Cysta na děložním čípku - co to je, co je nebezpečné. Léčba cyst na děložním čípku

Climax

Jedním z nejdůležitějších úkolů ženy, bez ohledu na její věk, je pečlivě sledovat její zdraví. V gynekologii existuje mnoho patologií, ale cysta na děložním čípku je považována za nejvíce široce diagnostikovanou. Je nutné léčit tuto nemoc včas, jinak nelze vyloučit negativní důsledky jiné povahy.

Co jsou cervikální cysty

Touto patologií se rozumí formace, která se tvoří na povrchu vaginální části krku nebo v cervikálním (reprodukčním) kanálu a je způsobena zablokováním tajemstvím, které sestává z žlázových buněk žlázy, kanálků v nadledvinách (přetékají kapalinou, která nemá výtok a vstup, bobtná, výsledkem je růst).

Cysty na děložním čípku mohou mít více a jednotlivé projevy, malé i velké velikosti. Oni jsou:

  • nevyvolávají rozvoj rakovinných nádorů;
  • nezpůsobují rozvoj cystických folikulů;
  • nepřispívají ke změnám ve fázi menstruačního cyklu a hormonálních hladin.

Příznaky cysty endocervixu

Jak včas odhalit nemoc? Pokud je velikost cysty na děložním čípku malá, nevyskytnou se žádné známky naznačující patologii. V takovém případě pomůže pouze diagnostika a komplexní lékařské vyšetření. Pokud jsou paracervikální cysty velké, objeví se následující příznaky:

  • děložní hrdlo krvácí;
  • bolí břicho;
  • při pohlavním styku dochází k bolesti;
  • objeví se nepříjemný zápach z pochvy, což naznačuje zánět.

Endocervikální cysty v medicíně jsou diagnostikovány během vyšetření ultrazvukem, kolposkopií. Při zkoumání se berou skvrny na přítomnost urogenitální infekce, provádí se hormonální základní studie, používá se biopsie.

Příčiny

Endometrioidní cysty jsou tvořeny v důsledku těchto důsledků:

  • zánět cervitidy;
  • rychle se rozvíjející zánětlivý proces po porodu;
  • zánět způsobený genitálními infekcemi;
  • menopauza;
  • strukturální změny v Nabotových žlázách;
  • vrozená pseudoeroze;
  • tvorba cystických dutin na děložním krku.

Dalším významným důvodem rozvoje endometriózy je dysfunkce imunitního systému. V důsledku manifestních imunitních poruch je významně snížena ochranná reakce těla, orgány reprodukčního systému začínají přerušovaně pracovat, odchylky, což vede k narušení hormonálního pozadí, strukturálním změnám v žlázách Nabot, nadměrné produkci a hromadění sekrecí.

Než nebezpečné

Kus na děložním čípku nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro život žen, ale musí být včas zlikvidován. Proč? Růst obsahuje hlen, který se skládá z četných mikroorganismů a bakterií, které mohou způsobit různé patologie ženského reprodukčního systému, přímou erozi dělohy, zánět ve zkumavkách, vaječníky, což vede k mimoděložnímu těhotenství, neplodnosti, deformaci krčku dělohy, nepohodlí při pohlavním styku.

Léčba cervikálních retenčních cyst

Mnoho gynekologů má sklon věřit, že konzervativní metody jsou v boji proti patologii neúčinné, a proto při diagnostice cysty je nutné provést operaci, v jejímž důsledku bude provedeno odstranění vzdělání. Malé paracervikální cysty, asymptomatické, vyžadují pozorování a hormonální terapii. V tomto případě musí pacienti podstoupit kolposkopii každých šest měsíců a užívat hormonální léky.

Účinný v boji proti cystám a lékům lidových léků. Způsobují spontánní otevření cyst. Je vhodné je používat po konzultaci s pozorujícím specialistou. Lidové léky pro léčbu cyst mají následující účinky:

  • zmírnit zánět;
  • urychlit hojení eroze po chirurgickém ošetření;
  • posílit imunitu;
  • normalizovat reprodukční systém;
  • snížit bolest.

Léčba lidovými léky na cysty spočívá v použití koupele, zavlažování, olejových aplikací, endometriálních mastí, vaginálních čípků, fytotamponů. Během léčebného procesu se doporučuje přísně dodržovat předpis, v případě nejmenších odchylek byste měli neprodleně kontaktovat svého lékaře. Spontánní použití lidových prostředků v léčbě formací na děložním čípku, bez doporučení specialisty, je nepřijatelné a může vést k nevratným důsledkům.

Odstranění cysty

Ve kterých případech chirurgického zákroku nelze zabránit:

  • když obsah cystového prsu;
  • když se na děložním čípku vytvoří absces;
  • když vzdělávání vypadá „atypicky“;
  • když cysta neumožňuje posoudit stav tkání na děložním čípku;
  • když velikost porostu přesáhne 1 cm.

Způsoby, jak odstranit cystu:

  • klasická chirurgická excize s použitím endoskopu (používá se, když je velikost cysty velká, zahrnuje „oříznutí“ formace spolu s tkáněmi pod ní);
  • laserová resekce (zahrnuje použití speciálního laserového paprsku);
  • elektrokoagulace nebo kauterizace (prováděná pomocí elektrického proudu je považována za nejúčinnější metodu);
  • kryodestrukce nebo zmrazení (zahrnuje ošetření růstu kapalným dusíkem);
  • radioterapie cystová terapie (nejméně traumatická metoda odstranění zahrnující použití radiačního záření).

Specifická metoda pro odstranění cyst z děložního hrdla a děložního hrdla se stanoví v závislosti na výsledcích klinických studií, stavu pacienta, velikosti formace, přítomnosti průvodních patologií a alergických reakcí a řady dalších faktorů. V posledních letech byla zvláště populární radioterapie, laserová resekce a klasická excize. Jejich účinek a bezpečnost jsou v praxi ověřeny..

Efekty

Co je plné předčasné léčbě patologie? Důsledky jako:

  • neplodnost;
  • zvýšené riziko komplikací v reprodukčním systému;
  • potraty během těhotenství, jeho přerušení;
  • ztráta části orgánů reprodukčního systému;
  • vývoj anémie;
  • infekce těla, výskyt příznaků sepse;
  • selhání více orgánů;
  • nepohodlí při pohlavním styku;
  • zhoršení kvality života, psychologické problémy.

Video na několika cervikálních nabotových cystách

Recenze léčby

Marina, 36 let. Na krku jsem našel cystu o velikosti 2 cm, rozhodl se o chirurgickém zákroku - provedli standardní chirurgickou „excizi“. Operaci podstoupila velmi dobře, proces hojení probíhal rychle. Dnes se cítím jako zdravá, plnohodnotná žena s běžným sexuálním životem.

Eleně, 45 let, nejsem proti odstranění formace na děložním hrdle a děložním čípku, ale podařilo se mi vyléčit nemoc pomocí léků a tradiční medicíny, i když všechny manipulace jsem provedl až po podrobné konzultaci s pozorujícím gynekologem. Spontánní otevření vzdělávání.

Varvara, 41 let. Růst krčního kanálu a děložního hrdla mě trápily přesně 1 rok. Nejprve jsem bral hormonální léky, používal fytotampony, čípky, různé masti, vše předepisoval lékař. Bolest po léčbě byla méně závažná, nepohodlí se již neobtěžovalo.

Cervikální cysta

Obecná informace

Cervikální cysty (jiné názvy jsou cervikální retenční cysty, také cervikální cysty) - jedná se o formaci, která je zvětšenou a uzavřenou žlázou v děložním čípku, v níž se hromadí sekrece. Zpočátku se vyvíjí zánětlivý proces, který postupuje ve vaginální části nebo v cervikálním kanálu. Důsledkem je zánět vylučovacích kanálů žláz, které se nacházejí v děložním čípku. Tyto kanály, které normálně produkují hlen, se postupně zanášejí. Železo je naplněno hlenem, jeho objem se zvyšuje. Takovou patologii lze zjistit během vyšetření: někdy ji lze zjistit také vizuálním vyšetřením, v jiných případech se předepisuje pánevní ultrazvuk a koloskopie. Podle statistik je cervikální cysta diagnostikována u 10–20% žen.

Rysy cervikálních cyst

Cervix u ženy má tvar válce. V jeho středu je vchod do děložního hrdla děložního hrdla. Vnitřní povlak kanálu sestává z válcového jednovrstvého epitelu s velkým počtem žláz. Vytvářejí zvláštní tajemství. Vnější obal děložního čípku tvoří vrstvený skvamózní epitel bez žláz. V blízkosti vchodu do děložního hrdla je tzv. Transformační zóna mezi dvěma různými typy epitelu. Právě v této zóně se tvoří převážně prekancerózní a rakovinná onemocnění..

Hlavním důvodem, proč má žena na děložním čípku cystu, je projev zánětlivého procesu. Zánět děložního hrdla a děložního čípku se projevuje v důsledku zranění a infekcí, ke kterým dochází při zavedení nitroděložního zařízení, porodu, potratu a instrumentálních vyšetření..

Nabotovské cysty děložního čípku nejsou nebezpečné z hlediska malignity. Přítomnost cervikálních cyst také nevyvolává hormonální nerovnováhu a neovlivňuje výskyt cyst ve vaječníku. Žena, u které je diagnostikována cysta děložního čípku, si nevšimne negativního dopadu takové výchovy na těhotenství, menstruační cyklus.

V některých případech se však v takové cystu bakterie a viry hromadí a množí. V důsledku toho si žena všimne neustálých relapsů zánětlivých procesů, jak děložního čípku, tak dalších orgánů - vejcovodů, vaječníků, sliznice dělohy a vagíny. Neustále se opakující zánětlivé procesy často způsobují vývoj mimoděložního těhotenství a také ženské neplodnosti.

Druhy cervikálních cyst

Cysty v děložním čípku jsou rozděleny do jednoho a více lékařů. Pod pojmem „nabotovy cysty“ lékaři míní přesně vícenásobné cysty. Takové formace jsou výsledkem svévolného vyléčení cervikální ektopie. V důsledku toho je výskyt vícenásobných cyst důsledkem ektopie, v jejímž procesu dochází k zablokování vylučovacích kanálů žláz v děložním čípku. V tenké tobolce uvnitř se shromažďuje silné slizniční tajemství.

Endometriální forma cysty dělohy má charakteristickou namodralou barvu, na ní jsou oblasti, které krvácí. Velikost těchto stránek se zvyšuje bezprostředně před menstruací. Tato forma cysty se vyvíjí poté, co se endometriální tkáň přesune na dříve poškozený povrch. U takové cysty jsou uvnitř obsaženy hemoragické obsahy.

Příznaky cervikálních cyst

Závažné příznaky cervikálních cyst u žen se neobjevují: přítomnost takové formace nevyvolává krvavé výboje ani poruchy měsíčních cyklů.

Diagnóza cervikálních cyst

Během gynekologického vyšetření lékař zjistí cervikální cystu, někdy je nutná další ultrazvuk nebo kolposkopie. Pokud měl pacient nabotovské cysty děložního čípku, provede se vyšetření, aby se zjistila přítomnost infekce v děložním čípku, děložním hrdle a ve vagíně. Pokud je zjištěna jakákoli infekce, musí být provedeno bakterioskopické vyšetření nátěru odebraného z pochvy..

Doktoři

Kolesnikova Svetlana Nikolaevna

Luxusní Victoria Valerevna

Memey Svetlana Andreevna

Léčba cervikálních cyst

Všeobecně se věří, že cervikální cysta není zvlášť nebezpečná pro celkový stav ženy. Někteří odborníci definují cystu jako normální zdravotní stav, který nevyvolává komplikace. V souladu s tím nemusí být léčba cervikálních cyst prováděna.

Většina lékařů však stále vyjadřuje názor, že cysta není neškodná, protože ve formaci existuje pravděpodobnost hnisavého infiltrátu. Proto je vhodné provést chirurgický zákrok k odstranění cysty. Ve většině případů je však chirurgický zákrok prováděn pouze tehdy, pokud lze operaci provést co nejméně traumaticky. Pokud je cysta umístěna hluboko v děložním čípku, operace se neprovádí, ale dvakrát ročně byste měli navštívit gynekologa, aby sledoval dynamiku vývoje nemoci..

Zpočátku, během léčby cysty s hnisavým zánětem, je pacient propíchnut, během kterého jsou hnisavé zánětlivé obsahy zcela odstraněny. Poté se pomocí vzorků stanoví antibiotika, na která je patogen citlivý. Jejich průběh je nutně přiřazen pacientovi. Proces otevírání a vypouštění cervikálních cyst lze provádět v průběhu celého menstruačního cyklu, s výjimkou tří dnů před menstruací a přímo dnů menstruace. Taková omezení se praktikují, aby se snížilo riziko dalšího vývoje děložní endometriózy. Je vhodnější provést postup v prvních dvou týdnech menstruačního cyklu.

Metoda rádiových vln se také používá k léčbě cervikálních cyst..

Nejčastěji se však v léčbě cervikálních cyst používá laserová terapie a kauterizace kapalným dusíkem (metoda kryoterapie). Použití kryoterapie vám umožní zabránit vzniku jizev na děložním čípku, takže tento postup je považován za šetrný.

Laserové ošetření může být pro ženu poněkud nepříjemné, protože proces je poněkud bolestivý. Současně však dochází nejen k odstranění tkáně, ale také ke kauterizaci krevních cév, což účinně zastavuje krvácení. Laserová kauterizace cervikálních cyst se doporučuje u žen, které dosud nenarodily děti, protože pomáhá minimalizovat komplikace.

Pro léčbu cervikálních cyst pacient nepotřebuje hospitalizaci: provádí se ambulantně. Po zákroku může žena po několik dní cítit bolest řezné povahy v dolním břiše. Po deseti dnech od doby zákroku se používají svíčky, které aktivují proces hojení. K tomuto účelu se často používají svíčky de pantol. Následná návštěva u lékaře musí být provedena jeden měsíc po operaci.

Před zahájením léčby musí být žena vyšetřena na vaginální nátěr na flóru a latentní infekce. Kromě této analýzy nejsou před léčbou vyžadovány žádné předběžné postupy. Pokud byla zjištěna infekce, provede se předběžná léčba.

K léčbě recidivujících cervikálních cyst se používají také homeopatické léky a fyzioterapeutické postupy..

S cystou v děložním čípku žena nemusí dodržovat zvláštní omezení týkající se výživy, fyzické aktivity a sexuálních kontaktů. Je také povoleno plavat na otevřené vodě, navštívit saunu a bazén.

Prevence cervikálních cyst

Aby se zabránilo výskytu této patologie, musí žena podstoupit pravidelné vyšetření gynekologem a pravidelně provádět ultrazvukové vyšetření. Někdy, pro důkladnější vyšetření, lékař může předepsat preventivní endoskopické vyšetření děložního čípku (jeho vaginální část). Včasná léčba zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů ženy může významně snížit riziko vzniku cervikálních cyst.

Cervikální cysta a těhotenství

Pokud žena vyvinula velké cysty, jejichž průměr je od 1 cm nebo více, mohou takové formace způsobit stlačení děložního hrdla. Taková patologie se někdy stává mechanickým faktorem neplodnosti. Je však třeba poznamenat, že cervikální cysta stále není hlavním faktorem projevu neplodnosti.

Pokud je v děložním čípku jediná cysta nebo více formací tohoto typu, nese těhotenství ve většině případů bez komplikací. Tato patologie neovlivňuje průběh porodu. Pokud má žena během těhotenství cystu, pak se její léčba provádí pouze tehdy, když mladá matka úplně zastaví poporodní výtok. K úplnému zastavení Lochie dochází zpravidla do čtyřicátého dne po porodu.

Ženy, které chtějí zavést nitroděložní zařízení, které je chrání před nežádoucím početím, by měly vědět, že cysta v děložním čípku není kontraindikací této metody antikoncepce..

Seznam zdrojů

  • Nemoci děložního čípku. Clinical Lectures / Ed. V.N. Prilepskaya. - Moskva, 1997;
  • Kulakov, V.I. Gynekologie: národní vedení / V.I. Kulakov, G.M. Savelyeva, I.B. Manukhin. - M.: GEOTAR-Media, 2013;
  • Nemoci děložního čípku. Klinika, diagnostika, léčba / T.V. Ovsyannikova, I.O. Makarov, N.A. Sheshukova, I.A. Kulikov. - M.: MEDpress-inform, 2013;
  • Kondrikov N.I. Patologie dělohy. - M., 2008;
  • Patologie děložního čípku a dělohy. Průvodce pro lékaře / Kokhanevich E.V. [et al.] ed. prof. Ko-khanevich E.V. - Nizhyn: Hydromax, 2009.

Vzdělání: Vystudoval základní lékařskou fakultu Rivne State Basic s titulem Pharmacy. Vystudovala Státní lékařskou univerzitu Vinnitsa. M.I. Pirogov a stáž na něm založená.

Pracovní zkušenosti: Od roku 2003 do roku 2013 - pracoval jako lékárník a manažer lékárenského kiosku. Za mnoho let svědomité práce jí byly uděleny dopisy a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Komentáře

Několikrát jsem navštívil místní lékaře, ale nikdo neřekl, že mám velkou cystu, ale zkušený lékař mi během vyšetření řekl, závěr je, že stojí za to jít k takovým lékařům, kteří vidí a mlčí, dokud se nedostanete k specialista.

Při vyšetření našel gynekolog ve mně 2 cysty na děložním čípku. Jeden 1 cm a druhý 6 mm. Byl naštvaný. Před šesti měsíci jsem byl u gynekologa, nebyla cysta.

cysty děložního čípku. Uz příznaky oboustranné orofhoritidy

Před rokem jsem měl odstraněn vaječník s cystou. Existuje malý fibroid, nemění se. Říká se, že když nastane pauza, může se snížit nebo úplně zmizet. Je mi 49 let. Nyní našli cystu na druhém vaječníku, cystu na děložním čípku. Doktor trvá na odstranění všech ženských orgánů, včetně děložního čípku. Nemohu se rozhodnout o takovém kroku. Je možné ošetření krku zabránit odstranění??

Mám cystu na děložním hrdle 6 mm. Doktorka řekla, že není třeba léčit, to vyřeší. Má pravdu?

Můžete použít metodu rádiových vln - cysta je zničena vysokofrekvenčními vlnami.

Je lepší ji odstranit laserem, je bezbolestné, můžete mít děti

Mám děložní cystu 2 cm, nenarodil jsem, mám strach, jestli můžu mít děti??

Jaké je nebezpečí cyst v děložním čípku a jak se s nimi vypořádat

Cysta děložního čípku je novotvar děložního hrdla naplněný krvavou nebo sliznicí. V počáteční fázi probíhá téměř bez příznaků. U velkých nádorů na krku, krvácení mimo menstruaci, bolesti při pohlavním styku a častých relapsů cervicitidy. Pro diagnózu se uchylují k gynekologickému vyšetření, studiu nátěrů, ultrazvuku pánevních orgánů a kolposkopii.

Odrůdy cystických formací děložního čípku

Cysty děložního čípku jsou benigní formace sestávající z membrány pojivové tkáně a tekutého obsahu. Vyvolává je mnoho gynekologických chorob zánětlivého původu. Častější u žen v reprodukčním věku.

V oblasti děložního hrdla a děložního čípku se tvoří dva typy cyst:

  • Nabotovy (retence) jsou patologicky zvětšené žlázy krku s ucpanými kanály, které obsahují sliznice s epiteliálními buňkami. Jsou jednoduché nebo vícenásobné.
  • Endometrioid - pseudotumory s krvavým obsahem, které se vyskytují na pozadí endometriózy. Diagnóza u 10-15% žen s anamnézou porodu.

V závislosti na lokalizaci se rozlišují 2 typy cyst:

  • paracervikální - nachází se na vaginální části děložního hrdla;
  • endocervikální - nachází se uvnitř děložního hrdla.

Na krku vnějšího hltanu se často tvoří paracervikální pseudotumory. Proto jsou snadno detekovatelné během gynekologického vyšetření pomocí zrcadel.

Průměr cystických váčků se pohybuje od 2 do 3 mm do 2,5 až 3 cm, ale v 85% případů se v krku nacházejí malé pseudotumory do velikosti 10 mm.

Původem a důvody vzniku gynekologů rozlišujeme několik druhů cyst:

  • zánětlivé;
  • traumatický;
  • parazitární;
  • kongenitální.

Nejběžnější sekundární cysty jsou způsobeny zánětlivými onemocněními, endokrinními poruchami a zraněními..

Důvody pro vzhled

Retenční cysty se objevují, když jsou vylučovány vývody nadledvin v děložním hrdle. Jsou umístěny ve válcovém epitelu děložního hrdla. Žlázy produkují tajemství, které udržuje optimální prostředí v genitáliích. Pokud se ústí kanálů zužuje, začne se v nich hromadit tekutina, v důsledku čehož se tvoří cystické vesikuly.

Příčiny endometrioidních a nabotových cyst:

  • hormonální nerovnováha;
  • cervikální eroze;
  • častý porod;
  • zánětlivá onemocnění;
  • ektopie epitelu;
  • laserové odstraňování polypů;
  • indukované potraty;
  • operace na děložním čípku;
  • metabolické poruchy;
  • diagnostické napětí.

Cysty velmi často komplikují průběh cervicitidy. Edém krční sliznice zužuje ústa kanálů nadledvinek, což zvyšuje riziko sekrece v nich.

Endometrioidní pseudotumory jsou detekovány patologickou proliferací endometria. Jeho vstup do děložního čípku je často po gynekologických manipulacích - hysteroskopie, biopsie, instalace nitroděložních zařízení.

Do rizikové skupiny patří ženy s chronickými gynekologickými chorobami, onemocnění štítné žlázy a vaječníků.

Příznaky cervikálních cyst

Cysty Nabotov o průměru do 10 mm nevyvolávají u ženy žádné pocity. V 9 z 10 případů jsou odhaleny náhodou při návštěvě gynekologa. Charakteristické příznaky se vyskytují se zvýšením počtu nádorů, infekcí jejich obsahu, progresí onemocnění pozadí.

Klinický obraz s cystami krku:

  • vaginální suchost;
  • bolest při pohlavním styku;
  • kreslení bolesti v děloze;
  • patologické propuštění z genitálií.

Při pseudo erozi děložního čípku si ženy stěžují na zvýšení objemu sliznic. Zánět cysty je indikován:

  • nepříjemný zápach z genitálií;
  • hnisavý výtok;
  • horečka;
  • bolest v suprapubické oblasti.

U endometrioidních útvarů krku je možné intermenstruační krvácení. Cysty obsahují endometriální buňky, proto jsou citlivé na výkyvy v hormonálním pozadí. Závažnost příznaků se zvyšuje 7-8 dní před nástupem menstruace v důsledku cyklických transformací - zvýšení hladiny steroidních hormonů v krvi a otoku endometria. Patologie se navíc projevuje:

  • prodloužená menstruace;
  • těžké krvácení z dělohy;
  • nepohodlí v pánvi během pohlavního styku.
Cysty krku samy o sobě neovlivňují reprodukční funkci a těhotenství. Jejich vznik však naznačuje přítomnost chorob pozadí, které mohou představovat hrozbu pro nastávající matku nebo plod.

Diagnóza s růstem

Neoplazmy v děložním čípku se objevují během vyšetření pomocí vaginálních zrcadel. Endometrioidní cysty vypadají jako tmavě červená a retenční cysty vypadají jako nažloutlé vezikuly. K určení příčiny tvorby cysty se používají další diagnostické metody:

  • Transvaginální ultrazvuk. Příznaky ozvěny určují lokalizaci, počet a velikost novotvarů děložního čípku. Lékař odhaluje endometriózu, pseudoerozi, cysty ve vaječnících a další patologické genity.
  • Kolposkopie. Pomocí speciálního optického zařízení lékař zkoumá vaginální část krku při zvětšení, odhaluje patologické změny na sliznici.
  • Hysteroskopie. Při minimálně invazivním vyšetření lékař posoudí stav sliznice. V případě potřeby provede odběr tkáně pro histologickou analýzu. Tento postup se používá u endometriálních pseudotumorů, které se vyskytují na pozadí endometritidy.

K detekci urogenitálních infekcí jsou ženám předepsána diagnostika PCR, bakteriologické nátěry z děložního hrdla. V pochybných případech se provádí cytologické vyšetření vzorků krční tkáně. Na základě diagnostických výsledků si gynekolog vybere optimální léčebný režim, stanoví potřebu chirurgického zákroku.

Indikace pro chirurgickou léčbu

Ve všech případech není nutná chirurgická léčba cervikálních cyst. Pokud jejich průměr nepřesahuje 7-10 mm, doporučuje se dynamické pozorování. Operace se provádí, když:

  • velké cysty;
  • intermenstruační krvácení;
  • pánevní bolest;
  • nádorová infekce.

Chirurgické ošetření se provádí s rychlým nárůstem neoplazmů, s vysokým rizikem prasknutí cystické tobolky.

Velké cysty v oblasti vnějšího hltanu krku někdy narušují početí. U takových komplikací je chirurgický zákrok povinný.

Druhy operací

Moderní gynekologie nabízí výběr z více než 5 různých způsobů, jak odstranit cystické formace děložního čípku. Jejich pitva se provádí v několika fázích:

  • propíchnutí (propíchnutí);
  • aspirace tekutého obsahu;
  • ošetření cystovým ložem (kryodestrukce, odpařování, chemická koagulace atd.).

Volba chirurgické techniky je ovlivněna velikostí, umístěním a příčinami vzniku pseudotumorů.

Diatermocoagulace

Diatermocoagulace cysty je minimálně invazivní procedura, během které je neoplastické lůžko kauterizováno vysokofrekvenčním střídavým proudem. Procedura se provádí 2 týdny před nástupem menstruace. Jeho trvání nepřesáhne 25-30 minut.

V závislosti na indikacích se používají 2 způsoby odstranění cystické tobolky:

  • kontakt - spalování nádorů elektrodou;
  • bezkontaktní - zpracování tkáně microarc.
Nevýhody metody zahrnují riziko pooperačního krvácení. Proto se diatermocoagulace neprovádí se zhoršenou koagulací krve.

Chemické moxování

Podstatou postupu je zničení kapsle cystické pojivové tkáně agresivními roztoky. U novotvarů v krku se používá solkovagin a další léky na bázi kyseliny octové nebo dusičné. Pro malé váčky děložního čípku se doporučuje chemická kauterizace..

Procedura nezpůsobuje bolest, proto se provádí bez anestézie. Pokud je to nutné, opakujte to 2-3krát. Vysoké riziko zjizvení zdravé tkáně je jedinou nevýhodou používání chemicky aktivních léků.

Laserové odpařování

Laserová ablace (odpařování) je zlatým standardem v léčbě benigních nádorů v genitáliích. Podstatou postupu je odpařování patologických tkání laserem. Během léčby cystové lůžko utěsňuje poškozené krevní cévy, což zabraňuje krvácení z dělohy.

V závislosti na velikosti a hloubce cysty lékař vybere optimální intenzitu laserového záření. To vylučuje možnost poškození zdravých tkání..

Laserové odpařování cyst není předepsáno pro:

  • infekční zánět vagíny nebo krku;
  • těžká arteriální hypertenze;
  • rakovina dělohy;
  • hematopoetické patologie.

Po zákroku se na sliznici nevytvářejí žádné jizvy. Proto je laserové odpařování indikováno jak u žen rodících, tak u nastávajících matek..

Kryodestrukce

Zmrazení tekutým dusíkem vede ke zničení patologických růstů. K odstranění cystických formací způsobených:

  • endometrióza;
  • chronická cervicitida;
  • ektopie děložního čípku;
  • leukoplakie.

Kryodestrukce velmi zřídka vyvolává komplikace. Z tohoto důvodu je určen pro ženy bez rozdílu.

Technika rádiových vln

Radiosurgické ošetření zahrnuje excizi cystických tobolek v krku rádiového nože. Princip terapie je bezkontaktní odpařování buněk pojivové tkáně úzkým paprskem rádiových vln. Během zákroku je vyloučeno riziko poškození zdravých částí sliznice. Hojení krku netrvá déle než 5 dnů.

Pooperační období

S minimálně invazivními intervencemi dochází ke komplikacím jen zřídka. V prvních 2-3 dnech po operaci jsou možné:

  • nepohodlí v pánevních orgánech;
  • skromný vaginální výtok;
  • bolest v podbřišku.
Pokud krvácení z děložního hrdla trvá déle než 4-5 dní, poraďte se s gynekologem. Atypický výboj někdy označuje zánět endometria.

Aby se předešlo pooperačním komplikacím, doporučuje se na měsíc a půl:

  • omezit fyzickou aktivitu;
  • neužívejte léky na ředění krve;
  • odmítnout navštívit koupel;
  • vyloučit intimní život.

V závislosti na příčině tvorby cysty jsou ženám navíc předepisována antiseptika pro douching, vaginální čípky s protizánětlivými účinky a imunostimulanty pro orální podání. Na doporučení gynekologa jsou odebírány do 7-10 dnů.

Jak léčit cervikální cystu bez chirurgického zákroku

K léčbě cysty je nutné eliminovat provokující faktory. Léková terapie je zaměřena na:

  • hormonální stabilizace;
  • úleva od příznaků;
  • eliminace zánětu v genitáliích;
  • ničení urogenitálních infekcí.

Podle indikací zahrnuje léčebný režim léčiva různých farmakologických skupin:

  • progestiny (Norethisteron, Dydrogesteron) - syntetické náhražky progesteronu, které inhibují transformaci endometria;
  • kombinované hormonální antikoncepční prostředky (Midiana, Velmari) - antikoncepční přípravky s antiandrogenní aktivitou, které normalizují hormonální pozadí;
  • vaginální čípky (Hexicon, Polygynax) - protizánětlivé a antiseptické látky, které eliminují patogenní flóru a zánět v krku;
  • antagonisty hormonů uvolňujících gonadotropiny (Buserin Depot, Goserelin) - antiandrogenní léčiva, která inhibují progresi endometriózy.

U chronických infekčních onemocnění jsou navíc předepisovány imunostimulanty - Imudon, Viferon, Immunorm.

Malé cervikální retenční cysty se často samy vyřeší. Pokud nezpůsobí bolest, léky nejsou předepsány.

Jak žít s cystami

Malý kartáč v děložním čípku neovlivňuje reprodukční funkci ženy a kvalitu života. Někdy se vyskytuje na pozadí hormonálních a metabolických poruch, díky nimž se zvyšuje hustota sekrece vylučovaná námořními žlázami. Takové novotvary často odcházejí bez konzervativní nebo chirurgické léčby..

Aby se předešlo komplikacím, doporučuje se:

  • jíst vyváženě;
  • pohybovat více;
  • včasné léčení gynekologických chorob;
  • užívejte hormonální antikoncepci pouze podle pokynů lékaře.

U pacientů s malými pseudotumory je zobrazeno dynamické pozorování. Proto by měli gynekologa navštívit alespoň dvakrát ročně a podstoupit ultrazvukové vyšetření.

Proč jsou cystické novotvary nebezpečné?

V 90% případů dochází k tvorbě cysty na pozadí jiných patologií. Cysty velmi zřídka dosahují velkých rozměrů, takže neovlivňují plodnost. Pokud však vzniknou podruhé na pozadí stagnující cervicitidy, endometriózy, pseudoeroze krku nebo endometritidy, jsou možné komplikace:

  • hnisání;
  • krvácení z dělohy;
  • mimoděložní těhotenství;
  • neplodnost;
  • anémie;
  • cervikální deformita;
  • komplikované narození.

Maligní degenerace endometrioidních cyst není vyloučena. Proto gynekologové v 80% případů doporučují chirurgickou léčbu pacientů.

Přibližné ceny léčby cyst na moskevských klinikách

Náklady na terapii závisí na mnoha faktorech - zvolené metodě, kvalifikaci lékaře, typu zdravotnického zařízení. Farmakoterapie je nejlevnější, ale nevylučuje cysty, ale pouze brání jejich růstu a tvorbě nových vesikul v krku.

Přibližné náklady na léčbu cervikálních cyst

Léčebná metodaCena v rublech
laserové odpařování7000-8000
otevření cysty se Surgitronem3500-4000
kryodestrukce3500-4500
pitva cysty s koagulací tobolky2000-2500
radiochemické odstranění1500-1800

Cervikální cysty jsou vrozené nebo získané benigní formace s tekutým obsahem. Zřídka způsobují komplikace, ale v 8–10% případů dochází k hnisání a krvácení z dělohy. Při vylučování provokujících faktorů se pseudotumory neobnovují.

Nabotovské cervikální cysty (retenční cervikální cysty)

Nabotovské cysty děložního hrdla jsou benigní formace, které se tvoří, když je blokován lumen děložních hrdel a hromadí se v nich sliznice. Patologii může předcházet pseudoeroze. Klinické projevy obvykle chybí. Obsah cyst se někdy stává živnou půdou pro mikroorganismy, což vede k uchycení zánětu doprovázenému příznaky cervicitidy. Diagnóza je založena na údajích z gynekologického vyšetření, kolposkopie, biopsie a panvového ultrazvuku. Léčba se provádí destrukčními metodami, u infikovaných cyst je indikována antibiotická terapie..

ICD-10

Obecná informace

Nabotovské (retenční) cysty se mohou vyskytovat v každém věku. U mladých bezvýznamných dívek jsou často kombinovány s ektropií. V plodném věku jsou ženy žijící aktivní sexuální život na pozadí cervicitidy a vaginitidy často diagnostikovány s cervikálními retenčními cystami. Po nástupu menopauzy se v důsledku poklesu hladin estrogenu a rozvoje atrofických procesů mohou ve vagíně tvořit několik malých nabotovských cyst, které jsou kombinovány s leukoplakií, hypoplasií krku a difúzní nebo fokální atrofií děložního čípku.

Příčiny

Cysty Nabotov se nevyskytují na zdravém nezměněném děložním čípku. Patologii předchází výskyt metaplazie, nahrazení normálního vícevrstvého epitelu vaginální části děložního hrdla válcovými buňkami charakteristickými pro cervikální kanál. Při zachování provokujících faktorů se mohou opakovat nabotovské cysty. Hlavní příčiny patologie jsou:

  • Ektopie děložního čípku. Spojení válcovitého a stratifikovaného epitelu se obvykle nachází na vnějším hltanu. Posun hranice k exocervixu je doprovázen proliferačními procesy, během nichž klíčení epiteliálních buněk v žlázách způsobuje jejich blokádu a zhoršuje odtok hlenu.
  • Cervicitis. Zánět děložního čípku vede k otokům, změně mechanismu deskvamace epitelu a cévní reakci. Ústí žláz jsou zúžené, mohou se ucpat, což vede k tvorbě nabotových cyst. Jejich obsah slouží jako médium pro propagaci patogenních mikroorganismů a podporuje chronický zánět..
  • Hormonální změny. Nerovnováha pohlavních steroidů je vyjádřena ve premenopauzálním období a také s různými patologiemi v reprodukčním věku. To se stává důvodem vzniku transformační zóny na krku, ve které jsou buňky přeskupeny, jsou vytvářeny podmínky pro tvorbu nabotových cyst.
  • Poranění děložního čípku. Po neúspěšných intervencích, prasklinách děložního hrdla během porodu, jsou epiteliální buňky schopny se pohybovat z děložního hrdla do vaginální části děložního hrdla. Dále jsou zahájeny procesy proliferace, které mohou způsobit narušení odtoku sekrece žlázy..

Patogeneze

Normálně je děložní hrdlo venku pokryto stratifikovaným epitelem a cervikální kanál je lemován válcovými buňkami. Pod vlivem hormonálních změn, se zánětem a traumatem, se tkáňová spojovací zóna posune z vnějšího hltanu na povrch krku a vytvoří se pseudoerozivní formy. U mladých žen může mít fyziologický původ. V této oblasti dochází k procesům tkáňové proliferace, jejichž cílem je odstranění defektu..

Ve válcovém epitelu existuje několik průchodů žláz, které syntetizují slizniční sekreci. Ektopická zóna je nestabilní, v ní je zahájena obnova normálního epiteliálního krytu. Pokud dojde k epidermizaci v důsledku růstu vícevrstvého epitelu podél povrchu ektopie, pak blokuje žlázy. Alokace se uvnitř hromadí, vedou k cystické expanzi a tvorbě nabotových cyst.

Kolem cyst dochází perifokální zánět, cévy se rozšiřují a proliferují. Stimuluje se tvorba metaplastického epitelu, který se nevztahuje na patologicky změněné tkáně, ale v přítomnosti lidského papilloma viru zvyšuje riziko dysplazie a rakoviny. Tato oblast tkáně v blízkosti nabotových cyst je citlivá na jakékoli infekce. Patogeny chlamydií, kapavek a jiných nemocí mohou pronikat do samotných cystických dutin..

Příznaky

Většina ženských cervikálních cyst je asymptomatická a při návštěvě gynekologa se stává náhodným nálezem. Nádory minimální velikosti se necítí, neovlivňují sexuální život ani schopnost otěhotnět. Velké cysty jsou schopny deformovat děložní čípek. V tomto případě může bolest při pohlavním styku narušovat kresbu bolestí v podbřišku, nad ňadrem.

Patologická leucorrhoea, sliznice nebo hnisavý výtok se objeví, když kombinace nabot cysty s cervicitis nebo vaginitis. U nespecifických infekcí se barva výboje pohybuje od žluto-zelené po šedou. Někdy jsou početné nebo umírněné, způsobují svědění, pálení a podráždění vestibulu. Existuje šance, že se infekce rozšíří nahoru do dělohy a přívěsků.

Komplikace

Retenční cysty zřídka vedou k závažným komplikacím, ale po infekci se stávají ohniskem, které podporuje chronický zánět. Často komplikovaná chlamydií, s průnikem chlamydií, se cysta stává rezervoárem pro zachování mikroorganismu. Ženy, které podstoupily léčbu genitálních infekcí na pozadí samočinného otevření cysty, mohou čelit reinfekci, která bude vyžadovat nový průběh léčby.

Diagnostika

Pro diagnostiku nabotových formací by měl pacient konzultovat porodníka-gynekologa. Cystické uzliny se často podobají preinvazivní formě rakoviny děložního čípku, v takových případech je vyžadováno onkologické vyšetření. V kombinaci s kapavkou a jinými pohlavně přenosnými nemocemi je předepsána konzultace s venereologem. Používají se následující diagnostické metody:

  • Gynekologické vyšetření. Při vyšetřování v zrcadlech si může lékař všimnout na sliznici děložního čípku blíže k vnitřnímu hltanu jedno- nebo více uzlů bělavé nebo světle růžové barvy. Při zánětu je tkáň kolem nabotových cyst hyperemická, z krku se objeví výboj.
  • Stěr z pochvy. Pomáhá určit zánětlivý proces, složení mikroflóry. V přítomnosti velkého počtu leukocytů, převahy kokální flóry, je indikována protizánětlivá léčba.
  • Test PAP. Roztěr na onkocytologii odráží stav buněk v ektopické oblasti. Normálně by měly být stanoveny epitelové buňky normální struktury, správné formy. Alarming je změna v jaderném cytoplazmatickém poměru, výskyt atypických buněk a další známky dysplazie.
  • Kolposkopie. Při vyšetření je možné identifikovat nabotovské cysty minimální velikosti. Rozšířená kolposkopie ukazuje posun v křižovatce epitelu do vaginální části krku. V infekčních procesech jsou zaznamenány charakteristické změny vaskulárního vzorce, snížení množství glykogenu.
  • Biopsie. Je indikován pro podezření na cervikální dysplazie, které mohou doprovázet pseudoeroze a cystické formace. Provádí se během rozšířené kolposkopie, pro histologické vyšetření se vzorky odebírají z podezřelých oblastí.
  • Gynekologický ultrazvuk. Nezbytné stádium diagnózy, kdy si žena stěžuje na bolest nad ňadrem, dyspareunii. Přednost se dává vaginálnímu vyšetření, které vám umožní přesněji prozkoumat postavení vnitřních pohlavních orgánů.

Léčba cervikálních nabotových cyst

Potřeba léčit cysty na děložním čípku způsobuje kontroverzi mezi gynekology. Mnoho odborníků tvrdí, že při jednotlivých formacích minimální velikosti není léčba prokázána, je nezbytné pravidelné sledování, prevence zánětlivých procesů. Podle jiného názoru jsou nabotovské cysty provokujícím faktorem pro vývoj infekčních chorob, slouží jako živná půda a rezervoár pro patogenní bakterie, proto vyžadují odstranění.

Konzervativní terapie

Léčba se provádí ambulantně pod dohledem ženského lékaře. Při potvrzeném zánětu děložního čípku se léky používají k boji proti infekci. Přednost se dává místním prostředkům, pokud je uvedeno, mohou být použity systémové léky. Hlavní směry lékové terapie:

  • Antiseptika. Pro léčbu vagíny jsou uvedeny čípky s antiseptiky. Chlorhexidin, jódové přípravky (v nepřítomnosti alergií) ve formě vaginálních čípků jsou účinné. Délka léčby závisí na závažnosti příznaků..
  • Antibiotika. Antibakteriální léčiva ve formě kombinovaných čípků pomáhají s nespecifickou cervicitidou v kombinaci s retenčními cystami. Systémová antibiotika jsou předepisována pro specifické infekce - chlamydie, kapavka, trichomoniáza.
  • Lactobacillus. Doporučuje se po léčbě antibiotiky k tvorbě nabotových žláz k obnovení složení normální mikroflóry vagíny. Složení některých léků zahrnuje estrogeny, které zlepšují proces kolonizace bakteriemi sliznice.

Ničivé zacházení

Zničení kapsle nabotové cysty vám umožní odstranit její obsah, poté se substrát odstraní a vytvoří se - zóna vytlačeného epitelu. Metody ničení jsou vybírány individuálně, podle věku ženy a jejích reprodukčních plánů. Pro mladé a nulliparous se doporučují šetrné metody, které nezpůsobují zjizvení děložního čípku. Ošetření se provádí následujícími způsoby:

  • Chemické moxování. Používají se enzymové přípravky, které vyvolávají chemické poškození povrchové vrstvy krční tkáně, ničí cystické dutiny a pseudoerozi. Z dlouhodobého hlediska se jizva netvoří, existuje však riziko relapsu.
  • Kryodestrukce. Po propíchnutí nabotové cysty se na její lože nanese kulatý hrot naplněný tekutým dusíkem. Vyskytuje se studená popálenina, která se postupně léčí tvorbou zdravých tkání.
  • Metoda rádiových vln. Použitý přístroj "Surgitron". Otevřená cysta je ošetřena rádiovými vlnami, které koagulují cévy a lůžko. Metoda je vysoce účinná, nevede k rozvoji komplikací, může být použita u žen jakéhokoli věku.
  • Laserová koagulace. Kauterizace cyst nabot a erozivního povrchu děložního čípku je bezbolestná. Zdravé tkáně nejsou poškozeny, nástroj se nedotýká povrchu děložního čípku, takže nehrozí riziko infekce a následných komplikací. Doba zotavení je krátká, nedochází k zjizvení..
  • Elektrokoagulace Dostatečně traumatická manipulace, která se používá u žen, které neplánují mít děti. Cysta je otevřená, její dutina a změněná tkáň krku jsou kauterizovány elektrokoagulátorem. Při léčení hrozí riziko tvorby jizev, zúžení děložního hrdla.
  • Sestavení děložního čípku. Procedura se používá k léčbě cervikální obstrukční cysty pouze v případě, že je kombinována s dysplázií 2. až 3. stupně. Metoda spočívá v odstranění cervikálního fragmentu ve formě kužele nasměrovaného vrcholem do děložní dutiny. Procedura se provádí za provozních podmínek v celkové anestezii..

Prognóza a prevence

S včasným přístupem k lékaři je prognóza pro nabotové cysty příznivá. Po ošetření se obnoví epiteliální krytí, vývoj deformity nebo cicatricialních změn v děložním čípku je netypický.

Prevence je zabránit tvorbě pseudoeroze a její infekci. Chcete-li to provést, musíte se vyhnout náhodnému pohlavnímu styku, během kondomu používat kondom a včasně léčit vulvovaginitidu. Ženy v reprodukčním věku a dívky, které žijí sexuálně, musí alespoň jednou ročně navštívit gynekologa pro rutinní vyšetření.

Příčiny vzniku, příznaky a léčba cervikálních cyst

Cysta děložního čípku je novotvar naplněný tajemstvím. Tento stav je způsoben expanzí a zablokováním nadledvin. Zánět se začíná vyvíjet ve vagíně nebo v děložním hrdle. V průběhu patologického procesu se ucpávají žlázy, samotná žláza je naplněna sekrecí a zvyšuje se její velikost.

Toto onemocnění je obvykle detekováno gynekologem při vizuálním vyšetření na gynekologickém křesle. Pro potvrzení diagnózy je pacientovi předepsána ultrazvuková diagnostika a kolposkopie.

V gynekologii je děložní čípek malý orgán spojující vagínu a dělohu, v dutině, kterou prochází krční kanál, je vytlačen válcovým epitelem. Při vyšetřování ženy v gynekologickém křesle si může lékař také představit nabotové žlázy. Tyto orgány zvlhčují děložní hrdlo, zabraňují vysychání tkání a poranění. Tajemství produkované žlázami chrání tkáně před infekcí, pomáhá nepociťovat nepohodlí a bolest během intimity. V důsledku řady etiologických faktorů mohou být kanály ucpány hlenem, což vede k tvorbě endometriální cysty.

Je obvyklé rozlišovat následující typy cyst:

  1. 1. Vícenásobné.
  2. 2. Single.
  3. 3. Endometria.
  4. 4. Purulentní.

Patologický stav má dvě hlavní příčiny:

  1. 1. Změny související s věkem. Vagina je vyhnána epitelovými buňkami, které přicházejí do styku s válcovou vrstvou cervikálního kanálu. S věkem se jejich hranice posouvá do krku a začíná se vyvíjet endometrióza. V důsledku toho je jedna vrstva překrývána s druhou - kanály jsou uzavřeny kvůli endocervixu a objevuje se novotvar.
  2. 2. Hormonální fluktuace. Hlen z nabotových žláz brání patogenům v vstupu do děložního hrdla a také pomáhá začlenění spermií. Složení tajemství se liší v závislosti na dni menstruačního cyklu. Tento proces je zase řízen hormony. Když jejich hladina kolísá, hlen se stává hustým, viskózním, což vede k zablokování žláz.

Odborníci také identifikují nepřímé příčiny patologie:

  1. 1. Porod. Během porodu může dítě poškodit děložní čípek. Epitelové buňky začnou rychle růst a regenerovat se. Tento proces se stává etiologickým faktorem způsobujícím dysfunkci a zablokování kanálků předních žláz..
  2. 2. Potrat.
  3. 3. Menopauza. Během menopauzy se děložní membrána ztenčí, žláza ostře reaguje na podněty a vytváří velké množství hlenu. Tajemství ucpává kanály a vytváří cystu.
  4. 4. Infekční choroby. Patologie genitourinárního systému vedou k zánětu tkáně a žláz dělohy, což vyvolává rozvoj cyst.

Ve vzácných případech může tvorba nabotové cysty způsobit praskliny tkáně způsobené:

  1. 1. Představujeme spirály.
  2. 2. metabolické poruchy.
  3. 3. Zánět v přílohách.
  4. 4. Chronické patologie reprodukčního systému.
  5. 5. Eroze.

V závislosti na příčině vzhledu lékaři rozlišují tyto druhy cyst:

  1. 1. Traumatické - vznikají v důsledku mechanického poškození tkání.
  2. 2. Nádor - vznikající při vývoji nádorů různých etiologií.
  3. 3. Parazitární - vyvíjet se díky životní aktivitě parazitů.
  4. 4. Dysontogenetika - objevují se vrozené poruchy.
  5. 5. Retence - vznikají v důsledku nadbytku sekrece v nadledvinách.

Druhy cervikálních cyst

Retenční odrůdy mohou být vrozené povahy a mohou se objevit v procesu nitroděložního vývoje. Při oslabené imunitě, dysfunkci endokrinního a exokrinního systému nedochází k odtoku sekrece nadledvin, jejich stěny jsou stlačeny. V potrubí je tekutina natažena, protahuje tkáň a cystu.

Články O Zneužívání Cyklu

Měsíčně po potratu

Pro každou ženu, která zažila potrat, je nejdůležitější dostat se z této situace s co nejmenší ztrátou - porodit zdravé dítě. Plánuje se další těhotenství po potratu a normální období po potratu jsou nedílnou součástí zdraví ženy a její budoucí koncepce....

Proč dochází k špinění před menstruací?

Lékaři obvykle nazývají krvácení nepravidelným krvácením z pochvy, což je patrné, ale není dostatečně intenzivní, aby vyživovalo polštářky nebo tampony. Na spodním prádle zanechávají hnědé nebo tmavě červené skvrny a zpravidla ženy neruší déle než jeden nebo dva dny....

Místo menstruace je možnou příčinou hnědý výtok.

U zdravé ženy je menstruace pravidelná, vyskytuje se s určitou periodicitou a má červenohnědou barvu. Jakékoli změny mohou signalizovat vyvíjející se vážné onemocnění, proto by ženy měly být obzvláště opatrné ohledně povahy propouštění a jejich pohody....