Pravidla pro přípravu mamografu

Vybít

Mamografie se nejčastěji používá jako screeningová metoda pro včasnou diagnostiku rakoviny prsu. Studie poskytuje příležitost odhalit patologické změny ve tkáních ve všech stádiích jejich vývoje, včetně asymptomatického stádia. Správná příprava na mamografii umožňuje minimalizovat pravděpodobnost chyb v diagnostice..

Co je technika

Mamografie je neinvazivní studie prsní tkáně založená na použití rentgenového záření. Tento postup zahrnuje fotografování ve dvou až třech projekcích, což vám umožní zjistit přesnou polohu nádoru, pokud je detekován. Jsou vyšetřeny obě mléčné žlázy. Procedura obvykle netrvá déle než 10 minut.

Tato diagnostická metoda je považována za jednu z nejvíce informativní. Nejmenší novotvary jsou vizualizovány na získaných obrázcích, které se při fyzické prohlídce ještě nepociťují. Díky mamografii doktoři dokáží svým pacientům předepsat včasnou léčbu bez chirurgického zákroku.

Frekvence studia

Protože riziko rakoviny prsu u žen po 40 letech stoupá, počínaje tímto věkem byste měli být pravidelně vyšetřováni. Mnoho pacientů má otázku: „Kolikrát za rok lze mamogram udělat po 40 letech, aby nedošlo k poškození těla?“ Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje, aby byly ženy ve věku 40–50 let vyšetřeny jednou za 2 roky.

Po dosažení 50 let musíte navštívit diagnostickou místnost častěji. Důvodem je skutečnost, že s věkem dochází k významnému oslabení imunitního systému těla a ke změně hormonálního pozadí, a proto se zvyšuje riziko vzniku rakoviny. Odborníci, kteří zodpovídají otázku, jak často se mamogram provádí po 50 letech, říkají, že optimální frekvence postupu je 1krát ročně. Pokud má pacient v anamnéze rakovinu prsu, doporučuje se podstoupit vyšetření nejméně dvakrát ročně.

Při mamografii dostává tělo radiační dávku 0,4 mSv (milisievert). S ohledem na doporučenou periodicitu studie nemůže takové ozáření vést k narušení fungování různých orgánů a jejich systémů.

Časté procedury mohou pacientovi ublížit (například více než 1krát za 30 dní nebo 1krát několik měsíců v řadě).

Lékaři, kteří zodpovídají otázku, jak často můžete mamogram udělat po 60 letech, mluví o frekvenci doporučené pro 50leté ženy. V případě alarmujících příznaků (porušení obrysů mléčných žláz, bolest na hrudi, těsnost ve tkáních, změny tvaru bradavek a výskyt sekrecí z nich) je předepsána mamografie bez ohledu na věk pacienta..

V který den menstruačního cyklu je lepší diagnostikovat

Jedna z nejčastěji kladených otázek se týká toho, kdy je nejlepší udělat mamogram - před nebo bezprostředně po menstruaci. Na začátku menstruačního cyklu (před ovulací - výstupem z vaječníku zralého vajíčka) je ženské tělo pod vlivem estrogenu - skupiny ženských steroidních hormonů. Díky nim se mléčné žlázy stávají měkčími, uvolněnějšími a méně citlivými. Proto bude výsledek studie provedené od 5. do 12. dne menstruačního cyklu přesnější a tento postup způsobí pacientovi minimální nepohodlí. Toto je odpověď na otázku, v který den cyklu se provádí mamografie.

Ve dnech 14-16 (během ovulace) se množství estrogenu v ženském těle zvyšuje a dosahuje maximální hodnoty. V důsledku toho se v hrudníku zvyšuje hmotnost žlázových prvků, které se často spojují do cyst.

Během 17-28 dnů převládá steroidní hormon progesteron v ženském těle. Pod jeho vlivem dochází ke zvýšení průtoku krve v mléčných žlázách a ke zvýšení jejich otoku. Pokud je během tohoto období proveden mamogram, zhuštění tkáně, které není patologické, může způsobit falešně pozitivní výsledek testu..

Navíc, v této době, mnoho žen zažívá bolest v hrudi, proto je nemožné ji správně upevnit mezi deskami mamografu, aby se získal vysoce kvalitní obraz. Proto by na odpověď na otázku, zda je možné provést mamogram před menstruací, mělo být uvedeno, že postup v tomto období se nedoporučuje.

V případě nouze může být vyšetření provedeno v poslední den menstruace, ale ne dříve, jinak bude snímek zcela neinformativní a neumožní ošetřujícímu lékaři provést správnou diagnózu.

Při menopauze (úplné zastavení menstruace a zánik reprodukční funkce ženského těla) nezáleží na tom, kdy podstoupit mamogram. Můžete fotografovat každý den vhodný pro pacienta.

Pravidla pro přípravu postupu

Před mamogramem musí žena dodržovat několik doporučení:

  1. 3-4 dny před vyšetřením vyloučte z stravy čokoládu, alkohol, kávu, silný čaj, protože mohou vést ke zvýšení citlivosti mléčných žláz a vzniku bolesti během jejich fixace mezi destičkami diagnostického přístroje.
  2. Další důležitou podmínkou, kterou je odpověď na otázku, jak se připravit na mamografii, je odmítnutí používat deodoranty a pleťové vody v podpaží. Mastek obsažený v kosmetice se může dostat na hrudník a způsobit, že se na snímcích objeví stíny, což bude považováno za známky patologie.
  3. Bezprostředně před zákrokem musíte do pasu odstranit ozdoby na krk a oblečení.

Pokud má pacient obrázky pořízené dříve, musí být pořízeny pro nadcházející vyšetření s vámi. To umožní lékaři studovat dynamiku změn stavu mléčných žláz. To je celkem vše, co potřebujete pro mamografii.

Alternativní diagnostické metody

Lékaři za účelem vizualizace novotvarů jako alternativy k mamografii přiřazují pacientům ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).

Jsou-li změny v tkáních mléčných žláz zřetelně viditelné na rentgenovém snímku, umožňuje obraz získaný při ultrazvukovém vyšetření také vyhodnotit stav regionálních (sousedních) lymfatických uzlin. Ultrazvuková diagnóza poskytuje příležitost k předběžné identifikaci benigního nádoru od maligního, a také k prozkoumání ohnisek patologie na místech, která nejsou na mamografu viditelná (například pokud jsou blízko hrudníku).

MRI umožňuje získat objemově vrstvené obrázky, které vizualizují i ​​ty nejmenší změny v měkkých tkáních. V tomto ohledu poskytuje tato diagnostická metoda příliš mnoho falešně pozitivních výsledků, a proto jsou pacienti následně zbytečně podrobeni mnoha nepříjemným testům, včetně biopsií.

Vyšetření na magnetické rezonanci je navíc dlouhé (více než 30 minut) a nákladné. Proto se doporučuje provést po mamografii, pokud má žena alarmující příznaky, ale lékař nemůže na základě přijatých rentgenových paprsků stanovit diagnózu..

V reakci na otázku, zda je bolestivé provádět mamogramy mléčných žláz, by mělo být řečeno, že vše závisí na individuální citlivosti pacienta a jejím prahu bolesti. Ženy se mohou cítit nepohodlí při sevření hrudníku mezi deskami rentgenového přístroje, ale pouze 15% pacientů zažívá výraznou bolest.

Jak ukazuje praxe, bolest se vyskytuje u žen, jejichž mléčné žlázy jsou velmi elastické. V ojedinělých případech bolest přetrvává několik hodin po vyšetření. Po diagnóze zůstávají u pacientů velmi zřídka malé hematomy na povrchu prsu. Neexistuje proto žádný důvod k obavám z vyšetření.

Kdy udělat mamogram, v který den cyklu?

Nemoci prsu každým rokem stárnou. Nezhoubné nádory v této oblasti se mohou vyskytnout iu dívek a po 35 letech by měl být každý opatrný proti maligním nádorům. Za účelem včasné diagnostiky onkopatologie lékaři často předepisují mamogram. Co je tato metoda a kdy je nejlepší ji provést?

Mamografie

Mamografie je rentgenová metoda pro vyšetřování mléčných žláz. Používá se po dlouhou dobu a umožňuje vám identifikovat patologické formace na hrudi v raných stádiích.

Mamografie odkazuje na neinvazivní vyšetřovací metody. Dříve neměla žádné konkurenty. V současné době lze diagnostikovat onemocnění prsu pomocí:

  • Ultrazvukové vyšetření.
  • Počítačová tomografie.
  • MRI.
  • Barevná dopplerografie.
  • Biopsie.
  • Elektrická impedanční tomografie.
  • Termografie.

Je to však mamografie, která je první diagnostickou metodou, kterou lékař předepisuje. Používá se pro screening rakoviny a jiných onemocnění mléčných žláz..

Pro tuto metodu je čas velmi důležitý, studie může být provedena daleko od každého dne cyklu.

Abychom pochopili, jaké období bude pro mamografii optimální, je nutné uvést vlastnosti tohoto postupu.

Technika

Aby bylo možné získat vysoce kvalitní obraz struktur mléčné žlázy, je umístěn do mamografu a trochu stlačen. To vám umožní vizualizovat i hluboce umístěné formace. Čím měkčí je hrudník v době studie, tím snazší je vyfotit. Komprese orgánu nezpůsobí pacientovi nepříjemné pocity.

V důsledku těsného stlačení prsu jsou tyto sníženy:

  • Rozostření pohybu.
  • Chyby obrazu spojené se vzdáleností od předmětu studia k filmu.
  • Absorbovaná dávka při zploštění mléčné žlázy.

Navíc při dostatečné kompresi prsu je obraz jednotný a rozdíly mezi zdravou tkání a novotvarem jsou jasně viditelné.

Pokud lékař předepsal mamogram, v který den cyklu tuto studii provedete?

Mamografie a menstruační cyklus

Struktura mléčných žláz závisí na dni menstruačního cyklu. Nejhustší a nejbolestivější prsa se stane před menstruací. Během této doby může být nepříjemné i dotykem. Tento otok žláz se nazývá premenstruační syndrom..

Mamografie se v současné době nedoporučuje, protože studie bude nejen bolestivá, ale také neinformativní.

Hustá, oteklá hrudník neumožňuje dostatečnou kompresi, a proto je pravděpodobnost zkreslení nebo chyby obrazu příliš velká.

Nejměkčí mléčná žláza se stává od 5 do 12 dnů menstruačního cyklu. Jedná se o interval mezi koncem menstruace a ovulace, po kterém prsa opět začne působit hormonem progesteronem bobtnat a kondenzovat.

Mamografie pro menstruaci

Lze během menstruace udělat mamogram? Protože se oficiálně doporučuje provádět mamogramy od pátého do dvanáctého dne cyklu, mají někteří pacienti otázku: „Je možné vyšetření prsu během menstruace?“ Konec konců, ne všechna menstruace trvá 3–4 dny. Krvácení může velmi dobře trvat týden nebo déle..

V gynekologii neexistují žádná jasná doporučení týkající se tohoto problému. Menstruace není kontraindikací pro mamografii. Takové rysy cyklu však mohou ovlivnit strukturu mléčných žláz. A pak i v den 6–7 může prsa zůstat těsná a bolestivá.

Proto se gynekologům v této situaci doporučuje, aby provedli studii později - 8. až 12. den cyklu, aby se vyrovnalo možné chyby.

Věková omezení

V jakém věku lze provést mamogram? Rentgenové vyšetření mléčných žláz může být provedeno v jakémkoli věku, pokud je to uvedeno. Tyto zahrnují:

  1. Hmatná hrudka v hrudi.
  2. Izolace krve z bradavky.
  3. Zatažení, zploštění bradavky.
  4. Změna kůže žlázy podle typu citronové kůry.

Přestože výzkumná metoda zahrnuje ozáření, její diagnostická hodnota a její přínosy jsou nesrovnatelné s možným poškozením.

Pokud však hovoříme o mamografii jako o screeningové metodě pro detekci onkopatologie, pak se v tomto ohledu vyvine jiná situace.

Na rozdíl od ultrazvuku není mamografie tak bezpečná a její každoroční vyšetření v mladém věku se nedoporučuje. Různé země mají svá vlastní doporučení pro použití jako screening..

Mamogramy se zpravidla používají ve věku 35–40 let, v závislosti na přidružené patologii ženy a rizikových faktorech pro vznik novotvarů, zejména rakoviny prsu..

Gynekologové doporučují provedení této zkoušky nejméně jednou za dva roky. U některých pacientů je indikována každoročně. Až 35–40 let je ultrazvuk žláz považován za více informativní a bezpečný..

Pokud žena dosáhla menopauzy, může provést mamogram v kterýkoli den v měsíci. Rentgen prsu je možný i u implantátů.

Implantáty

Nevýhodou implantátů je, že mohou vážně komplikovat diagnostiku zhoubných novotvarů v oblasti hrudníku..

V takové situaci je možné provést rentgenové vyšetření. Typicky způsob zahrnuje zkoumání tkáně žlázy ve dvou projekcích, protože anatomie tohoto orgánu je taková, že ani při nejhustší kompresi nestačí jeden obraz pro vizualizaci všech formací. V případě potřeby se také použije další vyšetření..

Pokud má pacient prsní implantáty, ztěžuje zobrazování. V tomto případě se lékaři neomezují na dvě standardní projekce. Radiolog používá speciální - dodatečné - projekce zvané Eklund. Jaká je podstata této studie?

Syntetický implantát se v této situaci posune směrem k hrudníku a destičky zařízení stlačují tkáně umístěné vpředu. Zachytává se tedy prsní tkáň a rentgen..

Je však třeba si uvědomit, že prsní implantáty mohou způsobit špatnou kvalitu diagnózy rakoviny. Stejně jako u běžných prsou se studie doporučuje provádět ve dnech 5-12 dnů menstruačního cyklu.

Druhy výzkumu

Moderní mamografie je dvou typů - filmová a digitální. Film pochází z dvacátých let minulého století. Jedná se o běžnou a docela účinnou diagnostickou metodu, ale nikoli bez nedostatků. Tyto zahrnují:

  • Diagnostické potíže ve formacích malé velikosti nebo špatně kontrastních.
  • Po provedení expozice nelze změnit žádné vlastnosti rentgenového záření.
  • Technicky časově náročné a komplexní zpracování obrazu.
  • Nezbytné prostory a zařízení pro jejich uložení, vytvoření speciálního archivu.
  • Není možné přenášet data digitálně pro nahlédnutí.

A ačkoli se filmová mamografie používá již dlouhou dobu a osvědčila se, moderní medicína vyžaduje více informativní metody výzkumu.

Digitální výzkum

Dnes je metodou digitálního výzkumu hodnotný analog filmové mamografie. Je bez nedostatků svého předchůdce. Kromě toho má způsob další výhody. Nejdůležitější z nich jsou:

Bohužel digitální zařízení v současné době nejsou k dispozici ve všech zdravotnických zařízeních, ale postupem času nahradí filmové analogy. Pro diagnostiku moderního zařízení je také nutné vzít v úvahu den cyklu. Navzdory většímu informačnímu obsahu a lepší vizualizaci formací prsou zůstává princip metody stejný. Úzká komprese orgánu je nutná ke zlepšení kvality obrazu, podrobnému prozkoumání všech struktur a ke snížení radiační expozice žlázy.

Stejné období proto zůstává optimální - 5 až 12 dnů menstruačního cyklu pacienta.

Mamografie: jak se připravit na postup?

Moderní ekologie a rychlý život nenechávají člověku šanci na udržení zdravé existence. Výjimkou jsou lidé, kterým se podařilo uniknout civilizaci, ale ti, kteří zůstali v megacitách, jsou často nemocní a trpí vlivem velkých měst.

Drtivou naší doby jsou zhoubné nádory, ze kterých není jediný člověk v bezpečí. Rakovina prsu je běžná, ale je operabilní a včasnou léčbou bude žít dlouhý a zdravý život. Rentgen hrudníku pomůže detekovat nádor, ale ne každý ví, v jaký den cyklu udělat mamogram. Budeme se zabývat pravidly postupu.

Co to je a proč je to nutné?

Ženy vědí, že každý měsíc musíte cítit svá prsa kvůli podezřelým pečetím. I když bylo něco hmatné, neznamená to, že paní má rakovinu prsu. Ale v takových věcech si nikdy být jistý bez dalších analýz. Mamografie je postup, který potvrzuje nebo vyvrací podezření na benigní nebo maligní nádor mléčné žlázy. Musíte kontaktovat savce a když je vše v pořádku, rakovina prsu se vyvíjí rychlostí blesku a je snadnější předvídat, než léčit.

Na rozdíl od biopsie, ve které je kousek tkáně vytržen a vyšetřen, mamografií všechno zůstane na svém místě. Podstatou postupu je vystavení hrudníku rentgenovým paprskům. Onkologický snímek ukazuje tmavé oblasti - místa nádoru.

Během lékařského zákroku je prsa umístěna v mamografu, je zploštělá a je vyfotografována. Je důležité, aby poprsí bylo měkké a žena necítila bolest, když se stiskla. Čím plošší je hrudník při střelbě, tím jasněji budou viditelná možná těsnění a podezřelé oblasti na mléčných žlázách. Pokud se dívka bojí, že přijme příliš mnoho radiace, nebojte se. Díky stlačení prsou absorbují tělesné tkáně méně škodlivé paprsky..

Hrudník je pevný, ale při provádění mamografie se stále nemůžete pohybovat a dýchat. Před zahájením natáčení vás lékař požádá, abyste se zhluboka nadechli a několik vteřin nevdechovali. Pokud škubnete, bude projekce nejasná.

Kdo může a kdo nemůže?

Mamografie mléčných žláz v určitých dnech měsíčního cyklu je nutná u žen, které mají:

  • při palpaci se cítí palpace;
  • z bradavek je vypouštěn, ale nedochází k laktaci;
  • poprsí se zvýšilo a po stisknutí je cítit bolest;
  • jedno prsa se zvětšilo než druhé, je patrná patrná asymetrie.

Pravděpodobnost výskytu rakoviny prsu po 40 letech exponenciálně roste. Potřebují navštívit lékaře jednou ročně nebo pár let a být vyšetřeni mamografem. Pokud je dívka náchylná k cystám a benigním novotvarům, musí ji mamolog neustále sledovat..

Přes relativní neškodnost mamografie to ne všechny ženy mohou projít. Zkoušku nelze provést v následujících kategoriích:

  • Těhotným pacientům. Toto pravidlo platí pro diagnostiku pomocí rentgenového záření. Pokud existuje podezření, že žena čeká dítě, měli byste najít alternativní způsob, jak studovat patologii prsu..
  • Kojení. Mamolog může předepisovat záření během laktace pouze v nezbytných případech. Vlastnosti procedury jsou diskutovány s lékařem individuálně..
  • Dívky do 35 let. V tomto věku je tělo citlivé na škodlivé účinky rentgenového záření, takže lékaři se snaží nahradit mamografii ultrazvukem mléčných žláz.

Příprava a chování

Ráno se osprchujte, musíte si uvědomit, že použití mastku, dezodorantů jakéhokoli typu, zvlhčovačů je zakázáno. Mohou skvrnit mamogram a ovlivnit výsledek vyšetření prsu. V rentgenové místnosti musíte odstranit všechny šperky a svléknout se do pasu. Doktor umístí hrudník pacienta mezi dvě desky, které stlačují mléčnou žlázu. Pokud žena nemá citlivé prsu, během mamografie nebude bolest ani nepohodlí.

Pro úplné vyšetření potřebujete správně zhotovené snímky v přímé a šikmé projekci. Za tímto účelem je každé prso nejprve umístěno na vodorovné desky a poté umístěno pod úhlem 45 stupňů. Celý postup mamografie trvá 10 až 20 minut.

Pokud existují pochybnosti při získávání všech požadovaných výsledků, stanoví mamolog další diagnózu.

Mamografie a implantáty

Pokud žena podstoupila operaci zvětšení prsou, musíte na to upozornit lékaře. Implantáty narušují normální vyšetření, neprocházejí rentgenovými paprsky a jsou schopny deformovat mamografické snímky. V důsledku toho si nemusíte všimnout vývoje rakoviny. Musíte si vybrat důvěryhodných lékařů, kteří se zabývali podobnými případy..

Jednoduchý mamogramgram prsu nebude stačit, ultrazvuk a MRI pomohou doplnit obraz..

Pokud existuje nebezpečí?

Ženy často poslouchají hororové příběhy od přátel a příbuzných o nebezpečí expozice, o čem je doktorovi vyprávěno, odmítají mít mamogram. Radiační dávka je však minimální a ani při několika radiologických výkonech za měsíc nelze vydělat na radiační nemoci a podobné patologie. Moderní vybavení používá paprsky, které jsou co nejblíže normálnímu záření na Zemi, tělo takový zásah normálně vnímá.

Nejlepší data

Existuje podezření na patologii, existuje směr pro vyšetření, ale jak víte, v který den cyklu je lepší udělat mamogram? Není možné pojmenovat přesný den, měsíční cyklus pro každou ženu je individuální. Málo menstruace začíná přesně po 28 dnech, jsou možné fluktuace za 2-3 dny.

Spravedlivý sex lze rozdělit do tří velkých kategorií:

  • s krátkým menstruačním cyklem;
  • s průměrnou dobou cyklu;
  • dlouhý cyklus.

V závislosti na tomto faktoru je načasování diagnózy projednáno s odborníkem individuálně. Lékař musí přesně uvést datum zahájení poslední menstruace a délku cyklu a určí, kdy má mamogram.

Krátký cyklus

Pokud žena začne krvácet každý měsíc po 21–23 dnech, lékaři doporučují navštívit vyšetření od 3 do 5 dnů cyklu. Během této doby hrudník po menstruaci již neublíží a může být stlačen. Mamografické vyšetření bezprostředně po ukončení menstruace je také způsobeno skutečností, že v polovině cyklu zvyšuje hladina estrogenu tvorbu cyst, které se rozpouštějí beze stopy. Vyšetření během tohoto období je nejen bolestivé, ale také neinformativní.

Standardní cyklus

Průměrná délka menstruačního cyklu je 28 dní. Pokud období ženy začíná po takovém časovém období (plus nebo mínus pár dní), pak by měla být diagnóza stanovena od 6 do 12 dnů cyklu. V této době ovulace ještě nezačala a estrogen mírně ovlivňuje prsu. Výsledek na mamografu bude spolehlivý a správný..

Dlouhý cyklus

U některých zástupců slabšího pohlaví překračuje délka menstruačního cyklu 35 dnů. Pokud takové období vždy trvá mezi menstruací, pak je to normální. Pozornost by měla být věnována, pokud nejprve cyklus trvá 35 dní, pak 26, pak 30. V dospívání jsou takové výkyvy normální variantou, ale v budoucnu mohou mluvit o patologických procesech.

U žen s dobře zavedeným dlouhým cyklem je načasování vyšetření posunuto, musíte jít k lékaři, když to přijde 10 dní po nástupu menstruace. Uzávěrka je 18. den měsíčního cyklu..

Pokud lhůty již uplynuly, ale objevil se podivný výtok z bradavek nebo hrudek, můžete udělat mamogram každý den, ale musíte se připravit na to, že postup může být bolestivý, a ne na to, zda bude možné správně určit přítomnost nebo nepřítomnost patologie..

Mamografie a menopauza

Již bylo popsáno výše, jak hormonální pozadí každý měsíc ovlivňuje ženské prsa, ale co když se menstruace zastaví a dojde k menopauze? Pokud je žena padesát let, je blízko počátku menopauzy - období přípravy na menopauzu. Menstruace přestane, hormonální hladiny přestanou vyhovovat obvyklé horské dráze a stabilizuje se.

Jaký den udělat mamogram při absenci menstruace? Po nástupu 45–50 let ženy často zažívají, že výkyvy v hormonálním pozadí výsledek zkreslí. Lékaři říkají, že po nástupu menopauzy můžete každý den přijít na vyšetření mléčných žláz, mamografie správně ukáže stav prsu.

Těhotenství a kojení

I když je to nezbytně nutné, v těchto obdobích důležitých pro ženu je nutné odmítnout provedení vyšetření. Mamografie je úspěšně nahrazena ultrazvukem. Je lepší počkat, až dítě odmítne mateřské mléko a období začne znovu odcházet

Ultrazvuk může být proveden kdykoli a v požadovaném množství, nedojde k poškození nenarozeného dítěte nebo mateřského mléka.

Konečně

Když shrneme článek, musíme znovu odpovědět na důležité otázky:

  1. Proč prozkoumat mléčné žlázy? Pro včasnou detekci benigních a maligních nádorů.
  2. V jakém věku mamogramy dělají? Od chvíle, kdy dospěje, musí ženy starší 40 let podstoupit proceduru každý rok.
  3. Testují se dívky s implantáty? Ano, ale pro spolehlivý výsledek budete potřebovat další výsledky..
  4. Kdy přijít k diagnóze? Dámy s krátkým cyklem od 3 do 5 dnů, se standardním od 6 do 12, s dlouhým od 10 do 18 let. Po menopauze můžete kdykoli udělat mamogram.
  5. Je možné těhotné a kojící matky? Ne, je lepší nahradit ultrazvukem.

Ať už je důvod k návštěvě mamologa jakýkoli, hlavní věc je včasnost. Detekce nádorů v raných stádiích ve většině případů vede k jejich úplnému vyléčení. Dávejte pozor na pohodu a buďte zdraví!

Mamografie mléčných žláz: pravidla a vlastnosti postupu

Co je mamografie?

Mamografie je neinvazivní technika vyšetření prsu, která je často založena na radiografii. Hlavním úkolem diagnostického postupu je identifikace cyst, benigních a maligních nádorů v tkáních mléčných žláz. Tato metoda také umožňuje určit velikost a umístění patogenních oblastí.

Existuje několik diagnostických možností, z nichž každá je založena na použití ultrazvuku, zobrazování magnetickou rezonancí a použití mikrovln. Podle odborníků a statistik je však nejběžnější možnost realizována pomocí rentgenového snímku.

Indikace pro

Mamografický postup je možný jak plánovaným způsobem pro prevenci, tak podle lékařských indikací. Zkouška se doporučuje v řadě následujících případů:

  1. Bolestivé pocity v oblasti hrudníku způsobené hmatem, pohybem nebo v klidu.
  2. Patologické formace, těsnění ve tkáních mléčných žláz.
  3. Liší se intenzitou a typem výboje z bradavek.
  4. Změňte velikost nebo obrysy hrudníku.

Postup se provádí nejen za účelem diagnostiky, ale také za účelem pozorování. Například, pokud již byl odhalen patologický novotvar, bez ohledu na jeho povahu, bude studie nutná opakovaně na krátkou dobu.

Potřeba systematického postupu na pozadí stávajícího vzdělávání je dána významem sledování změn a účinnosti léčby.

Kontraindikace

Mamografie má některé kontraindikace. Tento postup se během těhotenství a laktace nedoporučuje. Provádění během uvedených období je možné pouze na základě opodstatněných důvodů, mezi něž patří výskyt novotvarů.

Je důležité vědět, v jakém věku je výzkum vyžadován pravidelně. Odborníci uvádějí věkovou známku 35 let. Před stanoveným obdobím se doporučuje zvolit jiné možnosti diagnostických postupů, například ultrazvuk.

U žen, jejichž věk je méně než 35 let, je prsní tkáň hustší, což může zkreslit výsledky diagnostického postupu. Ultrazvukové vyšetření je v tomto případě více informativní..

Jakou fázi cyklu je třeba zkoumat

Pro získání nejpřesnějších diagnostických údajů se doporučuje podstoupit vyšetření v závislosti na délce a frekvenci menstruačního cyklu. V který den cyklu je lepší provést vyšetření, záleží na individuálních vlastnostech těla. Jedním z určujících kritérií je doba trvání cyklu. Podle toho se rozlišují tři hlavní typy:

  1. Krátký. Trvání cyklu nepřesahuje 28 dní, minimální doba v tomto případě je 21 dní. Doporučuje se provádět diagnostický postup od 3 do 7 dnů menstruačního cyklu.
  2. Střední. Doba cyklu v tomto případě je od 28 do 35 dnů. Pro získání spolehlivých výsledků se doporučuje podstoupit vyšetření od 5 do 12 dnů.
  3. Odolný. Nazývá se dlouhý cyklus, jehož trvání je více než 35 dnů. Diagnóza se doporučuje mezi 12 a 18 dny.

Dojde-li k menstruaci erraticky, doporučuje se podstoupit vyšetření ihned po ukončení menstruace. Ženy, které vstoupily do menopauzy, mohou mít mamogram v libovolném vhodném čase..

Musím mít mamogram pravidelně?

Jsou pravidelné preventivní prohlídky přípustné? Jak často se postup provádí? Je důležité vědět, že zhoubné novotvary na hrudi jsou v oblasti onkologie nejčastější. U každé dvanácté ženy, jejíž věk je méně než 40 let, jsou detekovány nádorové útvary. Toto číslo se dále zvyšuje.

Pro vyloučení progrese onemocnění a zvýšení šance na úplné uzdravení se doporučuje provádět diagnostiku alespoň jednou ročně. To je však relevantní, pouze pokud žena nevykazuje žádné stížnosti. Jakékoli rušivé příznaky, včetně bolestivosti nebo asymetrie mléčných žláz, by měly být považovány za důvod neplánovaného postupu..

Ženy ve věku 45 let, jejichž dědičnost je zatížena rakovinou, se doporučuje absolvovat studii alespoň jednou za 6-8 měsíců.

Mamografická příprava

Pro získání spolehlivých údajů je důležité vědět, jak se na postup připravit. Klíčová doporučení:

  1. Pokud pocítíte nepříjemné pocity nebo bolest v oblasti hrudníku, je důležité informovat odborníka, který postup provede. Takové příznaky nejsou variantou normy a mohou zkreslit údaje z výzkumu..
  2. Bezprostředně před zákrokem je nutné odstranit všechny šperky, jejichž složení zahrnuje kov.
  3. V den zákroku je důležité přestat používat přípravky osobní hygieny, které obsahují mastek. Tato látka může způsobit specifické stíny, které může odborník na novotvary vzít..
  4. Pokud byl mamogram dříve proveden, doporučuje se poskytnout odborníkovi dříve získané obrázky..
  5. Pokud jsou na hrudi nějaké pečeti, měli byste o tom informovat svého lékaře. Během studie bude postižená oblast studována zvláště pečlivě..

Dešifrování trvá několik hodin. Při detekci novotvarů je pacient vyzván, aby podstoupil další diagnostické postupy, které určí jeho povahu, velikost a vlastnosti.

Jaký je postup

Doba trvání mamografu není delší než patnáct minut. Postup je bezbolestný. Provádění probíhá ve třech hlavních fázích:

  1. Nějakou dobu před vyšetřením je pacientovi doporučeno se osprchovat, po kterém je nemožné použít prostředky, které potlačují aktivitu potních žláz. Přímo v kanceláři specialisty se musí žena svléknout do pasu, odstranit šperky a také sbírat vlasy, pokud mohou rušit.
  2. Dále musí pacient jít do zařízení a zaujmout polohu doporučenou lékařem. Během studie je hrudník ženy upnutý dvěma kovovými deskami, které mohou být poněkud nepříjemné, ale bezbolestné.
  3. Po dokončení výše uvedených manipulací postup skončí. Dekódování sestaví odborník o něco později.

Značný počet žen se vyhýbá návštěvě lékaře kvůli skutečnosti, že postup je poněkud nepříjemný a může způsobit bolest. Měli byste si uvědomit, že pokud pacient dodržuje všechna pravidla přípravy na studii, nepohodlí je minimalizováno.

V současné době je zvažovaná možnost studia mléčné žlázy nejinformativnější, což umožňuje identifikovat nádory v časných stádiích výskytu. Z tohoto důvodu by se mamografii nemělo vyhýbat, zejména pokud existují lékařské indikace.

Výsledky průzkumu

Po zákroku sestaví mamolog mapu pacienta, která odráží její aktuální stav. Při absenci patologií a nemocí má ženská prsa jednotnou strukturu, neexistují žádné cizí inkluze a formace. Co tedy studie ukazuje? Existuje několik možností:

  1. Kategorie 0. V tomto případě je nutné znovu přezkoumat, protože získané výsledky jsou nespolehlivé nebo pochybné..
  2. Kategorie 1. Norma, to znamená, že neexistují žádné nádory.
  3. Kategorie 2. Detekce novotvarů benigní povahy, které jsou malé velikosti.
  4. Kategorie 3. Detekce novotvaru benigní povahy, který vyžaduje neustálé sledování. Například neustálé monitorování vyžaduje mastopatii..
  5. Kategorie 4. Identifikace tuleňů, jejichž určení vyžaduje biopsii.
  6. Kategorie 5. Vysoké riziko odhalení nádoru maligní povahy. Je nutný další výzkum.
  7. Kategorie 6. Maligní nádor potvrzený biopsií.

Maligní novotvary mají řadu funkcí, včetně rychlého nárůstu kožních lézí, infiltrace okolních tkání a určitého vzhledu. Pokud jsou v přepisu identifikovány podezřelé nádory, je žena okamžitě odeslána na biopsii, která odhalí povahu formace a určí další lékařskou taktiku..

Tato studie je diagnostickou možností, která je vyžadována pravidelně. Například fluorografie je podobná a umožňuje včasnou detekci respiračních onemocnění. Aby se zabránilo nástupu a rychlému progresi rakoviny, doporučuje se každé ženě ve věku 30 až 35 let pravidelně podstoupit mamogram..

Mamografie. Indikace pro vyšetření, kontraindikace, dekódování

Často kladené otázky

Mamografie je jedním z vysoce účinných způsobů diagnostiky onemocnění prsu u žen. V závislosti na způsobu provedení může být mamografie projekční, filmová a digitální, v závislosti na typu použitých paprsků - rentgen a ultrazvuk. Kromě toho lze ke studiu prsní tkáně použít zobrazení magnetickou rezonancí..

(mamografická technika)

(normální bilaterální mamogram)

Proč je předepsán mamogram??

Pomocí mamografie je možné dlouho před výskytem prvních vnějších příznaků detekovat přítomnost novotvarů v mléčné žláze, včetně maligních nádorů. Na mamogramu jsou jasně vidět některé typy nádorů, cysty a kalcifikace. Pod kontrolou rentgenových paprsků mohou být provedeny některé další studie, například biopsie vpichu (odebrání cysty nebo nádorového materiálu propíchnutím) podezřelé formace následované laboratorním testem.

(punkční biopsie mléčné žlázy pod rentgenovou kontrolou).

Indikace pro mamografii

  • přítomnost těsnění v prsní tkáni
  • stížnosti na potopení nebo otok jakékoli části žlázy
  • výtok z bradavky, změna jejího tvaru
  • citlivost prsou, otok, změna velikosti

Jako preventivní metoda vyšetření je mamografie předepisována všem ženám ve věku 40 let nebo starším nebo ohroženým ženám.
  • benigní nádory prsu (zejména fibroadenom)
  • zánětlivé procesy (mastitida)
  • mastopatie
  • genitální nádory
  • onemocnění endokrinních žláz (štítná žláza, pankreas)
  • neplodnost
  • obezita
  • historie operace prsu

Kontraindikace při vyšetření

Absolutní kontraindikace - těhotenství a kojení (kojení). Kromě toho se považuje za nevhodné provést studii u žen mladších 35 let, pokud nepatří do rizikové skupiny, protože informační obsah této studie je nižší z důvodu vyšší hustoty tkáně mléčné žlázy. V tomto případě je použití ultrazvuku mnohem efektivnější a bezpečnější.

Jak často lze mamogram udělat??

Z preventivních důvodů by mamogramy měly být prováděny všem zdravým ženám po 40 letech věku ročně a počínaje 50 lety věku - ještě častěji (jednou za šest měsíců). Pro diagnostické účely mohou být mamogramy prováděny například 2, 3 a dokonce 5krát za měsíc, - nic špatného se nestane, protože radiační expozice je extrémně malá a biologický účinek rentgenového záření na tělo jako celek je zanedbatelný.

Příznaky benigního nádoru na mamogramu


  • správná forma stmívání (kulatá, vejčitá)
  • čisté hrany
  • nedostatek reakce okolní tkáně
  • pomalý neinfiltrační růst v dynamice (roste tlačením sousedních tkání).

Rychlost růstu benigního nádoru je extrémně nízká. Rychlost růstu se stanoví porovnáním průměru formace na snímcích pořízených s intervalem týdnů, měsíců, let. Například například zhoubný nádor zdvojnásobí svůj průměr za rok, benigní nádor během této doby přidá 5-10% nebo zůstává nezměněn (nebo dokonce zmenší velikost).

Příznaky maligního nádoru na mamografu

Rakovina prsu může být infiltrativní, difúzní, nodulární, edematózní, edematózní-infiltrativní.

Zvažte obecné radiologické příznaky rakoviny na mamografu:

  • nejčastěji nepravidelný tvar (protáhlý, zploštělý, se zúžením, ve tvaru hvězdy, ve tvaru améby)
  • rozmazané obrysy, členité okraje, těžká struktura
  • může existovat „cesta“ z nádoru do bradavky
  • přítomnost malých kalcifikací ve stěnách mléčných kanálků (kalcinát - nádorové buňky oddělené tělem od okolních zdravých tkání, bakterií, cizích těles uzavřených ve vápnité „tobolce“)
  • kolem nádoru - okraje méně intenzivního stmívání v důsledku procesů infiltrace (impregnace) tkáně žlázy s buněčnými prvky, hypervaskularizace (růst krevních cév); skleróza a fibróza (náhrada pojivové tkáně)
  • zahušťování kůže nad nádorem
  • ochablá nebo vypouklá bradavka.

V který den menstruačního cyklu se provádí mamogram? Je možné udělat mamogram během menstruace?

Nejpřesnější a bezbolestné vyšetření prsu bude provedeno od 7. do 12. dne po nástupu menstruace..

Před a během menstruace prsa normálně bobtná, jsou možné bolesti v tahu a pocit plnosti. Bolest v mléčné žláze před menstruací pociťuje většina spravedlivého sexu v každém věku. Je to hlavně kvůli normálnímu hormonálnímu pozadí menstruačního cyklu. Spolu s hormony, vaječníky a endometriem prochází mléčná žláza různými změnami, kdykoli se připravuje na laktaci (produkce mateřského mléka).

Změny mléčné žlázy v závislosti na menstruačním cyklu

1. 1. - 13. den menstruačního cyklu nebo folikulární fáze vaječníků - období zrání vajíčka. Během tohoto období převládají hormony estrogen. Se zvyšující se hladinou estrogenu v mléčné žláze se postupně zvyšuje počet žláz a pojivové tkáně..
2. 14 - 16. den menstruačního cyklu nebo ovulace - výstup vajíčka z vaječníku. Během tohoto období by mělo dojít k početí. V době ovulace je pozorována maximální hladina estrogenu. Zvýšené množství žlázových prvků mléčné žlázy vede ke skutečnosti, že se mohou navzájem spojovat a vytvářejí cysty (proto některé ženy cítí bolest v hrudi během cyklu).
3. 17. - 28. den menstruačního cyklu nebo luteinizační fáze - období zrání corpus luteum. Během této doby dominuje hormon progesteron nebo těhotenský hormon, děloha je připravena přijmout oplodněné vajíčko. Progesteron pomáhá zvyšovat krevní oběh v mléčné žláze, což má za následek postupný nárůst otoků. Při menstruaci je pozorován maximální otok mléčných žláz, takže žena také pociťuje pocit bolesti a prasknutí v tomto období, což je zvětšení velikosti žláz. Tyto změny přetrvávají a první dny menstruace.

Jak vidíte, doba menstruačního cyklu může přímo ovlivnit výsledky mamografie. V období od 7. do 12. dne cyklu nedochází k normálnímu opuchu prsu, proto je tento čas optimální pro jeho studium. Navíc mamografický postup vyžaduje určité stlačení mléčné žlázy mezi speciálními deskami a v případě otoku v ní může být tato manipulace bolestivá..

Pokud není čas a příležitost čekat na vhodné období, měl by lékař mamolog vzít v úvahu možné změny v žlázách, v závislosti na cyklu. Ale ani to nemůže 100% zaručit přesnost diagnostiky..

Pokud žena již nemá menstruaci, to znamená, že je v menopauze, mamografie může být provedena kdykoli.

Příprava na mamogram. Jak se postup provádí a je mamografický škodlivý?


Jak se provádí mamografie??

  • Postup se provádí ve speciálně vybavené mamografické místnosti;
  • žena stojí nebo sedí;
  • žaludek pacienta je potažen zástěrou na ochranu genitálií;
  • technika: mléčná žláza je umístěna na speciální destičce, pod níž je rentgenový zářič, a nahoře je hrudník stlačen jinou destičkou, což je nezbytné pro zvětšení plochy vyšetřované roviny žlázy;
  • obrázek tkáně žlázy je zobrazen na rentgenovém filmu, jedná se o rentgenovou mamografii;
  • takový postup se provádí zvlášť pro každou žlázu a, je-li to nutné, v několika rovinách (výčnělky): rovné, boční a šikmé;
  • zákrok trvá maximálně 20 minut, možnost získat mamografický závěr ihned po ukončení studie.

Samotný postup je jen mírným nepříjemným pocitem spojeným s vymačkáním mléčné žlázy mezi deskami. U mladých žen mladších 40 let a pacientů během menstruace bude takové vyšetření obzvláště nepříjemné a bolestivé.

Někdy musíte opakovat mamogram. Není nutné panikařit, pokud vám lékař nařídil další vyšetření, je nutné nejen vyjasnit odhalenou patologii, ale také když první vyšetření nezískalo dobrý, tj. Čitelný obraz.

Přístup k mamografické studii prsu s implantáty je odlišný, tuto studii by měl provádět odborník, který má zkušenosti s prací s uměle zvětšenými mléčnými žlázami.

Je mamografie škodlivá??

Při použití rentgenového záření je samozřejmě rentgenová mamografie poškozena, ale dávka záření v mamografii je nízká. Taková studie neohrožuje radiační nemoc. Riziko vzniku rakoviny prsu není významně ovlivněno a tento typ výzkumu se ve většině případů provádí u žen starších 40 let. U mladších žen jsou rentgenové paprsky vystaveny většímu riziku rakoviny prsu.

Radiační dávka pro rentgenovou mamografii je maximálně 0,4 mSv. Pro srovnání, panoramatický rentgen plic dává stejnou dávku záření od 0,1 do 0,8 mSv a fluorografii - asi 0,8 mSv. Roční expozice ionizujícímu záření z přírody kolem nás je asi 4 mSv a záření neslučitelné s lidským životem je 150 mSv.

V zásadě tedy mamografie nepředstavuje pro pacienta velká rizika, ale včas odhalená patologie může vést nejen ke špatnému zdraví, ale také ke smrti pacienta, například kvůli rakovině prsu..

Rentgenová mamografie nebo ultrazvuk, která z těchto metod je lepší a informativní?

Mnoho lidí věří, že neexistuje žádný rozdíl mezi mamografií a ultrazvukem prsu. Jedná se však o zcela odlišné typy výzkumu, které mají své výhody a nevýhody. Pouze lékař rozhodne, která metoda je pro konkrétního pacienta vhodná. Tyto dvě metody se často používají v kombinaci pro diagnostiku a diferenciální diagnostiku patologie prsu.

Výhody a nevýhody rentgenové mamografie a ultrazvuku prsu.

ParametryUltrazvuk prsuRentgenová mamografie
Na čem je tato metoda založena??Vyšetření žláz ultrazvukem.Prsní žláza je rentgenová.
Komu?Ultrazvuk je doporučován pro ženy jakéhokoli věku, ale je výhodnější pro pacienty mladší 40 let s podezřením na patologii v mléčné žláze (palpace formace, přetrvávající bolest, stažení bradavky, „pomerančová kůra“ atd.).Pro preventivní vyšetření se mamografie provádí u všech žen nad 40 let 1krát za 1-2 roky.
Informační obsahDetekce patologie - 85-90%.
Falešně pozitivní výsledky pro rakovinné nádory asi 66% (histologické potvrzení), to znamená, že ultrazvuk podporuje předávkování.
Detekce patologie - 90-95%.
Falešně pozitivní výsledky se získají ve 25% případů (podle histologického vyšetření biopsie).
Výhody metody
  • identifikace všech formací i těch nejmenších velikostí;
  • schopnost posoudit stav žláz z jiného úhlu;
  • hodnocení lymfatických uzlin, ve kterých mohou být metastázy;
  • Dopplerografii lze použít ke kontrole průtoku krve v žláze a v údajné formaci;
  • schopnost prozkoumat mléčné žlázy jakékoli velikosti (malé i velkolepé);
  • přesnější metoda pro kontrolu vpichu (ve srovnání s mamografií);
  • absolutně bezpečné a bezbolestné;
  • vhodné pro vyšetření mladých žen do 40 let s hustšími (nalitými) mléčnými žlázami;
  • doporučeno během těhotenství a kojení;
  • je-li to nutné, je nejlepší metodou pro vyšetřování žláz u mužů.
  • používá se jako screeningová metoda (pro rutinní vyšetření);
  • umožňuje podrobně vyhodnotit stav mléčných žláz;
  • optimální metoda pro účinné hodnocení stavu kanálů mléčné žlázy;
  • více informativní metoda pro detekci cystických formací;
  • kalcifikace v mléčné žláze jsou dobře vizualizovány;
  • efektivní a přesnější identifikace všech hustých formací, i velmi malých (můžete vidět jejich velikost, hustotu a umístění).
Nevýhody metod
  • méně účinné při detekci cyst, kalcifikací a stavu mléčných kanálků;
  • ultrazvuková přesnost a informační obsah je dvakrát nižší než mamografie.
  • Rentgenové riziko
  • nepohodlí během procedury;
  • neinformativní metoda pro ženy do 40 let, jakož i během těhotenství a kojení;
  • je technicky nemožné provést mamogram pro ženy s velmi malými a velmi velkými mléčnými žlázami.
Studijní cena1200 - 1600 rublů (na soukromých klinikách).Až 500 rublů existuje možnost bezplatného vyšetření v případě doporučení lékaře (v místě bydliště).

Na první pohled, při zvážení všech kladů a záporů, se může zdát, že ultrazvuk je mnohem lepší a bezpečnější, nicméně u žen starších 40 let je mamografie výhodnější a s některými patologiemi bude rentgenová metoda více informativní než ultrazvuk. Při předepisování určitého typu studie tedy lékař přistoupí individuálně, přičemž vezme v úvahu věk, anatomické rysy, doprovodné patologie, údajnou diagnózu a další faktory.

Digitální mamografie a mamografie s tomosyntézou, jaké jsou výhody a nevýhody?

Medicína nestojí a s rozvojem výpočetní techniky se mnoho typů rentgenových studií stalo digitální.

Princip digitální mamografie je stejný jako u filmové mamografie. U tohoto typu studie se také používá rentgen, ale obraz se nepřenáší na rentgenový film, ale na obrazovku počítače. Díky počítačovým programům a technologiím má digitální mamografie své výhody oproti filmové mamografii.
Výhody digitální mamografie ve srovnání s filmem:
1. Méně radiační expozice. Vzhledem k tomu, že přijatý obraz se neodráží z rentgenového filmu, ale je přenášen ve formě digitální informace do počítače, je dávka záření snížena o čtvrtinu.
2. Velké příležitosti v hodnocení výsledků. Obrázek přijatý na počítači pomocí speciálních programů lze převést, zvětšit, přiblížit, změnit kontrast, kvalitu obrazu, jasnost atd. Existují programy, které analyzují výsledky a vydávají předběžné stanovisko. To zlepšuje informační obsah metody a zvyšuje procento detekce patologie prsu..
3. Archivace a přenos dat. Jakýkoli digitální výzkum je uložen na elektronických médiích, tyto informace mohou být uloženy na neurčito a přenášeny kdekoli na světě pro další konzultace přes internet. To je důležité pro porovnání výsledků mamografie s předchozími preventivními studiemi nebo sledování během a po léčbě..
4. Vhodné pro roční screening prsou.

Nevýhody digitální mamografie:

  • náklady na studii jsou 4 až 5krát vyšší než náklady na radiologickou - 1400–2800 rublů (na soukromých klinikách);
  • nepřístupnost pro malá města;
  • digitálně přenosný v tuto chvíli není oficiálním dokumentem v různých sporech, potvrzením zdravotního postižení atd., zatímco rentgenový film je nesporným dokumentem.

Indikace a kontraindikace pro digitální mamografii jsou stejné jako u konvenční filmové mamografie a postup je také totožný.

Digitální mamografie však není limitem nejnovějších vlastností moderní medicíny. Svět začal používat metodu digitální mamografie s tomosyntézou.

Tomosyntéza je také rentgenové vyšetření, které je ve své podstatě velmi podobné počítačové tomografii, ve které se řezy (tomogramy) získávají pomocí rentgenového záření. Díky těmto plátkům a speciálním počítačovým programům se získá trojrozměrný obraz mléčných žláz.

Digitální mamografie s tomosyntézou vytváří dvourozměrný, jako u rentgenové mamografie, a trojrozměrný obraz podobný počítačové tomografii. To vám umožní studovat každý milimetr prsní tkáně a dát výsledek se spolehlivostí téměř 100%.

Indikací pro tento typ diagnózy je podezření na patologii mléčné žlázy. Jako screeningová metoda se v současné době tento typ výzkumu nepoužívá z důvodu svých nákladů a nepřístupnosti.

Mamografie s tomosyntézou se provádí stejným způsobem jako u konvenční mamografie, tj. Žláza je sevřena mezi dvěma deskami zvláštního přístroje..

Výhody digitální mamografie s Tomosynthesis:

  • vysoká přesnost a obsah informací, nízké procento falešně pozitivních výsledků;
  • schopnost identifikovat nejčasnější stádia rakoviny;
  • pohodlí při diagnostice díky „inteligentnímu“ a automatizovanému vybavení, postup je méně bolestivý než konvenční mamografie;
  • další výhody digitální mamografie.

Nevýhody digitální mamografie s tomosyntézou:
  • radiační expozice jako ve dvou mamografických postupech;
  • vysoké diagnostické náklady - asi 5000 rublů.

Elektroimpedanční mamografie, magnetická rezonance (MRI), díky čemuž jsou tyto nejnovější diagnostické metody dobré?

Elektroimpedanční mamografie

Elektroimpedanční mamografie je poměrně nová metoda pro vyšetřování mléčné žlázy, založená na studiu odolnosti prsní tkáně vůči elektrickým impulsům. Tento typ diagnózy byl vynalezen nedávno v Rusku..

Při této výzkumné metodě je železo vystaveno střídavému proudu, ale síla tohoto proudu je malá a pacientům vůbec není patrná. Speciální senzor se aplikuje na žlázu navlhčenou vodou po dobu 30-35 sekund, toto zařízení detekuje a zobrazuje odpor prsní tkáně. Obraz je získán jak trojrozměrný, tak vrstvený, jako u tomografie. Pomocí speciálního programu můžete rekonstruovat obrázek a určit, která část je tuková tkáň, tekutina, pojivo, svalová tkáň atd..

Celá studie trvá 10-15 minut, je bezbolestná a nepřináší nepohodlí, můžete dospět k závěru ihned po manipulaci.

Indikace pro elektrickou impedanční mamografii:

  • lze použít pro rutinní kontrolu (jako je screening);
  • posouzení stavu mléčných žláz během těhotenství a stanovení úrovně laktace;
  • podezření na mastopatii u mladých dívek;
  • kontrola dynamiky během léčby onemocnění prsu;
  • metoda se osvědčila v diagnostice mastopatie, jakož i při stanovení reakce mléčných žláz na hormonální léčiva, včetně perorálních kontraceptiv.

Mamografie magnetické rezonance (MRI)

Metoda MRI je založena na působení magnetického pole a rádiových vln a na detekci atomů vodíku v buňkách a tělních tekutinách. Tato metoda není rentgenová a ionizující, proto není pro pacienta nebezpečná.

MRI mléčných žláz je předepsáno pro diferenciální diagnostiku a objasnění diagnózy při identifikaci podezřelých lézí na mamografu nebo ultrazvuku mléčných žláz.

Během studie je pacient umístěn ve speciální komoře zobrazovače magnetické rezonance, během procedury leží žena na břiše a mléčné žlázy visí ve zvláštních otvorech v tabulce. Tento postup, i když bezbolestný, je problematický u lidí s nestabilní psychikou, psychiatrickými diagnózami a klaustrofobií..

Obrázek je přijímán na obrazovce počítače ve formě tomografických řezů, což vám umožní podrobně studovat celý orgán a identifikovat i ty nejmenší změny.

Výhody MRI prsu:

  • vysoká přesnost, specifičnost a informační obsah;
  • pokročilá schopnost hodnotit výsledky;
  • bezpečnost.

Nevýhody MRI mléčných žláz:
  • přítomnost kontraindikací: umělý stimulátor srdečního rytmu, přítomnost kovových zařízení, protéz a předmětů v těle pacienta;
  • drahá metoda - asi 3000-3500 rublů.

Lze mamografii a fluorografii provést ve stejný den??

Možné, ale ne nutné.
Ačkoli mamografie a fluorografie jsou povinnými vyšetřeními pro rutinní vyšetření ženy, jsou radiologické. Pokud jsou provedeny dvě radiologické metody ve stejný den a v jiné oblasti, zdvojnásobí se radiační zátěž na mléčných žlázách, což zvyšuje riziko vzniku rakovinných patologií. Samozřejmě, pokud existuje podezření na závažnou patologii (například rakovina prsu s plicními metastázami), nedívá se na radiační zátěž, protože rizika vyplývající z přeskočení patologie jsou mnohem vyšší než z radiace.

Jak víte, můžete se před expozicí chránit olovem, snížením dávky a časem. Proto je lepší provádět dvě plánované preventivní radiologické studie v intervalu dvou týdnů nebo dokonce několika měsíců. A během výzkumu je nutné chránit genitálie v co největší míře pomocí hlavní obrazovky, zástěry, sukně a dalších metod osobní ochrany.

V den rentgenového vyšetření je dobré vypít sklenici mléka a suché červené víno, je zde hodně vlákniny (zelenina, ovoce, cereálie, cereálie) a můžete vzít adsorbenty (aktivní uhlí, Atoxil, Enterosgel a další).

Fotografie, jak vypadá mamografie v případě onemocnění prsu?

Mastopatie je onemocnění spojené s nerovnováhou pohlavních hormonů, konkrétně se zvýšenou hladinou estrogenu.

Příznaky mastopatie na mamogramu:

  • těžké stíny označují fibrotické výrůstky;
  • zvýšené množství žlázové tkáně;
  • přítomnost cyst.

Kalcifikace v mléčné žláze - hromadění vápenatých solí v místě poškození prsní tkáně.

Příčiny kalcifikace v mléčné žláze:

  • zbytkové změny v důsledku stagnace mléka během laktace;
  • porušení metabolismu vápníku;
  • benigní formace, zatímco stín vápníku má tvar půlměsíce nebo mísy, takové kalcifikace jsou jednoduché a velké;
  • rakovinový nádor může mít inkluze vápníku, zatímco kontury kalcifikací nemají jasně definovanou strukturu nebo jsou vícečetné.

Čím větší a menší je velikost kalcifikací, tím je pravděpodobnější diagnóza rakovinného nádoru. Identifikace takových kalcifikací často vyžaduje biopsii vpichu..

Fotografie: Rakovina prsu na mamogramu.

Na tomto obrázku jsou viditelné vícenásobné formace pravého prsu s vysokou intenzitou s inkluzemi vápníku. Kalcifikace jsou také detekovány v levé mléčné žláze. Viditelné jsou také zvětšené, intenzivní axilární lymfatické uzliny. Tento obrázek je typický pro rakovinu prsu s metastázami do regionálních lymfatických uzlin v jiné mléčné žláze..

Foto: Fibroadenom pravého prsu.

Pravá žláza je téměř dvakrát větší. Na pravé straně je odhalena velká formace, z níž se odchýlí více vláknitých pramenů.

Fotografie: Tuková involuce mléčných žláz.

Na mamografu takové žlázy není jasné oddělení strukturálních jednotek, protože žlázová tkáň je nahrazena tukem a pojivovou tkání. Za normálních okolností k mastné involuci mléčné žlázy dochází po menopauze (nevratný proces) a v období po kojení (dočasné změny). Pokud k takovému převratu došlo v mladém věku u nulliparous ženy, pak to naznačuje nerovnováhu pohlavních hormonů, konkrétně nízkou hladinu estrogenu. V tomto případě je nutné podstoupit studii hormonů a předepsat léčbu, takové hormonální poruchy vedou k neplodnosti.

Články O Zneužívání Cyklu

Vše o menstruaci po odstranění polypu

Menstruační cyklus ženy je hlavním ukazatelem zdraví. U nemocí a patologií má sklon k tomu, aby ztratil pozornost. Například při diagnostice endometriálních polypů získává menstruace následující vlastnosti:...

Je možné otěhotnět během menstruace

Je možné otěhotnět během menstruace?Mohu otěhotnět během menstruace? Odpověď nemůže být jednoznačná. Každý ženský organismus je individuální a jsou možné odchylky od „normálního“ období ovulace....

Mohou existovat období během těhotenství v raných stádiích

Mohou existovat období po těhotenství?Podle ženské fyziologie jsou menstruace a očekávání dítěte zcela neslučitelnými pojmy. Menstruační cyklus lze rozdělit do tří důležitých období: před nástupem ovulace (folikulární), přímou ovulací a časem po ní a před nástupem menstruace (luteální)....