Co se myomu bojí??

Climax

Plato porovnával dělohu s bestií, která žije v těle ženy. "Crazy", začne "běhat" tělem a způsobovat různé příznaky. Objevil se tedy termín „hysterie“ - před tisíciletími se věřilo, že to byl „vzteklý“ děloha, za kterou byl hippokratický současník nazýván hystera („hyster“).

Časy starověku jsou dávno pryč, ale některé mýty stále existují. Moderní "nepochopitelné zvíře" v těle ženy, u kterého jsou i někteří gynekologové neznámí - děložní myomy. Tento „benigní nádor“ je zahalen hustou mlhou klamů a spekulací..

V posledních desetiletích se pochopení fibroidů hodně změnilo. To, co bývalo dnes považováno za samozřejmé, dokonce i lékaři, není ničím jiným než pozůstatkem minulosti. Zkusme přijít na to, jaké to je zvíře - myoma, a čeho se bojí.

Myoma se bojí chirurgů

Zejména ti, kteří se podílejí na myomektomiích (odstranění myomů) a hysterektomiích (odstranění dělohy). Samotná děloha se takových operací také bojí a celé tělo z nich není nadšené. Optimálním řešením se někdy stává chirurgický zákrok na myomy, ale ve většině případů se jedná o střelbu ze střelby. Vyplatí se připravit těžké dělostřelectvo, kde se dá dělat s muškou? A není tam žádný hmyz a zdi v domě jsou neporušené (nicméně, všechno je v pořádku, budeme mluvit o "muškách" proti myomům níže).

Hlavní nevýhody operace:

  • Skutečnost, že se jedná o operaci. S anestézií. A se všemi tím spojenými riziky.
  • Ve 7-14 případech, ze sta, rok po operaci, fibroid roste znovu.
  • Riziko relapsu může být sníženo, ale za to budou muset brát hormony. To, co tělo není vždy šťastné.
  • Jednou z komplikací po operaci jsou adheze v pánvi. Mohou způsobit problémy s otěhotněním dítěte..
  • Pokud lékař navrhuje odstranění fibroidů spolu s dělohou, pak stojí za zvážení důsledků. Mohou být závažnější než problémy, které způsobují samotný myomy. I když žena již neplánuje mít děti.

Závěr: Myoma se obává chirurgického zákroku, ale možná se toho nebojí jen gynekologové. Nevýhody této metody ošetření jsou dostatečné. Obvykle se uchýlí k operaci, když jsou velké uzly, a žena plánuje těhotenství v blízké budoucnosti.

Myoma se trochu bojí drog

Přesněji řečeno, cítí mírný strach pouze z jedné drogy - blokátorů gestagenních receptorů Ulipristal (aka Esmiya). Při správném průběhu léčby se přibližně 60% myomatózních uzlin snižuje. Účinek se však u žen liší. Vědci nemohou s jistotou říci, zda léky pomohou snížit myomus na jak dlouho..
Jiné hormonální drogy a spirály "Mirena" myomu vůbec. Bez ohledu na to, kolik gynekologů „staré školy“ by chtělo uvěřit jinak.

Myoma se bojí zůstat bez kyslíku

Lékaři a vědci to vědí už dlouhou dobu (od 70. let minulého století), ale někteří stále odmítají uvěřit. Existuje takový postup - embolizace děložních tepen, kdy jsou do cévy zavedeny speciální mikrosféry, které krmí fibroidy katétrem. Blokují lumen tepny, myom zůstává bez kyslíku a živin, „vyschne“ a v podstatě se změní na pojivovou tkáň. Byl tam velký hrozen, proměněný v malý vrchol. A dokonce úplně oddělený od stěny dělohy a "vyšel" přes pochvu.

Američtí lékaři v současné době považují embolizaci děložních tepen (zkráceně EMA) za zlatý standard pro léčbu fibroidů, protože má několik výhod:

  • K relapsům na rozdíl od chirurgické léčby nedochází prakticky.
  • Pokud fibroidy vyvolaly příznaky, po EMA úplně zmizely u 99% žen.
  • Procedura trvá 15-30 minut. Neexistuje žádný střih. Lékař musí pouze propíchnout kůži, aby mohl do cévy vložit katétr. Anestezie také není nutná.

Závěr: Embolizace děložních tepen je stejný postup, jaký moderní odborníci doporučují použít u většiny žen s myomem. Možná jste slyšeli jiný úhel pohledu, ale to je pouze úhel pohledu. Účinnost a bezpečnost EMA jsou vědecky prokázány.

Myoma se bojí menopauzy

A tak starší ženy nemusí být vždy léčeny. Když hladina hormonů v těle klesá, což se nevyhnutelně vyskytuje u zdravých žen po menopauze, přestávají uzly růst.

Z čeho se myoma nebojí?

Myomatózní uzliny se nebojí lidových léků, doplňků stravy, homeopatie a nejrůznějších metod alternativní medicíny. Zatímco žena experimentuje se svým zdravím, myoma může namísto návštěvy lékaře výrazně růst. Bude vyžadováno vážnější ošetření..

Proč je myoma lhostejná?

Klasicky se předpokládá, že fibroid musí být „nošen“ v těle někoho, jako je časovaná bomba, aby dodržoval mnoho omezení. Moderní vědci pro ženy mají dobrou zprávu: tempo růstu fibroidů je téměř nezávislé na životním stylu. S myomem můžete:

  • mít sex;
  • hrát sporty (pokud myom nevede k hojné menstruaci a není tak obrovský, že komprimuje sousední orgány);
  • užívejte perorální antikoncepci - ale pouze jako antikoncepční prostředek neošetřují myomy;
  • vykoupat se a jít do sauny;
  • udělat masáž;
  • je tu vše, co se vám líbí (v těžkých obdobích musíte zajistit, aby bylo ve stravě dostatek železa).

A přísně vzato, fibroid nemůže být nazýván nádorem, dokonce ani benigním. Rakovina se v ní nevyvíjí častěji než ve zdravém myometrii (svalová vrstva děložní stěny). Neměli byste se toho tedy bát. Ale musíte být gynekologem jednoznačně dodržován.

Jak zacházet s fibroidy bez chirurgického zákroku u žen ve věku 30, 40, 50 let

Způsoby léčení děložních myomů - všechny velikosti a příznaky

Irina Sukhovey editor webu 7ya.ru

Děložní myomy se vyskytují u žen ve věku 30 i 50 let. Myoma může zasahovat do těhotenství nebo vyčerpávat ženy krvácením. Nyní však není nutné odstraňovat fibroidy - pro jeho snížení můžete pít pilulky nebo používat k léčbě fibroidů moderní, minimálně invazivní metody. Jaké jsou příznaky fibroidů bez operace na děloze??

Jeden z důvodů, proč ženy v naší zemi neradi navštěvují gynekologa (podle studie „Index zdraví žen“ Gideon Richter -2016 “, to dělá jen 29%) zní něco takového: něco pro mě najdou. A toto „něco“ se může ukázat jako novotvar, který bude muset být léčen nebo ještě horší odstraněn. Neochota pít pilulky, změnit náš obvyklý životní styl, strach z operace vede většinu z nás k chování „víš méně - lépe spát“.

Jednou z diagnóz, které je obvyklé se předem bát, jsou děložní myomy: skutečně se vyskytují u každé třetí ženy v reprodukčním věku. Při tomto onemocnění se ve stěně dělohy vytvářejí uzly, které mohou růst jak uvnitř svalové vrstvy dělohy (intramurální myom), tak směrem k břišní dutině (suberózní myom) nebo v opačném směru - do děložní dutiny (submucous myoma).

Děložní myomy jsou benigní nádor skládající se z buněk hladkého svalstva a sám o sobě není nebezpečný (například není schopen degenerovat na rakovinový nádor), ale účinkem na ženské tělo.

U 2/3 žen se myom dělohy nijak neprojevuje a je nejčastěji detekován pouze ultrazvukem. Zbytek jsou vedeny k lékaři příznaky fibroidů: těžká období a anémie, která se z toho vyvine, bolest v podbřišku a tlak na močový měchýř, bolest při pohlavním styku. S těhotenstvím je často spojeno také těhotenství..

Děložní myomy: řezání nelze léčit

Až donedávna nebyly léčebné taktiky rozmanité: nabízely odstranění myomu. Zdaleka ne vždy, to bylo považováno za nutné (a uspělo) v zachování dělohy - asi 1/3 všech hysterektomií (operace k odstranění dělohy) ve Spojených státech a více než polovina v Rusku se stále provádí kvůli fibroidům. Ze všech břišních operací u žen je odstranění fibroidů na druhém místě za císařským řezem. A průměrný věk hysterektomie na světě je 40,5 let.

Výsledkem je, že mladá žena ve skutečnosti již nemůže mít děti - zažívá syndrom post hysterektomie, náhlou a časnou menopauzu, nejzávažnější ze všech možných a mnoho jejích důsledků.

Zde jsou jen některá data. Druhý den po odstranění dělohy je hladina estradiolu, hlavního ženského hormonu odpovědného za kvalitu kůže a vlasů, rytmus menstruace, emoční stabilitu a sexuální touhu, snížena faktorem 2–3. Na pozadí nedostatku ženských pohlavních hormonů se metabolický syndrom vyvíjí doslova v průběhu roku - zvyšuje se krevní tlak, stoupá hladina cukru v krvi, objevuje se nadváha.

7 let po hysterektomii může být riziko srdečního infarktu nebo mrtvice u ženy větší než u kouření a pití muže. A pokud je děloha odstraněna před 55 lety, pak do jednoho roku po operaci může dojít k narušení paměti a dalších kognitivních funkcí - předchůdce Alzheimerovy choroby.

Částečná prevence těchto komplikací je schopna hormonální substituční terapie, která je obvykle předepisována premenopauzálním ženám, aby zmírnily příznaky menopauzy. Ale možná stojí za to vzdát se tak velkého počtu operací k odstranění dělohy?

To se již děje ve světě. Podle mezinárodních doporučení není třeba operovat asymptomatické děložní myomy. Žena s děložními fibroidy by měla být informována o všech metodách léčby fibroidů: léky, chirurgické, radiologické - a také zapojena do výběru léčebné metody..

V jakých případech bude upřednostňováno lékařské ošetření fibroidů? Říká MUDr. Alexander Tikhomirov, profesor Ústavu porodnictví a gynekologie, Lékařská fakulta, Moskevská státní lékařská a zubní univerzita, prezident Moskevské společnosti lékařů, kteří studují a léčí děložní myom.

Plánuji těhotenství. Myoma bude zasahovat?

V dnešní době není situace při plánování těhotenství nebo neúspěšných pokusech o těhotenství se ženou odhalena fibroidní tkáň. Myomatózní uzliny se objevují v průměru po 30–35 letech, první těhotenství je často stejného věku.

Rozhodnutí o léčbě nebo odstranění fibroidů je učiněno na základě velikosti a umístění myomatózních uzlů. Pokud deformují děložní dutinu, je těhotenství nežádoucí, protože uzly se mohou snižovat i zvyšovat. Pokud překonají vývoj plodu, může to vést k jeho smrti a ukončení těhotenství. Pouze asi 4% těhotenství se vyskytuje s existujícím děložním myomem a 10 až 40% z nich se vyskytuje s komplikacemi.

Je možné nějak připravit dělohu s myomem na těhotenství? Nebo se určitě musíte zbavit fibroidů?

"Můžete začít s léčbou," říká profesor Tikhomirov. - Studie prokázaly, že po dobu 13 týdnů používání ulipristal acetátu ztrácí myomový uzel krevní zásobu a může snížit objem až o 50% a v průměru o 30%. Pokud jsou myomatózní uzly malé, vyřeší to hlavní problém - deformitu dělohy. Kromě toho po takové léčbě již myom nebude růst a pro plánování těhotenství to může stačit.

Kromě toho léčba ulipristal-acetátem často vede k prolapsu uzlů do děložní dutiny a pak je lze odstranit hysteroskopektroskopií (tento minimálně invazivní endoskopický zásah se provádí děložním čípkem). Bez předchozí léčby léky to může být obtížné najednou a opakované zásahy vedou k poškození endometria a tvorbě adhezí.

Vyčerpané krvácení. Musím odstranit myom??

Jedním z příznaků děložních myomů je zvýšení krvácení během menstruace. V takových dnech často nemůže žena vést normální životní styl, navíc pravidelné krvácení může vést k anémii. Zvýšená ospalost, závratě a ztráta síly spojené s tímto stavem dále snižují kvalitu života. Železné přípravky dávají pouze dočasný účinek - konec konců ztráta krve nekončí.

Pokud žena stále plánuje mít děti, je lepší začít s léky, Alexander Tikhomirov radí:

- Pod vlivem ulipristal acetátu je normalizován objem krvácení a uzel myomu se může snížit. Paralelně přípravky železa zvýší hemoglobin. V případě potřeby lze léčbu opakovat po dvou měsících. A pak, v závislosti na výsledku, rozhodněte o operaci.

Stejnou taktiku mohou sledovat i ženy, pro které již těhotenství není relevantní. Mají také přístup k embolizaci děložních tepen - metoda léčby fibroidů, při které pronikají cévami napájejícími myomatózní uzliny malým vpichem do stehna a blokují je. Po tomto zásahu se těžké krvácení doslova zastaví v dalším menstruačním cyklu a fibroidy dělohy ustupují a zmenšují se.

Myoma po 45 letech

Ženy až do věku 40–45 let s myomem byly až do nedávné doby hlavními kandidáty na odstranění dělohy: narození dětí se buď již stalo, nebo je nepravděpodobné, a přístup „žádný orgán - žádný problém“ měl mnoho příznivců. Ale poté, co byly studovány závažné důsledky „umělé menopauzy“, ke které došlo po hysterektomii a objevily se drogy pro léčbu, léčbu zachování orgánů (ulipristal acetát byl v Rusku registrován v roce 2013), situace se začala měnit.

Je známo, že s nástupem menopauzy (v průměru ve věku 52 let) se fibroidy nevyhnutelně podrobí regresi spolu s regresí celého reprodukčního systému žen. Myomatózní uzliny ztrácí výživu a snižují se. Dnes je snazší oddálit vývoj nádoru lékem, aniž by se uchýlil k chirurgickému zákroku. Studie ukazují, že i při dostatečně velkých fibroidech lze růst zastavit a někdy se zmenší. V tomto stavu můžete počkat na postmenopauzu, jakmile problém přestane být relevantní..

Proč je to se mnou? Příčiny a prevence fibroidů

Vývoj fibroidů ovlivňuje mnoho faktorů. Ale jedna z nejzajímavějších verzí je tato: myomie je nemoc několika žen, které rodí, nebo těch, které zpožďují narození dítěte. Můžeme říci výsledek iracionálního použití dělohy.

Posuďte sami: před sto lety začala menstruace u dívek v průměru 16 let a v 18 letech se vzali. Potom těhotenství, porod, 2-3 roky kojení, jedna, dvě nebo tři menstruace a znovu - těhotenství, porod. Za období 16 až 45 let tedy žena získala pouze asi 40 menstruací. A dnes má žena ve věku 30 let menstruaci 250, protože podle WHO začíná menstruace u dívek v průměrném věku 12 let.

Proč je počet menstruačních cyklů tak špatný? Skutečnost, že nekončí těhotenstvím. Vždy, když se děloha ve druhé fázi cyklu mírně zvyšuje, fyziologicky se připravuje na těhotenství. Pokud těhotenství nenastalo, je sníženo. Když se tyto měsíční změny vyskytují po mnoho let, je možné zhroucení buněčného dělení, což vyvolává vývoj fibroidů. Děloha byla navržena pro přepravu dětí - a nebyla navržena pro mnoho let práce „nečinná“.

Co když neplánujete první těhotenství ve 22 letech, jak radí gynekologové, a nebudete rodit 4-5 dětí? Od začátku sexuální aktivity užívejte na doporučení lékaře moderní mikrodosed hormonální antikoncepci, abyste se vyhnuli výše uvedeným cyklickým změnám.

A alespoň jednou ročně k návštěvě gynekologa, aby se nevynechal začátek vývoje fibroidů - čím menší je, tím snáze se s tím vypořádá. Pokud lékař našel myom, ale nenabízí léčbu, zaujme postoj počkejte a uvidíte - kontaktujte jiného specialistu.

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.

Menstruační a děložní myomy

Ženy se obracejí na gynekologa, když mají bolesti břicha, menstruační cyklus je narušen, menstruace je hojná a dlouhá. Tyto příznaky mohou být příznakem děložních myomů. K léčbě nemoci lékaři navrhují, aby žena provedla operaci - odstranila dělohu. Nesouhlasí s nimi okamžitě. Pokud máte děložní myomy, zavolejte. Bude vám dána schůzka a léčba bude organizována na nejlepších klinikách léčby fibroidů. Naši specialisté vás budou provázet ve všech stádiích diagnostiky a léčby..

Spolupracujeme s nejlepšími klinikami pro léčbu fibroidů. Naši lékaři provádějí embolizaci děložních tepen. Po zákroku se normalizuje nejen menstruace, zmenší se velikost myomatózních uzlů, ale obnoví se schopnost ženy otěhotnět.

Máte možnost získat odbornou radu e-mailem. Lékaři našich klinik nejprve prozkoumají vaše lékařské dokumenty a naplánují konzultaci. Rozhodnutí o výběru metody řešení se rozhodujeme po komplexním vyšetření pacienta na zasedání Rady odborníků, mezi které patří přední gynekologové a endovaskulární chirurgové.

V současné době většina chirurgů s myomem provádí operace na zachování orgánů. Myomektomie je méně traumatický chirurgický zákrok, během kterého jsou odstraněny myomatózní uzliny. Provádí se laparoskopicky nebo laparotomicky. Měsíčně po odstranění děložních myomů na chvíli normalizujte. Pokud fibroidní uzly začnou růst, je také narušena menstruace. Po embolizaci děložních tepen se nemoc neobnoví.

Jak myoma mění menstruaci

Myoma není nádor. Toto onemocnění se vyvíjí v reakci na působení škodlivých faktorů, z nichž hlavní je menstruace. Moderní ženy rodí 1-2krát ročně. Během celého reprodukčního období dochází k menstruaci měsíčně. Myometriální buňky se v současné době připravují na těhotenství, které se nevyskytuje. Jsou v tomto stavu až do další menstruace. Poté začíná růst svalové tkáně v určité oblasti dělohy a vytvoří se myomatózní uzel.

Poškození myometria se může objevit během vývoje plodu embrya a plodu. Vznikají základy fibroidů, které nerostou před začátkem menstruace. V souvislosti s přirozenou změnou hormonálního pozadí začíná růst myomatózních formací. V tomto případě jsou fibroidy diagnostikovány dokonce iu dívek ve věku 20 let..

V případě hormonální nerovnováhy se zvyšuje množství estrogenu a snižuje se koncentrace progesteronu v krvi. Oba hormony se účastní menstruačního cyklu. Jejich nevyváženost ovlivňuje intenzitu a trvání menstruace.

V počátečním stádiu fibroidů může být nemoc asymptomatická. Menstruace se většinou zvyšuje se zvýšením dělohy s myomatózními formacemi až do 12 měsíců těhotenství. V některých případech jsou hojná období také s malými velikostmi fibroidů. Množství výboje během menstruace se může po potratu a diagnostické kyretáži zvýšit.

Velikost myomatózních uzlů se zvyšuje v předvečer menstruace. Myomatózní formace tlačí na okolní tkáně, takže menstruace se stává hojnou a prodlužující. Při submukózním uspořádání děložní tkáně se protahuje děložní tkáň, narušuje se integrita cév orgánu, krev z nich proudí do menstruační tekutiny, což je příčinou těžkých období.

U myomu dělohy existují dlouhá období. Důvodem je narušení struktury a funkce endometria u myomu v důsledku hormonální nerovnováhy. Nejčastěji k tomu dochází s přebytkem estrogenu.

Podstatně méně u myomu dochází během menstruace k nízkému výboji. K tomu dochází při výrazném narušení hormonální rovnováhy. Pacienti v tomto případě si stěžují na přítomnost výtoku po menstruaci. Mohou být špinavé, malé nebo tak intenzivní, že je nutné použít hemostatika. Naši lékaři s myomem provádějí embolizaci děložních tepen. Po zákroku se menstruace normalizuje.

Ženy, které se obracejí na naše kliniky pro děložní myomy, spojují nemoc s menstruačními nepravidelnostmi a krvácením z dělohy. Krvácení mezi menstruací je způsobeno nadměrnou produkcí estrogenu. Pod vlivem hormonu se děložní sliznice stává nerovnoměrnou tloušťkou. S menstruací dochází k neúplnému odmítnutí myometria. Pozemky, které zůstanou, budou po menstruaci odmítnuty.

Myoma způsobuje porušení kontraktilní schopnosti svalové vrstvy dělohy. Objemová formace vytváří takovou zátěž na orgán, že spirálové tepny nejsou sevřeny. Krev kromě menstruace volně přechází ven ve značném množství.

Ztráta krve způsobuje akutní nebo chronickou anémii. U pacientů se objevují následující příznaky anémie:

  • rostoucí slabost;
  • zimnice;
  • bledost kůže a sliznic;
  • závrať;
  • tachykardie;
  • snížení krevního tlaku.

U myomu se nejen zvyšuje množství výboje během menstruace, ale také se narušuje menstruační cyklus. Kvůli narušení syntézy homonů může menstruace nastat dvakrát za měsíc. Nadměrný počet homosexuálních homosexuálů urychluje vývoj endometria. Připravenost k odmítnutí dosahuje rychleji než obvykle.

U myomu je někdy zaznamenáno zpoždění menstruace. Vyskytuje se u pacientů se souběžnou patologií vaječníků. Po dlouhé pauze přicházejí období s těžkým krvácením. Naši lékaři hospitalizují pacienty na gynekologické klinice, zastaví krvácení a zjistí jeho příčinu. Pro zastavení krvácení z dělohy se používá inovativní postup - embolizace děložní tepny.

Měsíčně s myomem

V přítomnosti děložních myomů u žen trvá skromný výboj až 3 dny. Těžká menstruace může trvat týden. Alokace mohou být docela husté, jasně červené nebo tmavé barvy. Někdy se během období objeví velké sraženiny. Někteří pacienti si stěžují na špinění tekutin.

U pacientů s myomem je menstruace nejen hojná, ale také bolestivá. Bolest během menstruace je vyjádřena přítomností malých myomatózních uzlů umístěných v intramuskulárním prostoru. Intersticiální nádor se může vyvíjet ve směru orgánové dutiny a deformovat. Menstruace s takovým myomem je dlouhá a intenzivní. Na konci menstruace se bolest stává méně výraznou, ale nezmizí vůbec. V přítomnosti submukózních myomatózních uzlů je bolest během menstruace stísněná, protože se děloha snaží vytlačit uzel své dutiny. Někdy submukózní myomatózní léze vyjdou s menstruačním tokem.

V přítomnosti bolestivých období s těžkým výbojem potřebuje žena odpočinek. Pacientům jsou předepisována hemostatika (vikasol, etamsylát, tranexam). Léčba fibroidů léčivem se provádí hormonálními léky. Snižují syntézu estrogenů a zvyšují koncentraci prostaglandinů v krvi. Diferelin má hemostatický účinek při krvácení z dělohy. Ascorutin posiluje stěny krevních cév.

Menses po odstranění fibroidů

Gynekologové s myomem doprovázeni bohatou menstruací provádějí myomektomii. Operace se provádí podle plánu, po zastavení krvácení a vyšetření pacienta. Pokud je chirurgický zákrok proveden naléhavě, musí chirurgové odstranit dělohu.

Lékaři s fibroidy dělohy embolizují děložní tepny. Po zákroku se krvácení zastaví. Lékaři zachovávají ženský plodný orgán. Menstruace po embolizaci se normalizuje.

U pacientů, kteří podstoupili odstranění myomů, je menstruace obnovena po 30–60 dnech. K tomu dochází po uzdravení jizvy. Míra normalizace menstruačního cyklu závisí na složitosti operace, typu a umístění myomatózních uzlů. Po odstranění fibroidů je menstruace méně bolestivá a hojná. Pacienti mohou být rušeni tažením bolesti v křížové kosti a dolním břiše, ale během menstruace nejsou silnější než u zdravých žen..

Aby se menstruace po odstranění fibroidů normalizovala rychleji, musí se pacienti řídit těmito doporučeními:

  • do šesti měsíců omezit fyzickou aktivitu;
  • odložit sex o 2-3 měsíce;
  • přestat kouřit a pít alkohol.

Bohatá období po odstranění fibroidů může být projevem relapsu onemocnění, následkem traumatu během operace cév nebo sousedních orgánů, oslabením svalové vrstvy dělohy velkými formacemi. V případě těžkých období, doprovázených silnou bolestí, horečkou, zimnicí, nadýmáním, častým močením krví, byste se měli okamžitě poradit s gynekologem.

Pokud po odstranění fibroidů zůstává menstruace nepravidelná, lékaři předepisují hormonální léky. Mají antikoncepční účinek a zabraňují těhotenství během rehabilitace. Hormonální léky pomáhají předcházet relapsu, obnovují rovnováhu látek v těle.

Měsíčně po embolizaci děložní tepny

Embolizace děložních tepen je naprosto bezpečný a účinný minimálně invazivní postup, který má oproti chirurgickému odstranění fibroidů několik výhod. Na našich klinikách ji provádí endovaskulární chirurg se zvláštním výcvikem a zkušenostmi. Embolizace nevyžaduje použití celkové anestézie. Po zákroku se rychle obnoví všechny funkce těla..

Ve většině případů menstruace po embolizaci děložních tepen dorazí včas. Pokud byl zákrok proveden krátce před menstruací, může být krvácení docela vzácné. Dříve došlo v průběhu roku ke zpoždění menstruace. Používáme moderní embolizační přípravek Ebol s většími částicemi. Nyní tento problém téměř zmizel.

Pokud je pacient na pokraji menopauzy s charakteristickými poruchami menstruačního cyklu, po embolizaci se menstruace nemusí vrátit, to znamená, že dojde k menopauze. To se děje u žen starších 45 let. V naprosté většině případů se menstruace postupně stává stále méně hojnou. Do konce roku jsou plně normalizovány. Při „zrození“ myomatózního uzlu se menstruace zesiluje a znovu se stává normální. Mezi nimi může být hojný průhledný výboj.

Po embolizaci děložních tepen u pacienta se může tělesná teplota během prvního dne zvýšit. Někdy je pozorována hypertermie nízké úrovně večer po dobu 2-3 týdnů po zákroku. Při submukózním uspořádání myomatózních uzlů po embolizaci může dojít k jejich vyloučení. To je příznivý výsledek postupu. Během „zrození“ myomatické formace může teplota stoupnout. Snižuje se po užití antipyretik.

Embolizace je absolutně bezbolestná procedura. Poté se u pacientů může vyskytnout tažení v dolním břiše, což připomíná bolest během menstruace. Pro většinu pacientů nepřináší výrazné utrpení. Neintenzivní bolest přetrvává v příštích několika dnech a zcela odezní 7-10 dní po embolizaci. Po 3-4 dnech po zákroku není třeba brát léky proti bolesti.

Lékaři se znalostmi a zkušenostmi s embolizací pracují na našich klinikách. Po dobře provedené proceduře se krevní zásobení fibroidů neobnoví, nové uzliny nerostou. Pokud však v důsledku přítomnosti dalších zdrojů krve do uzlu, které nebyly viditelné během prvního zásahu, roste nový uzel. Znovu embolizujeme.

Embolizace děložních tepen není kontraindikována u žen, které následně plánují těhotenství. Používáme moderní embolizační léky, které nezpůsobují ztenčení sliznice dělohy zevnitř. V případě potřeby může početí proběhnout 6 měsíců po zákroku.

Naši gynekologové provádějí dynamické pozorování pacientů po embolizaci děložních tepen. Po 3 měsících provedeme u pacienta první ultrazvukové vyšetření, které se opakuje po 6 a 12 měsících. Doba zkoušky je stanovena ošetřujícím lékařem.

  1. Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. Úloha lokální hyperhormonemie v patogenezi rychlosti růstu hmoty nádorových uzlin u myomů dělohy // Porodnictví a gynekologie. - 1983. - T. 4 - S. 13-16.
  2. Sidorova I.S. Děložní myomy (moderní aspekty etiologie, patogeneze, klasifikace a prevence). V knize: Děložní myomy. Ed. JE. Sidorova. M: MIA 2003; 5–66.
  3. Meriakri A.V. Epidemiologie a patogeneze děložních fibroidů. Sib Honey Journal 1998; 2: 8-13.
  4. Bobrov B.Yu. Embolizace dělohy při léčbě děložních myomů. Současný stav čísla // Žurnál porodnictví a nemocí žen. 2010. č. 2. S. 100-125
  5. B. Yu. Bobrov, S. A. Kapranov, V. G. Breusenko a kol. Embolizace děložních tepen: moderní pohled na problém. „Diagnostická a intervenční radiologie“ svazek 1 č. 2/2007

Vyřeší se to samo? Gynekolog o tom, kdy a jak léčit myomy

U 80% žen ve věku 30–50 let se vyvíjí benigní nádor dělohy - myom. Pouze třetina z nich však potřebuje léčbu, a to zdaleka není vždy operace..

Je nutné léčit myomy a kdy, jak řekl porodník-gynekolog, vedoucí oddělení 25. nemocnice první městské nemocnice Lira Karayanidi.

- Nejčastěji se fibroidy vyskytují u žen během menopauzy, blíže ke konci reprodukční funkce. Při hormonální restrukturalizaci těla je riziko vzniku fibroidů nejvyšší. Tato nemoc se však často objevuje u mladších žen. A v mnoha případech se to vůbec necítí. Vše záleží na umístění fibroidů, velikosti, rychlosti růstu. Například, pokud jsou myomatózní uzliny na povrchu dělohy, pokud jsou malé, s největší pravděpodobností nedojde ke krvácení nebo bolesti - vůbec žádné nepohodlí. V tomto případě fibroid nemůže být léčen, ale jednoduše pozorován. Přestože před deseti lety byla doporučení pro porodníky a gynekologa týkající se těchto pacientů kategorická: pokud vidíte myomatózní uzel, musíte jej nutně odstranit. Nyní jsou aplikovány jemnější taktiky..

Kdy se má léčit myoma? Pokud to způsobuje těžké, dlouhodobé krvácení, které je spojeno s rozvojem anémie (a tím i únavy, vypadávání vlasů, poškození kůže a nehtů, zhoršený spánek a paměť), bolest břicha. V takovém případě byste měli kontaktovat gynekologa a prodiskutovat léčebné metody s odborníkem. Kromě toho jsou fibroidy často příčinou neplodnosti. Deformací dělohy působí jako „antikoncepční prostředek“ a nedovoluje, aby se vajíčko a embryo připojily ke stěně dělohy. To je také závažný důvod k zahájení léčby..

Někdy můžete dělat drogy. Například hormonální nitroděložní zařízení má v některých případech dobrý účinek. Může být nainstalován po dobu pěti let a poté vyměněn. Existuje také taková moderní, méně traumatická metoda, jako je embolizace děložní tepny. Faktem je, že myomatózní uzliny dodávají krev velmi dobře: aby zajistily jejich růst, berou hodně živin. Speciální látky blokují krevní cévy, které živí nádor, a umírá. Kromě toho lze tuto formaci jednoduše odstranit (nástroje se vkládají do děložní dutiny přirozenými cestami, aniž by se řezaly na břiše), pokud deformují dělohu a komplikují těhotenství..

Chirurgické metody se používají, pouze pokud jsou všechny ostatní neúčinné. Extrémní možností je, když jsou odstraněny nejen myomatózní uzly, ale celá děloha. Indikací pro takovou operaci může být kombinace fibroidů s adenomyózou, hyperplastické procesy v děloze (proliferace slizniční tkáně), které jsou považovány za prekancerózní. Nebo důvodem k odstranění dělohy je recidiva hyperplazie (zhrubnutí jejích stěn), polypy v dutině dělohy, silná bolest, hojnost, trvalé krvácení po dlouhou dobu. Potom se chirurgové společně se ženou rozhodnou, zda je pro ni například důležitá děloha, řekněme na 50, nebo zda je nejlepší ji odstranit. Jsou-li vaječníky zdravé, pak ani po odstranění pohlavních orgánů nenastane náhlé stárnutí, protože vaječníky produkují ženské hormony. V těžkých situacích, kdy je myom kombinován s nádory vaječníků, je nutné odstranit dělohu s přídavky. Volba metody ošetření je tedy vždy zvolena individuálně.

Jedinou účinnou prevencí je pravidelná návštěva gynekologa, aby včas diagnostikovala fibroidy a poté pozorovala. Pokud je kurz komplikovaný, přijměte opatření.

Chci zdůraznit: myom je benigní nádor, který se vytváří z přerostlých svalových buněk děložní stěny. Téměř nikdy, až na vzácné výjimky, se nestává zhoubným.

Moderní ultrazvuková diagnostika vám umožňuje včas diagnostikovat benigní nádor a v případě potřeby zahájit léčbu. Pokud žena přijde na profesionální zkoušky jednou ročně, pak má šanci udržet si své zdraví.

Děložní myomy: jak léčit a proč není nutné odstraňovat?

Andrej Anatolyevič Dubinin, gynekolog, MD, hlavní lékař kliniky Matka a dítě v Petrohradě, ve svém sloupci na webové stránce Eva.Ru jednoduše a jasně promluví o nejběžnějších chorobách žen a navrhne algoritmus akce. Aby jste věděli, jaké otázky se zeptat svého lékaře a nebojí se léčit.

Co je to všechno - myoma?

Děložní myomy jsou jednoduchá i komplexní onemocnění. Jednoduché, protože to ve většině případů není nebezpečné, a my víme, jak s ním zacházet. Je to komplikované, protože plně nerozumíme důvodům jeho výskytu a nemůžeme tomu úplně zabránit. Je to však jedna z nejčastějších nemocí u žen!

Podle našich údajů najde po 35 letech jedna ze čtyř až pěti žen fibroidy dělohy (v lidech Kavkazu je procento vyšší). Ale po 50 letech má tyto uzly 80-90% žen. Řekl bych: v absolutně jakékoli děloze má myoma právo růst - je to přirozeně přirozené.

Hlavní věc, kterou potřebujete vědět o myomu: je to benigní nádor, nedává metastázy a neohrožuje život. Proto, když objevil malý fibroid u ženy, kompetentní lékař ji nenabídne. Řekne: Pojďme se na ni dívat, čekám na vás na ultrazvuku za šest měsíců. Je běžnou věcí, že žena žije s myomy roky a ona ji neobtěžuje.

Když potřebujete přejít od pozorování k činům?

Existuje několik důvodů. Když fibroid začne rychle růst. V tomto případě má lékař důvod se domnívat, že se nejedná o myom, ale sarkom, tj. Zhoubný nádor. K tomu dochází velmi zřídka, ale lékař by měl tento scénář nejprve vyloučit..

Dalším důvodem k odstranění fibroidů je, pokud roste uvnitř (do dutiny) dělohy. Za prvé, takový myom může způsobit krvácení, a proto žena z důvodu trvale nízkého hemoglobinu bude stárnout rychleji - všechny orgány trpí nedostatkem železa v těle. Za druhé, takový myom může zasahovat, protože může způsobit neplodnost nebo vyvolat potraty. Pokud žena plánuje těhotenství, je nutné jasně určit, zda myom roste v děložní dutině. To lze provést pomocí ultrazvuku nebo MRI a hysteroskopie (to je nejpřesnější metoda zejména u malých uzlů). Pokud uzel neovlivňuje dutinu, je ponechán, pokud je, je odstraněn.

Kdy je nutná operace??

Pokud myom roste velmi rychle, lékař má důvod se domnívat, že mu není čelen myom, ale sarkom, tj. Rakovina. K tomu dochází velmi zřídka, ale lékař, který našel fibroid, by měl tento scénář nejprve vyloučit. Rychlý růst je jedním ze znaků sarkomu. Po operaci je nádor odeslán k analýze a podle výsledků můžete přesně pochopit, jaký je to nádor (sarkom nebo ne?) Dalším důvodem k odstranění myomu je, pokud roste v dutině dělohy. To může způsobit krvácení, což znamená, že žena bude stárnout rychleji a ztratí své imunitní vlastnosti díky trvale nízkému hemoglobinu. A takový myom může způsobit neplodnost, vyvolat potraty.

NEODSTRAŇUJTE: pokud malý fibroid nezpůsobuje krvácení, roste pomalu, nekomprimuje vnitřní orgány.

DEMONTÁŽ: pokud máte krvácení, pokud plánujete těhotenství a myom roste v děložní dutině, pokud roste velmi rychle a lékař navrhuje sarkom.

Jaký způsob odstranění děložních myomů??

Toto je nejpokročilejší způsob, jak odstranit myomy rostoucí v dutině dělohy. Hysteroskopie se provádí děložním hrdlem bez řezů. Technika operace spočívá v řezání a loupání uzlu, takže po něm nejsou na děloze žádné jizvy. To je důležité, pokud plánujete těhotenství - jizva na děloze může být zdrojem problémů. Hysteroresektoskopie však vyžaduje velmi dobré vybavení a velmi pokročilého lékaře a velikost fibroidů by neměla přesáhnout 4-5 centimetrů.

Obtížnost spočívá v tom, že pro resekci lékař použije smyčku 4 mm k odstranění nádoru až do 4 centimetrů. U velkých uzlů probíhá hysteroresektoskopie ve dvou fázích: nejprve se odstraní část fibroidů, která vyčnívá do děložní dutiny, a po 2-3 měsících se část, která je uvnitř stěny.

Pokud je myom příliš velký pro hysteroresektoskopii, je vhodná laparoskopie a možná normální břišní (otevřená) operace s incizí. Oba nechají jizvu na děloze.

Laparoskopie se provádí malými vpichy břišní stěny pomocí speciální videokamery vložené do břicha. Tato kamera přenáší na monitor zvětšený a velmi ostrý obraz a gynekolog vidí nejmenší krevní cévy. Laparoskopie se vyhýbá mnoha komplikacím po operaci (kýla, krevní sraženiny, adheze), výrazně snižuje bolest ve srovnání s otevřeným chirurgickým zákrokem a pacientovi propouští domů buď v den operace nebo následující den.

Laparotomie nebo řezná operace

Zřídka se provádí pouze u gigantických velikostí uzlů (přes 10 cm). Ale laparotomie neznamená komplikaci. V některých (zanedbávaných) případech je v rukou kompetentního specialisty jedinou možnou možností operace..

Co dělat, když lékaři doporučují odstranění dělohy?

A teď o hlavní věci. Co dělat v případě, že myom je velmi velký nebo děloha obsahuje velké množství uzlů a lékaři navrhují, aby byla děloha odstraněna?

Kdy není třeba mazat? Pokud plánujete těhotenství. V tomto případě lékaři v tomto případě dělohu mohou vždy zachránit - i když máte více fibroidů.

Kdy potřebujete přemýšlet o mazání? Pokud je žena v premenopauze, neplánuje těhotenství a děloha se díky myomu rozrostla do velké velikosti. DŮLEŽITÉ: odstranění dělohy s děložním čípkem se v tomto případě nerovná menopauze - je nutné, aby lékař neodstranil vaječníky, pak hormonální pozadí zůstalo stabilní a žena necítila změny k horšímu po odstranění orgánu, buď v obecném stavu nebo při sexu.

Příklad 1: žena ve věku 45-50 let, již porodila, děloha je malá, má však karcinom endometria. Je třeba odstranit.

Příklad 2: žena ve věku 45–50 let, myom roste rychle, krvácí - musíte přemýšlet o odstranění. Zachování orgánu je však možné!

Příklad 3: žena ve věku 45-50 let, už byla v porodu, myomie je 5-6 cm, krvácení. Neexistuje žádný rychlý růst, žena chce opustit dělohu - můžete odstranit uzel a opustit dělohu.

Příklad 4: žena ve věku 40 let, která nenarodila, mnohočetné myomy s krvácením, ale bez rychlého růstu. Lékaři mohou odstranit pouze nejvýznamnější uzly, aby se minimalizovalo poškození orgánů. Aby nedošlo ke vzniku jizev (riziko ruptury dělohy během těhotenství a při porodu s nedostatečným sešíváním dělohy během chirurgického zákroku), je lepší použít metodu hysteroresektoskopie bez řezu.

Jak si vybrat lékaře pro hysteroskopii?

Při konzultaci prodiskutujte všechny možné možnosti léčby, možné komplikace (měly by být předepsány v „informovaném dobrovolném souhlasu s operací“). Zeptejte se lékaře: „Ale co je to za komplikaci? Proč vzniká? Jak tomu zabránit? “ Zjistěte, kolik podobných operací provedl, kolik komplikací měl po nich. Pokud lékař mluví podrobně, pak má zkušenosti.

Jaké je nebezpečí jizvy na děloze po odstranění fibroidů?

Skutečnost, že během těhotenství může dojít ke zlomení stehu a existuje riziko utrpení jak pro matku, tak pro dítě. Jizva je hustá tkáň, která spojuje svalové okraje děložní stěny. Zpravidla šest měsíců po operaci lékaři umožňují ženě otěhotnět, ale nejdřív musíte vyhodnotit jizvu na ultrazvuku nebo MRI. U dobré jizvy může být některým pacientům umožněno porodit některé pacienty samy, ale některé jsou stále nabízeny s císařským řezem, takže během kontrakcí na jizvu není žádná zátěž. Výběr způsobu porodu nastává po důkladné diskusi s porodníkem-gynekologem, který porod provede, s přihlédnutím k vlastnostem operace.

Zajímavé je, že existují základní rozdíly v děložní jizvě po odstranění fibroidů a po císařském řezu. Po císařském řezu se jizva obvykle nachází ve spodním segmentu dělohy, nad děložním hrdlem. Menší protažení děložní stěny a slzy se vyskytují méně často. A s laparoskopickým nebo otevřeným odstraněním myomu může být jizva kdekoli, v závislosti na umístění myomového uzlu, proto k prasknutí jizvy dochází častěji po myomektomii než po císařském řezu.

Je možné léčit fibroidy bez chirurgického zákroku?

Existují takové metody, ale nejsou příliš účinné..

Nejznámější metodou je embolizace, to znamená překrývání lumenu zásobní cévy myomu. Protože fibroidy jsou vždy dobře zásobeny krví, s částečným uzavřením cév, dochází k částečné nekróze fibroidů. Vede k buněčné smrti, nahrazení fibroidů jizvou. V praxi se jedná o infarkt myomálních uzlin a částečně děložních tkání, což samo o sobě není příliš dobré.

Předpokládá se, že embolizace je indikována v případech, kdy je tradiční chirurgie kontraindikována. Například ženy, které by neměly být anestetizovány, ženy se závažnými doprovodnými onemocněními, se závažnou obezitou nebo adhezí. Ve skutečnosti je však embolizace také operací, protože po ní se vytvoří jizva a po operaci má žena silnou bolest a komplikace mohou být vážné.

Dalšími důsledky embolizace jsou včasné zastavení funkce vaječníků, snížení kontraktility dělohy v důsledku sníženého průtoku krve, zvýšené riziko předčasného porodu a abnormality připevnění placenty během těhotenství. Embolizace také znamená vážnou rentgenovou expozici, která teoreticky může zvýšit riziko onkologie. A účinnost v boji proti myomu je pochybná - i když jednáte jasně na jednom velkém uzlu, pak se jeho růst může po nějaké době obnovit.

Během radiofrekvenční ablace pod ultrazvukovou kontrolou se do myomu zavádí speciální elektroda do děložního čípku v celkové anestézii (nebo během laparoskopie) a poté se zapne vysokofrekvenční proud, který ohřívá uzel. Z tohoto důvodu dochází k místní nekróze - nekróze uzlu a opět k tvorbě jizvy. Metoda se používá zřídka. Po operaci neexistují žádná dlouhodobá pozorování, metoda se nedoporučuje pro širokou škálu pacientů.

Ať už čtete na internetu cokoli, musíte pochopit: neexistují žádné léky, které by vedly k resorpci fibroidů. Ale protože se jedná o nádor, jehož buňky nesou hormonální receptory, můžeme zastavit růst uzlu pomocí řady léků. Tyto léky - agonisté hormonů uvolňujících gonadotropiny a modulátory progesteronových receptorů, které se používají v přítomnosti anémie ke snížení velikosti uzlu, k zastavení krvácení a ke zlepšení podmínek operace.

Tyto léky mohou inhibovat růst myomálních uzlin, mírně snížit jejich velikost.

Pokud žena menstruuje, povedou tyto léky k dočasnému zastavení menstruace. Obvykle neexistuje záruka, že po zastavení léčby se příznaky neobnoví a těžká období se znovu neobjeví. Důležité: Před předepisováním modulátorů progesteronových receptorů musí být zkontrolována funkce jater. A agonisté hormonů uvolňujících gonadotropiny, kteří způsobují umělou menopauzu, se nedoporučují déle než šest měsíců, mohou způsobit osteoporózu.

Užívání hormonálních antikoncepcí (COC)

Je prokázáno, že pokud bude žena po dobu 5 let užívat perorální hormonální antikoncepci, sníží se riziko rozvoje myomů o 20%. Ženy se obvykle bojí hormonální antikoncepce, myslí si, že to způsobí hormonální poruchy, ale není tomu tak. Hormonální antikoncepční přípravky mají pozitivní vedlejší účinky, například prevenci fibroidů, menstruačních křečí a PMS, pomáhají regulovat cyklus. Specifický dávkovací režim může zabránit rozvoji endometriózy.

Existují však kontraindikace - kouření, obezita (předepsaná s opatrností) a kardiovaskulární onemocnění.

Jak to pochopit: je to stále myom nebo sarkom?

V menopauze se častěji vyskytují situace, kdy lékaři mají podezření na sarkom. Protože s věkem je tělo hromadění mutací. Sarcoma je také nádor, který má maligní rychlý růst a metastázuje. A ani ultrazvuk ani MRI nemohou odpovědět na otázku: je to sarkom nebo fibroidy? Nejsou žádné absolutní známky, ale jsou nepřímé.

Prvním podezřením je rychlý růst. Fast je považován za růst fibroidů 2krát nebo více za 1 rok. Druhé znamení: pokud vidíme, že je uzel silně zásobován krví, je zde velké cévní krmivo. Třetí příznak: heterogenní struktura nádoru na ultrazvuku. Začtvrté, klinický symptom: jediný uzel, který roste a způsobuje anémii. Pak existuje šance na sarkom.

Ale předtím, než se rozhodnete pro operaci, musíte udělat další ultrazvuk na jiném zařízení a u jiného lékaře. Vždy existuje možnost chyby prvního ultrazvuku, je nutné data znovu zkontrolovat. Takovou diagnózu lze často stanovit až po operaci. Naštěstí je sarkom vzácným onemocněním.!

Co víme o příčinách fibroidů?

Důvod spočívá nejpravděpodobněji v tom, že děloha je orgán s ochuzeným imunitním dohledem (obsahuje během těhotenství geneticky neidentický plod matky) a příroda to poskytuje možnost otěhotnění..

Mutace, které se vyskytují v myometriálních buňkách, vedou k tvorbě myomových uzlů a lokální imunita tyto mutace vynechává.

Predispoziční faktory jsou genetická predispozice, tj. Zvýšená frekvence mutací. Pokud měla maminka nebo babička fibroid, je pravděpodobné, že její dcera ano.

Druhým faktorem je počátek menstruace a její pozdější konec, obezita, polycystický vaječník. Protože nádor roste pod vlivem hormonů, může jejich delší expozice děloze přispět k častému vývoji fibroidů. Naopak užívání hormonálních antikoncepcí snižuje riziko vzniku fibroidů. U ostatních vnějších faktorů není patrný jasný účinek na frekvenci fibroidů..

Co dělat, aby se snížilo riziko fibroidů?

Recept je jednoduchý: vést zdravý životní styl, hrát sporty, dostatek vitamínu D - to vše jsou nespecifické metody prevence. Absolutní prevence fibroidů však neexistuje!

Pravidelné monitorování gynekologem a pánevním ultrazvukem vám pomůže vybrat správnou taktiku pro léčbu fibroidů, aby se zabránilo chirurgickému zákroku. A pokud je to nevyhnutelné, pak musíte mít čas zvolit si způsob operace, který zachová orgán. Nejdůležitější je tedy sledovat vaše zdraví!

Měsíčně s myomem

Benigní děložní nádory zažívá mnoho žen. Vývoj nemoci může být podezřelý změnou povahy menstruace. Menstruace s děložními fibroidy se stává hojnou, u mnoha se na pozadí fibroidů vyskytuje krvácení. Ale někdy jsou nádory detekovány u pacientů, kteří přicházejí k gynekologovi se stížnostmi na zpoždění.

Jak děložní myomy ovlivňují menstruaci

S výskytem benigních nádorů v děloze je možné změnit povahu a pravidelnost menstruace. V některých počátečních fázích myoma nezpůsobuje žádné příznaky a je detekována náhodou během rutinního vyšetření. Ale ve většině žen, s výskytem myomatózních uzlů, se menstruace stává nepravidelnou, bolestivou a hojnou.

Pacienti se nejčastěji setkávají s takovými porušeními:

  • prodloužené trvání a bohatá menstruace,
  • výskyt intermenstruačního krvácení,
  • zkrácení trvání menstruačního cyklu (menstruace začíná běžet častěji než jednou za 21 dní),
  • výskyt častých nepravidelných období,
  • zvýšená bolest během menstruace.

Ženy v reprodukčním věku trpí změnami v pravidelnosti a hojnosti menstruace. Po nástupu menopauzy a ukončení menstruační funkce se velikost fibroidů zmenší a může dokonce zmizet..

Menstruace s myomem

Podle změněné povahy menstruace lze předpokládat vývoj benigního nádoru. U většiny pacientů se zvyšuje množství sekrecí a objevuje se intermenstruační krvácení. Menstruace s fibroidy dělohy však může být zpožděna. Někteří pacienti si stěžují na špinění po menstruaci a zvýšené bolesti.

Barva menstruačního toku u pacientů s myomem kolísá od jasně červené až po tmavě hnědou. To je způsobeno začleněním velkého množství krve. Možná vzhled velkých sraženin - částice endometria.

Pozornost! Pokud je výboj dostatečný, podložky se musí měnit každých 1-1,5 hodiny, pak se musíte obrátit na gynekologa.

Pokud se váš celkový stav zhorší, pokles tlaku, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Může myoma způsobit zpoždění menstruace

Výskyt zpoždění u benigních děložních nádorů je vzácný, krvácení je charakterističtějším znakem jejich vývoje. Trvání zpoždění u pacientů s myomatózními uzly však může trvat několik měsíců.

Vzhledem k dlouhodobé nepřítomnosti kritických dnů by těhotenství mělo být vyloučeno. Pokud početí nenastalo, měli byste zkontrolovat hormonální pozadí.

Nejčastější příčinou menstruační retardace u myomů dělohy je dysfunkce vaječníků. Tento stav je charakterizován střídáním zpoždění s těžkým krvácením..

Kolik dní trvá menstruace s myomem

Délka menstruace závisí na jejich intenzitě. Štíhlá menstruace může skončit za 3 dny a hojná trvá 7 dní.

Pokud se intenzita výboje nesníží, pokračují v cestě déle než týden v řadě, pak musíte navštívit lékaře. Lékař může předepsat hemostatickou terapii nebo nechat na prohlídku v nemocnici.

Proč s myomem

Výskyt hojné menstruace v myomu je způsoben růstem uzlů v submukózní vrstvě. Ovlivňují kontrakci děložní dutiny. V důsledku toho se krvácení stane hojným, prodlouženým.

Zvýšení intenzity sekrecí může být způsobeno skutečností, že velké fibroidy tlačí na okolní tkáň a způsobují cévní rupturu. To může způsobit krvácení..

Skromná menstruace s myomem dělohy

U několika žen s myomem dochází k poklesu intenzity menstruačního toku. Špatné menstruace naznačují hormonální selhání. Toto je poněkud nebezpečná situace, protože s nerovnováhou hormonů se může růst nádoru zvýšit.

Velké myomatózní uzly mohou narušovat oddělení endometria a odchod menstruační krve. Hlavní část výboje se hromadí uvnitř děložní dutiny. Tento stav je nebezpečný, žena potřebuje naléhavou operaci.

Při potvrzení hormonálního selhání u pacientů se sklerózou děložní menstruace se předepisují speciální léky, pod jejichž vlivem je možné normalizovat hormonální pozadí. Pokud i přes léčbu myom roste rychle, doporučuje se chirurgický zákrok.

Proč u myomu neexistují období

Prodlouženou absenci menstruace u pacientů s myomy lze vyvolat:

  • změna struktury myometria,
  • těhotenství,
  • zhoršení procesu mikrocirkulace krve v endometriu.

Pozornost! Pokud dojde k těhotenství na pozadí fibroidů, je třeba postupovat opatrně. Nakonec může nádor způsobit potrat nebo předčasný porod.

Výboje s myomem po menstruaci

Myomatózní uzliny neovlivňují pouze intenzitu, pravidelnost a povahu menstruace, vyvolávají intermenstruační krvácení. V závislosti na typu a umístění uzlů se menstruace mění. Ale i se stejnými uzly u různých žen se může výtok během a po menstruaci výrazně lišit.

Myom středního cyklu

Intermenstruální špinění se často vyskytuje u pacientů s děložním myomem. Během ovulace nebo bezprostředně po ukončení menstruace se může objevit mazanice. Nejčastěji jsou oddělitelné obsahy hnědé nebo béžové..

Někteří si stěžují na výskyt nahnědlých krvavých stop na spodním prádle 2-3 dny před očekávaným datem menstruace. Současně začíná menstruace včas.

Články O Zneužívání Cyklu

V který den cyklu gynekologický ultrazvuk?

Zvažte, co ukazuje pánevní ultrazvuk v 10. a 20. den cyklu.
Ultrazvukové vyšetření se objevilo ne tak dávno. Výhody jeho použití jsou však neocenitelné. Díky němu mohou porodníci-gynekologové sledovat zdravotní stav nejen těhotných žen a dětí v děloze, ale i obyčejných pacientů, kteří přicházejí denně....

Proč během menstruace dochází ke křečovité bolesti?

Proč je orgán rozšířen?Ženské orgány se začínají připravovat na možné početí dítěte, k tomu dochází během ovulace, zejména v období dospívání, protože tělo je stále mladé....

Proč je menstruace potřena hnědou, ale nezačíná

Už jste to měli? Menstruace je po dlouhou dobu potřena hnědou, ale nezačne?Každá dívka z dospívání ví, že jednou z funkcí jejího reprodukčního systému je menstruační funkce....