Progesteron: normální u žen, příčiny odchylek

Vybít

Progesteron je steroidní hormon, který se produkuje u lidí obou pohlaví. Estrogeny a progesteron v krvi u mužů jsou přítomny v nízkých koncentracích, u žen - ve vysokých koncentracích. Progesteron u žen ovlivňuje menstruační cyklus, vývoj plodu, těhotenství.

Co je progesteron?

Hormon progesteron je tvořen z cholesterolu, který podléhá řadě biochemických reakcí. K jeho vylučování dochází corpus luteum (dočasná formace, která vyniká po ovulaci) a nadledvinek. Pokud se u ženy vyvinula těhotenství (těhotenství), vylučování nadměrného progesteronu souvisí s funkcemi corpus luteum. Vzrůstá tkáň dělohy a její výživa.

Důležité! Během těhotenství uvnitř placenty dochází k počáteční fázi syntézy hormonů, zbytek procesu končí u plodu.

V pozdních týdnech těhotenství progesteron syntetizuje placentu. Pro udržení těhotenství, zvýšení výživy dělohy je nutný vyšší obsah progesteronu.

Produkce progesteronu se provádí pod vlivem luteotropního hormonu. Jeho množství závisí na fázi menstruačního cyklu ženy. Maximální pík připadá na období po ovulaci (luteální fáze). Na konci cyklu jeho počet dosáhne minimální koncentrace.

Pouze malé množství progesteronu je ve volném stavu, zbytek tvoří komplex s proteiny.

Vylučování se provádí ledvinami.

Funkce progesteronu

Role progesteronu v ženském těle je různorodá.

  1. Ovlivňuje tvorbu dalších pohlavních hormonů a syntézu kortikosteroidů a aldosteronu (produkovaného nadledvinami).
  2. Připravuje ženské tělo pro početí a plod. Endometrium se připravuje na přijetí oplodněného vajíčka, jeho kontraktilita klesá. Vaginální sekrece zhoustne, což zabraňuje průchodu spermií.
  3. Snižuje aktivitu imunity, což snižuje její aktivitu proti plodu (působí jako mimozemský objekt pro imunitu).
  4. Usnadnění procesu narození v důsledku snížení množství hormonu progesteronu.
  5. Stimuluje vývoj mléčných žláz pro přípravu kojení.
  6. Ukončení laktace během těhotenství. Po narození se počet hormonů snižuje, což vede k vylučování mleziva a mléka.
  7. Zlepšuje kvalitu pleti díky přítomnosti progesteronových receptorů. S věkem se množství hormonu zmenšuje, objevují se vrásky.
  8. Stimuluje produkci neurohormonů (alopregnanolone).
  9. Spolu s neurohormony stimuluje mozkové neurony odpovědné za sexuální chování žen.

Jak darovat krev progesteronu

Externí faktory mění výzkumné údaje. Proto musíte dodržovat řadu pravidel a zjistit od lékaře, jak správně provést test progesteronu:

  • týden před studií přestat pít alkohol;
  • nejezte mastná jídla den před testem, protože hormon je tvořen z cholesterolu;
  • zrušit všechny léky týden před studií, pokud nelze léčbu vyloučit z důvodu zdravotního stavu, informujte o tom lékaře;
  • vyloučit sexuální aktivitu před analýzou;
  • vyloučit jakýkoli stres, fyzickou aktivitu;
  • v den studie nekuřte;
  • krev pro progesteron odebraná na lačný žaludek.

Protože se počet hormonů během menstruačního cyklu mění, musíte vědět, kdy se má progesteron užívat.

Krev pro výzkum je darována 3krát (7, 14, 21 dní cyklu). Tato technika ukazuje, ve které fázi dojde k porušení..

Krev progesteronu se odebírá z žíly. Je vhodné to udělat ráno. Pokud to není možné, provádí se odběry intravaskulární tekutiny později. Poslední jídlo by ale mělo být nejméně 6 hodin před testem.

Míra progesteronu ve dne cyklu

Míra progesteronu u žen závisí na věku, fázi cyklu. Po začátku menopauzy se její množství obvykle prudce snižuje. Pokud žena bere antikoncepci, hormon stoupá. U těhotných žen je tento ukazatel jiný.

Tabulka normální hladiny progesteronu v krvi zdravé ženy ve dne cyklu.

Cyklus denUkazatel, nmol / lUkazatel použití antikoncepčních prostředků, nmol / l
1-150,95-4,74Až 3,5
16-222,4-9,561,5-5,5
23 a více dní16,3-86,03-66,5

Pokud ženské tělo podstoupí oplodnění vajíčka a jeho zavedení do endometria dělohy, indikátor se změní.

Tabulka hladiny progesteronu u žen v normě charakteristické pro těhotenství.

Trvání, týdnyNormální množství indikátoru, nmol / l
1-1415-108
14-2861,2-158,3
28-4017,4-508,3

Hladiny progesteronu

Pokud má žena poruchu těla spojenou se zvýšením hladiny hormonů, objeví se u žen následující příznaky:

  • změna kvality kůže (akné);
  • zvýšení chlupatosti na pažích, nohou, obličeji;
  • zvýšení tělesné hmotnosti bez zjevného důvodu;
  • časté změny nálady, deprese;
  • neuralgie: bolesti hlavy, nevolnost;
  • kolísání krevního tlaku;
  • poruchy menstruačního cyklu (velká zpoždění, výskyt menstruace není každý měsíc);
  • změna obsahu vaginálního výtoku (zvýšení viskozity, krvavé nečistoty);
  • citlivost prsou.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro mnoho nemocí, takže lékař řekne, co to je, a předepisuje další testy k identifikaci nemoci a říká, jak snížit progesteron.

Vysoká hladina indikátoru je typická pro patologii nadledvin a zhoršené oplodnění vajíčka, rakoviny.

  1. Vrozené onemocnění kůry nadledvin, které mění její funkci. To vede k narušení alokace všech hormonů nadledvin: některé z nich se snižují, jiné se zvyšují.
  2. Bubble smyk. To je patologie vzniku oplodněného vajíčka ve fázi trofoblastu. Ukazatel je vyšší než během zdravého těhotenství.
  3. Zhoubný novotvar vaječníků vede k prudkému zvýšení frekvence.

Snížený progesteron u žen v nepřítomnosti těhotenství se stanoví pomocí tří krevních testů nebo během jeho maximální hodnoty. Hormon je syntetizován hlavně tělem luteum, jeho hladina pod normou naznačuje jeho patologii.

Následující příznaky se objevují v důsledku nízkého progesteronu:

  • osoba je depresivní, podrážděná;
  • zvýšení tělesné hmotnosti;
  • krevní tlak je vysoký;
  • vypadávají vlasy;
  • objevuje se nadýmání;
  • je porušeno období menstruačního cyklu;
  • objevuje se hypersalivace (nadměrné pocení);
  • těhotenství končí spontánně;
  • vaginální výtok smíchaný s krví;
  • podchlazení (pokles tělesné teploty) s modrými končetinami.

Pokud ovulace chybí, rozlišují se následující příčiny zvýšeného progesteronu u žen:

  • fibróza folikulů (nahrazení pojivovou tkání);
  • nesprávná tvorba luteum corpus;
  • porušení přechodu folikulu do luteum.

Pokud ovulace přetrvává, příčiny nízkého progesteronu jsou:

  • zvýšení rychlosti tvorby corpus luteum vaječníku po ovulaci, ve kterém hormon nemá čas se tvořit;
  • konstantní stres;
  • prudké snížení tělesné hmotnosti;
  • nadměrné cvičení.

Při zdravém těhotenství se počet progesteronů zvyšuje se zvyšující se dobou trvání, to znamená, že ve třetím trimestru je dosaženo vrcholu. Pokles indikátoru během těhotenství závisí na jeho trvání:

  • až 16 týdnů je příčinou corpus luteum (produkuje hormon);
  • po 16 týdnech se placenta vyvíjí a začíná se v ní vyvíjet indikátor.

Existují nemoci, které se vyvíjejí v důsledku účinků na tělo.

  1. Nezhoubné novotvary (děložní myomy, formace v mléčných žlázách).
  2. Chronické negratulace. Snížené množství progesteronu stimuluje kontrakci hladkého svalstva, proto nedochází k vývoji embrya a je odmítnuto z dělohy..

Co je ovlivněno sníženou a zvýšenou hladinou progesteronu u žen

Přebytek progesteronu během těhotenství je vyvážen zvýšením počtu dalších hormonů. Pokud však chybí, dochází ke změnám vzhledu ženy a její pohody:

  • otok končetin (hormonální nerovnováha ovlivňuje metabolismus voda-sůl, což vede k zadržování tekutin uvnitř těla);
  • změna kvality kůže (loupání, vyrážky, akné s hnisavým obsahem);
  • zvýšení tukové tkáně;
  • střevní dysfunkce (průjem, plynatost);
  • zvýšení velikosti mléčných žláz, jejich zdrsnění, zánět;
  • psychologicky se žena stává nestabilní (časté změny nálady), únava, úzkost

Snížení pohlavního hormonu má vážné následky. Proto je nutné včas diagnostikovat příčinu a odstranit ji. Snížení indikátoru ovlivňuje:

  • menstruační cyklus (ztrácí se, někdy může chybět)
  • výskyt krvácení z dělohy, ke kterému nedochází bez důvodu;
  • schopnost ženy nést embryo (je odmítnuto, protože snížení hormonu vede ke svalovým křečím dělohy);
  • kvalita vlasů na hlavě u žen (rozvíjí se ženská alopecie - plešatost);
  • Blahobyt (osoba se stává podrážděnou, letargickou, častou nevolností nebo zvracením);
  • výskyt novotvarů;
  • imunita (její funkce klesá, objevují se časté nemoci).

Způsoby, jak normalizovat hormonální pozadí

Pokud má ženské tělo nadbytek hormonu 1,5 nebo vícekrát, lékař mu předepíše lékovou terapii. Používá se umělý analog hormonu, tamoxifenu, klomifenu. Lékař a pacient by se měli ujistit, že žena není ve stavu těhotenství. Jinak se při užívání léku indikátor sníží, děloha se začne stahovat. Došlo k potratu.

Léky se předepisují jen zřídka. Pokud je indikátor progesteronu více než 1,5krát vyšší než obvykle, lékař předepíše speciální dietu ke snížení hladin progesteronu:

  • kromě bílkovinných výrobků (maso), mléčných výrobků (mléko, kefír, zakysaná smetana);
  • vyjmout rostlinné tuky (slunečnicový olej);
  • odstranit luštěniny, dýně ze stravy;
  • brát vitamíny (A, C, E);
  • nápoje z bylin (máta, horský popel, hřebíček);
  • Nepijte léky, které zvyšují progesteron u žen (Utrozhestan, Endometrin).

Strava pacientů s vysokým progesteronem by měla zahrnovat: ryby, hovězí maso bez tuku, ovoce, zeleninu.

Pokud lékař u ženy najde nízký progesteron, předepíše terapii, která ji zvýší a vyléčí neplodnost..

  1. Drogová terapie zaměřená na zaplnění nedostatku progesteronu u žen. Naneste přírodní progesteron, Utrozhestan, Krinon, Dufaston. Nelze je použít, pokud má žena maligní nádory nebo diabetes.
  2. Bylinné přípravky: Cykloddin, Mastodinon. Léky regulují menstruační cyklus, snižují kontraktilitu děložního endometria a ovlivňují tělo žen.
  3. Strava. Strava zahrnuje bílkoviny, mléčné výrobky. Patří mezi ně červené maso, kuře, mléko, zakysaná smetana. Velké množství hormonu se nachází ve skopovém, protože je zde tuk. Předpokladem je použití slunečnicových a dýňových semen, mandlí. Sexuální hormon se nachází v kvasinkových produktech: muffin, pivo.
  4. Lidové léky. Byliny by se neměly používat, pokud žena používá hormony. K lidovým metodám patří infuze pivoňky, borovice dělohy, angeliky. Na jeden den se vaří ve vroucí vodě a ve druhé polovině menstruačního cyklu se vypijí, jeho porušování přestane..

Pokud je hormon zvýšený, měli byste okamžitě konzultovat gynekologa. Řekne vám, jak snížit hladinu progesteronu a správně provést terapii, aniž by došlo k poškození těla, v který den cyklu provést analýzu.

Prognóza onemocnění závisí na zdravotním stavu pacienta, hladině progesteronu v těle a terapii.

Nesprávné použití hormonální terapie povede k důsledkům, které nelze vyloučit..

Hormon má vliv na zdraví žen, stav těla a těhotenství. Proto je důležité před plánováním podstoupit hormonální screening a zjistit, jak zvýšit hladinu progesteronu.

Výzkumný pracovník v laboratoři pro prevenci reprodukčních chorob u Ústavu pracovního lékařství pojmenovaný po N.F. Izmerov.

Výrobky obsahující progesteron: hormon věčné mládí

V každém věku ženské tělo stejně potřebuje hormon progesteron. Tato látka hraje rozhodující roli ve věcech porodu, menstruačního cyklu a průběhu menopauzy. Nevýhoda negativně ovlivňuje nejen chování, ale také zdraví ženy jako celku. Proto byste měli studovat přípravky obsahující progesteron, abyste mohli normalizovat rovnováhu hormonů a zlepšit zdraví žen..

Funkce progesteronu

Hormon progesteron (P4) je nesmírně důležitý pro tělo slabé poloviny lidstva. Pojďme zjistit, jaká je hlavní role této látky:

  • regulace menstruačního cyklu, prevence PMS;
  • normalizace ovulace vajíčka;
  • příprava dělohy pro budoucí početí a období těhotenství;
  • aktivace hromadění tukové vrstvy pro normální těhotenství;
  • zajištění spolehlivé fixace plodu na stěnu dělohy, zabránění potratu;
  • stimulace zvýšení velikosti dělohy při růstu plodu;
  • poporodní laktace;
  • minimalizovat rizika mastopatie.

Dotyčná látka je produkována nadledvinami a vaječníky..

Příznaky nedostatku P4 hormonů

Měli byste pečlivě sledovat své zdraví a včas identifikovat příznaky, které naznačují nízkou hladinu látky. Hlavním ukazatelem nedostatku je menstruační nepravidelnost, která nepříznivě ovlivňuje stav těla. Příznaky nedostatku progesteronu:

  • neopodstatněné snížení a zvýšení tělesné teploty;
  • závratě, bolesti hlavy a mdloby;
  • suchost v pochvě;
  • silná bolest během menstruace;
  • mezi menstruačním krvácením;
  • deprese, podrážděnost, bezpříčinná agrese;
  • zvýšit hustotu vegetace na těle;
  • hyperfunkce mazových žláz;
  • snížení elasticity kůže;
  • ostrý přírůstek hmotnosti, otok;
  • snížené libido;
  • v mléčných žlázách je cítit bolest a těžkost;
  • zvýšené oddělení potu;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • slabost, únava, nespavost.

Výše uvedené příznaky nejsou specifické, proto jim žena ne vždy věnuje okamžitou pozornost a zpoždění je spojeno s vážnými následky. Nedostatek potřebné látky povede k narušení cyklu, projevům dysfunkčního děložního krvácení, tvorbě cyst na vaječníku, děložních myomů..

Důležité! Jakmile žena zjistí známky sníženého progesteronu, okamžitě vyhledejte gynekologa..

Důvody pro snížení hormonu

Při normální plné ovulaci může pokles hormonu v krvi způsobit:

  • intenzivní dlouhodobé napětí;
  • absolvování kurzu antibiotik;
  • užívání perorálních antikoncepčních prostředků;
  • emocionální zážitky;
  • kouření, pití alkoholu;
  • ostré výkyvy tělesné hmotnosti;
  • nízkokalorické diety;
  • dědičné nemoci.

Přírodní hladiny progesteronu

Největší obavou z úrovně této látky jsou těhotné ženy. A to vše ze skutečnosti, že hormon ovlivňuje stav organismu budoucí matky a normální vývoj plodu. Každý ví, že během těhotenství by měly nastávající matky minimalizovat užívání léků, aby nepoškodily vyvíjející se dítě, a proto je lepší studovat zásady jeho přirozeného zvyšování. Existují základní pravidla:

  • vyvážená strava;
  • dodržování klidu a spánku;
  • příjem potravy nasycené zinkem, bílkovinami, vitamíny B a F;
  • pravidelné cvičení;
  • úplné odmítnutí špatných návyků;
  • bojovat proti obezitě;
  • použití antikoncepčních prostředků, které doporučuje gynekolog;
  • chodí na čerstvém vzduchu.

Potraviny, které zvyšují progesteron

Pokud je to nutné, musíte dodržovat určitou stravu a do stravy zavádět potraviny, které zvyšují progesteron v těle. A kromě toho byste měli studovat, ve kterých produktech je progesteron ve složení, abyste je mohli okamžitě přijmout s jídlem. Zde je jen několik položek nabídky:

  • Mléčné výrobky: tvaroh s vysokým obsahem tuku, zakysaná smetana, sýr, mléko a další deriváty.
  • Početné druhy masa pomohou zvýšit progesteron. Optimální by byla přítomnost králíka, kuřecího, vepřového v potravě.
  • Vzhledem k tomu, že syntéza hormonu P4 se zvyšuje s příjmem cholesterolu, je nutné brát ji s jídlem. Jedná se o jehněčí, hovězí, ledviny, játra, mozky, křepelčí a kuřecí vejce.
  • Mezi hlavními jídly se doporučuje mít svačinu mezi dýní nebo slunečnicovými semeny. Kromě toho to mohou být ořechy, lískové ořechy nebo mandle. Potraviny bohaté na progesteron lze podávat samostatně nebo v kombinaci.
  • Přirozený progesteron se vyskytuje v mořských rybách: losos nebo tuňák.
  • Z říčních ryb si vyberte stříbrného kapra, navíc černý a červený kaviár, mořské plody vám pomohou.
  • Není vždy možné najít progesteron v potravinách, mnozí jednoduše aktivují jeho produkci v těle. Takovými aktivátory jsou škrobová jídla: pečené a vařené brambory, rýže.
  • Pohlavní hormon je produkován s větší silou konzumací muffinu nebo jiných produktů z pšeničné mouky. S těmito přípravky byste však měli být velmi opatrní, protože se zvýšením progesteronu můžete získat nadváhu.
  • Při zvažování, které potraviny obsahují progesteron, bychom neměli zapomenout na zeleninu. Jíst rajčata, květák, pórek, kukuřice, topinambur, dýně, ředkvičky, tykev a všechny druhy luštěnin.

Důležité! Deficit pohlavních hormonů může nastat v důsledku porušení režimu pití. Každý den musíte spotřebovat nejméně 2-2,5 litru čisté vody bez plynu. Voda můžete nahradit šípkovým vývarem, bylinkovým čajem nebo infuzí.

Jakmile víte, jak získat progesteron z jídla, můžete reorganizovat nabídku nasycením správným jídlem..

Byliny obsahující hormon

Kromě skutečnosti, že progesteron v potravinách může nasycení těla, zvažte také některé léčivé rostliny, u kterých je také vysoký obsah. Byliny obsahují speciální látky zvané fytohormony.

Toto jméno dostali kvůli úžasné podobnosti s ženskými pohlavními hormony. Fytohormony mohou regulovat hormonální hladiny zvýšením hladin progesteronu a snížením hladin estrogenu. Zaznamenáváme pouze některé z léčivých rostlin:

  • Malinové listy, husí cinquefoil, obyčejná manžeta, lumbago louka, divoký yam, bodlák.
  • Lžíce suchých nebo čerstvých malinových listů nasekaných v mlýnku na maso, nalít sklenici vroucí vody a nechat produkt stát asi hodinu. Poté použijte produkt jako jednoduchý čaj 1-2krát denně.
  • Jako jedna z nejúčinnějších bylin se osvědčila bórová děloha a červený kartáč. Tyto léky se užívají ve formě infuzí, alkoholových tinktur a odvarů. Infuzi si můžete připravit následujícím způsobem: nalijte tři polévkové lžíce nasekaných bylin půl litrem horké vody a nechte jednu hodinu vařit. Po tomto, napětí, rozdělit do 4 porcí a pít na den.
  • Tinktura alkoholu z červeného kartáče se připravuje takto: do skleněné nádoby nalijte 1 litr vodky, nalijte do ní 100 g čerstvé nebo suché trávy. Poté ponechte roztok po dobu jednoho měsíce na suchém a tmavém místě pro infuzi. Užívejte 40 kapek třikrát denně před jídlem.

Podpora progesteronu v krvi je nejdůležitějším úkolem spravedlivé poloviny lidstva, počínaje stadiem puberty. Podceňované ukazatele narušují normální fungování těla, proto byste v každém pochybném případě měli konzultovat lékaře a upravit stravu.

Hlavní příznaky nedostatku progesteronu u žen v různých fázích cyklu a během těhotenství

Ženské progesteron je zodpovědný za reprodukční funkce

U mužů je hormon přítomen ve velmi malém množství. Jeho hladina je obvykle v rozmezí od 0,1 do 1 ng / ml. Snížené úrovně mohou způsobit problémy s reprodukčním systémem.

U žen závisí množství progesteronu v krvi na menstruačním cyklu, věku a trimestru těhotenství. Hladina hormonů u žen v reprodukčním věku je od 0,15 do 25,6 ng / ml. Během těhotenství se tento ukazatel prudce zvyšuje a pohybuje se v rozmezí 11,2 - 422 ng / ml.

Snížený progesteron u žen je jednou z hlavních příčin neplodnosti a potratu v časném těhotenství..

Jak jsou známky nedostatku??


Hormon je produkován ve druhé polovině cyklu (ve své luteální fázi) korpusovým luteem vaječníků a kůrou nadledvin. Během těhotenství ji také produkuje placenta..
V každodenním životě je spolu s dalšími hormony zodpovědný za zdraví žen, řídí její schopnost otěhotnět, formuje ženské tělo a dokonce ovlivňuje duševní rovnováhu a psychologické vlastnosti..

Nadměrný progesteron i jeho nedostatek mohou mít velmi závažné důsledky..

Můžete mít podezření na nedostatek progesteronu, pokud žena najednou začne pociťovat následující onemocnění:

  • mléčné žlázy se při dotyku zvětší a budou bolestivé;
  • jsou pozorována bolestivá a necharakteristická těžká období;
  • často a rychle se měnící nálada;
  • objevuje se neobvyklá podrážděnost;
  • bolesti hlavy začínají trápit;
  • nohy začnou bobtnat nebo se v nich objeví pocit těžkosti;
  • končetiny se zchladí;
  • váha roste;
  • kůže bledá a suchší;
  • na kůži se objevují vyrážky;
  • vypadávají vlasy;
  • narušení pocení;
  • častá zácpa;
  • mít problémy se spánkem.

Jak zvýšit hladinu progesteronu

Existují dva způsoby, jak normalizovat hladinu dotyčného hormonu, kterou lze podmíněně rozdělit na léčivo a přírodní.

I. Léky

Spočívá v hormonální substituční terapii nebo jednodušeji v užívání progesteronových léků. Ženy, které se s tímto problémem obrátily na gynekologa, jsou často předepisovány hormonální léky, které vyrovnávají stávající nedostatek v těle a rychle řeší problém neplodnosti a potratu. Je pravda, že nelze ignorovat, že s vysokou účinností mohou takové léky vyvolat řadu vedlejších účinků, zejména zvýšenou koagulaci krve a zhoršenou funkci jater, včetně takového nebezpečného onemocnění, jako je hepatitida. Naštěstí jsou takové komplikace poměrně vzácné..

II. Přírodní

Pro ženy, které nejsou připraveny souhlasit s hormonální terapií, lékaři nabízejí přirozený způsob, jak normalizovat hladinu progesteronu v těle. Tato metoda je složitější, protože nabízí řešení problému normalizací životního stylu, změnou výživy a také přijetím přírodních prostředků s účinkem podobným progesteronu. Ve srovnání se syntetickými nezpůsobují takové přírodní produkty vedlejší účinky a nepoškozují tělo..

Co může vést?

Prakticky každý z výše uvedených příznaků může být tak nepříjemný, že bude vyžadovat, abyste navštívili lékaře. To však není nejhorší věc, k níž může vést nedostatek progesteronu. Žena ztrácí příležitost snadno otěhotnět nebo sdělit na konci dítěte. Změny endometria děložní dutiny závisí na progesteronu. Důsledky nedostatku mohou být rozsáhlá endometrióza a další ženské choroby.

Důležité! Progesteron během těhotenství mimo jiné inhibuje myometriální kontrakce, čímž brání možnému potratu.


Když žena otěhotní, změní se centrum produkce hormonů. Zpočátku dochází k syntéze v corpus luteum. Syntetická funkce pak přejde na placentu. U těhotné ženy je hlavním příznakem nedostatku progesteronu potrat v prvním trimestru.

Hladina během těhotenství by měla dosáhnout vyšší hodnoty, než je obvyklé ve druhé fázi cyklu, pokud k otěhotnění nedošlo. Je to proto, že když se v těle objeví embryo, aktivuje se corpus luteum a krmí vajíčko plodu.

Při neexistenci nebo nedostatečnosti tohoto procesu hrozí potrat. Takový stav se projevuje špiněním a oddělením vajíčka plodu, diagnostikovaným ultrazvukem.

Proto jsou ženy v případě nedostatku progesteronu ohroženy časnými potraty.

U menopauzy se hladina všech hormonů snižuje. Tělo ztrácí schopnost otěhotnět děti: u některých se to stane dříve - po 40 letech, u někoho později - po 50. Po dlouhou dobu se věřilo, že absence progesteronu v tomto období je normální, ale v posledních letech se lékaři došli k závěru potřeba udržovat rovnováhu a menopauzu.

Současné snížení progesteronu a zvýšení množství estrogenu zvyšuje riziko onkologických procesů v děloze a endometriální hyperplázii. K nalezení požadovaného dávkování budete muset provést hormonální test. Obnovená rovnováha během menopauzy sníží její nepohodlí, odstraní horečku a návaly horka a také sníží riziko rozvoje patologií spojených s tímto obdobím.

Vlastnosti! Nedostatek progesteronu během menopauzy může být napraven substituční léčbou hormonem léčivem nebo speciální dietou.

Funkce progesteronu

V ženském těle progesteron plní následující funkce:

  • připravuje endometrium dělohy pro implantaci embrya;
  • potlačuje imunitní systém, aby se zabránilo odmítnutí embrya tělem;
  • zpevňuje děložní hlen a vytváří korek, který zabraňuje proniknutí infekce do dělohy;
  • stimuluje práci;
  • ovlivňuje kojení;
  • zlepšuje vstřebávání živin z potravy, stimuluje přírůstek hmotnosti;
  • normalizuje krevní tlak;
  • reguluje metabolismus lipidů;
  • ovlivňuje vývoj pohlavních orgánů;
  • normalizuje hladinu glukózy v krvi;
  • snižuje viskozitu krve.

Proč nestačí a je tu nedostatek?

Existuje mnoho důvodů, které způsobují nedostatek progesteronu. Zde jsou nejběžnější:

  • hormonální nerovnováha;
  • přítomnost chronických neléčených nemocí;
  • přítomnost gynekologických chorob;
  • dysfunkce placenty nebo corpus luteum;
  • selhání menstruačního cyklu;
  • dlouhodobá léková terapie;
  • onkologická onemocnění;
  • vysoká emoční labilita;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • kouření a nadměrná konzumace alkoholu;
  • špatná ekologie;
  • nebezpečná práce;
  • podvýživa, nedostatek spánku a další potěšení z nezdravého života.

Hlavní příčiny nízkého progesteronu

Korpusové luteum se vyvíjí v rámci jednoho menstruačního cyklu. Jeho vzhled závisí na práci této žlázy. Tvorba progesteronu má luteinizační hormon. Jinými slovy, změny v typickém fungování těla vedou k hormonálnímu selhání a proces produkce progesteronu bude snížen.

Mezi primární faktory v nízké koncentraci progesteronu se běžně říká:

• Nedostatek corpus luteum; • Nízká hladina luteinizačního hormonu; • nedostatečný rozvoj placenty; • Problémy v menstruačním cyklu; • Infekční choroba pohlavních orgánů; • Krvácení dělohy; • Dlouhodobé užívání hormonálních léků; • vysoká úroveň fyzické aktivity; • porušení fungování endokrinního systému; • Salpingooforitida; • Amenorea.

Funkce syntézy


Progesteron se začíná syntetizovat až ve druhé polovině cyklu, protože jeho tvorba závisí přímo na luteu corpus, které se vytvoří až po zlomení folikulu..
To znamená, že normální proces tvorby progesteronu závisí na estrogenu, který reguluje všechny procesy probíhající v 1. fázi cyklu. Pokud není dostatek estrogenu, vejce nedokáže rozbít folikul a nedochází k produkci progesteronu..

Ve luteální (druhé) fázi

Zvýšení luteální fáze podporuje tvorbu hustého endometria. To je nezbytné, aby již oplodněné vajíčko mohlo najít své místo a připojit se ke stěně dělohy.

S malým progesteronem bude těhotenství nemožné. Plodové vajíčko se nemůže připojit k děloze a těhotenství nenastane.

Pozornost! Hlavním důvodem nedostatku progesteronu v této fázi je nedostatečná funkčnost corpus luteum.

Stanovené standardy

Ženský hormon plní důležité úkoly, včetně tvorby prsu u dospívajících dívek, přípravy dělohy na těhotenství a kontroly její kontraktilní aktivity. Ovlivňuje také úroveň libida, reguluje menstruační cyklus a normalizuje ovariální aktivitu.

Pokud má ženské tělo abnormality v produkci tohoto hormonu, pak existuje velké riziko odmítnutí plodu v časném těhotenství. Ve vážných případech se početí neobjeví, dokud nebude obnovena hormonální hladina.

V souladu s obdobím menstruačního cyklu nebo během těhotenství se rychlost progesteronu mění, to znamená, že neexistuje jediná hodnota:

  • Folikulární fáze (od 1 dne menstruace do 14-16 dnů) - od 0,32 do 2,22 nmol / l.
  • Ovulační fáze (od 14 do 16 dnů) - od 0,48 do 9,41 nmol / l.
  • Luteální fáze (každý 28 dní) - od 6,99 do 56,63 nmol / l.
  • Postmenopause (menopauza) - do 0,64 nmol / l.

Při použití hormonálních kontraceptiv se koncentrace progesteronu významně mění: folikulární - do 3,6 nmol / l, ovulační - do 5,45 nmol / l, luteální - do 66,8 nmol / la postmenopause - až 3,18 nmol / l.

Diagnostické metody


Pokud se žena obává výše uvedených příznaků a navíc problémů s otěhotněním a porodem dítěte, je nutné provést analýzu množství progesteronu.
Ženy by měly darovat krev 22-23. Den cyklu s průměrnou délkou 28 dnů, pokud je hodnota progesteronu maximální.

Pokud má cyklus jiné trvání, určuje den zkoušky gynekolog. Těhotná žena může být testována každý den..

Pokud dojde k velkému zpoždění menstruace, lze analýzu provést kdykoli, ale studuje se nejen hladina jednoho progesteronu, ale také všechny ostatní hormony..

Určení příčiny poklesu také pomůže:

  • krevní biochemie - stanovení přítomnosti patologií jater;
  • hormony štítné žlázy - k určení přítomnosti hypotyreózy;
  • Pelvický ultrazvuk pro zkoumání stavu a funkčnosti vaječníků, dělohy a identifikace nemocí v těchto orgánech;
  • MRI mozku k vyloučení hypofýzy.

Jiné zkoušky mohou být předepsány k vyšetření, podle uvážení ošetřujícího lékaře.

Snížený progesteron u mužů

Následující onemocnění / stavy mohou u mužů způsobit nízký progesteron:

  • erektilní dysfunkce;
  • proliferace tkáně prostaty;
  • zánětlivý proces v oblasti genitálií (prostatitida, epididymitida, orchitida);
  • rakovina prostaty;
  • kroucení nebo odstranění varlat;
  • selhání ledvin.

Rovněž nevyvážená strava a dlouhodobé užívání antibiotik ze skupiny penicilinů nebo antiepileptik ovlivňuje hladinu hormonů..

Léčba

Po zjištění příčin poklesu začíná jeho korekce. První léčba je onemocnění, které způsobilo tento stav. Žena by měla normalizovat svůj životní styl - spánek by měl být nejméně 8 hodin a musí začínat 22 hodin. Je nutné normalizovat výživu a dodržovat speciální stravu. Je třeba se vyvarovat stresu.

Co dělat?


Nedostatečný progesteron u těhotných žen je léčen duphastonem, který se užívá každých osm hodin. Při endometrióze se léky užívají nepřetržitě nebo od 5. do 25. dne.

Při plánování těhotenství

Při plánování těhotenství jsou ženám s neplodností způsobenou nedostatečností luteální fáze předepsány duphaston od 14. do 25. dne cyklu po dobu šesti měsíců a poté před těhotenstvím přepnuty na podpůrný příjem..

Dufaston

Také léčeno duphastonem:

  • předmenstruační syndrom;
  • nepravidelná období;
  • dysmenorea;
  • amenorea;
  • krvácení z dělohy.

Při hormonální substituční terapii je Duphaston předepisován společně s estrogeny. Stejný účinek má Utrozhestan, který je předepsán ve stejných případech.

Oxyprogesteron

Roztok oxyprogesteronového oleje se používá pro i / m podání. Oxyprogesteron je předepsán pro hrozbu potratu a amenorey. Výhodou intramuskulárního podání je postupné uvolňování hormonu. Nástup menstruace je způsoben zavedením oxyprogesteronu každý druhý den. Standardně postačuje pro tyto účely 3-5 injekcí. Týden po začátku poslední menstruace.

V takových případech se koncentrace hormonu snižuje

Koncentrace hormonu se liší každý den cyklu. Od začátku menstruace po ovulaci je zaznamenána nejnižší hodnota indikátorů. Jedná se o fyziologicky nízkou hladinu progesteronu, která se po ovulaci a tvorbě luteum corpus zvýší. Ve druhé fázi cyklu je zaznamenáno zvýšení koncentrace. S normálně fungujícím corpus luteum vyčnívá endometrium hojně v cévách a připravuje se k implantaci oplodněného vajíčka.

U postmenopauzálních žen dochází k fyziologickému poklesu hladin hormonů. Po poslední menstruaci se zrání vajíček zastaví, netvoří se corpus luteum a nadledviny nejsou schopny udržet koncentraci na správné úrovni.

Pokud je progesteron snížen, může to být následující:

  • nedostatečnost luteální fáze cyklu;
  • patologie štítné žlázy;
  • narušení hypotalamu a hypofýzy;
  • placentární nedostatečnost (u těhotných žen);
  • hypereprolaktinémie;
  • hyperandrogenismus.

Nepřímo může být koncentrace hormonu ovlivněna životním stylem, úrovní stresu, intenzitou fyzické aktivity, výživou.

Luteální fáze

U nedostatečné luteální fáze se mohou objevit indikátory progesteronu pod normální hodnotu. Funkční faktory tohoto stavu mohou být určeny stavem samotných vaječníků.

Existují nemoci, které vedou k takovému hormonálnímu pozadí:

  1. Syndrom polycystických vaječníků je onemocnění, při kterém folikul dozrává, ale nedochází k jeho prasknutí, zůstává ve stavu cyst. Při vyšetření u těchto žen je celý povrch vaječníku pokryt nevybuchnutými folikuly připomínajícími voštiny.
  2. Rezistentní ovariální syndrom - ztráta citlivosti orgánu na účinky hypotalamických hormonů, nereagují na působení folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů, zatímco vejce nezraje.
  3. Syndrom ovariální hypertrofie se vyvíjí pod vlivem nepříznivých faktorů nebo léků, které inhibují účinek hypofýzy.
  4. Syndrom předčasného vyčerpání znamená časný nástup menopauzy. Ukončení menstruace po 45 letech se považuje za normu, ale někdy u žen po 40 nebo 35 letech, pod vlivem stresu, záření, chemoterapie, užívání léků, předčasné menopauzy.

Organické příčiny nízkého progesteronu v luteální fázi spočívají v přítomnosti endometriózy, rakoviny dělohy nebo vaječníků, polypů dělohy, fibroidů, endometritidy. Vliv na druhou fázi menstruačního cyklu je dán intrauterinními manipulacemi a operacemi (diagnostická kyretáž a potrat)..

Účinek štítné žlázy

Hypotyreóza negativně ovlivňuje plodnost a hormonální hladiny. Pod vlivem hormonů štítné žlázy je v játrech syntetizován protein, který váže a odstraňuje testosteron a estradiol. Pokud tento protein nestačí, objeví se v krvi zvýšené množství aktivního testosteronu, který je schopen potlačit ovulaci. Korpus luteum tedy nedozrává, progesteron zůstává v minimálním množství.

Porušení inaktivace estrogenu vlivem nedostatku štítné žlázy vede ke zvýšení jejich koncentrace, což podle zpětné vazby ovlivňuje sekreci luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů, což zhoršuje menstruaci..

Tyto ženy se vyznačují neplodností. Někdy nastává těhotenství, ale riziko předčasného ukončení nebo vrozené hypotyreózy u dítěte je vždy vysoké.

Účinek hypotalamu a hypofýzy

Ústředními žlázami, které regulují práci všech ostatních, jsou hypotalamus a hypofýza. Změna jejich funkce vede k vývoji centrálních typů poruch hormonální sekrece. Nádory těchto oblastí mozku, nedostatečný přísun krve sníží sekreci tropických hormonů, práce všech žláz bude potlačena. Hypofonadismus hypofýzy je jednou z patologií vedoucích k potratu kvůli nedostatku progesteronu.

Hormonální funkce placenty

Placenta přebírá funkci syntézy progesteronu od okamžiku jeho vzniku, obvykle k tomu dochází po 16 týdnech. Pokud dojde k narušení vývoje placenty, její abnormální tvorbě, kalcifikacím a předčasnému stárnutí, bude obsah progesteronu narušen.

Hyperandrogenismus

Zvýšení množství androgenů vede k rozvoji anovulace. Současně se na vaječníku vytvoří hustá tobolka, která zabraňuje uvolnění normálního vajíčka. Příčinou zvýšení koncentrace hormonů je nádor nadledvin nebo vaječníků..

Hyperprolaktinémie

Prolaktin je hormon, který podporuje růst mléčných žláz a zvyšuje produkci mléka. K jeho zvýšení dochází in vivo po porodu. U nádorů hypofýzy, zhoršeného přísunu krve se mění funkce hypotalamu, což ovlivňuje hladiny FSH a LH. Nedostatek hormonů stimulujících ovaria vede k selhání cyklu.

V období po porodu dochází k přirozené inhibici ovulace v důsledku skutečnosti, že vysoký prolaktin inhibuje dozrávání vajíčka. Jedná se o preventivní reakci, která je zaměřena na udržení zdraví ženy: opakované těhotenství po krátké době vyčerpává tělo a vede k závažným komplikacím pro matku a dítě.

Dalšími faktory nízkého progesteronu jsou podvýživa, nedostatek bílkovin, živočišné produkty. Podobně nedostatek vitamínů. Stresové situace, těžká fyzická námaha, které jsou také vnímány jako stres, ovlivňují sekreci neurotransmiterů, které potlačují ovulaci a produkci hormonů..

Výživa

Výživa během léčebného období by měla být racionální. Existují také specifické potraviny, které mohou pozitivně ovlivnit produkci progesteronu. To:

  • luštěniny - fazole, hrách, čočka atd.;
  • téměř všechny ořechy;
  • veškeré mléčné výrobky, včetně fermentovaného mléka a sýrů;
  • libové maso a játra;
  • žloutek;
  • ovesné vločky a celozrnné obiloviny;
  • maliny, avokádo, olivy.

Zajímavý! Výše uvedené produkty samy o sobě neobsahují hormon, ale mohou stimulovat jeho produkci v těle. K aktivaci jeho syntézy je nejprve vyžadován cholesterol. Proto jsou ve stravě důležitá jídla z masa a vajec, jakož i ovoce, brambory, ryby.

Kdy lze očekávat snížení progesteronu

Příznaky nedostatku progesteronu u žen se projevují menstruačními nepravidelnostmi a problémy s početím. Závažnost symptomů závisí na individuálních charakteristikách, stupni snížení hormonu a jeho vztahu k estrogenu.

U žen v reprodukčním věku se menstruační cyklus stává nepravidelným. Zpoždění menstruace může trvat až několik měsíců. Dojde-li k menstruaci, je prodloužena a má silné krvácení. Často se vyskytuje děložní discirkulační krvácení. Toto je výskyt rozdílné intenzity špinění během netypické doby cyklu. V tomto případě je nutný lékařský zásah..

Příznaky nedostatku progesteronu se projevují ve formě konstantní únavy, rychlé únavy. Sodík je v těle silně zadržován, proto je charakteristický otok, který ženy užívají k získání nadváhy.

Těžký premenstruační syndrom vděčí za svůj vzhled sníženému progesteronu. Během tohoto období jsou mléčné žlázy hrubé, objevují se výkyvy nálad, bolest hlavy, často se mění v migrénu.

Netrénované endometrium není schopné přijmout oplodněné vajíčko.

Mohu otěhotnět s nízkým progesteronem??

Závisí to na stupni jeho poklesu. Někdy nastává těhotenství, ale nedostatek hormonální podpory mu neumožňuje rozvíjet se.

Normálně by měl hormon snižovat kontraktilní aktivitu děložních svalů, inhibovat lokální imunitu, aby nedocházelo k odmítnutí plodu, což je 50% cizí. Ale v raných fázích těhotenství vede nízký progesteron k spontánnímu potratu. Pokud žena věděla o těhotenství, pak by ji měl pozorovat vzhled špinění, bolest břicha. Ultrazvuk takových podmínek odhaluje známky odloučení vajíčka plodu, pod ním se vytvoří hematom, který neumožňuje embryu připojit se.

Pokud žena nevěděla o těhotenství, bude její potrat jako spousta dlouhotrvajících menstruací, díky nimž uvidíte lékaře..

V pozdějším těhotenství jsou příznaky nedostatku progesteronu přetíženy. Normální období těhotenství je 40 týdnů, odchylka 2 týdny je povolena nahoru nebo dolů. Pokud porod nezačne do 42 týdnů, je dítě ohroženo poraněním při porodu, ke kterému dojde v důsledku osifikace stehů lebky. Jeho hlava nebude schopna nakonfigurovat natolik, aby zopakovala formu porodního kanálu.

Hormonální korekce

Přesná diagnóza vám řekne, co dělat, pokud je hormonální pozadí narušeno. Léčba patologie závisí na hlavním důvodu snížení produkce progesteronu. U nádorů hypofýzy je nutná léčba onkologem. Ženy s onemocněním štítné žlázy by měly být předány endokrinologovi.

Hyperprolaktinémie je léčena jmenováním bromokriptinu, kabergolinu, pokud je příčinou funkční poškození. Nádory hypofýzy jsou léčeny chirurgicky, chemoterapií nebo ozářením.

Léčba nutně začíná korekcí životního stylu a výživy. Žena by měla odpočívat nejméně 8 hodin a noční spánek by měl být od 22 hodin. Stresové situace jsou omezené. Jídlo je normalizováno, musí být vyváženo v množství bílkovin, tuků a uhlohydrátů, musí obsahovat živočišné produkty, čerstvou zeleninu a ovoce.

Hormonální terapie je předepisována různými druhy drog. S nízkým progesteronem u těhotných žen se známkami hrozícího potratu se používá Dufaston. Lék je k dispozici v tabletách, které se užívají denně každých 8 hodin. Dávku volí lékař individuálně.

U endometriózy se Duphaston používá od 5 do 25 dnů cyklu nebo v konstantním režimu. Při plánování těhotenství u pacientů s neplodností, jejichž příčinou je nedostatečnost luteální fáze, užívejte lék od 14 do 25 dnů po dobu nejméně 6 měsíců a poté pokračujte v podpoře léku s počátkem těhotenství až do vzniku placenty..

Duphaston zachází také s těmito podmínkami:

  • předmenstruační syndrom;
  • dysmenorea;
  • nepravidelná menstruace;
  • amenorea;
  • pro zastavení a prevenci dysfunkčního děložního krvácení;
  • v hormonální substituční terapii v kombinaci s estrogenem.

Podobný účinek má Utrozhestan. Lék je k dispozici ve formě tablet pro orální podávání nebo intravaginální použití. Indikace pro použití se shodují s indikacemi pro Duphaston.

Existuje mastné řešení progesteronu - oxyprogesteronu. Používá se pro intramuskulární podání. Výhodou této formy je pomalé postupné uvolňování hormonu do krve. Indikací proto bude léčba a prevence hrozícího potratu, amenorea. S pomocí řešení můžete způsobit nástup menstruace. Z tohoto důvodu se lék vstřikuje do svalu každý druhý den. Obvykle je předepsáno 3 až 5 injekcí. 7-10 dní po poslední injekci, někdy dříve, začíná žena menstruaci. Od prvního dne menstruace je předepsán kombinovaný perorální antikoncepční prostředek, který způsobí, že se vaječníky vrátí do normálního rytmu práce a pomůže léčit amenoreu.

Účinky hormonální nedostatečnosti pociťují ženy jakéhokoli věku. Pokud existují závažné příznaky premenstruačního syndromu, potíže s početím, neměli byste se je pokusit vyřešit sami nebo předstírat, že je vše v pořádku. Zpožděné ošetření je obtížnější. Včasná diagnóza vám umožní zapomenout na nepříjemné příznaky a žít celý život.

Hormon, který má obrovský dopad na pohodu žen. Jeho nedostatečné množství vede k velmi nepříjemným důsledkům pro ženské tělo.

Prevence normálních hladin hormonů

Pro stanovení správného průběhu ovulace se pacientovi předepisují laboratorní testy. Ukazují, jaký typ terapie je v budoucnu potřebný..

V těžkých případech injekce progesteronu pomáhá udržovat těhotenství. Pokud během období porodu dojde k odchylkám, je nutný neustálý kontakt s ošetřujícím lékařem.

Pokud se u pacienta vyvine syndrom polycystických vaječníků, je obvykle předepsána perorální antikoncepce. Brání rozvoji nemoci..

Hormonální substituční terapie může být použita pouze podle pokynů lékaře. Přední domácí a zahraniční gynekologové upozorňují pacienty na nebezpečí samoléčení.

Jaké jsou důvody tohoto nedostatku?

Jiným názvem nedostatku progesteronu je nedostatek luteální fáze. To lze pozorovat u zdravých žen, které vedou špatný životní styl: zneužívají alkohol, vyčerpávají se stravou nebo těžkou fyzickou námahou. Ukončení těhotenství nebo dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv může také způsobit vážné selhání vaječníků..

Při menopauze, během kojení dochází k přirozenému poklesu hormonu. Již od 30 let je progesteron produkován pomaleji, v době přetrvávající menopauzy klesá na nulu.

Ve vzácných případech jsou však příčiny nedostatku progesteronu u žen závažnější:

  • nemoc štítné žlázy;
  • dysfunkce vaječníků;


Pokud vaječníky nefungují správně, může dojít k nedostatku hormonů.

  • Intenzivní sport
  • nesprávné používání antikoncepčních prostředků;
  • nádory hypofýzy;
  • maligní a benigní nádory v pánevní oblasti;
  • patologie placenty během těhotenství;
  • hyperandrogenismus.

Při menopauze, během kojení dochází k přirozenému poklesu hormonu. Již od 30 let je progesteron produkován pomaleji, v době přetrvávající menopauzy klesá na nulu.

Jak hypotalamus a hypofýza ovlivňují progesteron?

Hypotalamus a hypofýza jsou centrální žlázy, které regulují práci všech ostatních. S jejich vadnou funkcí se objevují hormonální sekreční poruchy. Kvůli nedostatečnému zásobování krví se bude snižovat sekrece tropických hormonů a bude bránit činnost všech žláz. Hypofonadismus hypofýzy je onemocnění, které vede k potratu kvůli nedostatečným hladinám progesteronu.

Příznaky a důsledky

Závažnost příznaků nedostatku progesteronu závisí na stupni snížení množství hormonu, individuálních charakteristik ženského těla a poměru k estradiolu. Příznaky nedostatku progesteronu jsou:

  • porušení děložního cyklu;
  • problémy s početím;
  • rychlá únava;
  • otok;
  • těžký premenstruační syndrom;
  • pokles libida;
  • potraty.

Těhotenství s nedostatkem progesteronu je možné, ale jeho další vývoj není. Funkce progesteronu během těhotenství:

  • snížený tón svalů dělohy;
  • inhibice lokální imunity (pro zabránění odmítnutí vajíčka, které je 50% geneticky cizí).

Pokud byla koncepce úspěšná a žena o tom ví, špinění, bolest v podbřišku - důvod pro okamžité vyhledání lékařské pomoci.

Příznaky nízkého progesteronu u žen, které nevěděly o počátku těhotenství, jsou hojnost, prodloužený výtok krve, což ukazuje na jeho ukončení. A v tomto případě je nezbytné vyšetření a konzultace s lékařem.

Nízký progesteron je nebezpečný v pozdním těhotenství. To vede k předjíždění. Normálně k dodání dochází po 40 týdnech. Odchylka 2 týdny je povolena nahoru nebo dolů. Pokud k porodu nedojde do 42 týdnů, je dítě ohroženo. Přeexponování vede k osifikaci stehu (spojení kostí) na lebce dítěte, hlava dítěte nemůže projít porodním kanálem ženy.

Patologické účinky

Hyperprolaktinémie

Jednou z funkcí prolaktinu je produkce mateřského mléka. Po porodu dochází k přirozenému zvýšení koncentrace účinné látky. U nádorů hypofýzy dochází k patologickému zvýšení hormonu. Funguje hypotalamo-hypofyzární systém a selhání FSH a LH, které stimulují produkci vaječníků, jsou narušeny. Porucha menstruačního cyklu - důsledek patologických změn.

Hyperprolaktinémie a nízká hladina progesteronu v období po porodu jsou normální fyziologický jev. Vysoký prolaktin inhibuje produkci vajíček a chrání ženské tělo před nechtěným těhotenstvím během kojení.

Poruchy hypotalamu a hypofýzy

Hypofýza a hypotalamus koordinují práci všech žláz s vnitřní sekrecí. Pod vlivem jejich hormonů (zejména folikuly stimulujících a luteinizujících) dochází k tvorbě účinných látek zodpovědných za zrání vajíčka, početí, těhotenství, porod. Nádory hypofyzárního hypotalamu, narušení přívodu krve do této části mozku způsobují nedostatek progesteronu a vedou k problémům s těhotenstvím.

Placentární nedostatečnost

Jednou z funkcí placenty je sekrece. Je to dočasná žláza s vnitřní sekrecí. Počínaje 16. týdnem těhotenství začíná placenta aktivně syntetizovat progesteron. Jsou-li pozorovány patologie jeho tvorby, dochází k poklesu progesteronu a vznikají problémy s dalším nasazením dítěte..

Hyperandrogenemie

Důvodem nadměrného množství mužských hormonů v těle ženy je nádor vaječníků, nadledvinky. Nadbytek androgenů způsobuje anovulaci. V gonádách se tvoří hustá tobolka, která zabraňuje úniku zralého vajíčka.

Dysfunkce štítné žlázy

Nedostatečné množství hormonů štítné žlázy (hypotyreóza) v ženském těle negativně ovlivňuje plodnost a hormonální pozadí obecně.

Působením hormonů štítné žlázy se v játrech syntetizuje protein, který váže estradiol a testosteron. Při nedostatečném množství tohoto proteinu v krvi ženy se objevuje velké množství volného testosteronu, který potlačuje ovulaci. Korpusové luteum se v tomto případě netvoří a koncentrace progesteronu zůstává minimální.

Patologie štítné žlázy spojená s nedostatečnou sekrecí hormonů způsobuje zvýšení koncentrace estrogenu. Toto porušení vede ke snížení produkce FSH a LH (podle zákona zpětné vazby) ak narušení menstruačního cyklu. U žen s nedostatkem štítné žlázy dochází k neplodnosti. Když nastane těhotenství, existuje riziko samovolného potratu nebo u novorozence je diagnostikována vrozená hypotyreóza.

Luteální fáze a nedostatek

Luteální fáze (nebo fáze corpus luteum nebo progesteronová fáze) začíná okamžikem, kdy z folikulu vyroste vyzrálé vajíčko připravené k oplodnění. To se provádí ve 14. den cyklu. V závislosti na délce reprodukčního zrání je výskyt ovulace od 12. do 16. dne normální. Během tohoto období dochází k aktivní syntéze těhotenského hormonu.

Jedním z důvodů nízké hladiny progesteronu v luteální fázi je stav vaječníků. Patologie způsobující fyziologickou dysfunkci pohlavních žláz:

  • Polycystický S touto nemocí se zralý folikul nerozbije. Zůstává ve stavu cyst. Jedná se o patologickou dutinu se zarostlou stěnou a uvnitř neživotaschopným vejcem. Vaječníky jsou pokryty nevybuchnutými folikuly.
  • Odolnost (necitlivost). Ženské žlázy nereagují na folikuly stimulující (FSH) a luteinizační (LH) hypofyzární hormony, proto nedochází k maturaci vajíček.
  • Hyperbrzdění. Nepříznivé environmentální faktory, užívání určitých skupin drog, způsobuje dysfunkci orgánů.
  • Předčasné vyčerpání. Patologie je způsobena časným nástupem menopauzy. K zastavení menstruace dochází u žen ve věku 35–40 let (s normou po 45) pod vlivem záření, chemoterapie, chronického působení stresových faktorů, přičemž se užívají některé farmakologické přípravky.

Následující onemocnění souvisejí s organickými příčinami nedostatku progesteronu v luteální fázi:

  • endometrióza (nadměrný růst vnitřní vrstvy dělohy);
  • zhoubný nádor dělohy, vaječníky;
  • děložní polypy (benigní novotvar);
  • fibroidy (hormonálně závislý benigní nádor dělohy);
  • endometritida (zánět vnitřní vrstvy dělohy);
  • intrauterinní manipulace (potraty, kyretáž).

Diagnostická opatření

Korekce hormonálních poruch se provádí po potvrzené diagnóze. U žen mimo těhotenství se používají následující diagnostické metody:

  • stanovení hormonálních hladin: měření hladiny FSH, LH, prolaktinu, testosteronu, progesteronu, estrogenu;
  • hormonální kolpocytologie;
  • měření základní teploty;
  • nátěry na flóře a onkocytologii;
  • Ultrazvuk
  • laparoskopie.

V těhotenství, za přítomnosti příznaků ohroženého potratu, je obvykle léčba progesteronovými léčivy zahájena na základě vyšetření pacienta bez předběžné studie hormonálního stavu, protože udržovací léčba by měla být prováděna okamžitě. Bohužel jsou výsledky hormonálního testu připravovány na dlouhou dobu, proto se při předepisování léčby musí lékaři spoléhat pouze na klinické příznaky nedostatku progesteronu, aniž by čekali na potvrzení diagnózy..

Léčba nedostatku progesteronu během těhotenství

Neexistuje univerzální předpis pro léčbu nedostatku progesteronu. Měli byste vědět, že v každém případě si musí lékař zvolit individuální schéma.

Deficit progesteronu je zpravidla důležitý v případě hrozby až 16 týdnů, ale ve vzácných případech přetrvává i po 20 týdnech těhotenství. V tomto případě je nutné znovu provést testy (nátěr z pochvy nebo krevní test z cévy na obsah tohoto hormonu). Pokud hrozí potrat, používají se progestiny, které nemají maskulinizační a virilizační vlastnosti. K tomu jsou vhodné Dufaston, Utrozhestan, 17-OPK.

V žádném případě byste však neměli sami medikovat a řídit se doporučeními nekompetentních osob. Pouze váš lékař vám může předepsat ten správný lék po podrobném vyšetření..

Role progesteronu v ženském těle

Progesteron je hlavním zástupcem progestogenů - skupiny ženských pohlavních hormonů syntetizovaných vaječníky. Hlavní funkcí ovariálních hormonů je připravit reprodukční systém žen. Progesteron je produkován corpus luteum vaječníku, připravuje epitel dělohy pro implantaci oplodněného vajíčka a zajišťuje normální průběh těhotenství.

K uvolnění hormonu dochází po ovulaci, se zráním corpus luteum, asi dvacátým dnem menstruačního cyklu. Pokud k oplodnění nedojde, pak se jeho koncentrace sníží o 28-30 dní, korpus luteum ustupuje, začíná menstruace. Ve zbývajících dnech je progesteron u žen snížen a nepřekračuje hodnotu 2 ng / ml. Jeho role v ženském těle je skvělá:

  1. Kontroluje růst a funkci mléčných žláz spolu s dalšími hormony..
  2. Chrání endometrium dělohy před přerůstáním a maligními nádory, blokuje nadměrnou produkci estrogenu.
  3. Podílejte se na regulaci menstruačního cyklu.

Nejdůležitější je dáván hormonu během těhotenství:

  1. Připravuje endometrium pro zavedení oplodněného vajíčka.
  2. Podporuje růst myometria - svalové vrstvy dělohy.
  3. Neutralizuje účinek oxytocinu, čímž inhibuje excitabilitu dělohy.
  4. Snižuje imunologické reakce a brání odmítnutí vajíčka.

Nedostatek progesteronu během těhotenství je tedy vždy hrozbou spontánního potratu.

Příznaky nedostatku progesteronu

Celý seznam příznaků nedostatku progesteronu, které si žena obvykle všimne:

  • neplodnost nebo ne ovulace;
  • předčasný potrat;
  • porušení v mléčných žlázách;
  • nepravidelná menstruace;
  • menstruační křeče;
  • tašky nebo otoky;
  • zadržování vody (vysoká nebo nízká voda);
  • snížení tělesné teploty.

Identifikace nedostatku progesteronu není snadná. Nejčastěji se cítí v procesu léčby některých jiných nemocí. Toto onemocnění má nicméně některé charakteristické příznaky: neplodnost žen, nedostatek ovulace, potrat v rané fázi těhotenství, onemocnění prsu, nadýmání, hromadění tekutin, snižování teploty může naznačovat nedostatek progesteronu.

Nedostatek progesteronu a Duphaston

Pro léčbu nedostatku progesteronu je Dufaston často předepisován. Použití tohoto syntetizovaného analogu přírodního ženského hormonu progesteronu v gynekologické praxi vám umožní vypořádat se s neplodností, „známými“ potraty, hrozbou potratů, menstruačními nepravidelnostmi (dysmenorea) a endometriózou. "Duphaston" se používá k patologické absenci menstruace, k léčbě krvácení z dělohy.

Mnoho žen plánujících těhotenství a zůstat v pozici „Dufaston“ je z první ruky známé. Koneckonců, nedostatek progesteronu je jedním z důvodů, proč může těhotenství skončit. Pokud existuje hrozba ukončení současného těhotenství, vysoké riziko potratu - lékaři předepíší tento lék. Pomáhá vytvářet příznivé podmínky pro plod - snižuje excitabilitu dělohy, zajišťuje normální vývoj sliznice.

Podle toho, jaké schéma a kolik vzít "Duphaston" - o tom může rozhodnout pouze ošetřující lékař. Nejčastěji je potřeba brát lék až do 16. týdne - v této době se již placenta tvoří a sama může produkovat progesteron. V případě potřeby lze Duphaston použít až 22 týdnů. Zrušte léčivo postupně a snižujte dávku o 0,5 - 1 tabletu týdně.

Někdy se ženy diví, proč je progesteronový lék předepsán před provedením testu na jeho hladinu v těle. Existují jen případy, kdy analýza ukazuje dostatečnou hladinu progesteronu, ale pro normální vývoj těhotenství to stále nestačí. Proto existuje nebezpečí přerušení.

Pro koho je Duphaston kontraindikován? Ženy s individuální nesnášenlivostí ke složkám drogy, Dabin-Johnsonův syndrom, Rotorův syndrom. "Duphaston" nelze použít kojení, protože jeho hlavní složka, účinná látka, dydrogesteron, se vylučuje do mateřského mléka. V kombinaci s estrogenem není Duphaston předepisován v případě kardiovaskulárních chorob, diabetes mellitus, epilepsie, migrény a zhoršené funkce ledvin.

Existuje však jiný názor založený na dopisech od čtenářů

Mýtus o Duphastonu... Předpokládá se, že Duphaston (na rozdíl od jiných progesteronových drog) neovlivňuje ovulaci.

to není pravda! Dostali jsme velké množství dopisů od žen, které dostaly anovulační cykly, namísto účinku udržování fáze luteum v těle, když užíváme lék nesprávně (kvůli nekompetentnosti lékařů). Chceme vás upozornit na skutečnost, že pokud se taková „léčba“ nemusí projevit na zdravém těle (po cyklu s užíváním drogy bude tělo fungovat stejně jako před předepsáním léku bez jakéhokoli narušení), pak pokud existují ( existujících) hormonálních poruch, může to situaci značně zhoršit (srazit ovulaci nejen v cyklu s drogou, ale také vést k dalším poruchám). Je tedy možné, že užívání tohoto léku neovlivní nástup ovulace, ale spíše se týká velmi zdravých žen (těch, které jsou již těhotné s jednou polovinou zmeškaných tabletek OK). Zdraví lidé se však, jak se říká, obvykle nezacházejí...

Proto vám ještě jednou připomínáme, že pro předepisování jakékoli léčby, včetně hormonální substituční terapie, je nutné provést předběžné všeobecné lékařské vyšetření. To je nutné z toho důvodu, že kombinace estrogenu a progesteronu během léčby by měla být používána s opatrností, protože to může vést k nežádoucím důsledkům a má určitý počet kontraindikací. Nikdy nemedikovat. Vaše zdraví je pro vás příliš drahé bez pomoci specialisty.

etnoscience

Alternativní medicína se používá pouze jako doplňková terapie se souhlasem ošetřujícího lékaře. Takové léky by neměly mít farmaceutickou nekompatibilitu s hormonálními léky..

Semena a vlašské ořechy

Slunečnicová semínka musí být jemně nastrouhaná, nasekaná v mixéru nebo v maltě s ořechy. Složky jsou přijímány ve 2 lžičkách. Do výsledné směsi přidejte 2 lžičky. tekutý med a důkladně promíchejte. Hotový produkt se odebírá v 1 lžičce. 2krát denně po probuzení a 2 hodiny před spaním.

Délka léčby je 2 týdny. Terapeutický účinek bude patrný po 7 dnech léčby.

Aniseed decoction

Chcete-li produkt připravit, musíte rozetřít 1 lžičku v třecí misce semena anýzu. Prášek by měl být vložen do samostatné nádoby a nalijte 200 ml vroucí vody, poté zavřete víko a nechte jej na teplém místě. Po 10 minutách by měl být zbytek semen filtrován. Připravený vývar se užívá půl hodiny před jídlem, 150 ml 2krát denně. Účinek léčiva je zaznamenán po 10 dnech léčby.

Douching a mytí pomocí infuze borovice

K přípravě infuze potřebujete 3 lžíce. Borovice děloha nalít 250 ml vroucí vody a nechat ji vařit po dobu 15 minut. Hotový produkt by se měl před spaním po dobu 3 dnů vyprázdnit. Po 72 hodinách se vymytí vagíny nahradí promytím. Účinek se projeví po 2 týdnech.

Nebezpečí těhotenství

Nedostatek progesteronu během těhotenství se zpravidla projevuje příznaky ohroženého potratu:

  • bolestivé tažení nebo křeče v břiše;
  • krvavé problémy.

Ve většině případů, kdy je hormonální léčba gestageny zahájena včas, lze plod zachovat a těhotenství bezpečně vydržet. Při absenci léčby způsobí kontraktilní aktivita dělohy uvolnění vajíčka plodu v raných stádiích, což vede k jeho úplnému vyloučení z děložní dutiny..

U nízkého progesteronu se objevují příznaky ohroženého potratu od 4 do 5 týdnů těhotenství.

Alternativní metody léčby nedostatku hormonů

V případě, že žena nemůže brát léky, přijdou k záchraně lidové léky. To se týká zejména doplňků denní stravy. Například přidání vlašských ořechů, lískových ořechů, dýňových semen. Měli byste také doplnit svou obvyklou stravu tvrdými sýry, přírodní sójou, jíst více ryb, vajec a masných pokrmů.

Použitím léčivých rostlin se zvyšuje stimulace produkce hormonálního progesteronu proti symptomům nedostatku. Za takové léčivé tinktury stojí za zvážení recepty..

Recept

Vezměte jednu polévkovou lžíci suché manžety, stejné množství semen jitroce. Smíchejte přísady do sucha a potom nalijte vroucí vodu. Po dobu půl hodiny musíte vařit infuzi.

Udělejte lék ve výši jedné polévkové lžíce. Počet recepcí je třikrát denně.

Dalším způsobem, jak léčit tento nedostatek, je použít čaj s přídavkem malinových listů. Nepřekračujte dávku o více než 2-3 skleničky denně.

Charakteristické znaky

Mimo těhotenství je nedostatek progesteronu u žen indikován příznaky, které nejsou spojeny s nedostatkem progesteronu, ani s hormonální nerovnováhou obecně. Nízká hladina progesteronu je obvykle doprovázena zvýšením koncentrace estrogenu, což se projevuje následujícími příznaky:

  1. Mastalgie (bolest na hrudi před menstruací), proměna v mastopatii - patologická proliferace prsní tkáně.
  2. Těžký premenstruační syndrom: nevolnost, únava, bolesti hlavy, migréna, podrážděnost. Známky PMS se obvykle objevují 1,5 až 2 týdny před začátkem menstruačního cyklu.
  3. Algomenorrhea - bolestivá menstruace, zejména v první den cyklu.
  4. Hypomenstruální syndrom - snížení množství menstruační krve, vzácná menstruace (absence výtoku po dobu několika měsíců).
  5. Dysfunkční děložní krvácení - těžké špinění nebo menstruace trvající déle než týden nebo porušení cyklu menstruace.
  6. Nezhoubné výrůstky děložního endometria (endometrióza) se zvýšeným rizikem maligního stavu.

Neplodnost je téměř vždy důsledkem menstruačních nepravidelností při nedostatku progesteronu. Nebo, pokud nastane těhotenství, ve většině případů končí spontánním potratem v raných stádiích, pokud hormonální terapie nebyla provedena včas. Hormonální poruchy spojené se zvýšením estrogenu s nízkým progesteronem jsou nebezpečné. V tomto případě existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje rakoviny dělohy a jejích dodatků.

Články O Zneužívání Cyklu

Co by nemělo být propuštěno před menstruací

Vaginální sekrece u žen se objevuje během menstruačního cyklu. Tato konkrétní sekrece je důležitým ukazatelem zdraví reprodukčního systému. Většina žen je zvyklá sledovat povahu a množství menstruačního toku, ale ne každý ví, jaké tajemství je normální až do kritických dnů....

Namáhání namísto menstruace - když je to považováno za normální a kdy patologie?

Menstruace je jedním z hlavních fyziologických procesů, které se vyskytují v těle ženy. To je spojeno s odmítnutím sliznice děložní dutiny....

Co je to endometrióza? Druhy, příčiny a diagnostika

Ahoj milí čtenáři! V tomto článku chci říct, co je endometrióza, mluvit o druzích, příčinách, diagnóze této choroby, protože v posledních letech se jedná o poměrně běžnou patologii, která se vyskytuje u 20-30% žen v reprodukčním (porodním) věku....