Krvácení po kyretáži

Climax

Kyretáž děložní dutiny se v některých případech provádí pro diagnostiku a léčbu gynekologických chorob. Tento postup je méně traumatický, ale poté potřebuje pacient období zotavení. Žena by měla být připravena na skutečnost, že po vyčištění bude děloha krvácet. Jak dlouho to bude trvat, záleží na účelu a za jakých okolností byl postup proveden..

Co je kyretáž děložní dutiny, proč a jak se provádí?

Kyretáž (kyretáž) je postup pro odstranění části endometriální vrstvy. Kyretáž se provádí pro diagnostické a terapeutické účely. V prvním případě jsou endometriální buňky odeslány do laboratoře k vyšetření na přítomnost atypických prvků. Diagnóza vnitřní vrstvy dělohy je nutná pro těžké krvácení z nevysvětlitelného důvodu, jakož i pro detekci novotvarů na endometriu. V tomto případě gynekolog používá hysteroskop k prozkoumání orgánu a provede seškrabání.

Jako terapeutické opatření se čištění provádí v následujících situacích:

  • endometriální zánět;
  • polypy;
  • krvácení, a to i během menopauzy;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • patologie děložního čípku;
  • potrat;
  • zmrazené těhotenství;
  • důsledky neúspěšného potratu;
  • přítomnost placentárních částic v děloze po porodu.

Před kyretáží je nutné provést KLA, krevní koagulační test, roztěrový test na flóře z vagíny. Tři dny před zákrokem byste měli odmítnout používat vaginální čípky, prostředky pro intimní hygienu, gely, masti atd. Dva dny před manipulací je nutné vyloučit sexuální kontakt. Pokud žena užívá léky, měla by o tom být informována lékařka: může být nutné snížit nebo zrušit jejich použití. V den operace musíte omezit spotřebované množství jídla a tekutin.

Postup se skládá z několika fází:

  1. Pacient leží v gynekologickém křesle. Lékař zavádí lokální anestetikum k vyloučení bolesti během zákroku.
  2. Expandér a hysteroskop jsou vloženy do děložního čípku. Gynekolog zkoumá stěny dělohy a hodnotí jejich stav.
  3. Kyretáž se provádí pomocí speciálního lékařského nástroje, podobného malé lžičce s dlouhou rukojetí - kyretami. Toto zařízení odřízne přebytečnou endometriální tkáň nebo odstraní zbytky embrya po umělém přerušení nebo zmrazeném těhotenství.

Na konci zákroku u pacientů dochází k bolesti v podbřišku, která může trvat i několik dní. To je normální: děloha se stahuje a čistí. Analgetika lze použít ke zmírnění bolesti. Sraženiny mohou být také uvolňovány v průběhu několika dnů, které se snižují každý den a přibližně po 10 dnech by měly úplně zmizet. Na konci operace by sexuální styk měl být na měsíc vyloučen.

Proč dochází k čištění po čištění?

Odříznutí části vnitřní vrstvy dělohy způsobuje špinění. Čím větší je plocha léčeného orgánu, tím více krve jde. To je normou, protože takový postup dělá děložní vrstvu otevřenou ránu, která se bude časem hojit.

Pokud se provádí hysteroskopie pro diagnostické účely, je výboj obvykle nízký a trvá až 4 dny po kyretáži. Pokud došlo k terapeutické kyretáži, zejména po potratu nebo potratu, je krvácení výraznější a delší. V tomto případě je vhodné užívat hemostatika.

Jaký by měl být výboj po kyretáži a kolik vydrží normálně?

Vypouštění po vyčištění dutiny dělohy jde jako normální menstruace. Normálně to trvá asi 10 dní, nejprve to hojně krvácí, pak je vše vzácnější. Hnědý výboj po kyretáži končí, což indikuje proces hojení dělohy. Poté přestane krvácet a začne „rozmazávat“ světlou barvou.

Jak dlouho vykládka vydrží? Maximální doba krvácení by neměla přesáhnout 10 dnů při užívání hemostatik. Sraženiny jsou povoleny v prvních dnech, ale výtok po vyčištění dělohy by neměl mít nepříjemný zápach. Žlutá nebo zelená barva výboje indikuje patologii, připojení bakteriální infekce. V případě horečky kontaktujte lékaře.

Komplikace po vyčištění dělohy

Kyretáž může způsobit následující komplikace:

  • Silné krvácení do šarlatové šarže (za hodinu je velká podložka zcela zaplněna) s velkým počtem sraženin, doprovázeným silnou nebo střední bolestí v děloze. V tomto případě je možná blanšírování kůže, ztráta vědomí. V takových případech nedochází k hnědému výtoku, protože příznaky naznačují přítomnost problémů s koagulací krve u pacienta. Tato situace vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Aby se těmto případům zabránilo, provádí se před operací zákrok srážení krve..
  • Hematometr je situace, kdy krev nemůže opustit dělohu. Tento obrázek je obvykle pozorován s cervikální křečí. Příznaky hematometrů jsou zvýšení teploty z 37 ° C, nepříjemný zápach z pochvy, silná bolest v dolním břiše, vyzařující do dolní části zad. Povinný symptom - v prvních dnech po alokační proceduře vzácný nebo vůbec žádný.
  • Zánět endometria. Tato komplikace je doprovázena teplotou mnohem vyšší než 37 ° C - hodnoty mohou dosáhnout 39 ° C. V tomto případě pacient trpí zimnicí, bolestmi v podbřišku, celkovou nevolností. Endometritida se vyvíjí v důsledku množení patogenních mikroorganismů na vnitřní vrstvě dělohy. Možný žlutý výboj. Tato situace také vyžaduje hospitalizaci a lékovou terapii..
  • Neplodnost. Nejobvyklejší komplikace, kterou téměř nikdy nevidíme u žen, které podstoupily očkování dělohy.

Na konci kyretáže nenastanou komplikace, pokud pacient splní všechna doporučení lékaře. Během období zotavení nemůžete dělat těžkou fyzickou práci, sportovat. Je důležité užívat léky předepsané gynekologem (analgetika, hemostatika, antibiotika, aby se zabránilo horečce a růstu patogenních bakterií po kyretáži).

Kdy se menstruační cyklus zotaví??

Kolik času by mělo uplynout po kyretáži, než přijde menstruace? Menstruace obvykle přichází po 24–35 dnech. V tomto případě by výboj po kyretáži měl jít stejně jako před zákrokem: bez hojnosti sraženin a nepříjemného zápachu, mírného trvání a intenzity, ne rozmazání. Na konci období regenerace vypouštění zhnědne. Menstruační cyklus se zlepší po 2-3 měsících po zákroku. Pokud k tomu nedojde, měli byste kontaktovat specialistu a zjistit, jak s takovou odchylkou zacházet.

Pokud kyretáž byla provedena během zmrazeného těhotenství až do 12. týdne, začne menstruace za 4-8 týdnů. Pokud plod ve 2. - 3. trimestru „ztuhne“, menstruace přijde za 6–8 týdnů, stejně jako po potratu. K opakovanému předčasnému krvácení obvykle nedochází po vyčištění. Pokud po nějaké době začne znovu krvácet, lékař doporučí hemostatika a naplánuje vyšetření.

Pokud je početí možné?

Gynekologové doporučují počkat s početí po potratu nebo zmrazeném těhotenství po dobu nejméně šesti měsíců. Proč tak dlouho? Tělo potřebuje toto období k rehabilitaci. Je důležité počkat na obnovení menstruačního cyklu, vytvoření reprodukčního systému. Tentokrát lze použít pro aktivní přípravu na těhotenství, včetně vzdání se špatných návyků, užívání kyseliny listové a udržování zdravého životního stylu. Můžete tak zvýšit šance na ranou recepci a mít zdravé dítě.

Takže kyretáž dělohy je procedura, kterou nelze v mnoha případech upustit. Při správné přípravě na manipulaci a provedení všech doporučení gynekologa bude tento postup přínosem pouze a nebudou zde žádné komplikace. Výtok po terapeutickém čištění dělohy končí do 10 dnů. Pokud se tak nestane, předepisují se hemostatika. Obnovení menstruačního cyklu trvá několik měsíců a počátek můžete zahájit šest měsíců po potratu nebo kyretáži..

Krvácení po vyčištění dělohy: jak dlouho by mělo být normální

Mnoho žen prošlo potratovým řízením. Ale oni a ti, kteří se s takovým postupem dosud nesetkali, si neuvědomují, co představuje proces úplné rehabilitace po neúspěšném očištění. Zdraví ženského reprodukčního systému však závisí na tom, jak dojde k obnovení reprodukčního orgánu. Krvácení je fyziologický důsledek kyretáže, která může u ženy vyvolat určité vzrušení. Kolik krve trvá po vyčištění dělohy a kdy je důvod k vzrušení?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/Chistka_matki_pri_endometrioze.jpg "alt =" žena na oddělení "width =" 660 " height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/Chistka_matki_pri_endometrioze.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/03/Chistka_matki_pri_endometrioze-300x200.jpg 300w "velikosti =" (maximální šířka: 660px) 100vw, 660px "/>

Co je to postup??

Děloha je reprodukční orgán, skládající se převážně ze svalové tkáně a endometria. V tomto orgánu je vajíčko oplodněno spermatem a následným vývojem embrya.

Vnitřní dutina dělohy sestává ze sliznice - endometria, na které je vajíčko plodu připevněno, což je začátek vývoje a života dítěte. Při absenci oplodnění se struktura endometria, která se mění po ovulaci, při přípravě na přijetí vajíčka, mění a na konci menstruačního cyklu se odmítá. Tento proces není ničím jiným než měsíčním.

V případě kyretáže se odstraní horní vrstva endometria. Po nějaké době po vyčištění roste znovu a nadále plní svou funkci.

Po kyretáži jsou všechny získané biomateriály odeslány k dalšímu studiu. Za zmínku stojí, že za normálních okolností by během vagíny neměla být z pochvy přidělována žádná krev.

K dispozici je běžné čištění a oddělené. Ta zahrnuje čištění děložního čípku a teprve poté se vyléčí děložní dutina.

Dnes gynekologové praktikují přesnější a bezpečnější postup než kyretáž - hysteroskopie.

V případě kyretáže dochází k „slepému“ čištění, to znamená, že lékař provádí postup podle vzorce určitých pohybů, ale aniž by viděl vše, co se děje uvnitř děložní dutiny. Ve formě komplikací mohou být často pozorovány některé poruchy v práci reprodukčního orgánu, které mohou vést ke vzniku krevních sraženin v něm..

Hysteroskopie zahrnuje zavedení speciálního zařízení do dělohy pacienta, díky kterému lékař vidí stěny tohoto pohlavního orgánu a samotný proces čištění.

Současné technologie umožňují kyretáž takovým způsobem, že pacient prakticky necítí žádnou bolest.

Indikace operace

Takový gynekologický postup je předepsán v těchto případech:

  1. Potřeba endometriální analýzy.
  2. Odstranění patologické formace.
  3. Ukončení těhotenství - ze zdravotních důvodů nebo podle vůle pacienta.
  4. Odstranění plodu uvíznutého ve vývoji, čištění po potratu.

Kyretáž je předepsána po vyšetření dělohy ultrazvukem a po provedení určitých testů. Mnoho pacientů si stěžuje, že na konci kyretáže se po nějakou dobu setkávají s velkým krvácením z pochvy, což je často doprovázeno bolestivými pocity.

Přečtěte si, jak dlouho krvácení trvá po vyčištění dělohy?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/devushka-v-belom-bele-derzhit-beluyu-bumazhku-v- kotoruyu-fasuyut-prokladki.jpg "alt =" položení "width =" 660 "výška =" 418 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/ devushka-v-belom-bele-derzhit-beluyu-bumazhku-v-kotoruyu-fasuyut-prokladki.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/devushka-v-belom-bele -derzhit-beluyu-bumazhku-v-kotoruyu-fasuyut-prokladki-300x190.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Období rehabilitace po kyretáži

Endometrium je plně obnoveno v rámci jednoho menstruačního cyklu. Tentokrát stačí, aby se děloha plně zotavila a začala „pracovat“ ve svém obvyklém režimu.

V naprosté většině případů je výboj na konci kyretáže pozorován po několik dní - jako pravidelná menstruace. Pokud krvácení trvá déle než 7 dní, pak má smysl se poradit s lékařem. Normálně by se po čištění měly stěny dělohy postupně smršťovat, a pokud se tento proces vyskytuje pomalu, může to být doprovázeno rozmazáním. Mohou se vyskytnout některé komplikace..

Ale když je krvácení hojné a dlouhodobé, pak s největší pravděpodobností po vyčištění existují patologické poruchy v práci dělohy. Rovněž stojí za pozornost věnovat se dlouhodobým bolestem v dolním břiše: pokud se obtěžují i ​​po skončení krvavého výboje. To není normální, proto má smysl konzultovat se s lékařem.

Bolest lze považovat za normu, která je pozorována pouze během výboje a po celkové pohodě pacienta by měla jít pouze ke zlepšení.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/medikamentoznoe-lechenie.jpg "alt =" tablety "width =" 660 " height = "447" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/medikamentoznoe-lechenie.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/03/medikamentoznoe-lechenie-300x203.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Zdravotní asistence

Po takovém gynekologickém postupu je pacientovi velmi často předepsán určitý lék. Takže, aby se odstranil bolestivý syndrom, může lékař doporučit užívání nos-pu. V závislosti na složitosti postupu lze předepsat antibiotika, která obnoví funkčnost reprodukčního systému.

Při krvácení z dělohy se často předepisují léky, které urychlují stahy dělohy a zpomalují průtok krve. Tyto zahrnují:

  • Etamzilat;
  • "Chlorid vápenatý";
  • "Epsilon-aminokapronová kyselina";
  • "Contrikal";
  • "Tugina";
  • "Vikasol".

Díky speciální medikaci je vyloučena možnost infekce uvnitř dělohy a proces hojení je urychlen. Po užití těchto léků zpravidla zmizí všechny nepříjemné fyziologické důsledky kyretáže. Po operaci je možná bolest

Možné komplikace

  1. Perforace děložní dutiny. Zúžení děložního čípku, který je eliminován buď speciálním perforovacím nástrojem, sondou, nebo v procesu přijímání antibiotik. Vše záleží na složitosti patologie.
  2. Zánět děložní dutiny. Je to možné pouze v případech, kdy bylo čištění prováděno v době zánětu nebo eroze děložního čípku a dělohy včetně. Pokud však v předvečer tohoto zákroku bylo provedeno důkladné vyšetření, pak se ve většině případů takové komplikaci lze vyhnout.
  3. Hematometr. Patologická odchylka charakterizovaná akumulací krve v děložní dutině. Dochází k charakteristickému křeči po očištění..
  4. Poškození endometria. To lze pozorovat, když byla během kyretáže odstraněna velká vrstva sliznice - spolu s vnější vrstvou byl také zachycen „klíček“. S takovým poškozením již nová skořápka neroste.

Menstruační nepravidelnosti v důsledku kyretáže

Pokud po očištění dělohy dojde k výraznému narušení menstruačního cyklu pacienta, není to důvod k vzrušení. Ale v případě, že na konci rehabilitačního období začala opakovaná menstruace, má smysl se poradit s lékařem, protože to naznačuje, že proces zotavení nefunguje dobře.

Po takovém gynekologickém postupu je možné porušení menstruačního cyklu. A k vyřešení takového problému stačí vyhledat pomoc lékaře. Odborník vyhodnotí podstatu problému a, jak je tomu nejčastěji, předepíše specifickou léčbu.

Kyretáž je běžný gynekologický postup, během kterého je odstraněna vnější vrstva endometria v děloze a děložním čípku. Jedním z fyziologických projevů čištění dělohy je krvácení. Spotting by neměl trvat déle než 10 dní. Pokud i nadále krvácí z pochvy i po 10 dnech, musíte navštívit lékaře, protože můžeme mluvit o komplikacích.

Co víte o tomto postupu? Možná jste vy nebo vaši přátelé byli poškrábáni? Podařilo se vám otěhotnět po potratu?

Krvácení po kyretáži

Vakuové odsávání

Výhody vakuového čištění:

  • metoda je méně traumatická;
  • krvácení po čištění vakuovou metodou není tak hojné;
  • proces zotavení endometria je rychlejší;
  • snižuje pravděpodobnost zánětlivých reakcí v děloze.

Indikace pro vakuové čištění:

  • patologické těhotenství až 12 týdnů;
  • po spontánním potratu odstranit části vajíčka;
  • odstranit zbytky placenty z děložní dutiny po porodu nebo císařském řezu;
    nechtěné těhotenství (až 3 měsíce)

V průměru krvácí po vyčištění dělohy vakuovým způsobem po dobu asi 7-10 dnů. Hnědé špinění začíná již za 3-5 dnů a trvá až asi 3 dny.

Příznaky, které vyžadují pozornost ženy a následné konzultace s lékařem:

  • krvácení je velmi hojné, k potřebě výměny těsnění dojde během hodiny;
  • doba zotavení je zpožděna o více než 3 týdny;
  • intenzita výboje s časem neklesá, ale spíše se zvyšuje nebo je stejná jako po čištění.
  • horečka, silná bolest břicha;
  • výtok má nepříjemný zápach (možná mikrobiální infekce)
    úplná absence výboje.

Pokud nedochází k žádnému výtoku, nevylučuje to vnitřní krvácení a vyžaduje zvláštní pozornost lékaře.

Tyto příznaky mohou naznačovat, že během manipulace nemusí být děložní dutina dostatečně vyčištěna nebo poškozena. Vyžaduje se lékařská konzultace a ultrazvukové vyšetření..

Aby se zabránilo rozvoji bakteriální infekce, může být ženě před kyretáží děložní dutiny předepsána antibakteriální léčiva..

Když je nechtěné těhotenství ukončeno, neúplné odstranění embrya z děložní dutiny, je možná bolest v dolním břiše. V tomto případě bude krvácení velmi hojné a prodloužené a žena bude znovu očištěna.

Možnou komplikací po kyretáži je zánětlivý proces vnitřního povrchu děložní dutiny, tzv. Endometritida. Mezi jeho hlavní příznaky patří dlouhodobé krvácení hnědé barvy, které se nesnižuje. Výskyt endometritidy po potratu je usnadněn přidáním patogenní mikroflóry.

Množství děložního krvácení po kyretáži a jeho trvání bude ovlivněno gestačním věkem, během kterého bude provedeno gynekologické čištění. Obzvláště pravděpodobný je vývoj těžkého krvácení, pokud je kyretáž prováděna v pozdějších stádiích. Morbidita děložního čípku a vnitřní vrstvy dělohy se zvyšuje, což ovlivňuje intenzitu a trvání krvácení po potratovém postupu.

Krvácení po kyretáži děložní dutiny je díky tomuto postupu přirozeným procesem.

Ženy by však měly věnovat pozornost trvání a povaze propouštění, výskytu nebezpečných příznaků během období zotavení po operaci a včas se poradit s lékařem o všech problémech, které způsobují obavy. Vypouštění po kyretáži je normální, další věc je, jak dlouho vydrží a jakou konzistenci mají.

Tento postup znamená očištění děložní dutiny speciálním nástrojem pro odstranění horní slizniční vrstvy membrány. Jinak se to nazývá gynekologické čištění nebo kyretáž.

Vypouštění po kyretáži je normální, je to jiná záležitost, jak dlouho vydrží a jakou konzistenci mají. Tento postup znamená očištění děložní dutiny speciálním nástrojem pro odstranění horní slizniční vrstvy membrány. Jinak se to nazývá gynekologické čištění nebo kyretáž..

Děloha je hruškovitý svalový orgán skládající se z krku, isthmu a dna. Krční kanál je umístěn v krku, kterým se vylučuje menstruační krev a pronikají spermie. Endometrium lemuje dutinu orgánu, tato sliznice se liší od ostatních v tom, že má schopnost fixovat oplodněné vajíčko. Během kyretáže se odstraní povrchová funkční vrstva endometria. Procedura se provádí 2-3 dny před nástupem menstruace, v anestezii. Kontraindikace jsou akutní zánětlivé procesy, diabetes mellitus, kardiovaskulární poruchy, onemocnění krve. Ketetenze se neprovádí, pokud má žena vaginitidu nebo kolpitidu..

V takových případech je nutné se poradit s lékařem?

Ve všech výše uvedených situacích byste měli okamžitě vyhledat lékaře a podstoupit nezbytné vyšetření. V některých, naštěstí v ojedinělých případech, může být nutné opakované čištění. Nejčastěji se to stane, když byl postup kyretáže proveden špatně.

Kromě toho se v případě následujících příznaků a patologií doporučuje vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve:

  • je-li výtok příliš bohatý a intenzivní a hygienická vložka je naplněna do hodiny. V naprosté většině případů taková situace naznačuje, že membrána fetálního vajíčka nebo jeho fragmentů stále zůstává v děložní dutině a brání jeho kontrakci. Zpravidla se nelze vyhnout reoperaci za takových okolností;
  • pokud vyjdou velké krevní sraženiny a v poměrně velkém množství to také znamená, že čištění není dokončeno;
  • vypouštění trvá příliš dlouho, například měsíc. Je nutné konzultovat lékaře, i když příznaky nezpůsobují žádné bolestivé nebo nepříjemné pocity;
  • má-li špinění nepříjemný odpudivý zápach nebo je příliš tmavý a netypický pro menstruaci, nejpravděpodobněji se vyvíjí zánětlivý proces;
  • lékař by měl být také konzultován, pokud se povaha výtoku náhle změnila, tj. náhle se zastavila nebo se jejich intenzita prudce zvýšila. Zejména, často u spravedlivého sexu, krvácení ustane normálním způsobem, ale po několika dnech začíná druhé znovu;
  • v případě intenzivního řezu v břiše během tohoto období je nutné zavolat sanitku;
  • zdravotníci by měli být konzultováni, pokud se tělesná teplota ženy zvýšila na 38 stupňů nebo více a pokud se pacient cítí nepřekonatelnou slabostí, závratěmi nebo obecným zhoršením pohody, včetně ztráty vědomí.

Před provedením postupu kyretáže mrtvého těhotenství, chirurgických potratů a jiných podobných zásahů je nutné se poradit s lékařem a zjistit, jaké komplikace se po něm mohou objevit. Musíte také pochopit, které příznaky jsou normální po podobné proceduře a které patologické.

Ve všech případech, pokud se velmi obáváte o své zdraví a máte obavy z určitých okolností, se poraďte s gynekologem nebo zavolejte sanitku, protože v některých případech může váš život a reprodukční zdraví zachránit pouze správné jednání kvalifikovaného zdravotnického personálu..

Jak dlouho potrvá potrat?

Pokud je nechtěný nebo zamrzlý v časných stádiích těhotenství, je nutné očistit dutinu dělohy, aby se odstranil plod nebo jeho zbytky. Jak dlouho potrvá potrat? Na žádost ženy lze ukončit až dvanáct týdnů těhotenství. Až šest týdnů těhotenství je možné přerušení léku, později lze přerušení provést pouze chirurgicky.

Pokud gestační věk přesáhne dvanáct týdnů, provede se potrat, pokud existují závažné náznaky: fetální patologie, cukrovka matky, sociální indikace (smrt manžela, věznění matky, znásilnění, rozhodnutí soudu o zbavení rodičovských práv). Maximální doba pro ukončení těhotenství je 22–23 týdnů a ve skutečnosti od dvacátého týdne těhotenství, není-li to nutné, není proveden potrat, ale stimulace narození nebo malá císařská sekce.

Období rehabilitace po kyretáži

Endometrium je plně obnoveno v rámci jednoho menstruačního cyklu. Tentokrát stačí, aby se děloha plně zotavila a začala „pracovat“ ve svém obvyklém režimu.

V naprosté většině případů je výboj na konci kyretáže pozorován po několik dní - jako pravidelná menstruace. Pokud krvácení trvá déle než 7 dní, pak má smysl se poradit s lékařem. Normálně by se po čištění měly stěny dělohy postupně smršťovat, a pokud se tento proces vyskytuje pomalu, může to být doprovázeno rozmazáním. Mohou se vyskytnout některé komplikace..

Ale když je krvácení hojné a dlouhodobé, pak s největší pravděpodobností po vyčištění existují patologické poruchy v práci dělohy.

Rovněž stojí za pozornost věnovat se dlouhodobým bolestem v dolním břiše: pokud se obtěžují i ​​po skončení krvavého výboje. To není normální, proto má smysl konzultovat se s lékařem

Bolest lze považovat za normu, která je pozorována pouze během výboje a po celkové pohodě pacienta by měla jít pouze ke zlepšení.

Zdravotní asistence

Po takovém gynekologickém postupu je pacientovi velmi často předepsán určitý lék. Takže, aby se odstranil bolestivý syndrom, může lékař doporučit užívání nos-pu. V závislosti na složitosti postupu lze předepsat antibiotika, která obnoví funkčnost reprodukčního systému.

Při krvácení z dělohy se často předepisují léky, které urychlují stahy dělohy a zpomalují průtok krve. Tyto zahrnují:

  • Etamzilat;
  • "Chlorid vápenatý";
  • "Epsilon-aminokapronová kyselina";
  • "Contrikal";
  • "Tugina";
  • "Vikasol".

Díky speciální medikaci je vyloučena možnost infekce uvnitř dělohy a proces hojení je urychlen. Po užití těchto léků zpravidla zmizí všechny nepříjemné fyziologické důsledky kyretáže. Po operaci je možná bolest

Možné komplikace

Zjistili jsme tedy, kdy je třeba naléhavě vyhledat lékařskou pomoc a kolik krvácení by mělo trvat po očištění dělohy. Nyní pochopíme, jaké komplikace mohou nastat po kyretáži:

  1. Perforace děložní dutiny. Zúžení děložního čípku, který je eliminován buď speciálním perforovacím nástrojem, sondou, nebo v procesu přijímání antibiotik. Vše záleží na složitosti patologie.
  2. Zánět děložní dutiny. Je to možné pouze v případech, kdy bylo čištění prováděno v době zánětu nebo eroze děložního čípku a dělohy včetně. Pokud však v předvečer tohoto zákroku bylo provedeno důkladné vyšetření, pak se ve většině případů takové komplikaci lze vyhnout.
  3. Hematometr. Patologická odchylka charakterizovaná akumulací krve v děložní dutině. Dochází k charakteristickému křeči po očištění..
  4. Poškození endometria. To lze pozorovat, když byla během kyretáže odstraněna velká vrstva sliznice - spolu s vnější vrstvou byl také zachycen „klíček“. S takovým poškozením již nová skořápka neroste.

Menstruační nepravidelnosti v důsledku kyretáže

Pokud po očištění dělohy dojde k výraznému narušení menstruačního cyklu pacienta, není to důvod k vzrušení. Ale v případě, že na konci rehabilitačního období začala opakovaná menstruace, má smysl se poradit s lékařem, protože to naznačuje, že proces zotavení nefunguje dobře.

Po takovém gynekologickém postupu je možné porušení menstruačního cyklu. A k vyřešení takového problému stačí vyhledat pomoc lékaře. Odborník vyhodnotí podstatu problému a, jak je tomu nejčastěji, předepíše specifickou léčbu.

Když je potřeba naléhavá pomoc

V některých případech se krvácení po kyretáži stane patologickým. Co nejdříve se poraďte s gynekologem v následujících případech:

  • tělesná teplota se zvýšila;
  • ženský stav se prudce zhoršil, objevila se silná slabost, závratě, mdloby;
  • výtok má štiplavou vůni a barvu svahů masa (to ukazuje na přítomnost infekce);
  • krev přestala proudit dva dny po operaci, objevila se bolest břicha (v děloze se mohly tvořit krevní sraženiny);
  • krvácení je hojné a trvá poměrně dlouho;
  • vypouštění se nezastaví, i když po zákroku uplynulo více než deset dní;
  • bolest nezmizí po užití léků proti bolesti.

Výše uvedené příznaky ve většině případů ukazují na závažnou patologii, která vyžaduje lékařskou péči.

Jaké změny naznačují komplikace?

Po mechanickém poškození endometria se mohou v dutině dělohy objevit zánětlivé nebo infekční procesy, které samozřejmě ovlivňují povahu výboje. Mohou to být:

  • Příliš tenká, hlenová a bohatá.
  • Žlutá nebo růžová.
  • Zápach.

Po očištění se na sliznicích dělohy objevují rány, které vylučují tekutinu výpotkem stříkáním krve (sacharóza). Pokud je krvavý výtok pozorován ve velmi velkém množství, znamená to špatné hojení rány.

V tomto případě by měla být zvláštní pozornost věnována barvě uvolněné ze sekrece vagíny. Pokud má žena po očištění žlutý výboj, musí o tom okamžitě informovat lékaře, protože jejich vzhled naznačuje vývoj bakteriální infekce, která by mohla ohrozit život pacienta

Je třeba poznamenat, že žlutý výboj, vznikající na pozadí přicházející bakteriální infekce, vždy vyčerpává nepříjemnou vůni. K výskytu takové vůně dochází v důsledku aktivního života patogenních mikroorganismů, které produkují těkavé sloučeniny, které se mísí s sekretem dělohy a které jim dodávají tak nepříjemnou vůni.

Vzhledem k tomu, že po oděru zůstává pravděpodobnost komplikací stále vysoká, žena potřebuje nejen vědět, kolik výtoku normálně trvá po očištění, ale jaké příznaky se mohou objevit, když se komplikace objeví..

Žena tedy musí okamžitě navštívit lékaře, pokud má po neúspěšném očištění dělohy:

  • Je vysoká teplota (přes 38 stupňů).
  • V dolním břiše je silná bolest.
  • Povaha změn výboje (konzistence, aroma, odstín).
  • Je zaznamenána těžká slabost, časté závratě, pocit nevolnosti atd..

Je třeba poznamenat, že po očištění ženy se její teplota může mírně zvýšit. Kyretáž je koneckonců typem chirurgického zákroku a poté je zvýšení teploty na 37–37,2 stupně považováno za zcela normální. Kromě toho lze pozorovat 2-3 dny. V této době je samotný stav ženy stěží normální. Křeče v břiše a slabá slabost ji mohou potrápit..

Tato podmínka je schopna přetrvávat po celou dobu, zatímco je mazanina zapnutá. A jakmile skončí, cítí žena výrazné zlepšení. Pokud se to však nestane, je naléhavě nutné informovat lékaře, a to i v případě, že v samotných sekrecích nejsou pozorovány žádné patologické změny.

Musím říci, že stav není o nic méně nebezpečný, když nedojde k výtoku po kyretáži nebo při průhledné slizniční vaginální sekreci. To také není normou, ale proto, že žena musí naléhavě podstoupit opětovné vyšetření.

Komplikace po vyčištění dělohy

Kyretáž může způsobit následující komplikace:

  • Silné krvácení do šarlatové šarže (za hodinu je velká podložka zcela zaplněna) s velkým počtem sraženin, doprovázeným silnou nebo střední bolestí v děloze. V tomto případě je možná blanšírování kůže, ztráta vědomí. V takových případech nedochází k hnědému výtoku, protože příznaky naznačují přítomnost problémů s koagulací krve u pacienta. Tato situace vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Aby se těmto případům zabránilo, provádí se před operací zákrok srážení krve..
  • Hematometr je situace, kdy krev nemůže opustit dělohu. Tento obrázek je obvykle pozorován s cervikální křečí. Příznaky hematometrů jsou zvýšení teploty z 37 ° C, nepříjemný zápach z pochvy, silná bolest v dolním břiše, vyzařující do dolní části zad. Povinný symptom - v prvních dnech po alokační proceduře vzácný nebo vůbec žádný.
  • Zánět endometria. Tato komplikace je doprovázena teplotou mnohem vyšší než 37 ° C - hodnoty mohou dosáhnout 39 ° C. V tomto případě pacient trpí zimnicí, bolestmi v podbřišku, celkovou nevolností. Endometritida se vyvíjí v důsledku množení patogenních mikroorganismů na vnitřní vrstvě dělohy. Možný žlutý výboj. Tato situace také vyžaduje hospitalizaci a lékovou terapii..
  • Neplodnost. Nejobvyklejší komplikace, kterou téměř nikdy nevidíme u žen, které podstoupily očkování dělohy.

Poškrábání operace s nízkou úrovní rizika, málokdy způsobuje komplikace a ve většině případů je úspěšná. Přesto však kyretáž nese část rizika a někdy jsou možné komplikace.

Děrování (propíchnutí) dělohy nastane, když lékař neúmyslně propíchne nebo propíchne dělohu pomocí nástroje. V tomto případě je nutné šití.

Když se v něm nahromadí velké množství krve, dojde ke krčnímu křeči. Zvýšení teploty po zákroku naznačuje přítomnost zánětlivého procesu. Často se teplota objeví, když byla do dutiny zavedena infekce. Porušení zárodečné vrstvy endometria vždy nastává vinou lékařů. Komplikace je považována za velmi závažnou, protože endometrium se nemusí vůbec zotavit. Neúplné odstranění plodu, placenty nebo jiné formace, o které byla operace sdílena. Tato komplikace vyžaduje opakované kyretáž a delší zotavení. Krční slza je výsledkem neopatrnosti chirurga. Malé slzy se obvykle léčí samy od sebe, zatímco vážné slzy vyžadují šití.

Předtím, než podstoupíte takový komplikovaný postup, jako je kyretáž, zkuste najít opravdu dobrého lékaře, abyste se vyhnuli negativním důsledkům a opakované kyretáži.

Pokud výboj po kyretáži trvá delší dobu, více než dva týdny, a žena je obtěžována bolestí v dolním břiše, lze předpokládat, že se objevily komplikace..

Jakými známkami můžeme mluvit o rozvinutém krvácení:

  1. Žádné hnědé výboje.
  2. Krev po škrábání červené, se spoustou sraženin.
  3. Za 1 hodinu se velké těsnění zcela zvlhne.
  4. Výtok je doprovázen silnou nebo mírnou bolestí v dolním břiše..
  5. Kůže je bledá, může být namodralá.
  6. Závratě, ztráta vědomí.

Tato komplikace je klasifikována jako nouzová situace a žena potřebuje nouzovou hospitalizaci..

Hematometr

Pokud je výboj po kyretáži skromný nebo úplně zastaví, bolí dolní břicho - to jsou příznaky hematometrů. To je komplikace cervikálního křeče. Obvyklá hnědá barva výboje zmizí a získává nepřirozený stín s nepříjemným zápachem. V důsledku spojené infekce, jak komplikace postupuje, začíná žena mít horečku. Bolest v podbřišku zesiluje, dává kostrči a dolní části zad.

Žena potřebuje okamžitou hospitalizaci, protidrogovou terapii, opakovanou kyretáž.

Jaké znaky hovoří o vyvíjející se vzestupné infekci:

  1. Zvýšení teploty až na 39 ° C.
  2. Zimnice.
  3. Bolí břicho.
  4. Slabost, všeobecná malátnost.

Pro léčbu je předepsán průběh antibakteriální terapie. Jaká léčiva jsou indikována: Metronidazol jako monokomponent nebo v kombinaci s ampicilinem, doxycyklinem, cefazolinem, klindamycinem. V těžkých případech je Metronidazol předepsán intravenózním podáváním Metrogilu.

Fáze

Ketetenze (čištění) děložní dutiny v důsledku patologického krvácení se provádí na malém operačním stole vybaveném držáky nohou. Doba trvání kyretáže je variabilní a může trvat 20 až 60 minut.

Čištění dělohy krvácením se neliší od standardního postupu a prochází následujícími kroky.

  • Gynekolog provádí i přes krvácení dvojrozměrné vyšetření dělohy. Pomáhá lékaři určit velikost orgánu a jeho aktuální polohu..
  • Před zahájením čištění se dezinfikuje pysk pysků. Nejprve se použije alkohol a poté koncentrovaný roztok jodu.
  • Do vagíny je umístěno gynekologické zrcadlo, které vám umožní rozšířit vagínu a otevřít přístup k děložnímu čípku.
  • S pomocí kleštinových kleští lékař zvedne horní ret a přitáhne ji dopředu. Otevřená plocha musí být dezinfikována antiseptickým roztokem.
  • Poté, co je děložní hrdlo fixováno kleštěmi, lékař opatrně vloží do dutiny speciální sondu. Je to tenká tyč vyrobená z lékařského kovu se zaoblením na konci. Tento nástroj umožňuje určit hloubku děložní dutiny, aby si lékař mohl vybrat požadovanou délku kyretáže.
  • Dále je provedeno úplnější otevření děložního čípku. Používají se expandéry Heger - kovové válce různých velikostí. Gynekolog je bude měnit v rostoucím objemu, dokud se krční kanálek ​​neotevře na požadovanou šířku.
  • Po dokončení přípravné fáze lékař postupuje přímo k samotnému čištění. Nejprve se provede kyretáž cervikálního kanálu. Za tímto účelem se kyreta vloží do děložní dutiny do hloubky dvou až tří centimetrů - to je přesně délka odpovídající délce děložního hrdla - a je silně přitlačena na povrch sliznice. Pak ji gynekolog opatrně a vynaložil zbytečné úsilí, přivedl k sobě. Ostrý okraj kyrety odstraňuje horní vrstvu sliznice, která se shromažďuje ve speciální nádobě naplněné roztokem formalinu. Medic pokračuje v čištění cervikálního kanálu, dokud není odstraněna celá sliznice.
  • Kyretáž děložní dutiny. K tomuto účelu se používá kyreta největší velikosti. Nejprve lékař vyčistí přední stěnu a poté zadní a boční povrchy. Během kyretáže lékař mění kyrety pomocí menší velikosti. Čištění se považuje za úplné poté, co byla ze stěn dělohy odstraněna celá funkční vrstva endometria.
  • Výsledný materiál - pokud je potřeba jeho studie, aby se určila příčina krvácení - se shromažďuje ve sterilní nádobě a převádí se do laboratoře.
  • Po dokončení kyretáže gynekolog znovu dezinfikuje vaginální segment děložního čípku a vaginu samotnou antiseptickým roztokem.
  • K zastavení krvácení, které se vyvine v důsledku čištění děložní dutiny, se na spodní břicho ženy umístí ledová bublina. Doba chlazení je 30 minut. Pro zlepšení kontraktility dělohy po kyretáži je pacientovi injikován oxytocin.
  • Žena je umístěna na oddělení, kde bude pod lékařským dohledem. Je pravidelně určována ukazateli krevního tlaku a kontroluje sílu výboje a kontroluje těsnění.

Pokud kyretáž děložní dutiny byla provedena v denní nemocnici, pak několik hodin po stažení z anestézie může žena opustit nemocnici.

Výcvik

V případě, že kyretáž děložní dutiny je prováděna v nouzovém stavu, tj. žena vstupuje do nemocnice s těžkým krvácením z dělohy, které nelze zastavit léky, příprava zahrnuje pouze několik testů.

Před nouzovým kyretáží děložní dutiny v důsledku krvácení z dělohy jsou předepsány následující testy.

  • Obecná analýza krve. Studie vám umožňuje určit úrovně indikátorů charakterizujících současný celkový zdravotní stav: přítomnost anémie, akutní zánětlivé procesy, stav koagulace (hemoglobin, bílé krvinky, krevní destičky).
  • Obecná analýza moči. Pomáhá podat obecné posouzení fungování močového systému - přítomnost infekce pánve, močové trubice, močového měchýře a také určit funkci nefronů (červené krvinky, bílkoviny, relativní hustota, válce, cukr). Stanovení bakterií v moči a zvýšený počet leukocytů jsou příznaky zánětlivého procesu vyskytujícího se v latentní formě.
  • Krevní koagulační test (rozšířený hemostasiogram). Toto je jedna z požadovaných studií pro stanovení rychlosti koagulace krve. V situaci, kdy pacient začne masivně krvácet na operačním stole, bude nutné, aby bylo nutné urgentně řešit.
  • Krevní skupina. Je určen pro nouzovou krevní transfúzi..
  • EKG. Umožňuje lékařům vyhodnotit práci srdce, protože kyretáž děložní dutiny během krvácení se provádí v anestézii. A výběr léčiva, které bude použito při čištění děložní dutiny, závisí na zdraví srdečního svalu.

Odběr krve na HIV a syfilis je povinný, ale výsledky analýzy lékaři nečekají na nouzové čištění kvůli masivnímu krvácení.

Obnova období

Po kyretáži až do úplného obnovení cévní integrity dojde ke krvácení děložní dutiny. Je normální, že krvácení po kyretáži trvá 3 až 10 dní. Pro zmírnění tlaku v děloze je po dobu prvních tří až čtyř dnů žena lepší sledovat klid v posteli, vyloučit fyzickou aktivitu, nesedět dlouho.

Vybít

Po zákroku, prvních 5 dní, může žena cítit bolest v pochvě, může být narušena bolestí v podbřišku..

Aby se v prvních dvou dnech zmírnily nepříjemné příznaky, doporučuje se ženě aplikovat ledovou bublinu na spodní část břicha (půl hodiny každé dvě hodiny)..

Vypouštění po kyretáži ve formě krvavých sraženin by mělo jít, dokud se neobnoví cévy poškozené během postupu. Po několika dnech se červené sraženiny normálně zhnědnou a do desátého dne zžloutnou nebo bělavě. Den intervence se rovná prvnímu dni menstruačního cyklu, což znamená, že normální menstruace by měla začít za 24-32 dní.

U žen po zmrazeném těhotenství, potratu je nástup menstruace zpožděn. Pokud menstruace nepřesáhne 2 měsíce, měla by se žena okamžitě poradit s lékařem.

Udržovací terapie

Uvolněte bolestivost, předcházejte infekcím a možným komplikacím - úkol další fáze zotavení.

V období zotavení může lékař předepsat následující lékovou terapii:

  1. Analgetická léčiva (Ibuprofen, Analgin). Uvolněte bolest, snižte výboj po kyretáži. V prvních dvou dnech je lék předepsán třikrát denně. Od třetího dne můžete pít analgetikum pouze v noci.
  2. Antispasmodické léky (No-shpa). Hladké svaly jsou redukovány antispasmodiky a vylučování po kyretáži se nehromadí v dutině dělohy.
  3. Průběh antibakteriálních léčiv Antibiotika po kyretáži jsou indikována pro profylaktické účely. Aby se zabránilo rozvoji infekce, jsou předepisovány šetrné léky: Metronidazol, Cefixime, Zedex, Ceftazidime.

Metronidazol se nejčastěji předepisuje jako monoterapie, ale v některých případech se používá v kombinaci s jinými antibiotiky..

V období zotavení pro odvar dělohy se předepisují odvar kopřiv a oregano.

Pokud do desátého dne výboj po kyretáži neklesne, počet sraženin se zvyšuje, bolest přetrvává - to je příležitost k okamžité konzultaci s lékařem. Je to nebezpečné a obrácený stav také naznačuje komplikaci, která začala, když je výtok po čištění velmi vzácný.

Obecná doporučení

Po proceduře kyretáže by se žena měla vyhnout pohlavnímu styku, neužívat se koupele, neplavat v rybnících a nenavštěvovat bazén a saunu.

Co jiného nelze udělat:

  • Používejte vaginální čípky, tablety, spreje bez lékařského předpisu.
  • Sprcha.
  • Používejte jakékoli prostředky intimní hygieny.
  • Zvedat závaží.

Po dvou týdnech by měla žena navštívit ošetřujícího lékaře. Do této doby budou známy výsledky histologického vyšetření. Lékař může předepsat následný ultrazvuk. Na základě shromážděných dat lze přiřadit druhé kyretáž..

Co je to postup?

Ženská děloha je svalový orgán, který vypadá jako hruška. Pomocí děložního čípku a pochvy komunikuje dutina s vnějším prostředím. To je v dutině, že plod se vyvíjí a roste po oplodnění vajíčka.

Děložní dutina je chráněna speciální sliznicí - endometrium. Taková ochrana je schopna připojit k sobě již oplodněné vajíčko, které dává přímý start do vývoje a života dítěte. Pokud k oplodnění nedojde během celého menstruačního cyklu, endometrium se změní a na konci je zcela odmítnuto, což nazýváme měsíčně. S každým cyklem tedy tato sliznice buď roste, nebo je odmítnuta, v důsledku čehož dochází ke krvácení.

Při seškrabávání endometria není odstraněna celá vrstva, ale pouze horní vrstva. Po nějaké době je znovu aktualizován a funguje i nadále - roste a je odmítnut. K tomu všemu se provádí další postup pro čištění samotného děložního hrdla. Čistící sliznice se odstraňují přesně předtím, než je to možné, po kterém dochází k aktualizaci a reprodukci ženských orgánů.

Při seškrabávání se odstraní horní vrstva endometria

Všechny obdržené materiály jsou zaslány k dalšímu posouzení jako analýza. Za zmínku stojí, že za normálních okolností by krev neměla během zákroku jít.

K dispozici je obvyklé kyretáž a oddělené. Samostatným postupem je děložní čípek nejprve vyčištěn a poté ihned po samotné děložní dutině. Během toho se odstraní nádor nebo novotvar, který narušuje normální fungování ženských orgánů..

Dnes je znám mírně odlišný doplněk k takovému postupu, po kterém je účinek nejpřesnější a nejbezpečnější. Toto je tzv. Hysteroskopie, modifikovaný postup z kyretáže. To lze vysvětlit tak, že obvyklé čištění dělohy se provádí slepě, tj. Podle schématu určitých pohybů, ale bez přesného vidění. V tomto případě se mohou vyskytnout určité poruchy, zejména v důsledku toho, že uvnitř se mohou tvořit krevní sraženiny.

Hysteroskopie spočívá ve skutečnosti, že vložené zařízení do děložní dutiny umožňuje vidět jeho stěny a samotný proces čištění. To je nejen pohodlné, ale také dostatečně bezpečné pro samotnou pacientku, protože neviditelný proces nemusí být vždy úspěšný. Hysteroskopie vám umožňuje plně řídit proces čištění a jeho výsledky.

Hiteroskopie je postup, při kterém je zařízení vloženo do děložní dutiny, takže můžete čisticí proces zcela řídit

V jakých případech je naplánována operace?

Tento postup se provádí ve dvou případech - je-li nutné získat analýzu sliznice dělohy nebo odstranit patologický útvar v děloze nebo děložním čípku. Zpravidla je takový postup předepsán po zvláštní diagnóze k léčbě identifikovaného problému. Mnoho pacientů si stěžuje, že po operaci krvácení trvá příliš dlouho, a to je doprovázeno charakteristickou bolestí.

Vyhýbání se následkům: příprava na postup

Nejčastěji musí být taková operace naplánována, aby se vypočítala vhodná doba před a po menstruaci

To je důležité zejména proto, že pokud není správně vypočítán čas, může být krvavý výboj poměrně silný a dlouhý a mohou se uvolňovat krevní sraženiny. Pokud je čas vypočítán správně před menstruací a po menstruaci, pak bude samotný postup více než příznivý a doba rehabilitace bude mnohem lepší

Někteří pacienti jsou předepsáni dodatečným vyšetřením, aby přesně vypočítali, kolik dní zbývá před začátkem menstruace. Může se jednat o ultrazvukové vyšetření nebo darování krve na přítomnost určitých hormonů. Procedura se zpravidla provádí 2-3 dny před začátkem menstruace. Pokud vám byl tento postup předepsán na začátku menstruačního cyklu nebo uprostřed, buďte připraveni na to, že krev půjde docela dlouho a v hojných porcích. Aby nedošlo ke ztrátě velkého množství krve, je lepší předepsat operaci v nejvýhodnější dobu.

Články O Zneužívání Cyklu

Příčiny bílého výboje před menstruací u žen

Bílý výboj před menstruací je variantou normy a svým způsobem vyhovuje každé ženěPopisVe sliznici pochvy jsou žlázy, které produkují hlen nezbytný pro zvlhčení sliznice a vytvoření normální mikroflóry....

Tablety PMS: skupiny léčiv, indikace k použití

Předmenstruační syndrom (PMS) je patologický stav spojený s cyklickými změnami v reprodukčním systému žen. Příznaky tohoto jevu se objevují několik dní před menstruací a zmizí poté, co začnou.....

Příznaky PMS a dekódování

Ženy dostávají každý měsíc příležitost ospravedlnit své rozmary, odepsat špatnou náladu a podrážděnost na PMS. Tato nepříjemná diagnóza straší dívky po většinu života. Příznaky PMS a interpretace jejich významů pomáhají ženskému pohlaví určit, zda je jejich stav během tohoto období normální nebo zda se vyskytly nějaké abnormality....