnění kardiovaskulárního systému ve stadiu dekompenzace.
- Těžký stupeň kachexie (vyčerpání).
- Poškození kůže, dermatitida, ekzém.
- Těhotenství (v závislosti na kontraindikacích k léku).
Před použitím elektroforézy je nutné se poradit s lékařem, aby zjistil metodologii, délku postupu a průběhu léčby a výběr léků. U chronické rýmy se elektroforéza doporučuje u jódu a zinku, u vazomotoru - u vápníku a pipolfenu. Použití jodu a lidázy při léčbě chronické sinusitidy přináší dobré výsledky. Po rinoplastice se používá endonazální elektroforéza chrupavkové tkáně nosu vápníkem a difenhydraminem..
Nosní technika vitaminu B1 použitá při léčbě žaludečních vředů.
S převahou tónu sympatického nervového systému se používá endonazální elektroforéza s vápníkem a hořčíkem, s parasympatikotonií, nosní, s vitamínem B. Projevy smíšených vegetativních útoků zbavují elektroforézu nosu vápníkem, hořčíkem a difenhydraminem.
Použití elektroforézy se provádí jak ve zdravotnických zařízeních, tak i doma. Před zákrokem se hydrofilní polštářky (pro vnější použití) nebo bavlněné gázy turundas (pro intranazální) namočí do fyziologického roztoku o teplotě 36 až 37 ° C. Připravte potřebné řešení, které se poté nanese na těsnění nebo turundu..
Při intranazální elektroforéze se do obou nosních dírek vstřikují turundy zvlhčené roztokem do hloubky 2 cm. Malý kousek olejové utěrky o velikosti 2 × 5 cm se umístí pod vnější část turundy nad horní ret. konce turundy. Druhý je umístěn na oblasti 6-7 krčních obratlů a je připojen k druhému pólu.
Nosní elektroforéza v nosních a maxilárních dutinách se provádí pomocí elektrod 3 × 12 cm, jedna se aplikuje na nosní a maxilární dutiny a připojí se k požadovanému pólu; druhý je v oblasti 6-7 krčních obratlů a je připojen k opačnému pólu. Síla proudu je stanovována individuálně podle pocitů pacienta ve formě mravenčení mravenčení a plazení. Trvání procedury je 10-20 minut. Průběh léčby až 10 až 15 sezení.
Účinek elektroforézy ve formě snížení běžného nachlazení a zlepšení dýchání nosem je pozorován po 3–4 zákrokech. Abyste dosáhli výsledků léčby patologie v jiných orgánech, musíte dokončit celý kurz. Tento způsob fyzioterapie prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky, lze však pozorovat mírnou hyperémii kůže v místě aplikace elektrod..
Byla mi předepsána elektroforéza v sanatoriu pro prevenci polycystických vaječníků, protože lékaři zjistili, že mám zvýšené hladiny testosteronu, což samo o sobě představuje riziko ovariálních cyst. Tato metoda je také předepisována pro salpingooforitidu - došlo k podezření na tuto nemoc. K tomuto ošetření se používá elektroforéza vitaminu B1..
Procedura je bezbolestná a její obrovská výhoda oproti perorálnímu podávání vitaminu nebo před injekcí vitaminu B1 spočívá v tom, že při vystavení elektrickému poli se vitamín nezničí a je do těla dodán v potřebném množství. Například při perorálním podání je část vitaminu zničena a není absorbována tělem..
O samotném zákroku - do nosu se vloží dvě elektrody, jejichž konce jsou obaleny vatou namočenou v vitamínu. Na zadní část hlavy je umístěn vlhký hadřík s párem elektrod. Okruh se tak uzavře. Cítil jsem jen jemné brnění v krku. V nosu nebyly žádné pocity. Někdy jsem měl jemnou kovovou chuť, ale ne v každém postupu. To je v normálním rozmezí. Vystavení elektrickému šoku trvá 15 minut. Nic špatného, dokonce se mi to líbilo, dobře se uvolnilo.
Celkem doporučují podstoupit 10 procedur, ale protože jsem měl jen jeden týden příjezdu do sanatoria, nedokončil jsem celý kurz.
Cítil jsem nějaké pozitivní změny. Nepříjemné pocity v oblasti levého vaječníku, které mě pravidelně obtěžovaly, zmizely a nevrátily se několik měsíců (asi 3 měsíce). Pokud jde o hormonální pozadí, domnívám se, že elektroforéza sama o sobě nebude stačit, je nutná komplexní léčba. Ale mohu s přesností říci, že vitamín B1 mě pozitivně ovlivnil z hlediska emočního stavu. Po zákroku se moje nálada prudce zvýšila, stal jsem se veselejší, únava zmizela.
Doporučuji elektroforézu jako profylaxi gynekologických chorob a nejen. Pokud vám to lékař předepíše, neváhejte jít.
Proud protéká tělesnou tkání z jedné elektrody na druhou. Na jeho cestě jsou překážky, které mají různou elektrickou vodivost. Takže v oční bulvě je nejmenší vodivost nalezena v kůži očních víček a největší v nitrooční tekutině. K překonání tkáně nízkou vodivostí je nutná vysoká proudová energie. V důsledku toho se vyvíjejí galvanické exotermické reakce, tvoří se kyselost média, vytvářejí se aktivní metabolity a enzymy. V důsledku toho se mikrocirkulace zlepší a v oblasti aktuální expozice se objeví pocit pálení..
Současně se zvýšením průtoku krve a lymfy roste tzv. Kapacita tkáňové resorpce a zvyšuje se propustnost krevní oční bariéry. Výsledkem je, že účinná dávka léčiv je ve srovnání s parenterální cestou podávání snížena.
Rohovka oka je vynikající polopropustná membrána, která přenáší ionty látky do oční bulvy. Koncentrace léčiva uvnitř oka je dostatečně vysoká, takže ošetření vede k požadovanému výsledku. Účinnost účinku na patologické ložiska je prodloužena.
Endonazální elektroforéza je předepisována pacientům s dystrofií a zánětem očních struktur, včetně ječmene, halazionu, flegmonu. Tato technika také pomáhá s cicatriciálními změnami očních víček, keratitidou, episclerou, makulárními degenerativními procesy, posttrombotickou retinopatií, neuritidou a atrofickými změnami v zrakovém nervu. Pomocí elektroforézy můžete zlepšit stav oka zakalením substance sklivce, hemoftalmií, adhezí v přední oční komoře.
Endonazální elektroforéza v oftalmologii má řadu kontraindikací:
Elektroforéza se provádí za použití zařízení na stejnosměrný proud (Flow, Elfor) nebo pulzního stejnosměrného proudu (Tonus-2, Amplipulse). Elektrody jsou vyrobeny z kovu a mají hydrofilní tkaninové těsnění, na které je aplikován přípravek..
Při provádění elektroforézy lze použít různé metody:
- Elektroforéza podle Bourguignona. V tomto případě je elektroda s léčivem umístěna na kůži a druhá elektroda je umístěna na kůži krku. Výsledkem je, že lék proniká do přední části oka. Tato technika je vhodná pro léčbu nemocí víček a struktur přední komory.
- Koupelová elektroforéza. Tato technika se používá častěji. V tomto případě se roztok léku nalije do speciální lázně, do které musíte ponořit otevřené oko. druhá elektroda je umístěna na zadní straně krku. Tato technika je vhodná pro léčbu zánětu a dystrofických změn v předním segmentu oka..
Trvání relace je 10-20 minut a proudová síla je v rozsahu od 0,5 do 1 mA. Průběh léčby zahrnuje 10-15 procedur, které jsou předepisovány každý druhý den nebo každý den..
Jako elektroforézu lze jako léčiva použít vazodilatátory, enzymy, angioprotektory, neuroprotektory, látky, které mění velikost pupilárního otvoru (myotika, mydriatika). Léky jsou vstřikovány z anody do katody.
Před zahájením postupu je nutné stanovit stabilitu léku v elektrickém poli a také riziko vzniku toxických metabolitů. To pomáhá vypočítat optimální koncentraci léku..
Endonazální elektroforéza chloridem vápenatým nebo jakoukoli jinou účinnou látkou se provádí pomocí speciálních zařízení ("Elfor", "Stream"), které jsou k dispozici ve všech fyzioterapeutických místnostech. Taková zařízení mohou vytvářet slabý elektrický proud na dvou elektrodách, což zlepšuje přenos léčiv z nosní dutiny na sliznici. V tomto případě jsou pozorovány následující pozitivní účinky:
- intenzita zánětlivého procesu klesá;
- závažnost otoku a bolesti je snížena;
- v mukózní membráně se zvyšuje uvolňování látek s biologickou aktivitou a urychluje proces hojení;
- cévní tón je obnoven;
- zlepšuje lokální krevní oběh a aktivitu imunitního systému;
- regenerační procesy se zrychlují.
Podobné účinky jsou způsobeny skutečností, že pod vlivem elektrického proudu drogy přecházejí do stavu iontů. Ta pronikne mnohem lépe do sliznice nosní dutiny, rychleji dosahuje svých cílů a způsobuje účinný boj proti nemoci.
Účinnost endonazální elektroforézy závisí na řadě proměnných, které by ošetřující lékař měl brát v úvahu při předepisování postupu: věk pacienta, použité zařízení, dostupné léky a jejich koncentrace, lokalizace elektrod, trvání procedury a aplikovaná proudová síla, citlivost jednotlivého těla. V tomto ohledu by měl být pacient před použitím elektroforézy kompletně vyšetřen.
Elektroforéza endonazálně s chloridem vápenatým v nose, stejně jako s jinými léky, je předepsána přesně podle indikací. Patří sem následující klinické situace:
- zánětlivá onemocnění nosní sliznice ve formě akutní nebo chronické rýmy;
- patologie paranazálních dutin (sinusitida, frontální sinusitida, sphenoiditida atd.);
- bakteriální nebo virové léze hltanu (faryngitida), zánět mandlí.
V těchto situacích může endonazální elektroforéza urychlit penetraci léčiv přímo do místa zánětu a obejít systémovou cirkulaci.
Je důležité si uvědomit, že tato technika má navzdory vysoké úrovni bezpečnosti postupu určité kontraindikace:
- individuální nesnášenlivost na elektrický proud;
- dekompenzovaná onemocnění vnitřních orgánů, včetně kardiovaskulárního a respiračního systému;
- horečka;
- akutní infekční procesy jakékoli lokalizace, například spojené s gynekologií, kožními infekcemi atd.;
- těhotenství a jakékoli jeho komplikace (toxikóza, eklampsie);
- alergické reakce na použité léky.
Ve všech těchto případech se nedoporučuje endonazálně podávat žádné léky, včetně elektroforézy s cibulovou šťávou. Je lepší zvolit jinou metodu léčby, u které neexistují kontraindikace..
Elektroforéza může být prováděna přes sliznice nebo přes kůži. Místo instalace elektrod by zpravidla nemělo být žádným patologickým procesem ovlivněno. Speciální elektrody používané pro endonazální elektroforézu mají kulatý nebo plochý tvar a různé velikosti, což umožňuje jejich výběr v závislosti na věku pacienta.
Na elektrody se umístí sterilní gáza namočená v léku předepsaném lékařem. Poté jsou elektrody spojeny se zařízením, na kterém ošetřující lékař nastaví potřebné indikace aktuální síly a doby expozice.
Jedna fyzioterapeutická sezení trvá 5 až 15 minut v závislosti na konkrétním klinickém případě. Pokud se postup provádí u dítěte, měla by se doba relace zkrátit na polovinu. Je třeba poznamenat, že eliminace běžného nachlazení a dalších příznaků rýmy, sinusitidy a jiných ORL onemocnění je možná pouze při použití elektroforézy.
Endonazální elektroforéza je možná u různých léčiv, z nichž každé má svůj specifický účinek na tkáně nosní dutiny. Nejběžněji používané látky jsou:
Kromě těchto léků lze k fyzioterapeutické léčbě použít i jiné léky, jejichž výběr závisí na diagnóze onemocnění u pacienta a na zjištěných kontraindikacích..
Před endonazálním předepsáním elektroforézy musí ošetřující lékař nejen stanovit správnou diagnózu, ale také vyhodnotit celkový stav pacienta. Tento typ léčby by neměl být předepisován pacientům mladším 3 let ani lidem s duševními poruchami..
Před zákrokem lékař sdělí pacientovi vlastnosti léčby, možné komplikace a důsledky fyzioterapie, přičemž uvede, že rizika elektroforézy jsou minimální. Pacientovi by mělo být také vysvětleno, jak se správně připravit na léčebnou techniku: před zákrokem je nutné pravidelně provádět hygienu nosní dutiny, opláchnout ji teplou vodou nebo speciálními roztoky. To je nutné k odstranění hlenu, který zabraňuje hlubšímu pohybu léčiva do sliznice..
Vedlejší účinky elektroforézy jsou vzácné. Většina z nich je spojena s lokálním vlivem léčiv a projevuje se následujícími příznaky:
- svědění a pálení v nosní dutině;
- zarudnutí a zvýšené příznaky rýmy v souvislosti s dráždivým účinkem elektrického proudu a mnoha léky;
- alergické reakce různé závažnosti.
Je třeba poznamenat, že vyšetření pacienta před zahájením fyzioterapie vylučuje všechna možná rizika vedlejších účinků.
Endonazální elektroforéza je moderní metoda fyzioterapeutické léčby indikovaná u pacientů s různými onemocněními nosní dutiny a dalších orgánů a systémů. Tento postup se vždy provádí po konzultaci s ošetřujícím lékařem, který pacienta vyšetřuje, odhalí dostupné indikace a kontraindikace, což má vliv na možnost takového ošetření. Účinnost elektroforézy je velmi vysoká, avšak tato metoda se nedoporučuje pro monoterapii různých onemocnění.
Hypotalamický pubertální syndrom (GSPPS) je patologie spojená se zhoršenou funkcí hypotalamu a dalších endokrinních orgánů. Projevuje se metabolickými poruchami, patologickým průběhem puberty se změnami kardiovaskulárního, nervového a jiného tělesného systému. GSPPS je způsoben infekcí hypothalamicko-hypofyzární oblasti, chronickou hypoxií, kraniocerebrálním traumatem a jinými poraněními nervového systému v předporodním období nebo v raném dětství.
Hlavními souvislostmi v patogenezi GSPPS jsou poruchy hypotalamu, hypofýzy a periferních endokrinních žláz. Časná hyperaktivita hypotalamu je nahrazena jeho dysfunkcí (somatotropní, gonadotropní, adrenokortikotropní). Na tomto pozadí je zaznamenána intenzifikace růstu a zvýšení tělesné hmotnosti, zvýšená sekrece glukokortikoidů a aktivace sekrece androgenů. Hypersekrece gonadotropinů určuje zvýšení steroidogeneze. Následkem toho vzniká vzorec dysynchronního uvolňování gonadotropních hormonů a vyvíjí se hypoestrogenismus..
Tato nemoc se projevuje častěji ve věku 10 až 15 let. Je klinicky charakterizována metabolickými poruchami (obezitou), patologií puberty (menstruační dysfunkce, hirsutismus). V důsledku nadprodukce růstových hormonů dochází ke zrychlené tvorbě „sexuálního“ nebo „intersexuálního“ morfotypu, rychlého růstu, zejména ve věku 10–12 let. Většina pacientů má nadměrnou tělesnou hmotnost, ukládání tuku v břiše a mléčných žlázách, přítomnost strečových pruhů (striae) na kůži na různých místech těla. Vzhled nových úsekových pruhů (který je určen jejich jasně růžovou barvou) ukazuje na průběh nemoci). U pacientů s HSPPS se menarche vyskytuje brzy (za 10–12 let), brzy (po 2-3 letech) se vyvíjí hypermenstruální syndrom, následovaný hypomenstruální a amenoreou. Nemocné dívky dříve (v 8–9 letech) a intenzivněji než jejich vrstevnice rozvíjejí sekundární sexuální charakteristiky (mléčné žlázy, růst vlasů). Na počátku onemocnění jsou stanoveny vysoké hladiny gonadotropních hormonů, hyperestrogenie, pak je narušena synchronní sekrece hormonů a je zaznamenána deficience estrogenu. U vaječníků se vyvíjí polycystická degenerace (sekundární), což vede ke zvýšení jejich velikosti. Zvýšená produkce kortizolu, vylučování 17-ACS. Hyperprodukce glukokortikoidů a androgenů, zvětšení a cystické změny ve vaječnících během HFPS určují podobnost tohoto onemocnění s nemocí a jeho syndromemenko-Cushing, ovariální sklerocystóza, hypertenze (pubertální forma), která vyžaduje diferenciální diagnostiku (viz příslušné oddíly). V případě HSPPS jsou pozorovány poruchy v kardiovaskulárních systémech (zvýšený krevní tlak s odpovídajícími příznaky) a nervových (vegetovaskulární krize, horečka nízkého stupně, podrážděnost, slabost, ztráta paměti, neuróza)..
Léčba pacientů s GSPPS se provádí ve spojení s neurologem. Existují ztiotropická, patogenetická a symptomatická nefarmakologická farmakoterapeutická a chirurgická opatření. Nedrogová terapie zahrnuje dietu (s omezeným obsahem kalorií, solí a tekutin), cvičební terapii ke zvýšení spotřeby energie a klimaticko-balneoterapii (procházky po okysličení, lhostejné, kontrastní a sirovodíkové lázně). Z uvedených fyzioterapeutických procedur patří endonazální elektroforéza s vitaminem B1, galvanický „límec“ podle Shcherbaka, vibrační masáž paravertebrální zóny. Etiotropická terapie se provádí pomocí antibakteriálních látek jak pro léčbu infekčních procesů v centrálním nervovém systému, tak pro eliminaci hnisavých zánětlivých ložisek jiných lokalizací (chronická angína, zánět vedlejších nosních dutin atd.)
Použití diuretik (veroshpiron 100-200 mg za den po měsíci), antihypertenziv a metabolických aktivátorů je patogeneticky zdůvodněno. Přípravky štítné žlázy se předepisují (zejména s nedostatkem štítných hormonů), vitaminy (kyselina listová, C, E, B1, B6 v konvenčních dávkách, vitamín B15 - pangamát vápenatý 50 mg 3x denně po dobu 15–29 dnů). Za účelem normalizace menstruační funkce je vhodné používat vitaminy podle fází cyklu: v první fázi - vitamín B6 2 mg denně, kyselina listová 1 mg denně, vitamin K 30-40 mg každý druhý den; ve druhém, vitamín C při 500 mg za den, vitamin B1 při 2 mg za den, K při 30-40 mg denně. Vegetotropní (bellaspon, belloidní) a psychotropní (tazepam, orehotel) léky se používají v indikacích v obecně přijímaných dávkách. Patogenetická léčba se provádí v průběhu 20–30 dní v intervalu 1–2 měsíce po dobu 1,5–2 let.
Hormonální terapie je předepisována k vyvolání nebo korigování menstruačních nepravidelností pomocí progestogenů (pro hyperestrogenii) nebo cyklicky estrogenů s progestogeny ve fázích cyklu (pro nedostatek estrogenu) po dobu 1-3 měsíců ve stejných intervalech, dokud se nestabilizuje menstruační funkce. Při hyperandrogenismu je užívání antiandrogenů (cyproteronacetát 0,5-1 tablety od 5. do 26. dne cyklu) účinné po dobu 5-6 měsíců. Při absenci menstruace vytvořte „podmíněný“ menstruační cyklus po dobu hormonální terapie.
Chirurgická intervence se provádí s polycystickou degenerací vaječníků a neúčinností konzervativní terapie pro realizaci reprodukční funkce. Resekce vaječníků se provádí laparoskopicky nebo laparotomicky. Ošetření se provádí ve fázích. Zpočátku se pomocí nefarmakologických opatření a farmakologických látek dosáhne normalizace metabolických procesů a funkce nadledvin. Po nápravě menstruačních nepravidelností jsou možná opatření ke stimulaci ovulace k provádění reprodukčních funkcí. Posledním stadiem léčby by měla být chirurgie.
Elektroforéza léčiva je kombinovaný účinek léčiva a elektrického proudu. Synonymum pro tento termín je iontoforéza..
Proud protéká tělesnou tkání z jedné elektrody na druhou. Na jeho cestě jsou překážky, které mají různou elektrickou vodivost. Takže v oční bulvě je nejmenší vodivost nalezena v kůži očních víček a největší v nitrooční tekutině. K překonání tkáně nízkou vodivostí je nutná vysoká proudová energie. V důsledku toho se vyvíjejí galvanické exotermické reakce, tvoří se kyselost média, vytvářejí se aktivní metabolity a enzymy. V důsledku toho se mikrocirkulace zlepší a v oblasti aktuální expozice se objeví pocit pálení..
Současně se zvýšením průtoku krve a lymfy roste tzv. Kapacita tkáňové resorpce a zvyšuje se propustnost krevní oční bariéry. Výsledkem je, že účinná dávka léčiv je ve srovnání s parenterální cestou podávání snížena.
Rohovka oka je vynikající polopropustná membrána, která přenáší ionty látky do oční bulvy. Koncentrace léčiva uvnitř oka je dostatečně vysoká, takže ošetření vede k požadovanému výsledku. Účinnost účinku na patologické ložiska je prodloužena.
Endonazální elektroforéza je předepisována pacientům s dystrofií a zánětem očních struktur, včetně ječmene, halazionu, flegmonu. Tato technika také pomáhá s cicatriciálními změnami očních víček, keratitidou, episclerou, makulárními degenerativními procesy, posttrombotickou retinopatií, neuritidou a atrofickými změnami v zrakovém nervu. Pomocí elektroforézy můžete zlepšit stav oka zakalením substance sklivce, hemoftalmií, adhezí v přední oční komoře.
Endonazální elektroforéza v oftalmologii má řadu kontraindikací:
- Těžká hypertenze;
- Nádory v těle;
- Nemoci krve a krvetvorných orgánů;
- Sklon k epileptickým záchvatům;
- Akutní infekce, horečka;
- Exacerbace chronických infekcí;
- Dekompenzace somatických chorob;
- Přítomnost cizího tělesa kovu uvnitř oka.
Elektroforéza se provádí za použití zařízení na stejnosměrný proud (Flow, Elfor) nebo pulzního stejnosměrného proudu (Tonus-2, Amplipulse). Elektrody jsou vyrobeny z kovu a mají hydrofilní tkaninové těsnění, na které je aplikován přípravek..
Při provádění elektroforézy lze použít různé metody:
- Elektroforéza podle Bourguignona. V tomto případě je elektroda s léčivem umístěna na kůži a druhá elektroda je umístěna na kůži krku. Výsledkem je, že lék proniká do přední části oka. Tato technika je vhodná pro léčbu nemocí víček a struktur přední komory.
- Koupelová elektroforéza. Tato technika se používá častěji. V tomto případě se roztok léku nalije do speciální lázně, do které musíte ponořit otevřené oko. druhá elektroda je umístěna na zadní straně krku. Tato technika je vhodná pro léčbu zánětu a dystrofických změn v předním segmentu oka..
- Endonazální elektroforéza. Elektrody s léčivem jsou umístěny v nosních průchodech. Druhá elektroda je tradičně připevněna k pokožce krku vzadu. V tomto případě lék lépe proniká do zadních struktur oční bulvy. Tato technika se používá při léčbě zánětu a dystrofie sítnice, cévnatky.
- Lokální elektroforéza. To vyžaduje speciální bodovou elektrodu. Tato technika je také vhodná pro diagnostické vyšetření rohovky a sledování toku nitrooční tekutiny u pacientů s glaukomem..
Trvání relace je 10-20 minut a proudová síla je v rozsahu od 0,5 do 1 mA. Průběh léčby zahrnuje 10-15 procedur, které jsou předepisovány každý druhý den nebo každý den..
Jako elektroforézu lze jako léčiva použít vazodilatátory, enzymy, angioprotektory, neuroprotektory, látky, které mění velikost pupilárního otvoru (myotika, mydriatika). Léky jsou vstřikovány z anody do katody.
Před zahájením postupu je nutné stanovit stabilitu léku v elektrickém poli a také riziko vzniku toxických metabolitů. To pomáhá vypočítat optimální koncentraci léku..
Při porodu dítěte někdy existuje potřeba lékařské a fyzioterapeutické léčby. Komplex fyzioterapeutických procedur zahrnuje elektroforézu - proceduru, při které se do těla dostávají léky nízkými proudy.
Tato metoda je optimální během těhotenství a laktace, takže může být těhotná.
Během těhotenství existují určitá omezení v lékařské léčbě. Obvyklé léky mají škodlivý vliv na plod, ovlivňují ledviny, zažívací trakt a játra nastávající matky. To nelze říci o fyzioterapii, jejíž postupy jsou nejbezpečnější pro léčbu a prevenci různých nemocí. Fyzioterapie zahrnuje minimální stres na tělo. Tento způsob ošetření je založen na hluboké penetraci léčiva kůží nebo sliznicemi pod vlivem elektrického proudu..
Výhodou tohoto typu terapie je to, že i při zavedení nízkých dávek léku se lokálně koncentruje, postupně se hromadí v postižené oblasti, čímž dosahuje pozitivního účinku.
Tento postup, jak již bylo uvedeno, nemá nepříznivý vliv na matku a plod. Je však třeba vzít v úvahu skutečnost, ke které byl přidělen. Například, pokud žena podstoupí rehabilitační kurz po zmrazeném nebo mimoděložním těhotenství, pak s následným nespěchejte.
Tento postup snižuje tón dělohy, ke kterému dochází po 8 týdnech. Nejprve jsou představeny hořčíkové přípravky, o nichž budeme diskutovat později. Takové opatření snižuje citlivost dělohy na oxytocin, hormon, který způsobuje jeho kontrakci. Elektroforéza je také využívána s hrozbou předčasného porodu se zvýšeným tónem.
Událost je indikována pro cysty, adenoidy, toxikózu v raných stádiích. Jako léky se používají anestetika, vitamíny, enzymy, sedativa a vazodilatátory..
Tato metoda se používá při onemocněních nervového, dýchacího a kardiovaskulárního systému, aterosklerózy, hypotenze, hypertenze, zánětu, zranění, jizev (po operaci), rosacea, seborrhea, kloubních a kostních patologií, očních chorob, ORL orgánů a chronických stagnujících onemocnění zánět ženské genitální oblasti a močového systému. Procedura je předepsána pro neuritidu, chronickou bronchitidu, radikulitidu, neuralgii, poranění míchy a mozku, poruchy spánku.
Kontraindikace pro elektroforézu:
- Zvracení
- Nemoc ledvin
- Eklampsie;
- Nízká srážlivost krve;
- Špatný vývoj plodu.
Jsou-li kontraindikace, použije se galvanoforéza - postup, při kterém se používají proudy menší síly. Galvanoforéza nemá žádné kontraindikace.
Během akce se používá aparát se dvěma elektrodami (pozitivní a negativní). Existuje několik typů elektrického proudu, navíc může být léčivo také aplikováno různými způsoby..
Galfanoforez zahrnuje smáčení speciálních polštářků v léčivém roztoku. Roztok se aplikuje na jedno těsnění, druhý (ochranný) je umístěn nahoře a elektroda je umístěna nahoře. Druhá elektroda je umístěna na opačné straně těla.
Procedura může být provedena technikou koupele, která spočívá v použití speciální lázně s vestavěnými elektrodami. Roztoky léčiv se nalijí do nádoby a pacient do ní sníží požadovanou část těla.
Existuje také technika dutiny, když jsou roztoky léčiv injikovány do dutých orgánů, například do konečníku, močového měchýře, žaludku, vagíny atd. Pak je jedna z elektrod vložena do dutiny nemocného orgánu a druhá je umístěna na povrch těla v místě patologie.
Délka jedné relace se pohybuje od 10 do 15 minut. Průběh fyzioterapie se zpravidla pohybuje od 10 do 20 procedur, které se provádějí denně nebo v intervalech, například po dni.
Síran hořečnatý (magnézia) zabraňuje potratu a rozvoji komplikací:
- Uvolňuje stěny krevních cév;
- Normalizuje tlak;
- Odstranění hypertonicity;
- Uvolňuje svaly;
- Má sedativní účinek;
- Zmírňuje křeče;
- Zlepšuje zdraví;
- Zmírňuje otoky, urychluje odstraňování přebytečné tekutiny z těla.
Postupy s magnézií lze předepsat, pokud hrozí předčasné narození, gestóza, komplikace křečových stavů, nedostatek hořčíku, těžké formy hypertenze, epilepsie, těhotná eklampsie, encefalopatie, stagnace moči, otrava těžkými kovy (rtuť, arsen, olovo).
Nežádoucí účinky: bolest hlavy, pocení, ospalost, úzkost, zvracení, pokles krevního tlaku, slabost, zhoršení řeči. Magnesia je kontraindikována při nízkém tlaku, přičemž užívá doplňky stravy, vápník. Ve velkých dávkách působí jako droga. Magnesia je v prenatálním stavu zrušena, protože brání otevření děložního hrdla.
Tento postup je široce používán v gynekologické praxi k léčbě patologií ženského reprodukčního systému. Zavedení vitaminu elektroforézou mu umožňuje proniknout hluboko do tkání, které trpí poruchami mikrocirkulace krve..
Vitamin B1, vstupující do tkáně, má výrazné klinické účinky, zlepšuje stav pacienta, urychluje léčbu nemocí.
Během těhotenství se k potratu a potratům v raných stádiích používá léčba vitamínem B1 proudy. Fyzioterapie je často kombinována s progesteronovými přípravky. V důsledku toho je snížen tón hladkých svalů dělohy, což zabraňuje potratu.
Jako profylaxe a ošetření se elektroforéza provádí s vitamínem B1 6% po dobu 10 až 14 dní.
Zánět děložní sliznice (endometria) často vede k orgánové méněcennosti. Po oplodnění se vajíčko nemůže připojit k endometriu, což vede k blednutí těhotenství v raných stádiích, protože nedochází k plnému zásobování krví a výživy embrya. V důsledku toho těhotenství zamrzne nebo dojde k potratu. Poté je třeba kyretovat děložní dutinu, což je také další trauma pro děložní sliznici..
Při léčbě endometriózy je nutná rehabilitace pomocí fyzioterapie, antibiotik a hormonů (je-li uvedeno). Takový soubor opatření obnoví strukturu a funkci endometria, což pozitivně ovlivní následné těhotenství. Současně je třeba poznamenat, že elektroforéza je kontraindikována, dokud není vyléčena endometrióza (tepelné postupy zhoršují průběh nemoci)..
Tento postup lze také použít po porodu, aby se zabránilo endometritidě..
Je známo, že postup je indikován po kyretáži. Rehabilitační kurz zahrnuje řadu opatření zaměřených na obnovení reprodukční funkce, prevenci adhezí, antikoncepci a normalizaci hormonálních změn..
Fyzioterapie pomůže především zabránit adhezím. Pro tyto účely je předepsána nejen elektroforéza, ale také ultrazvuk, elektrická stimulace vejcovodů, UHF. Antikoncepce je také důležitá. Sexuální aktivita musí být opuštěna alespoň měsíc. Těhotenství můžete naplánovat až o šest měsíců později.
Po rehabilitačním kurzu je nutná diagnostická laparoskopie k posouzení stavu pánevních orgánů.
Zůstaňte zdraví a nezanedbávejte doporučení lékařů!
Uterus03.ru »Neplodnost» Elektroforéza a jiné typy fyzioterapie v gynekologii pro neplodnost
Jakou roli hraje fyzioterapie v gynekologii pro neplodnost? Fyzioterapie je nedílnou součástí léčby a prevence gynekologických chorob. Fyzioterapeutické postupy jsou vysoce efektivní a bezpečné. Dnes se běžně používají: elektroforéza, magnetoterapie, fototerapie, masáže, laserová terapie a ultrazvuk.
Hlavní indikace pro použití této techniky jsou:
- gynekologické chirurgické zákroky;
- abnormální vývoj genitálií;
- děložní hypoplasie;
- zánětlivé procesy nervů v oblasti kyčle;
- přípravek na těhotenství nebo protokol oplodnění in vitro;
- onemocnění prsu;
- ucpání potrubí;
- zánětlivé procesy v děloze;
- nedostatek ovulace;
- čištění dělohy;
- neplodnost;
- hormonální nerovnováha.
Díky tubulární neplodnosti je práce a struktura příloh přerušena. Příčiny patologie jsou: infekční a zánětlivé procesy, endometrióza, operace na pánevních orgánech. Obstrukce potrubí je nejčastěji spojena s přítomností infekcí. Chlamýdie způsobující zánět tedy vede ke zničení fimbrií a tvorbě hydrosalpinxu. Mykoplazmy se usazují na buňkách, přichycují se ke spermatu a zpomalují ho. Ureaplazma pomocí spermií proniká do zkumavek a způsobuje jejich zničení. Také původci tohoto onemocnění mají toxický účinek na řasnatý epitel, což vede k významnému snížení rychlosti průchodu vajíčka do dělohy. Viry navíc vedou ke snížení imunitního systému..
Peritoneální neplodnost se vyskytuje u 39% žen trpících patologií. Nemoc je způsobena adhezí, které se vyskytují v přílohách. Příčiny vývoje jsou chirurgické zákroky, endometrióza, zánětlivé procesy.
Jakýkoli chirurgický zákrok prováděný v gynekologii může vyvolat výskyt adhezí. Fyzioterapie v pooperačním období urychluje regeneraci tkání, pomáhá obnovit, snižuje riziko nežádoucích účinků.
S neplodností je fyzioterapie široce používána v gynekologii, což pomáhá obnovit tělo žen. Kromě toho lze během těhotenství předepisovat fyzioterapii. Během tohoto období pomáhají snížit pravděpodobnost potratu, eliminují toxikózu. Poporodní terapie podporuje rychlejší hojení stehů..
V gynekologii byly úspěšně použity následující léčebné metody:
- Magnetoterapie. Předepisuje se v přítomnosti zánětlivých procesů pohlavních orgánů, s bolestí a nízkým průtokem krve v pánvi. Během léčby je tělo žen vystaveno magnetickým polím. Jsou vytvářeny uměle, proto jsou plně kontrolovány odborníky. Intenzita pole je regulována, takže v procesu terapie je její síla vybírána individuálně. Může to být impulzivní, konstantní, nízká nebo vysoká frekvence. Stejně jako u kteréhokoli jiného postupu má magnetická terapie kontraindikace: vyčerpání, horečka, epilepsie, hypertenze, individuální nesnášenlivost, onemocnění krve. V těhotenství a maligních novotvarech rozhoduje o použití metody profilový lékař.
- Ultrazvuk. Během procedury se provádí tkáňová mikromasáž. Současně se zvyšuje průtok krve, dochází k pocitu tepla. Terapie anestetizuje, odstraňuje adheze, normalizuje produkci hormonů vaječníky.
- Fototerapie. Hlavním účelem těchto postupů je eliminace zánětlivých procesů: kolpitida a endocervitida.
- Elektroterapie. Impulzní proud pomáhá zmírnit cévní křeče, zlepšuje krevní oběh a zmírňuje bolest.
Elektroforéza umožňuje zavedení nezbytných léků pomocí proudu přes sliznice nebo kůži. Postup je efektivní, bezbolestný a bezpečný..
Provádí se u žen k léčbě neplodnosti a během těhotenství s určitými indikacemi. Výsledek je dosažen nejen díky podávané medikaci, ale také díky proudu, který má lokální účinek na tkáně..
Elektroforéza má výhody oproti jiným typům terapie:
- šance na negativní reakce je významně snížena, protože léky se podávají v malých dávkách;
- v oblasti aplikace elektrod se léčivo hromadí. Poté pomalu vstoupí do těla a poskytuje dlouhodobý terapeutický účinek;
- léky přicházejí ve formě iontů. Tato forma látky je považována za nejaktivnější..
- díky lokálnímu podávání léčiva se ukázalo, že se vyhýbá koncentraci v žaludku nebo krvi;
- i když existují problémy s mikrocirkulací v tkáních sousedících s patologií, je možné zavést látky do ohniska zánětu;
- léky nejsou vystaveny agresivním účinkům žaludeční šťávy a slin;
- elektrický proud má příznivé účinky na tělo.
Elektroforéza má kontraindikace:
- zhoubné novotvary;
- srdeční choroba;
- horečka;
- zánětlivé procesy v akutní formě;
- onemocnění kůže;
- poškození epitelu v oblasti aplikace elektrod;
- nesnášenlivost léků;
- genitální tuberkulóza.
Během těhotenství se používá elektroforéza. Stav těhotné ženy je však monitorován. Ve většině případů jsou v tomto období předepisovány Magnesia a Papaverine.
Následující postupy jsou stejně populární:
- Laserová terapie Používá se u žen trpících zánětlivými procesy, poruchami cyklu, dysfunkcí vaječníků, endometriózou, colpitidou, adnexitidou, erozí. Procedura zlepšuje krevní oběh, urychluje regeneraci, odstraňuje bolest. Během laserové terapie je cítit teplo.
- Vakuová terapie Zařízení jsou nejčastěji banky s připojenými dráty. Vytvářejí vakuum. Procedura eliminuje stagnující procesy, zlepšuje krevní oběh..
- Ozonová terapie Ozon je silný přírodní antiseptikum. Z tohoto důvodu se postup dokonale vyrovnává se zánětlivými procesy. Pokud mají ženy problém s metabolickými procesy a neplodností, pak gynekolog s největší pravděpodobností nabídne tuto konkrétní metodu expozice. Pod vlivem ozonu jsou vyloučena i ta adheze, která nereagovala na ošetření jinými prostředky..
- Bahenní terapie. V gynekologii je často elektroforéza kombinována s úpravou bahna. Pokud se ošetření bahna provádí nezávisle, pak u žen je pánevní oblast pokryta speciálním bahnem, pak je oblast aplikace zabalena, aby se dosáhlo nejlepšího účinku, ke kterému dochází při zahřívání. Procedura má příznivé účinky na zdraví díky účinkům minerálů. Pronikají póry kůže přímo do nemocných orgánů. Tato metoda umožňuje obnovit práci zkumavek, menstruační cyklus, zbavit se neplodnosti. Elektroforéza, kompatibilní s bahenní terapií, ukazuje výsledky mnohem rychleji než běžné zábaly.
- Hydromasáž. Nejoblíbenější mezi ženami jsou Charcotovy sprchy a fanoušky. Během procedury voda jemně působí na pánevní oblast, čímž přispívá k resorpci adhezí. Kromě toho se v kontrastních a zahřívacích duších široce používají tepelné vlastnosti kapalin. Tento účinek vody na tělo zvyšuje aktivitu všech orgánů.
V gynekologii se elektroforéza, stejně jako jiná fyzioterapie, používá k eliminaci zánětu, bolesti a adhezí. Hlavní léky, které se používají během procedur: Eufillin, Jód, Papaverin, Magnesia.
Většina gynekologických chorob je spojena se stagnujícími procesy v pánevní oblasti. Podobná patologie narušuje léčbu jiných nemocí u žen. Použití pouze tablet je v tomto případě neúčinné. Aby se zabránilo operaci, lékaři předepisují fyzioterapii.
Fyzioterapie má několik výhod:
- odstranit příznaky bolesti;
- postižená tkáň je regenerována;
- odstranit zánět;
- normalizovat metabolismus;
- zlepšit krevní oběh;
- umožňují rychlejší zotavení po operaci;
- snížit pravděpodobnost komplikací nebo relapsů;
- mohou být prováděny současně s léčbou antibiotiky;
- snížit břemeno na tělo při užívání léků.
Existují určité metody provádění postupů:
- terapie se provádí vystavením kůže, stejně jako rektálně nebo vaginálně. Intracavitary postupy jsou účinnější, protože přímo ovlivňují zaměření nemoci.
- pokud neexistuje žádná naléhavá indikace pro použití terapie, je kurz prováděn počínaje 6. dnem cyklu. Pokud se začátek postupu shoduje s ovulací, pravděpodobnost nežádoucích účinků se výrazně zvyšuje. Léčba během kritických dnů vede ke zvýšenému krvácení.
- postupy se provádějí pouze na prázdném měchýři. Po ukončení léčby byste neměli okamžitě odejít. Je nutné zůstat nějakou dobu uvnitř. Jakákoli podchlazení během léčby může vést k exacerbaci onemocnění.
Mnoho žen, které čelí neplodnosti, se vydává dlouhou obtížnou cestou boje proti této nemoci. V některých případech pomáhá běžná léčba drogami, v jiných je nutné kombinovat různé prostředky. Elektroforéza a další metody spolu s léčbou drogami mohou obnovit zdraví žen, pomoci zbavit se neplodnosti a gynekologických chorob. Lékař po provedení vyšetření a prostudování testů předepíše postup, který je v konkrétním případě nejvhodnější. Obnovení zdraví umožní pouze dodržování jmenování specialistou.
1. Pomocí metody elektroforézy v ohnisku nemoci můžete vytvořit vysokou koncentraci léčivé látky bez nasycení celého těla. 2. Léky zavedené do těla pomocí stejnosměrného proudu nezpůsobují nežádoucí účinky a samotný proud má desenzibilizující (antialergický) účinek. 3. Dlouhodobý účinek léku v místě zánětu. 4. Podávání léčiv elektroforézou je bezbolestné a není doprovázeno poškozením kůže a sliznic (ne injekcemi). 5. Délka zákroku u dětí je od 5 do 10 minut. 6. Procedury se provádějí ze speciálního vybavení dostupného ve fyzioterapeutické místnosti.
7. Je dobře snášen pacienty, provádí se na gauči.
Metoda elektroforézy umožňuje zadat jednu nebo dvě léčivé látky najednou do ohniska zánětu. Výběr metody elektroforézy a parametrů procedury, potřebné léčivé látky, koncentrace, množství roztoku je vybíráno fyzioterapeutem. Děti se velmi často podrobují endourální (intraorální) a endonazální (v nosní dutině) elektroforéze. Speciální turundy namočené v léčivu se vkládají do zvukovodu nebo do dolních nosních cest. To vám umožní dodávat léčivo přímo na místo zánětu..
Tento postup je velmi účinný u onemocnění nosu (rýma, zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin, adenoiditida, vazomotorická rinitida), onemocnění uší (tubotitida, ztráta sluchu, katarální zánět středního ucha). Kurz je předepsán 10-15 procedur. Elektroforéza může být provedena přímo na maxilárních dutinách, adenoidech, submandibulárních lymfatických uzlinách.
Elektroforéza se používá u dětí od 2 do 3 měsíců věku. Endonazální elektroforéza je předepisována od 3 let. Maminky dětí, které jsou náchylné k alergickým reakcím, by měly tuto metodu zohlednit. Elektroforetické postupy se tedy používají téměř u všech nemocí a jsou jednou z účinných léčebných metod..
Mezi protidrogové ošetření patří: celková masáž, masáž „límcové zóny“, podvodní hydromasáž, balneoterapie, akupunktura.
Z fyzioterapie aparátu, endonazální elektroforézy s vitamínem B1, centrální elektroanalgézie od 5. do 6. dne menstruačního cyklu (8-10 procedur).
Akupunkturní sezení se provádí po 1-2 dnech podle schématu:
- 1. sezení - expozice AT 51, 23, 28, 56 (permanentní knoflíky po dobu 8-10 dní) nebo TA denně ve stejnou dobu - G 14, TR 5, GI 1 1, E 36 (tónování nahoru 5 minut);
- 2. sezení: VG 1 1, V 11, V 43 (tónování až 5 minut);
- 3. sezení: VG 4, V2 3 (tónování až 5 minut);
- 4. zasedání: V 25, V 31, V 33 (tónování až 5 minut);
- 5. zasedání: VG 2, VG 4, F12, RP 9 (tónování až 5 minut);
- 6. zasedání: RPA, MC 6;
- 7. relace: RP 6, VC 4;
- 8. relace: R5, R6, R12 (disperze až 30-40 minut);
- 9. relace: G 14, E 36, C10 (disperze do 40 minut);
- 10. sezení: R 7, V 23, V 32 (tonifikace z do 5 minut).
U mírných forem onemocnění je sled terapeutických účinků následující:
- aeroterapie;
- balneoterapie (jehličnanová, jodbrominová, valeriánská, šalvějová lázeň);
- hydroaeroionoterapie;
- obecná franklinizace;
- centrální elektroanalgézie, elektrický spánek;
- galvanizace (anodická, endonazální).
Po 6-8 týdnech (přestávka) - průběh obecné elektroforézy vápníku (podle S. B. Vermela), balneoterapie (perla, pěna, kyslík, dusík, radonové lázně), lázeňská léčba.
U těžkého premenstruačního syndromu je léčba prováděna ve dvou fázích:
- Fáze 1 - expozice nadledvinek mikrovlnami decimetru, centimetrového rozsahu, induktotermie, celkového křemene;
- Fáze 2 - provedení tří terapeutických kurzů fyzioterapie shodných s mírnou formou premenstruačního syndromu.
Fyzikální terapie zahrnuje léčebné bahno, ozokerit, parafin („spodky“, vaginální výtěry), sulfidové koupele, závlahy.
Laserová terapie na dolním břiše se provádí pomocí infračerveného laseru, Uzor a AFDL-2 zařízení, skenovací technika, frekvence - 300 pulsů / min, expozice - 128 s, průběh - 10 sezení. Hélium-neonový laser (vlnová délka 0,63 μm., Hustota energie až 100 mW / cm2) se používá ve formě rozptýleného paprsku do reflexogenních zón (doba expozice je 5 až 10 minut..) nebo s zaostřeným paprskem optickým vedením pomocí nitroděložního zařízení..
Při souběžné hypofunkci vaječníků je vhodnější použít pouze helium-neonový laser.
Moderní metody nedetoxikace bez drog jsou nedílnou součástí probíhající komplexní terapie v akutním období salpinooforitidy.
Lze to provést diskrétní a spojitou technikou. Reinfúze exfuzovaných červených krvinek se provádí za použití nativní plazmy nebo jejích složek, čerstvě zmrazené plazmy, dextranů, Ringerova roztoku jako roztoků pro výměnu plazmy. Aplikovaný přístroj PF-05 pro extruzi krve. Počet lekcí je 3-4 na kurz. Je vhodné kombinovat tuto metodu s UFOK; kontraindikováno u kardiovaskulárního selhání, plicního selhání, těžké hypotenze, anémie, hypoproteinémie, hemostázy.
Ultrafialové ožarování krve (UFOK):
Provádějí se pomocí přístroje Isolda MD73M, který umožňuje výběr spektra ultrafialového záření, dávkování ozáření a zajištění sterility odběru a návratu krve. Pro fotomodifikaci krve je možné použít přístroj FMK-1.
Metody mimotělního UFOK s následnou autotransfúzí: 50 ml isotonického roztoku chloridu sodného, 5 000 IU heparinu se odebere do 500 ml lahvičky; vyrobit krevní odběr z žíly rychlostí 2–3,5 ml na 1 kg hmotnosti pacienta. Jako konzervační prostředek je možné použít glyugitsir nebo cytroglukofosfát - 50 ml na standardní lahvičku. Množství heparinu podaného jednou intravenózně před operací je také 5 000 jednotek. Krev je odebírána pomocí peristaltické pumpy; procházející systémem skrze křemennou kyvetu, je ozářena. Po získání požadovaného objemu po návratu (rychlost 30-40 kapek / min) je krev znovu ozářena a vrací se do žíly. Doba expozice je 15-20 minut, počet relací UFOK je od 2 do 10 (v průměru 3,0 + 0,4) s intervalem 3 až 5 dnů. Častější postupy jsou nežádoucí z důvodu krátkodobé imunosuprese, předchozí imunostimulace a možných kumulativních potlačujících účinků během fotomodifikace autologní krve..
Mimotelová hemosorpce (HMS):
Provádí se pomocí speciálního přenosného hemoperfuzního systému. Tato technika zahrnuje hemodiluce v předabsorpčním období, farmakologickou stimulaci transkapilárního metabolismu během skutečné hemosorpce, hemodiluce v kombinaci s patogenetickou terapií v bezprostředním postabsorpčním období. Doba trvání HMS je od 40 do 90 minut, objemová rychlost je 60 až 120 ml / min, celkový objem sorbované krve v jedné relaci je 4 000 až 18 000 ml. Přístup do cévního systému pacienta se provádí katetrizací velkých žilních kmenů. Jako hemosorbenty se používají různé druhy aktivního uhlí SKN (sférický karbonit) obsahující dusík. Průběh léčby - 2-4 sezení HMS.
Nejlepší výsledky jsou zaznamenány po odstranění ohniska hnisavé infekce. Metoda zlepšuje hematologické parametry a eliminuje endogenní intoxikaci..
Intravenózní laserové ozařování krve (VLOK) se používá jako imunostimulační látka v těle s různými klinickými účinky.
Metodika: použijte jakékoli laserové zařízení, které generuje helium-neonový laser (vlnová délka 0,63 μm) s vodítkem z mikrovlákna ze skleněných vláken (průměr 200–400 μm) vstříknutým do žíly pacienta. Hustota toku energie - od 0,15 do 16 mW / cm2; Expozice VLOK - 30-60 minut, procedury jsou prováděny denně, samozřejmě - 3-5 dní. U akutní salpingitidy a exacerbace chronické s intoxikací je zobrazeno použití helium-kadmiového laseru (GCR): vlnová délka - 444,6 nm, hustota energie - 130 - 150 mW / cm2. Ozařování se provádí současně s intenzivní terapií působením na obě tříselné oblasti (rozptýlený svazek), laterální vaginální oblouky, externí hltan (zaostřený paprsek). Expozice jediného pole je 30-90 sekund. Celková doba procedury je až 20-30 minut (v závislosti na divergenci paprsku), kurz je 15-20 relací denně. Při provádění dynamické laparoskopie u jednotlivých pacientů je dobrý účinek pozorován při použití ultrafialového laseru (vlnová délka 0,337 μm / s ozářením přímo postižených výběžků a dělohy)..
To je jedna ze složek komplexní léčby dysfunkčního děložního krvácení (DMC).
- DMK v kombinaci s obecným a genitálním infantilismem, hypoplasií dělohy a podvýživou genitálií;
- DMK v kombinaci s chronickým zánětlivým procesem (zbytkové účinky).
- Anovulační DMK s hypoestrogenií.
- Ovulační DMK s nedostatečností obou fází cyklu.
Při absenci krvácení je vhodné kombinovat gynekologickou masáž s termálními procedurami, balneoterapii.
Účel masáže: napínání a resorpce jizev a adhezí, zlepšení prokrvení hypoplastické dělohy.
- technické školení zaměstnanců;
- samostatná místnost s gynekologickým křeslem, přítomnost gumových rukavic;
- normální tělesná teplota;
- krevní obraz: leukocytóza ne více než 6,0 x 109 g / l, ESR - ne vyšší než 15 mm / h;
- I - III stupeň čistoty vagíny;
- vyprazdňování střev a močového měchýře.
Délka masážního sezení je od 3 do 10 minut, léčebný průběh je 30-40 dní.
Dopad na centrální mechanismy regulace menstruačního cyklu.
- Galvanizace krční obličeje (podle G. A. Kellata) 1% roztokem chloridu zinečnatého, 2-3% roztokem bromidu sodného nebo 2-3% roztokem síranu hořečnatého; postupy se provádějí denně nebo každý druhý den, pouze 12 až 15 sezení s expozicí 8 až 12 minut.
- Endonazální galvanizace nebo endonazální elektroforéza:
- s 10% roztokem chloridu vápenatého - s krvácením na pozadí zánětlivých procesů;
- s vitaminem B 1 - s anovulačním hypoestrogenním krvácením;
- s 0,25-0,5% roztokem novokainu - s anovulačním hyperestrogenním krvácením, celkem 12-15 procedur denně nebo každý druhý den;
- Nepřímá elektrická stimulace hypotalamo-hypofyzární oblasti (podle S. N. Davydova) začíná probíhajícím děložním krvácením - první tři dny výkonu se provádějí denně po dobu 10 minut, poté tři sezení každý druhý den. Pokud po 6 procedurách hemostáza nenastane, jsou indikovány další způsoby léčby, a to:
- podélná diatermie hlavy a galvanizace iontů (podle A.E. Shcherbaka) - umístění elektrod je fronto-okcipitální, expozice je 20 minut, galvanický límec se provádí přes 1% roztok bromidu sodného, střídání s diatermií, počet procedur je 2 týdny;
- dopad na oblast cervikálních nadřazených sympatických ganglií (blokáda novokainu - 10–15 ml, 0,5% roztok novokainu; elektroforéza - s 1% roztokem novokainu na supracervikální oblast, expozice - 15 minut, průběh - 8-10 relací).
Účinky na pánevní orgány.
- Elektrostimulace dělohy diadynamickými proudy. Indikace:
- hemostáza s relapsem krvácení po opakované kyretáži v minulosti, po kyretáži dělohy a nedostatečné hemostáze;
- s těžkou ztrátou krve po hormonální hemostáze;
- s juvenilní krvácení.
Celková doba trvání zákroku je 8 minut, průběh léčby je 2-5 dní.
- Tepelný dopad na děložní čípek - provádí se výplachem horkou vodou - 35 ° C a vyšší v intervalu 1–2 hodin nebo zavlažováním chlorethylem.
- Cervikální vakuová stimulace - vytvořená elektrickou pumpou ve formě podtlaku v děložním čípku. Expozice - 5-10 minut, průběh léčby - 5-6 procedur).
- Elektrická stimulace děložního čípku (podle S. N. Davydova) (prováděna pulsními proudy, průběh - 6 relací). Nejčastěji se používá pro anovulační krvácení z dělohy. V případě opakovaného krvácení se používá profylakticky od 14. dne po kyretáži a v následujících cyklech od 14. dne po další menstruaci po dobu tří dnů. Expozice - 10 minut.
- Inductothermy (15-20 sezení každý druhý den).
- Ultraton - od 5. dne menstruačního cyklu denně nebo každý druhý den, celkem až 20 sezení.
- Ultrazvuk.
- Elektroforéza galvanickým nebo pulzním proudem různými léčivými látkami s přihlédnutím ke stávající souběžné gynekologické patologii.
- Laserová terapie (pomocí helium-neonového laseru, vlnová délka - 632,8 nm, hustota energie - až 200 mW / cm2). Expoziční zóna je děložní čípek, vaginální oblouky, reflexní zóny Zakharyin-Geda projektivně spojené s vaječníky, aktivní body meridiánů ledvin, močový měchýř a žlučník, játra, slinivka břišní, slezina a přední medián poledníku. Způsob expozice: dálkový, kontakt (světlovodem). Průběh léčby - 8-9 procedur.
Účinek na menstruaci prostřednictvím mléčné žlázy. Základem autoimunární metody je nepřímé (prostřednictvím mléčné žlázy) snížení estrogenové funkce vaječníků..
Rozlišují se následující metody autoimunizace:
- diatermie (induktorotermie) pravého prsu (procedury - každý druhý den, trvání - 15-20 minut);
- elektroforéza s 5-10% roztokem chloridu vápenatého v oblasti mléčných žláz (expozice - 20 minut, sezení - denně nebo každý druhý den, pouze 10 až 12 sezení), možnost expozice od 5 do 20 minut je možná, postupně se zvyšuje;
- darsonvalizace oblasti pravé mléčné žlázy (expozice - 5 minut, sezení - denně, celkem 10).
Aplikovaná fyzioterapie je indikována ve druhé fázi menstruačního cyklu nebo v předvečer menstruace ve formě:
- elektroforéza na spodním břiše, solární plexus: 0,25% roztok novokainu, 1% roztok trimecainu, 1 až 2% roztok síranu hořečnatého, antipyrin;
- cervikálně-obličejová galvanizace - galvanický límec (podle A.E. Shcherbak) s vápníkem, bromem, kyselinou nikotinovou.
Při léčbě dívek se široce používají:
- ultrazvuk v pulzním režimu;
- pulsní proudy nízké frekvence (DCT, SMT) od 5. do 7. dne menstruačního cyklu s ukončením kurzu po další menstruaci;
- krátkovlnná diatermie;
- centrální elektroanalgezie;
- ozokerit;
- parafín;
- bláto;
- Cvičební terapie;
- perkutánní neuroelektrostimulace (CNES);
- sportovat.
Když vagotonická forma ukazuje vyhřívací podložky na spodním břiše, jehličnaté koupele.
Aplikovaná fyzioterapie je hlavní léčbou u pacientů s chronickou endometritidou..
Diferencovaná fyzioterapie chronické nespecifické endometritidy:
Onemocnění (funkční poškození) a jeho trvání
Hormonální funkce vaječníků není narušena
Přítomnost chronické salpingooforitidy nebo (a) adheze v pánvi
Hormonálně závislé formace, které nevyžadují chirurgickou léčbu: fibroidy dělohy, endometrióza, mastopatie
Revmatické léze kardiovaskulárního systému a pohybového aparátu: zvýšená citlivost pacienta na chlazení
Spastická kolitida; chronická hepatocholecystitida
Pro větší účinnost elektroforézy se používají pulzní proudy nízké frekvence: sinusoidálně modulované, diadynamické, fluktuující proudy konstantního směru. Vibrační masáž se provádí přístrojem Tonus-1 na spodním břiše denně: doba trvání - 5 minut, 4 chody na chod.
Z hardwarové fyzioterapie jsou uvedeny:
- Endonazální elektroforéza s 6% roztokem vitamínu B1 (10-12 dní).
- Galvanický límec (podle L.E. Shcherbaka).
- Transcerebrální ionizace.
Z netradičních metod se používá ke snížení hladiny prolaktinu v krvi laserová punkce heliovým neonovým laserem (vlnová délka 0,63 μm, hustota energie 30-75 mW / cm2). Laserový paprsek helia a neonu se aplikuje vláknem po dobu 10-15 sekund na TA: G14, MC5, MC6, MC7, E36, J12 (od 6 do 18 dnů denně). Výsledkem je, že prolaktin, nespecifická imunoregulační aktivita hypotalamo-hypofyzárního systému je snížena a bioelektrická aktivita mozku je zlepšena..
Před provedením hardwarové fyzioterapie je třeba zvážit:
- Premorbid pozadí, věk pacienta, podstata menstruační dysfunkce a věk nástupu.
- Předchozí terapie a její účinnost.
- Funkční stav reprodukčního systému.
- Reakce těla a reprodukčního systému na léčbu od prvních dnů jeho implementace.
- Dynamika změn celkového stavu, vliv léčby na patologické procesy, reprodukční systém.
- Přítomnost senné rýmy, tolerance terapeutických účinků.
Hlavní typy přístrojové fyzioterapie pro menopauzální syndrom:
- galvanizace cervikálně-obličejové oblasti;
- anodická galvanizace mozku;
- Nokainová elektroforéza na oblasti nadřazených cervikálních sympatických ganglií;
- kombinovaná endonazální elektroforéza 10% roztoku síranu hořečnatého a 5% roztoku uhličitanu lithného nebo 5% roztoku uhličitanu lithného + 1% roztoku amitriptylínu + 10% roztoku bromidu sodného nebo 10% roztoku bromidu sodného + 10% roztoku GHB + + 10% roztoku síranu hořečnatého;
- darsonvalizace „límce“ oblasti (2-3 kurzy v intervalech 2-3 měsíců);
- elektroforéza 10% roztoku síranu hořečnatého celkem (podle S. B. Vermela) nebo v oblasti "límce".
Možné možnosti etapové fyzioterapie:
Z hardwarové fyzioterapie se běžně používají:
Endonazální elektroforéza s 2% roztokem chloridu vápenatého ke zvýšení tónu parasympatického nervového systému nebo s vitaminem B 1 - ke zvýšení tónu sympatického nervového systému.
Endonazální elektroforéza s 0,25-0,5% roztokem novokainu (trofické zlepšení) nebo s 0,025-0,05% roztokem difenhydraminu (snížení alergických reakcí).
Transorbitální elektroforéza (orbitální-okcipitální technika) s 0,5-1% roztokem bromidu sodného (účinek na mozkovou kůru).
Endon - Hallova elektroforéza s 0,5% roztokem seduxenu (se zvýšením tónu sympatického nervového systému).
Bitemporální (podélná) diatermie mozku.
Infračervený laser v oblasti „límce“, horní cervikální sympatické ganglie (vlnová délka 0,89 μm, průměrný pulsní výkon nejméně 2 W z polovodičového emitoru „Uzor“).
Je také ukázáno léčebné sanatorium v sanatoriích neurosomatického profilu s diferencovaným účelem balneoterapie..
Metoda volby pro léčbu kolpitidy je dvou-, třístupňová technika pro aplikaci nízkofrekvenčního ultrazvuku:
- 1. stupeň - vyjádření vagíny po dobu 60-120 sekund pomocí 2% roztoku peroxidu vodíku;
- Fáze 2 - ultrazvuková fonoforéza vagíny po dobu 60 sekund pomocí 0,1% vodného roztoku chlorofyllipt;
- 3. stupeň (se souběžnou patologií děložního čípku) - vyjádření oblasti léze děložního čípku po dobu 10-15 sekund po 1-2,5% roztoku hydrokortizonové masti.
Průběh léčby - 2-3 sezení 3-5 minut po 1-2 dnech.
Indukotermie solárního plexu zvyšuje hormonální funkci vaječníků, normalizuje vaginální p h.
Cyklická fyzioterapie je indikována, když je specifický zánětlivý proces kombinován s endometriózou, saliintooforhoritid.
V některých případech je vaginální elektroforéza s včelím medem účinná.
Provádí se v několika verzích (akupunktura, laserová defekt atd.).
V případě dysfunkčního děložního krvácení se používá inhibiční metoda akupunktury. Zpočátku se podráždění aplikuje na body s obecným posilujícím účinkem, poté se po 2-3 sezeních spojí body zvláštního jednání, 3-5 TA pro proceduru. Nejčastěji používané firemní body: V 2 2, V 31, V 33, V 47, T 4, T 19, V 23, V 32, V 34, V 10, T 20, T 21, VB 20, J 4, RP 10, R7, V43, RP6, J6, E27, R9, R3, E36, G 14. Aurikulární body: endokrinní žlázy - 22MB, sympatický - 51 NNP3, hypofýza - 28PC, děloha - 58TH.
Při hypermenoreě se léčba provádí během menstruačního cyklu. Procedury začínají nohama, poté se přesuňte k dolní části břicha nebo k dolní části zad. Přibližná verze akupunkturního předpisu: 1. relace: TA T 20, V 43 (symetrická, zklidňující metoda); 2. relace: VB 20, G14 (symetrická); 3. relace: T 19, RP 6, E 36 (metoda sedace).
U polymenorea začíná léčba 2-3 dny před nástupem menstruace. Průběh léčby je 10 dní. Způsob expozice je inhibiční. Přibližná kombinace bodů: 1. relace: R9, RP6, J4, V 23; 2. relace: R6, T4, V32, V34 (symetrické); 3. relace: RP 6 (symetrická); 4. relace: T 4, V 23, V 22 (symetrická, zklidňující metoda 1 - 2 hodiny po akupresuře střední síly); 5. zasedání: RP 6, V 47 (symetricky, akupresura střední síly s mírnými vibracemi; po 15 minutách odpočinku pokračujte akupresurou v TA J 6, J 4, E 27, RP 10); 6. relace: VB 20, T 19, VG 21, V 32, V 10 (symetrická, metoda brzdění).
Provádí se pomocí vláknové optiky a helium-neonového laseru v terapeutických hustotách energie (10-100 mW / cm2).
V současné době se používá diferencovaný přístup při použití reflexologie pro endogenní stimulaci gonád.
V první fázi menstruačního cyklu je účinek zaměřen na stimulaci funkce parasympatického nervového systému. Za tímto účelem, počínaje 5. dnem menstruačního cyklu, se na body perikardiálních poledníků, srdce, ledvin, jater, předního středního poledníku aplikuje helium-neonový laser.
Ve druhé fázi je cyklazer nebo jiná léčba reflexoterapií zaměřena na stimulaci funkce sympatického nervového systému. Za tímto účelem od dne ovulace ovlivňují akupunkturní body meridiánů močového měchýře, tlustého střeva a zadního středního poledníku.
Reflexoterapie pro algodismenorea se provádí dvěma způsoby:
- 3-4 dny před menstruací se používá akupunktura (IRT) podle inhibiční metody nebo sedace v závislosti na síle bolesti. Základní TA: J6, R14, RP6, J *, G14, J 4. Další TA: T26, E26, RP8, RP10, J1, R12, RP9, T4, R6, F 1 1.
- IRT začíná 1-2 dny před menstruací, expozice jehel je 20-30 minut. Nejúčinnější body jsou umístěny v dermatometrech D10-S 4, které mají společný zdroj inervace s genitourinárními orgány. U algomenorrhea způsobené patologií genitálu jsou body dolní části zad a křížové kosti T2.4, V 31-V 32 účinné pomocí metody brzdění. Při těžkých a bolestivých obdobích jsou ovlivňována metodou tónování na RP 3, RP 10, E 30, F3, R12, R1Z, R14; metoda brzdění - na J 3, J 5, J 6, V 23, V 26. V jedné relaci použijte 5-6 TA. V případě intenzivní bolesti s nástupem menstruace se mikroakupunktura (2 - 3 dny) přidává k tělesným bodům na děloze, žaludku, ledvinách, sympatickému bodu.
Uvedené možnosti akupunktury se používají v akutním období salpingooforhoritidy a provádějí se tradičními metodami akupunktury nebo v kombinaci s elektroakupunkturou (ELAP). Kurz - 11–14 lekcí denně.
Ošetření se provádí dvěma způsoby.
- v den 1 se použijí ušní žíly AT 55, AT 23, AT 58 a tělesné body: E 36, G 14, GI 11, RP 6 (bilaterálně podle druhé varianty metody brzdění s expozicí jehel 20 minut);
- 2. den (s intoxikací) - TA druhého páru „nádherných meridiánů“ - TR 5 vpravo, VB 41 vlevo a AT 55, AT 58 vpravo (pro vegetativní poruchy postihují třetí pár „nádherných meridiánů“ - P7, R 6) ;
- 3. den, TR 5 vlevo, B41 vpravo, AT 55, AT 58 vlevo;
- 4. den - TR 5 vpravo, VB 41 vlevo, VB 25 - bilaterálně;
- 5. den - TR 5 vlevo, VB 41 - vpravo, VB 26 - bilaterálně;
- 6. den ovlivňují RP 6, VC 4;
- 7. den - AT 23, AT 97, AT 58 (ze strany těžkého zánětu), V 60, V 23, V 32;
- 8. den - R6, R12, R14 (bilaterálně nebo na straně zánětu);
- 9. den - VG 14, V1 1, J 14 nebo GI 15;
- 10. den - E 30, E 36;
- 11. den - V 31, V 32, V 33 (jsou vybrány bolestivé body), V 60;
- 12. den - G 14, P 7.
- Varianta 2: použijte TA lumbosakrální oblasti (V 23, V 25 - V 34, T2 - T4), břicha (J 2 - J 4, R 11 - R 13) a dolních končetin (RP 6, RP 9 - RP 10), E 36, E 37, R7); každý postup zahrnuje obecné expoziční body (GI 11, G 14, E 36, RP 6, MC6) a také AT (děloha, endokrinní žlázy, vaječníky, pánevní dutinu, břicho, vnější genitálie).
Hyperbarická oxygenace (HBO):
Provádí se v komplexní léčbě dysfunkčního děložního krvácení od okamžiku, kdy pacient vstoupí do nemocnice, při absenci těžkého krvácení.
Použijte jednokomorovou tlakovou komoru OKA-MT s hyperbarickou oxygenací při tlaku 2 atm a expoziční době 40-60 minut.
Průběh léčby - 6-10 procedur.
Krvácení se obvykle zastaví po třetím sezení
Elektrická stimulace děložního čípku v kombinaci s lokální hypertermií v dávce.
Tato technika je nejvhodnější pro anovulaci po chronických zánětlivých procesech dělohy a přívěskech, rehabilitaci neplodnosti.
Léčba začíná okamžitě po ukončení menstruace a pokračuje až do dalšího. Zahrnuje 16-18 relací dávkové lokální hypertermie. Teplota stoupá z 38 ° C (denně při 1 ° C) na 43 ° C s maximem 11-12 dnů cyklu. Poté se udržuje na stejné úrovni až do 24-25 dnů a do dne 28 se sníží na 39 ° C. Teplotní režim se může lišit v závislosti na délce menstruačního cyklu.
V období předpokládané ovulace (s přihlédnutím k testům funkční diagnostiky), na pozadí lokální hypertermie v dávce, je děložní hrdlo elektrostimulováno po dobu 4-6 dnů.
Centrální elektroanalgie se provádí pomocí přístroje "Lenar", "Electronarkon". Umístění elektrod je přední mastoidální. Počet procedur: mírná forma - 7-8, střední forma - 10-12.
Při absenci účinku (částečného) je centrální elektroanalgézie po 8. až 9. zasedání doplněna o mikrodózy monofázických kombinovaných antikoncepčních prostředků (bisecurin, rigevidon) - 1 / 5-1 / 8 tablet denně po dobu 4 týdnů. V budoucnu je frekvence monofázických kombinovaných antikoncepcí určena klinickými příznaky.
Aeroterapie (ošetření vzduchem).
Jsou prováděny v několika verzích: chůze na čerstvém vzduchu s rostoucí dobou trvání a zátěží (chůze); dávkování (zdravotní cesta); lázně se světelným vzduchem při teplotě vzduchu nejméně 18 ° C a rychlosti větru nejvýše 5 m / s při stále se zvyšující době.
Helioterapie (opalování).
Nejprve je třeba striktně zohlednit kontraindikace (onemocnění kardiovaskulárního systému, tyreotoxikóza atd.). Počáteční dávky jsou 5-7 minut, postupně se zvyšují na 45-60 minut; čas - ranní a večerní hodiny.
Balneoterapie a lázeňská léčba.
Místo: domácí podmínky, místní fyzioterapie, sanatoria a výdejny obvyklé klimatické zóny nebo směr na jižní pobřeží Krymu.
Hlavní odrůdy: doping; mytí; sprcha; koupele (jehličnany, šalvěje, valeriány, horké nohy, perla, oxid uhličitý, kyslík, pěna, radon, jod-brom); vaginální zavlažování minerální a radonovou vodou. Doporučené letovisko Gagra, Tskaltubo (nikoli v horké sezóně), pobaltské státy (léto).
Kryoterapie se používá hlavně v akutním období salpinoofhoritidy..
Vystupujte ve dvou verzích:
- vaginální podchlazení;
- vnější břišní podchlazení s přístrojem ALG-2, trvání procedury je od 2 do 3,5 hodin denně; nebo nachlazení v hypogastrické oblasti po dobu 2 hodin s přestávkami 30-60 minut.
Doba kryoterapie trvá 1 až 5 dní.
Hyperbarická oxygenace se používá hlavně v akutním období salpinooforitidy.
Má mnohostranný účinek při hnisavé infekci. Nejoptimálnějším režimem je tlak 1,5 až 3 atm (147,1 - 294,3 kPa), doba trvání relace 1-1,5 hodiny každý druhý den. Průběh léčby je 6-7 procedur.
Léčba v sanatoriu se používá v období zotavení po akutní salpingooforitidě nebo při chronické salpingoofororitidě.
Klimatické faktory zahrnují:
- aeroterapie (všeobecné a místní vzduchové lázně);
- thalassoterapie (ošetření koupáním v ovocných nápojích a přímořském klimatu);
- helioterapie (ošetření sluneční energií).
- balneoterapie, léčba přírodními fyzickými faktory, prováděná v letovisku nebo sanatoriu.
Hlavními terapeutickými faktory jsou vodoléčba a peloidní terapie (bahenní terapie).
Široce používané obecné a místní (sedavé) čerstvé lázně, vibrační lázně, obecné aromatické lázně (jehličnaté, šalvěj, terpentýn); běžné plynové lázně - perla, kyslík, pěna. Ve formě koupele se používají vaginální zavlažování, mikrolytery, sulfidy, oxid uhličitý, radon, sůl, jód-bromové vody. Sůl, uhličitá voda, sulfidové vody, peloidy, látky podobné peloidům jsou kontraindikovány v případě relativní hyperestrogenie a při léčbě radonem, jódem, bromem - v případě hypofunkcí vaječníků.
Použití jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými účinky..
Provádějte 3 léčebné cykly v rozsahu 10–12 denně. Interval mezi nimi je 10–12 dní (1–2 kurz), 1 měsíc (2–3 kurz).
Základní TA: J6, MC6, RP6, T14, MC7, GI11, E 36, E44.
Další TA jsou určeny klinickými příznaky..
V případě vegetovaskulárních poruch a tachykardií působí na MC6, M C7, C5, C7, RP6, GI11; s hyperhidrózou - na R7, IG3, G14; v depresi - na T 20, V 15, V 16 tónováním; u astenie je ukázána tonická metoda s expozicí E 36, IG3, C9, VB 34, T4, Y13, T16; při nespavosti aplikujte inhibiční účinek na T 20, MC6, MC7, V 15, V 60, RP 5, TR 10, Tr 17.
Profylaktická akupunktura se provádí jednou měsíčně v TA MS6, RP 6.
Akupunktura působí jako symptomatická látka pro hemostázu, analgezii.
Hemostáza se provádí nastavením jehliček na 5 až 7 dní v AT 58, AT 23, AT 22. Zároveň působí na TA pomocí jehel podle schématu:
- 1. den - tónování GI 11, E 29, E 30;
- 2. - RP 2, RP 4, RP 12;
- 3. - RP9, VC3, F8;
- 4. - V C7, V 58, V 27 (tónování);
- 5. - na R7 (tónování), R3, R12;
- 6. den - RP 6, VC2.
Podle indikací v budoucnosti je možné použít body meridiánů R, F, VB, RP, E až 10-12 relací.
Při silné bolesti se provádí jedna akupunktura v AT 58, AT 56, AT 23 s účinkem na TA podle schématu:
- 1. den - VC 5, TR 5;
- 2. - F9, F12;
- 3. - F2, F 28;
- 4. - P7, VC4, R6;
- 5. - V C4, V 23, V 32;
- 6. - V 31, V *, V 60;
- 7. - G14, E 36, RP6;
- 8. - VG 14, V 11;
- 9. - R11, R21;
- 10. den - MC 6, MC7, RP 4.
Způsob expozice - disperze, expozice - 20-30 minut.
Akupunktura je indikována jako součást komplexní léčby. Na AT 71, AT 58, AT 56 se používají trvalé pětidenní jehly s tlačítky v kombinaci s účinkem na korporativní TA podle schématu:
- 1. den použití G 14, E 36, RP 6;
- 2. - V 53, V 58;
- 3. - R4, R10, V 55;
- 4. - VB 28, VB 29, F2;
- 5. - E 10, F 11, VC 1 (vyjmutí knoflíkových jehel z AT);
- 6. - VC2, F12, VB27 a AT13, AT22, AT34;
- 7. - E36, RP6, GI10;
- 8. - P7, R6;
- 9. —R3, R12;
- 10. - TR 5, VB 39, VB 41.
Způsob expozice - disperze, expozice jehlou - 20-40 minut.
Bylinná medicína se používá k regulaci kontrakce dělohy myši, močového měchýře, zvýšení diurézy: kořeny různých typů angeliky - 50 kapek denně po dobu 2 měsíců; různé poplatky.
- Kolekce 1. Kůra rakytníku - 1, ostružinový list - 1, máta peprná - 1, březový list - 1, řebříček bylina - 1, kořen valeriány - 1 díl. 1 polévková lžíce směsi nalijte 200 ml vroucí vody. Pijte infuzi v malých doušcích během dne 3-4 měsíce.
- Sbírka 2. Rakytník řešetlákový - 1, kůra kalina - 1, oddenek pšeničné trávy - 1 díl. 1 polévková lžíce směsi nalije 200 ml vroucí vody, nechá se 2 až 5 hodin. Pijte 75 ml. 3krát denně po dobu 2 měsíců.
- Kolekce 3. Kůra rakytníku - 1, lístky meduňky - 1, kořen kozlíku - 1, husí tráva - 1 díl. 1 polévková lžíce směsi nalijte 200 ml. vařící voda. Trvejte na tom, 5 hodin, vezměte si 200 ml 4krát denně po dobu 5 dnů 3-5 dnů před menstruací.
- Sbírka 4. Měsíček květ - 1, kořen valeriánu - 1, oddenek Aralia Manchu - 1, oddenek calamus - 1, plody kmínu - 3, květ heřmánku - 2 díly. 2 polévkové lžíce směsi nalijte 400 ml. vroucí vodou, vařte 3 minuty. Pijte 75 ml. 3krát denně po dobu 2-3 měsíců.
- Sbírka 5. Highlander ptačí tráva - 1, kentaurová tráva - 3, přesličková polní tráva - 1, husí cinquefoil - 5 dílů. 1 polévková lžíce směsi nalijte 200 ml. vařící voda. Pijte po celý den bolestivé období.
- Sbírka 6. List Melissa - 1, máta peprná - 1, květy heřmánku - 1, kořen valeriány - 1, kopřivy kopřivy - 1, rue tráva - 1, kůra rakytníku - 1 díl. 4 polévkové lžíce směsi nalijte 1 litr vroucí vody, nechte 10 - 12 hodin. Pijte 75 ml. 3krát denně po dobu 2-3 měsíců.
Bylinná medicína je indikována ve složité léčbě nebo ve fázi rehabilitace..
- Sbírka 1. Ořechový list - 20,0, chmelový květ - 40,0, šalvějový list - 40.0. 1 čajová lžička sbírejte 200 ml vroucí vody, vařte 5 minut. Užívejte 1 šálek infuze (200 ml) 2-3krát denně, abyste snížili a potlačili laktaci.
Nejčastěji se používají následující poplatky:
- Kolekce 1. Květ měsíčku - 2 g, fialky tříbarevné trávy - 2, kůra rakytníku - 3, černý květ bez květů - 3, kořen lékořice - 3 g. 4 lžíce směsi se nalije 1 litrem vroucí vody a trvá po dobu 30 minut. Vezměte 200 ml. ráno a večer usrkává.
- Sběr 2. Jarní tráva - 1 g, řebříček tráva - 1, heřmánkový květ - 1, husí tráva - 1 g. 1 lžíce směsi se nalije 200 ml. vařící voda. Vezměte 200 ml. infuze 2krát denně.
- Sběr 3. Máta peprná tráva - 1 g, pelyněk bylina - 1, fenyklové ovoce - 2, kůra rakytníku - 3 g. 1 lžíce směsi se nalije 200 ml. vroucí vodou a trvat na 20 minut. Vezměte 200 ml. ráno a večer.
- Kolekce 4. Hlohový květ - 4 g., Třezalka tečkovaná - 2, květ měsíčku - 2, kůra rakytníku - 4, tráva mateřské - 5, heřmánkový květ - 2, suchá tráva - 3, yarrow gangway - 1, šalvěj tráva - 2, šípkové ovoce - 3, chmelové ovoce - 1, fenyklové ovoce - 1 g. 2 lžíce směsi se nalije do 1 litru vroucí vody, vaří se po dobu 1 minuty, vyluhuje se po dobu 20 minut, filtruje se. Vezměte 50-100 ml. 3krát denně ve 2měsíčních kurzech v 10denních intervalech.
- Sbírka 5. Valeriánský kořen - 3 g., Máta peprná - 3, heřmánkový květ - 4. 2 polévkové lžíce směsi nalijte 400 ml. vroucí vodou, vařte 3 minuty. Vezměte 200 ml. odvar 2krát denně.
Bylinná medicína se často používá v subakutním období nebo v období zotavení. Zahrnuje použití poplatků za douching, vaginální výtěry a koupele. Hlavní léčivé rostliny: heřmánek, husí cinquefoil, kopřiva, šalvěj, horolezec, řebříček, jetel, měsíček, sléz, dubová kůra, vrba, květy lípy, černé bezinky, trikolóra fialová, eukalyptový list.
Nejčastěji se používají následující poplatky:
- Sbírka 1. Květy heřmánku - 1 hodina, jetel sladký - 1 hodina 2 lžíce směsi nalijte 200 ml vroucí vody. Dušená směs bylin je zabalena do tkáně, vstřikována horká do vagíny po dobu 12-10 hodin (v noci).
- Sbírka 2. Kořen Althea - 1 hodina, květy heřmánku - 1, květy slézu - 1, jetel tráva - 1, lněné semínko - 3 hodiny 1 lžíce směsi se nalije 200 ml vroucí vody podávané ve formě tamponu přes noc do vagíny.
- Sběr 3. Tinktura měsíčku, tinktura eukalyptu - každá 20,0 g, roztok Dimexidum 50% - 10,0, lanolin - 50,0 g. Smíchejte a použijte jako mast pro vaginální tampony.
- Sběr 4. Výtažky z aloe - 10,0 g, šťáva Kalanchoe - 30,0, Dimexidum 50% - 10,0, lanolin - 50,0 g. Smíchejte a použijte jako mast pro vaginální výtěry.
- Sbírka 5. Bylina šalvěj - 1 h, list lagohilus - 1, květ měsíčku - 1, kopřiva tráva - 1, tráva tečkovaná - 1, řebříček bylinný - 1 h. 3 polévkové lžíce směsi se nalije do 1 litru vroucí vody, trvá na tom 2 hodiny a filtruje se. Užívejte perorálně 100 ml 3krát denně po dobu 2 měsíců.
- Sbírka 6. Sladké květy jetele - 1 hodina, list podběl - 1, kentaurová tráva - 1, kopřiva tráva - 1, tráva řebříček - 2 hodiny 1 lžíce směsi se nalije 500 ml vroucí vody, vypijte 100 ml 3krát v den.
Indikace: vulvitis, colpitis, cervicitis.
Bylinné přípravky používané pro douching, koupele, vaginální výtěry.
- Sbírka 1. Levandulová bylina - 1 hodina, třešňový květ - 1, bylina měsíčku - 2, dubová kůra - 2, skořicová tráva - 2, březový list - 2, šalvějová bylina - 2, heřmánek tráva - 3 hodiny. 1 lžíce směsi se nalije 1 litr vroucí vody, 2 hodiny trvají na tom, filtr. Teplé řešení používané pro douching v noci po dobu 2 týdnů.
- Sbírka 2. Dubová kůra - 1 hodina, heřmánkový květ - 1, kopřiva - 3, horolezecká ptačí tráva - 5 hodin 2 lžíce směsi se nalije 1 litrem vroucí vody. Trvej na tom, filtr.
- Sbírka 3. Slézový květ - 1 hodina, dubová kůra - 1, šalvějový list - 1,5, heřmánkový květ - 1,5, ořechový list - 2,5 hodiny 2 lžíce směsi se nalije 1 litrem vroucí vody; platí stejně pro kolekce 1 a 2.
- Sbírka 4. Slaměné koše - 2 hodiny, březový list - 2, divoký jahodový list - 2, kukuřičné stigmy - 2, křídlatý list - 2, máta peprná - 2, yarrow grass - 2, fazole - 2, trstina tráva - 3, kopřiva - 3, řady trávy - 3, plody šípkových plodů - 3, jeřábové plody - 1 h. 2 lžíce směsi se nalije 500 ml vroucí vody, trvají na tom 10 hodin, filtrují se. Vezměte 100 ml infuze 3x denně.
- Sbírka 5. Květ černého bezu - 1 hodina, dubová kůra - 2, divoký jahodový list - 2, lipový květ - 1, popel horský - 1, tříbarevný fialový květ - 1, šípkový plod - 3 hodiny. 2 polévkové lžíce směsi se naplní 500 ml. vroucí voda, trvejte 10 hodin, filtrujte. Vezměte 100 ml infuze 3x denně.
Bylinná medicína se provádí ke snížení menstruační ztráty krve a k léčbě průvodních mimoděložních onemocnění.
- Sbírka 1. Pastýřova taška tráva - 1, horolezecká ptačí tráva - 1, jmelí bílá tráva - 1; 1 polévková lžíce směsi se naplní 200 ml vody, vaří se po dobu 5 minut, vezme se 200 ml vývaru ráno a večer, počínaje 3. dnem menstruace.
- Sbírka 2. List Lagohilus - 2, pastýřská kabelka - 2, kořen cinquefoil - 1, kopřiva - 2, yarrow grass - 1; 2 polévkové lžíce směsi nalijte 500 ml vroucí vody, vezměte 100 ml infuze 3x denně, dokud se krvácení nezastaví.
- Sbírka 3. Stigmata kukuřice - 1, jarní tráva - 1, tečkovaná třezalka tečkovaná - 1, nesmrteľné koše - 1; 3 polévkové lžíce směsi nalijte 600 ml vroucí vody, vezměte 200 ml vývaru 3x denně ke zlepšení funkce hepatobiliárního systému.
- Kolekce 4. Slaměné koše - 1, kukuřičné stigmy - 1, květy heřmánku - 1, pampeliška kořenová - 1, fenyklové plody - 1, pelyňková hořká tráva - 1, květy měsíčku - 1, máta peprná - 1, květy mravenčí - 1, jarní tráva - 1; 2 polévkové lžíce směsi nalijte 500 ml vroucí vody.
Používejte infuze, odvar kopřivy, pastýřovu kabelku, pepř, řebříček, lagohilus. Lze použít také čisté výtažky z papriky, červené kaliny, lagochilu (25–40 kapek 3-4krát denně).
Nejčastěji používané poplatky:
- Sbírka I. Kopřiva tráva - 10,0, řebříček tráva - 10,0. Sbírejte 400 ml vroucí vody, ponechte 20 minut, 50 ml. 3krát denně.
- Sběr 2. Tráva přesličková - 5.0, pastýřská peněženka - 5.0. Nalijte směs do 300 ml. vroucí vodou, trvat na 20 minut, brát 50 ml 3 krát denně.
- Sběr 3. Extrakt tekutého krvácení - 50,0 ml. Sterilizovat. Zadejte intrauterinní 3-5 ml. denně až do zastavení krvácení.
- Sbírka 4. Dubová kůra - 2,0, pastýřská peněženka - 3,0, yarrow grass - 3.0, zedník kořen cinquefoil - 3.0. Smíchejte, vařte 5 minut v 500 ml. vroucí vodou, trvat na 20 minut, vzít 50 ml. 3-4 krát denně.
S převahou vegetativně-vaskulárních změn.
Mírný klimakterický syndrom.
Nejčastěji se používají následující účinky: aeroterapie a vodoléčba (dávkování, mytí, dešťové sprchy, domácí koupele - jehličnan, šalvěj, kontrastní noha). S anginou pectoris - horké koupele rukou. V případě neefektivity - ventilátor a kruhová sprcha, tryskový nebo skotský pro obezitu.
Balneoterapie: oxid uhličitý, perla, kyslík, pěna, radon, jód-bromové lázně (s myomem dělohy, endometrióza, mastopatie, thyrotoxikóza).
Aplikovaná fyzioterapie zahrnuje anodickou galvanizaci mozku, galvanizaci cervikálně-obličejové oblasti, dvoustupňové schéma hardwarové fyzioterapie syndromu menopauzy, akupunkturu jako iontovou terapii nebo v kombinaci s farmakologickými účinky lokálně v TA pomocí difenhydraminu, analginu.
- Mírná závažnost menopauzálního syndromu.
- lázně oxidu uhličitého (ateroskleróza) a radonu (hypertyreóza);
- centrální elektroanalgezie nebo elektrospánek 10% roztokem GHB.
Pokud to není možné, anodická galvanizace mozku a (nebo) galvanizace cervikálně-obličejové oblasti; elektroforéza novokainu v oblasti horních krčních sympatických uzlů; klasická ruční masáž límce; Lázeňská léčba.
- Těžký klimakterický syndrom.
V léčebném komplexu jsou uvedeny aeroterapie, vodoléčba, klasická ruční masáž límce.
S převahou emocionálně-neurotických poruch
- aero- a hydroterapie; aeroiontová nebo hydroaeroionoterapie;
- obecná franklinizace;
- centrální elektroanalgézie, elektrický spánek;
- galvanizace (anodické, endonazální, „límcové“ zóny);
Po 6-8 týdnech se používá průběh obecné elektroforézy vápníku (podle S. B. Vermela), balneoterapie (perla, kyslík, pěna, dusík, radonové lázně), lázeňská léčba.
Terapie neuro-endokrinního syndromu je složitý a zdlouhavý proces, který má fázovou povahu. Účastní se jí porodník-gynekolog, endokrinolog, terapeut, optometrista, neuropatolog a další specialisté..
Léčba neuro-endokrinního syndromu zahrnuje následující doporučení, s přihlédnutím k účelu léčby a úkolům - způsob práce, odpočinek, výživa. Režim musí být přísně dodržován po dobu nejméně 4-10 měsíců po první návštěvě u nemocného.
Hlavní doporučení pro režim:
- racionální psychoterapie - o nutnosti dodržovat radu lékaře, účel léčby; nepřípustnost duševního a fyzického přetížení, sportování, tělesná výchova, účast ve zdravotních skupinách;
- dodržování dostatečného (nejméně 8 hodin) spánku (sedativní terapie podle indikací);
- zákaz půstu pro léčebné účely (nebezpečí zhoršení hyperglykémie); vyvážená dieta.
- celkový obsah kalorií - ne více než 1200-1800,
- 5-6 jídel denně,
- nahrazení živočišných tuků rostlinou,
- omezení rychle vstřebatelných cukrů a inzulinogenních látek (cukr, džem, med, moučné výrobky),
- hlavně mléčná, ovocná a zeleninová výživa (k pokrytí požadovaného obsahu kalorií),
- individuálně vybrané dny půstu (1-3krát týdně),
- normalizace funkce gastrointestinálního traktu.
Farmakoterapie se provádí současně s dietními a režimovými opatřeními.
Články O Zneužívání Cyklu
Jaké jsou příčiny krátkého cyklu menstruace
Každá zdravá žena v reprodukčním věku, mimo těhotenství a kojení, by měla menstruace probíhat každý měsíc a délka cyklu je individuální. Pokud jsou poruchy pozorovány více než 1–2krát ročně, nehrozí nebezpečí pro zdraví....
Co dělat s časnou menopauzou
Čas čtení: min.Jak obnovit funkci vaječníků v časné menopauzePokud čelíte časné menopauze, pak víte, že horská dráha závidí rozdíly ve vašich emocích. Vaše váhavé hormony vás mohou smutně, osaměle a zlobit bez zjevného důvodu.....
Kdy začíná dívčí ňadra růst? 8 let je brzy?
První menstruace, akné na tváři, ochlupení a další známky pubertyGavin Francis Skotský lékař, cestovatel, spisovatel, popularizátor medicínyZvětšení prsou často děsí matky dívek, které se zdají být příliš brzy na to, aby se z nich staly dívky - je to však jen první známka puberty a bude to trvat několik let....