Luteální fáze a její vliv na ženské tělo

Climax

Každá žena sní o tom, že bude mít dítě, ale požadované těhotenství se vždy neobjeví. Abyste pochopili možné příčiny neplodnosti, měli byste vědět o procesech, které se vyskytují v reprodukčních ženských orgánech. Je nutné se seznámit s informacemi o fázích menstruačního cyklu, o tom, jak luteální fáze ovlivňuje oplodnění a vývoj vajíčka, a roli vaječníků při početí dítěte..

Co je menstruační cyklus

S nástupem porodního věku začíná žena první menstruaci a cyklus se neustále opakuje. Při každém opakování probíhá příprava na oplodnění vajíčka a další vývoj plodu. Během tohoto cyklu se ve vaječnících vytvoří folikul, ve kterém se vajíčko vyvíjí, a poté, co se nehnoje, zemře. V tomto případě opouští vagínu s vnitřní výstelkou dělohy a špinění, které se nazývá menstruace. Takové propuštění může být zanedbatelné nebo hojné, v průměru 3 až 7 dní a je individuální povahy. Poté, co odumřelé vajíčko opustí dělohu, začíná proces formování nového znovu.

Menstruační cyklus se skládá z fází:

  • menstruační,
  • folikulární,
  • ovulační fáze,
  • luteální.

Cyklus trvá 21–32 dní s možnými odchylkami až tři dny a je individuální. Závisí to na možné malátnosti, fyzické aktivitě, hormonálních hladinách. Začátek menstruační fáze je první den, kdy se objeví špinění.

Nejčastěji se doba cyklu nemění po celou dobu reprodukce. Žena však musí sledovat své zdraví a udržovat kalendář, ve kterém označí dny nástupu menstruace, jejich trvání a počet sekrecí. To pomůže naplánovat početí dítěte nebo zabránit nežádoucímu těhotenství. Menstruační fáze je považována za nejbolestivější.

Folikulární fáze nastane po zastavení výboje. S jeho začátkem v těle je syntéza hormonů, které ovlivňují vaječníky, tvorbu a růst folikulů. Současně vaječníky začnou produkovat speciální hormonální estrogen, který hraje velkou roli při aktualizaci vnitřní vrstvy dělohy, jakož i při přípravě dělohy na oplodněné vajíčko. Za dva týdny bude stanoven nejzralejší folikul, ve kterém bude vytvořeno nové vajíčko. Začne se zvětšovat velikost a zbytek se zmenší. Na konci fáze se zastaví stimulace růstu hormonů.

Na začátku ovulace se folikul působením luteinizačního hormonu zničí, vajíčko se uvolní a vejcovodem se začne pohybovat vejcovody. Tyto dny jsou považovány za nejvýhodnější pro oplodnění. Vejce žije pouze dva dny, poté začíná luteální fáze.

Charakteristiky luteálního období - vznik luteu v těle

Když zdi folikulu prasknou a uvolní vajíčko, objeví se na jeho místě žluté tělo - žláza, která vylučuje hormon progesteron. Jeho aktivita začíná okamžikem uvolnění vajíčka a zastaví se 1-2 dny před začátkem nové menstruace. Délka této periody je polovina cyklu.

Korpusové luteum je vytvořeno ze stěn praskajícího folikulu, když z něj proudí folikulární tekutina. V místě prasknutí zůstává malá krevní sraženina, stěny folikulu jsou stlačeny do záhybů a vnitřní zrnitá membrána začíná rychle růst. Ve svých buňkách se hromadí speciální látka luteinu žluté barvy. Současně jsou folikulární stěny přeměněny na luteální buňky, roste kolem nich kapiláry, které formované žláze zajišťují správnou výživu.

Když vajíčko oplodní a vstoupí do dělohy, corpus luteum pokračuje v růstu a vylučuje hormony estradiol a androgen, které připravují mléčné žlázy na vzhled mléka, a snižují tak možnost děložních kontrakcí. Další hormon, gonadotropin, udržuje životaschopnost corpus luteum a neumožňuje ukončení těhotenství. Tvarované železo funguje až do úplného vytvoření placenty.

Pokud z nějakého důvodu těhotenství nenastane, luteum v těle se vyvíjí v opačném pořadí, luteální buňky odumírají, hladina produkovaných hormonů rychle klesá. Menstruační cyklus končí zmizením corpus luteum a výskytem nových folikulů.

Jak vypočítat luteální fázi

K výpočtu luteální fáze potřebujete vědět, kolik dní menstruační cyklus pokračuje. Této ženě bude pomáhat kalendář, ve kterém jsou vyznačeny dny začátku menstruace.

Luteální fáze trvá od okamžiku zrání vajec do dne, kdy začíná další menstruace, a je půl cyklu. Aby bylo možné určit jeho začátek, musíte rozdělit počet dní mezi první dny dvou menstruací na 2. Výsledné číslo bude den ovulace a dny mezi ovulací a začátkem další menstruace budou odpovídat trvání luteální fáze. Při trvání cyklu 28 dnů trvá luteální fáze 14 dní. S kratším cyklem se také zkracuje doba trvání fáze.

Takový výpočet však není vždy přesný, protože z různých důvodů se doba cyklu liší. K ovulaci může dojít 12. nebo 16. den s ideálním 28denním cyklem. Přesnější kontrolu nad dnem ovulace a nástupem luteální fáze lze provést, pokud se v konečníku změří bazální teplota. S nástupem ovulace stoupá nad 37 °. Přesněji je den ovulace stanoven pomocí ultrazvukové diagnostiky.

Příčiny nedostatečné luteální fáze

Krátké trvání luteální fáze je jedním z důvodů, proč žena nemůže otěhotnět, a proto s častými poruchami menstruačního cyklu musíte kontaktovat gynekologa. Zkrácení období mezi ovulací a menstruací může být příčinou nedostatečného množství pohlavních hormonů, které jsou produkovány v corpus luteum. Z tohoto důvodu nebude děloha připravena přijímat oplodněné vajíčko a rychlá smrt corpus luteum během těhotenství může vést k potratu.

Důvody nedostatečného trvání luteální fáze, které vedou k narušení cyklu, mohou být:

  • chronická zánětlivá onemocnění genitourinárního systému u žen;
  • minulé stresy a nervové poruchy;
  • časté potraty a potraty;
  • předchozí zranění a operace vaječníků;
  • nesprávná produkce hormonů v nadledvinách, hypofýze a štítné žláze;
  • patologie ve vývoji corpus luteum.

Lateální fázová nedostatečnost je obtížně diagnostikovatelná, protože se vyskytuje bez příznaků, s výjimkou případů, kdy je menstruační cyklus zkrácen. Včasný kontakt s odborníky umožňuje provádět ultrazvukové vyšetření, sledovat hladinu produkovaných pohlavních hormonů a v případě potřeby provést biopsii vnitřní výstelky dělohy. Hlavní léčba spočívá v obnovení hormonálního pozadí ke stimulaci ovulace, jakož i provedení fyzioterapeutických procedur, akupunktury a lázeňské léčby.

Fyziologie normálního menstruačního cyklu

Autor: Corrin K. Welt, MD
Redakce: William F. Crowley, Jr., MD
Amy B. Middleman, MD, Ph.D., profesorka vzdělávání
Zástupkyně šéfredaktorky Catherine A. Martin, MD

souhrn

Obvykle je prvním dnem menstruace první den cyklu (1. den). Celý cyklus je rozdělen do dvou fází: folikulární a luteální.

  1. Folikulární fáze začíná nástupem menstruace a končí dnem rychlého zvýšení koncentrace luteinizačního hormonu (LH).
  2. Luteální fáze začíná v den rychlého zvýšení koncentrace LH a končí na začátku další menstruace.

Průměrná délka menstruačního cyklu dospělé ženy je 28–35 dní, z toho přibližně 14–21 dní připadá na folikulární fázi a 14 dní na luteální fázi. U žen ve věku 20 až 40 let dochází k relativně malým výkyvům v době cyklu. Ve srovnání s tímto věkovým obdobím jsou pozorovány výraznější výkyvy v trvání během prvních 5-7 let po menstruaci a posledních 10 let před ukončením menstruace (obr. 3)..

Vrchol trvání menstruačního cyklu ve většině případů klesá na 25-30 let a poté postupně klesá, takže 40leté ženy mají kratší cyklus. Ke změnám v menstruačním intervalu dochází především díky změnám ve folikulární fázi, zatímco trvání luteální fáze zůstává relativně nezměněno.

Úvod

Normální menstruační cyklus je jemně koordinovaný cyklický proces stimulačních a inhibičních účinků, které vedou k uvolnění jednoho zralého vajíčka ze skupiny stovek a tisíců prvotních folikulů. Do regulace tohoto procesu jsou zapojeny různé faktory, včetně hormonů, parakrinních a autokrinních faktorů, které jsou dosud identifikovány. Na obrázcích jsou znázorněny cyklické změny koncentrace hormonů adenohypofýzy a vaječníků (obr. 1 a obr. 2)..

Obr. 1. Hormonální změny během normálního menstruačního cyklu. Postupné změny koncentrace hypofyzárních hormonů (FSH a LH, levý panel) a vaječníků (estrogen a progesteron, pravý panel) v krevním séru během normálního menstruačního cyklu. Obvykle je prvním dnem menstruace první den cyklu (zde zobrazený jako den-14).
Cyklus je rozdělen do dvou fází: folikulární fáze - od začátku menstruace do prudkého zvýšení koncentrace LH (den 0) a luteální fáze - od vrcholu koncentrace LH do další menstruace. Chcete-li převést koncentraci sérového estradiolu na pmol / L (pmol / L), vynásobte graf 3,67 a převeďte koncentraci progesteronu v séru na nmol / L (nmol / L), vynásobte 3,18.

Obr. Menstruační cyklus

Tento přehled se bude zabývat fyziologií normálního menstruačního cyklu..

Fáze a trvání menstruačního cyklu

Obvykle je prvním dnem menstruace první den cyklu (1. den). Menstruační cyklus je rozdělen do dvou fází: folikulární a luteální.

  1. Folikulární fáze začíná nástupem menstruace a končí dnem rychlého zvýšení koncentrace luteinizačního hormonu (LH).
  2. Luteální fáze začíná v den rychlého zvýšení koncentrace LH a končí na začátku další menstruace.

Průměrná délka menstruačního cyklu dospělé ženy je 28–35 dní, z toho přibližně 14–21 dní připadá na folikulární fázi a 14 dní na luteální fázi [1,2]. U žen ve věku 20 až 40 let jsou zaznamenány poměrně nevýznamné výkyvy v trvání cyklu. Ve srovnání s tímto věkovým obdobím jsou pozorovány výraznější výkyvy v trvání menstruačního cyklu během prvních 5-7 let po menstruaci a posledních 10 let před ukončením menstruace (obr. 3) [1].

Obr. Věková závislost délky menstruačního cyklu. Zobrazené percentily pro distribuci trvání menstruačního cyklu v závislosti na věku se získají z výsledků pro 200 000 cyklů. Prodloužení menstruačního intervalu nastává u žen bezprostředně po menarche a několik let před menopauzí.

Vrchol trvání menstruačního cyklu ve většině případů klesá na 25-30 let a poté postupně klesá, takže 40leté ženy mají kratší cyklus. Ke změnám v menstruačním intervalu dochází především díky změnám ve folikulární fázi, zatímco trvání luteální fáze zůstává relativně nezměněno [3]..

Dále v tomto článku budeme zvažovat hormonální změny, stejně jako změny vaječníků a endometria, které se vyskytují v různých fázích menstruačního cyklu.

Raná folikulární fáze

Časná folikulární fáze je období, kdy je vaječník ve stavu nejnižší hormonální aktivity, což vede k nízkým koncentracím estradiolu a progesteronu v krevním séru (obr. 1). Když se z inhibičních účinků uvolní negativní zpětná vazba estradiolu, progesteronu a případně inhibinu A na hypofýzu, vede pozdní luteální / časná folikulární fáze ke zvýšení frekvence fluktuací koncentrace hormonu uvolňujícího gonadotropiny (GnRH) s následným zvýšením koncentrace hormonu stimulujícího folikuly v séru (FSH). přibližně 30% [4]. Zdá se, že toto mírné zvýšení sekrece FSH zahrnuje skupinu vyvíjejících se folikulů.,

Koncentrace inhibitoru B v séru vylučovaná vybranou zásobou malých folikulů je maximální v rané folikulární fázi a může hrát roli při potlačení dalšího zvyšování koncentrace FSH v této fázi cyklu (obr. 4) [8]. Také v této době dochází k prudkému nárůstu frekvence fluktuací koncentrace LH, z jedné oscilace každé 4 hodiny v pozdní luteální fázi na jednu oscilaci každých 90 minut v rané folikulární fázi [9]..

Obr. Hladiny hormonů: starší a mladší reprodukční věk. Denní hodnoty hladin gonadotropinů, pohlavních steroidů a inhibitorů ve starší věkové skupině (35–46 let; n = 21) jsou uvedeny červeně, u mladších (20–34 let; n = 23) - modře.

Raná folikulární fáze je také charakterizována jedinečným neuroendokrinním jevem: zpomalením nebo ukončením fluktuací koncentrace LH během spánku, k němuž nedochází v jiné době menstruačního cyklu (obr. 5). Mechanismus procesu není v současné době znám..

Obr. Epizodická sekrece LH do folikulární fáze. Vzory epizodické sekrece LH v časných (RFF), středních (SFF) a pozdních (PFF) folikulárních fázích menstruačního cyklu. Den 0 je den prudkého zvýšení koncentrace LH ve středu cyklu. U RFF je zaznamenáno jedinečné potlačení sekrece LH ve fázi spánku.

Ovaria a endometrium. Ultrazvukové vyšetření neodhalí žádné změny v ovariálních charakteristikách této fáze menstruačního cyklu, s výjimkou někdy rozlišitelného regresního corpus luteum zbývajícího z předchozího cyklu. Endometrium během menstruace je relativně jednotné, po dokončení menstruace je to tenká vrstva. V tuto chvíli se obvykle vizualizují folikuly o průměru 3 až 8 mm.

Střední folikulární fáze

Mírné zvýšení sekrece FSH v rané folikulární fázi postupně stimuluje folikulogenezi a produkci estradiolu, což vede k růstu folikulů ze skupiny vybrané v tomto cyklu. Jakmile několik folikulů zraje před antrálním stádiem, buňky jejich granulují hypertrofii a dělení, což vede ke zvýšení koncentrace prvního estradiolu v séru (prostřednictvím FSH stimulace aromatázy) a poté inhibice A.

Zvýšení produkce estradiolu mechanismem negativní zpětné vazby ovlivňuje hypotalamus a hypofýzu, což vede ke snížení koncentrace FSH a LH v séru a ke snížení amplitudy vibrací LH. Pro srovnání je generování GnRH pulzů poněkud urychleno na průměrné hodnoty LG oscilační frekvence - jednu za hodinu (ve srovnání s jednou za 90 minut na začátku folikulární fáze). K stimulaci GnRH pravděpodobně dochází v důsledku ukončení negativní zpětné vazby progesteronu z předchozí luteální fáze. Změny vaječníků a endometria. V prvních 7 dnech od počátku menstruace se pomocí ultrazvukového vyšetření vaječníků vizualizují antrální folikuly o velikosti 9–10 mm. Rostoucí koncentrace estradiolu v plazmě vede k proliferaci endometria, které se stává silnějším, zvyšuje se v něm počet žláz a objevuje se obraz „trojitého pásu“ (třívrstvý), viditelný při ultrazvukovém vyšetření (obr. 2) [10]..

Pozdní folikulární fáze

Koncentrace estradiolu a inhibinu A v séru se zvyšuje každý týden během týdne před ovulací v důsledku produkce těchto hormonů rostoucím folikulem. Koncentrace FSH a LH v séru v této době klesá v důsledku účinků negativní zpětné vazby od estradiolu a případně dalších hormonů vytvářených ve vaječnících (obr. 1). Po stanovení dominantního folikulu indukuje FSH výskyt LH receptorů ve vaječníku a zvyšuje sekreci intrauterinních růstových faktorů, jako je například inzulínový růstový faktor-1 (IGF-1).

Změny vaječníků, endometria a sliznice děložního hrdla. Pozdější folikulární fází byl stanoven jediný dominantní folikul, zbytek bazénu zrajících folikulů se zastavil ve svém vývoji a podstoupil atresii. Dominantní folikul se zvětšuje o 2 mm za den, dokud není dosaženo zralého průměru 20-26 mm.

Zvyšující se koncentrace estradiolu v séru vede k postupnému zahušťování endometria dělohy a ke zvýšení počtu a „rozšiřitelnosti“ (krystalizace hlenu) hlenu děložního. Mnoho žen si všimne těchto změn v povaze hlenu. Studie vzorků hlenu děložního hrdla během menstruačního cyklu ukazují maximální koncentraci mucinového proteinu MUC5B v ​​pozdní folikulární fázi, což může být důležité, když spermie vstoupí do děložní dutiny [11].

Luteální fáze: rychlý růst a ovulace v polovině cyklu

Koncentrace plazmatického estradiolu se dále zvyšuje, dokud nedosáhne své maximální hodnoty asi den před ovulací. Pak dochází k jedinečnému neuroendokrinnímu fenoménu: rychlý růst uprostřed cyklu [12]. Rychlý růst představuje ostrý přechod od kontroly sekrece LH ovariálními hormony (jako je estradiol nebo progesteron) negativním mechanismem zpětné vazby k náhlému pozitivnímu zpětnému účinku, což má za následek desetinásobné zvýšení koncentrace LH a mírně menší zvýšení hladiny FSH v séru (obr. 1). ) Kromě estrogenu a progesteronu existují vaječníky další faktory, které přispívají k rychlému zvýšení koncentrace LH. Je nemožné dosáhnout koncentrace LH v séru podobné koncentraci pozorované uprostřed cyklu pouhým podáním estrogenu a progestinu ženám v časném období střední folikulární fáze [13]..

V této době dochází kmitočet oscilací LG pulzu přibližně jednou za hodinu, ale amplituda kmitání pulzů se výrazně zvyšuje. Přechod z negativních účinků na pozitivní zpětnou vazbu v mechanismu uvolňování LH je v současné době špatně pochopen. K tomu může přispět zvýšení počtu receptorů GnRH hypofýzy, ale s řízeným zavedením GnRH do hypofýzy se změny pravděpodobně neobjeví [14]..

Změny vaječníků. Rychlý růst LH iniciuje významné změny ve vaječnících. Vejce v dominantním folikulu dokončuje své první meiotické dělení. Navíc se zvyšuje lokální sekrece aktivátoru plasminogenu a dalších cytokinů nezbytných pro ovulační proces [15,16]. Vejce se uvolňuje z folikulu na povrch vaječníků přibližně 36 hodin po rychlém zvýšení koncentrace LH. Poté migruje dolů podél vejcovodu do děložní dutiny. Proces prasknutí folikulu a uvolňování vajíčka úzce souvisí s rychlým růstem LH; proto lze měření koncentrace LH v séru nebo moči použít k odhadu doby ovulace u neplodných žen.

Ještě předtím, než se vejce uvolní, začnou se granulované buňky kolem něj luteinizovat a produkovat progesteron. Progesteron rychle zpomaluje generátor pulzů LH, a tak se na konci fáze rychlého růstu LH pulzy stávají méně častými. Endometrium. Postupné zvyšování koncentrace progesteronu v séru má výrazný účinek na spodní vrstvy endometria, což vede k zastavení mitózy a „organizaci“ žláz [17]. Tato změna může být detekována ultrazvukem v relativně krátké době po ovulaci: obraz „trojitého proužku“ zmizí, endometrium se stane rovnoměrně jasným (obr. 2>) [10].

Střední a pozdní luteální fáze

Během střední a pozdní luteální fáze vede sekrece progesteronu do corpus luteum [18] k postupnému zvyšování jeho koncentrace. To zase vede k postupnému snižování frekvence fluktuací koncentrace LH na jednu oscilaci za 4 hodiny. Kolísání koncentrace progesteronu se začíná objevovat krátce po zpomalení kolísání koncentrace LH. Výsledkem je významné kolísání koncentrace progesteronu v séru během luteální fáze (obr. 6) [19]. Inhibin A je také produkován corpus luteum a vrchol jeho koncentrace v séru klesá uprostřed luteální fáze. Sekrece inhibitoru B prakticky neexistuje v luteální fázi (obr. 4). Koncentrace leptinu v séru je nejvyšší v luteální fázi [20].

Obr. Kolísání LH stimuluje uvolňování progesteronu ve střední luteální fázi. Plazmatická koncentrace luteinizačního hormonu a progesteronu do 24 hodin po odběru krve s 10minutovým intervalem u normálních žen vyšetřených ve střední luteální fázi. Existuje výrazná korelace mezi fluktuacemi LH a zvýšením koncentrace progesteronu v plazmě. Chcete-li převést koncentraci progesteronu v séru na nmol / L (nmol / L), vynásobte jej 3,18.

V pozdní luteální fázi vede postupné snižování sekrece LH k postupnému snižování produkce progesteronu a estradiolu corpus luteum v nepřítomnosti oplodněného vajíčka. Když je však vajíčko oplodněno, je vajíčko implantováno do endometria během několika dnů po ovulaci. Počáteční embryonální období po oplodnění začíná produkcí chorionického gonadotropinu embryím, které podporuje tvorbu luteu a progesteronu v těle.

Změny endometria. Snížení uvolňování estradiolu a progesteronu z regresivního corpus luteum způsobuje zastavení průtoku krve do endometria, odmítnutí endometria a nástup menstruace přibližně 14 dní po fázi rychlého zvýšení koncentrace LH. Menstruace není přesným ukazatelem hormonálních jevů v menstruačním cyklu, protože existuje významná interindividuální variabilita mezi počátkem rejekce endometria a poklesem koncentrace sérového hormonu v luteální fázi (obr. 2) [4]. Vzhledem ke snížení produkce steroidů v corpus luteum je hypotalamo-hypofyzární systém osvobozen od působení negativní zpětné vazby, dochází ke zvýšení hladiny FSH, a tedy na začátku dalšího cyklu..

Překlad provedli odborníci Centra pro imunologii a reprodukci

Luteální fáze: co to je, jaký den menstruačního cyklu, míra progesteronu u žen, jak vypočítat

Za normálních okolností v tuto chvíli zralé vajíčko opouští dominantní folikul a corpus luteum, které produkuje hormon těhotenství, začíná plnit svou funkci. Progesteron v luteální fázi prudce stoupá, což přispívá k tvorbě hustšího endometria. To se děje tak, že oplodněné vajíčko může najít místo a pevně se připojit ke stěně dělohy.

Produkce progesteronu v luteální fázi indikuje připravenost těla otěhotnět. Avšak v případě, že k oplodnění nedojde, zemře corpus luteum, čímž se snižuje hladina progesteronu a vaječníky je odmítá, což je důvod, proč začíná další cyklus. Jedná se o dobře zavedený proces, který je přesně regulován progesteronem. Se změnou v jeho množství začínají v menstruačním cyklu různé druhy poruch.

Luteální fáze trvá přibližně 12-14 dní. S individuálními charakteristikami se toto období může prodloužit až na 16 dní. Pokud ovulace prochází dříve než 10 dní před nástupem menstruace, znamená to, že došlo k narušení produkce progesteronu..

Vlastnosti luteální fáze

Luteální fáze je doba od prasknutí folikulu vajíčkem před nástupem menstruace. Signálem na jeho počátek je produkce luteinu - hormonu, který zajišťuje v ženském těle uchování látky nezbytné pro těhotenství. Když vejce zraje, folikul praskne a začne ovulace.

V této době se v něm aktivně tvoří luteum - dočasný hormon, který poskytuje svalovou náplň živinami, aby se zajistilo možné těhotenství. Pokud početí nenastalo, menstruace začíná včas.

Luteální fázi předchází folikulární fáze a ovulace. Po ukončení menstruačního krvácení v těle ženy se hormony syntetizují a folikul s vejcem začíná zrát a formovat se. V této době začíná být aktivně produkován estrogen a folikuly stimulující hormon, který připravuje ovulaci..

Když folikul zraje, praskne a stimuluje produkci luteinu. Na tento hormon reagují ovulační testovací proužky.

Vejce zůstává životaschopné po dobu 1-2 dnů a umírá. Ihned po jeho výstupu z folikulu se začíná tvořit lutein - odtud název fáze, která přispívá k hromadění tukových zásob ve svalech a poskytuje živnou půdu pro těhotenství.

Pokud je vajíčko oplodněno a dojde k těhotenství, poskytne luteum v těle živiny a podporuje tvorbu buněk. Když se objeví placenta, luteum v těle postupně ustupuje. V tomto okamžiku se menstruace nevyskytuje a dochází k tvorbě hCG - hormonu, na který těhotenský test reaguje..

Luteální fáze plní v těle ženy následující funkci:

  • zabraňuje potratům a předčasným porodům během těhotenství;
  • připraví dělohu pro připevnění embrya;
  • snižuje stahy dělohy;
  • zabraňuje tvorbě dalšího vajíčka;
  • udržuje těhotenství až do vytvoření placenty;
  • reguluje tělesnou teplotu.

Délka luteální fáze

Při absenci odchylek trvá luteální fáze od 12 dnů do 2 týdnů.

Lze jej přesně vypočítat dvěma způsoby:

  • ovulace je přesně stanovena;
  • v kalendáři menstruace, včetně online.

Časové období, ve kterém má vejce vystoupit z folikulu, se stanoví následujícím způsobem:

  • pomocí testu (určuje produkci luteinu);
  • sekrecemi: během ovulace se stanou více tekutými, protahovacími, průhlednými a texturou se podobají čistě vaječným bílkům bez nečistot;
  • bazální teplota - během ovulace stoupá;
  • podle polohy děložního čípku - pokud dojde k ovulaci, stoupá výše než obvykle. Někdy v této době zažívá žena během intimity více orgasmu a má zvýšenou potřebu sexuálních vztahů.


Obrázek ukazuje, kdy začíná luteální fáze a jak dlouho.
Fáze ovulace netrvá déle než 2 dny, po kterých nastane luteální fáze. Výtok se stává silnějším, může se během styku objevit pocit svědění a sucha. Tělesná teplota se může zvyšovat a v tkáních se může hromadit tekutina a tuk..

Během této doby je těžší zhubnout než obvykle. Přibližný čas začátku luteální fáze je určen menstruačním kalendářem, který se vypočítá z online tabulek..

Přibližná doba nástupu luteální fáze v menstruačním cyklu:

  • 26 dní - od 12 do 26;
  • 28 dní - od 14 do 28;
  • 30 dní - od 16 do 30.

Přesný den zahájení se stanoví od konce ovulace individuálně. Pokud nedochází k žádným odchylkám, trvá luteální fáze od 12 do 16 dnů. Prodloužení této doby naznačuje porušení v těle, hormonální poruchy nebo možné těhotenství. Pokud luteální fáze trvá déle než 16 dnů, jedná se o odchylku od normy.

Minimální doba trvání tohoto časového období jsou 2 dny.

Výpočet luteální fáze

Gynekologové nabízejí 4 způsoby, jak se počítá nástup luteální fáze:

  • denní měření teploty ve střevech (vhodný je pouze rtuťový teploměr);
  • používání kalendáře;
  • ultrazvuk a počítačová tomografie;
  • laboratorní analýza.

V prvním případě lékaři doporučují denní měření střevní teploty po dobu 10 minut ráno. Před ovulací trvá 36 až 36,6, bez stoupání. Jakmile folikul praskne, prudce skočí na 37 a výše bez důvodu a drží poté, co se vajíčko uvolní na další 2 až 3 dny, a poté se sníží. Luteální fáze začíná 3. den zvýšením bazální teploty.

Tato metoda není vhodná pro ženy s chronickými zánětlivými onemocněními během jejich exacerbace. Bazální teplota stoupá as latentními infekcemi, otrava. Tato metoda proto není vhodná pro všechny. Počátek luteální fáze můžete určit pomocí kalendáře. Pokud cyklus 28 začíná luteální fáze v den 15-16, 30 v den 16 nebo 17.

Jeho začátek můžete určit podle délky menstruace:

  • 3 dny - ovulace bude brzy (10-11 dní, luteální fáze začne 13-14 dní;
  • 4 dny - ovulace nastane v den 11-12, luteální fáze v den 15;
  • 5 dní - doba uvolnění vajíčka je 12-13 dní, začátek luteální fáze je 15-16 dní;
  • 6-8 nebo více dní - ovulace - 14 dní, luteální fáze - 16-17 dní.

Další metodou výpočtu kalendáře je průměr menstruačního cyklu. Pokud to není dostatečně pravidelné, vybere se nejkratší cyklus a nejprve se vypočítá ovulace, poté se přidají další 2-3 dny.

Výhodnějšími systémy jsou menstruační kalendáře online a elektronické systémy pro výpočet cyklů. Určují nejpravděpodobnější dny početí, po kterých začíná luteální fáze. Tento výpočet se používá na základě několika cyklů..

Luteální fáze je období menstruačního cyklu, jehož začátek je sledován pomocí ultrazvuku a počítačové diagnostiky. Studie přesně ukazují čas zrání folikulů, výtěžek vajíček, stupeň zrání corpus luteum a čas nástupu luteální fáze.

Fáze menstruačního cyklu je určena stupněm zrání folikulu. Normálně je jeho velikost 12 mm, pokud zraje na 18, ovulace je blízko. Pokud došlo k početí, jeho velikost dosahuje 30 mm, a pokud je větší, znamená to, že se ve folikule vytvořila cysta.

Luteální fáze je stanovena laboratorní analýzou progesteronu. Před dozráním vajíčka jsou jeho parametry 0,9 - 4 nmol / l, během ovulace se množství hormonu zvyšuje na 9 nmol / L. Progesteron dosahuje nejvyšší koncentrace týden po ovulaci.

Pokud přesně určíte tento den, pak koncentrace hormonu dosáhne 16 až 85 nmol / L. S nástupem těhotenství se jeho množství postupně zvyšuje téměř stokrát, pak se snižuje před porodem.

Alternativní metody umožňují určit luteální fázi následujícími způsoby:

  • celková pohoda: v průběhu celé luteální fáze se tělesná teplota postupně zvyšuje;
  • sekretem: jakmile začne období progesteronové aktivity, stanou se viskóznějšími, silnějšími nebo úplně vymizí;
  • pokud se objeví suché sliznice, nedostatek sexuální touhy.

Menstruační cyklus u žen

Ženské tělo je uzpůsobeno pro početí, těhotenství a narození potomků. V tom mu pomáhají určité hormony zodpovědné za regulaci reprodukční funkce. Menstruační cyklus se skládá ze tří fází:

Samotná menstruace (špinění) naznačuje, že početí nenastalo (vajíčko nehnojilo). Luteální fáze v cyklu padá přesně uprostřed, proto se nazývá rovník.

Proces oplodnění a produkce hormonů je řízen určitou částí mozku - hypofýzou.

Po ukončení krvavého výboje začíná nový cyklus - tvorba a růst folikulů. Za tento proces je zodpovědný hormon estrogen. Vnitřní vrstva dělohy (endometria) se postupně zhutňuje. Tato fáze trvá až do prasknutí vajíčka, které pak přejde do vejcovodů a děložních dutin.

Luteální fáze začíná okamžitě po ovulaci. V této fázi dozrává corpus luteum. Žlutá je charakteristická pro lutein, který obsahuje stěny folikulů.

Hormony produkované během luteální fáze:

  • progesteron;
  • estradiol;
  • androgen.

Tyto hormony řídí svalové kontrakce dělohy, což může vyvolat potrat nebo předčasný porod. Kromě kontroly hormony podporují produkci mléka v mléčných žlázách pro krmení dítěte.

Korpus luteum reguluje produkci hormonů. Pokud vajíčko není oplodněno, produkují se hormony mnohokrát méně. Tělo dostává signál k dokončení fáze a přechodu ke skutečné menstruaci - odmítnutí endometria a hlenu z vnitřních stěn dělohy. Nefertilizované fetální vajíčko vychází se hlenem a krví..

Jak vypočítat začátek luteální fáze

Protože luteální fáze vždy nahrazuje ovulaci, není těžké zjistit její začátek. Pokud žena vede deník menstruace a přesně zná délku jejího cyklu, pak luteální fáze klesne na druhou třetinu. Je nutné rozdělit počet dní cyklu 3, abyste získali počáteční datum pro tvorbu luteum corpus.

Jak dlouho trvá luteální fáze? Při správném menstruačním cyklu bez odchylek trvá tato fáze 2 týdny, tedy 14 dní před začátkem krvácení. Dny vzniku korpusového luteum se stabilními obdobími padají na 14., 15. a 16. den jednotlivého cyklu. Trvání fáze se však může prodloužit s:

  • oplodnění vajíčka;
  • porucha reprodukčního systému.

Existují fyziologické znaky nástupu tvorby corpus luteum? Luteální fázi lze vypočítat zvýšením produkce progesteronu, který se nachází v krevních testech. Při tvorbě corpus luteum se rektální teplota zvyšuje o 4-5 stupňů, to znamená, že se mírně zvyšuje - až do + 37 ° C.

Tvoření corpus luteum může být také určeno vaginálním výtokem: stanou se poněkud hojnější než obvykle. To je způsobeno činností sekreční funkce těla. U některých žen je nástup tvorby corpus luteum doprovázen otokem a zvětšením prsou. Někdy je otok žláz při dotyku doprovázen mírnou bolestí. V případě patologických abnormalit v reprodukčním systému může být bolest v mléčných žlázách závažná.

Normy progesteronu a další ukazatele ve luteální fázi

Vrchol produkce luteinu nastává 7. den ovulace. V této době je provedena analýza obsahu progesteronu a jsou stanoveny jeho ukazatele. Rychlost produkce progesteronu v závislosti na dni po ovulaci je od 1,7 do 27 nmol / L. indikátory pod touto úrovní indikují nedostatek progesteronu v těle, nad jeho nadbytkem.

Po 7 dnech se množství progesteronu postupně snižuje a před menstruací nezůstává vůbec. Vysoký progesteron před menstruací naznačuje abnormality nebo možné těhotenství.

Pokud v těle chybí progesteron, mohou nastat následující příznaky:

  • závratě a bolesti hlavy;
  • přibývání na váze;
  • ztráta vlasů;
  • nedostatek ovulace;
  • neschopnost nést plod; vysoká pravděpodobnost odmítnutí oplodněného vajíčka;
  • krátká nálada, hysterie, sklon k výkyvům nálady;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • chronická únava.

Pokud progesteron není v těle dostatečně produkován, je předepsána strava s vysokým obsahem bílkovin. Během stravy se doporučuje vyhýbat se stresovým situacím a více relaxovat.

Zvýšené hladiny progesteronu jsou vyjádřeny v:

  • nafouknutí;
  • vzhled akné;
  • kůže se stává mastnou, její stav se zhoršuje;
  • objeví se krvavé špinění;
  • bolesti hlavy;
  • sklon k slzám, depresi;
  • neschopnost zhubnout;
  • zhoršená koncentrace pozornosti a paměti;
  • zvýšená úzkost;
  • bolest a otok hrudníku;
  • poruchy stolice.

Luteální fáze (to je maximální doba pro výrobu progesteronu) může produkovat více progesteronu, pokud:

  • došlo k těhotenství (k vyloučení nebo k potvrzení v týdnu je provedena druhá analýza);
  • existuje cysta corpus luteum nebo vaječníku;
  • s nádory;
  • patologie ledvin;
  • selhání ledvin;
  • amenorea.

Se zvýšením progesteronu se provádějí další testy k identifikaci patologií ledvin, nadledvin, předepsání vyšetření a progesteronová analýza se před menstruací opakuje. Pokud jsou fluktuace zanedbatelné, předepisuje se beztuková strava a léčba mifepristonem.

Progesteron nad normální: jaké jsou příčiny?

Pokud je progesteron vyšší než je obvyklé, označí tento stav odborníci za hyperprogesteronémii.

Příčiny zvýšené hladiny tohoto hormonu v krvi u těhotných žen v plodném věku mohou být následující stav:

  • selhání ledvin;
  • hyperfunkce kůry nadledvin;
  • cysta corpus luteum;
  • chronické děložní krvácení;
  • hormonální nerovnováha;
  • užívání perorálních kontraceptiv nebo jiných léků obsahujících progestiny.

Pokud je progesteron v krvi příliš vysoký, má žena příznaky jako:

  • rychlá únava;
  • bez příčinné hmotnosti;
  • Nadměrné pocení;
  • arteriální hypertenze;
  • dysmenorea;
  • akné
  • nadýmání;
  • zvýšená citlivost a citlivost mléčných žláz;
  • emoční labilita.

Estradiol během luteální fáze

Estradiol je ženský hormon ze skupiny estrogenů, který připravuje dělohu na možné těhotenství. Vrchol jeho aktivity nastává v první polovině menstruačního cyklu. Ovlivňuje hlas, tvorbu tělesného tuku podle ženského typu, podporuje sexualitu ženy a její přitažlivost pro opačné pohlaví.

Většina estradiolu je produkována před ovulací (od 130 do 490 bp / ml). Pak jeho množství prudce klesá. Norma během luteální fáze je od 76 do 226 bp / ml. Během těhotenství jeho množství neustále roste a dosahuje vrcholu před porodem.

Pokud v těle nestačí estradiol, pak:

  • prsa je redukována;
  • děloha se zmenší;
  • dochází k odlupování kůže a sliznic;
  • menstruace nenastane do 6 měsíců;
  • žena nemůže mít dítě.

Při nadměrné produkci estradiolu v luteální fázi:

  • dochází k obezitě;
  • nemoci žaludku a střev;
  • akné;
  • nespavost;
  • vypadávání vlasů a řídnutí;
  • otok
  • křeče
  • menstruační nepravidelnosti.

Pokud nedochází k ovulaci, dochází k odchylkám od normy s patologiemi ledvin, jater, endometriózy a poruch štítné žlázy. Zvýšený estradiol je jedním ze známek těhotenství..

Prevence normálních hladin hormonů

Vysoké hladiny progesteronu mohou být způsobeny různými důvody. Hormonální testy mohou určit, zda ovulace funguje dobře. Pokud ovulace nefunguje dobře, mohou další laboratorní testy ukázat, jaký typ lékové terapie může v konkrétním případě pomoci..

Pokud máte příznaky bolesti břicha nebo špinění, může mít lékař podezření na mimoděložní těhotenství nebo možné potraty..

V některých případech mohou injekce estrogenu nebo kombinace terapie estrogenem a progestinem těhotenství zachránit..

V případě problémů s těhotenstvím je nutný neustálý kontakt s ošetřujícím lékařem, aby bylo možné určit rizika jakékoli terapie související s těhotenstvím a prevence hormonálních hladin v těle..

Během porodu věková terapie estrogenem a progestinem snižuje riziko vzniku karcinomu endometria (děložního prekancersu). U syndromu polycystických vaječníků lze antikoncepční pilulky použít k potlačení rozvoje nemoci.

Během menopauzy se hladiny hormonů mohou zvyšovat nebo snižovat. Terapie tohoto stavu obvykle spočívá v užívání nízkých dávek hormonálních přípravků obsahujících progesteron..

Většina lékařů nedoporučuje samoléčení u žen, které mají nízký progesteron v luteální fázi, pokud jsou jejich základní zdravotní ukazatele nízké nebo pokud existují příznaky, které způsobují nepohodlí..

V tomto případě je třeba před použitím hormonální substituční léčby zvážit mnoho faktorů..

Těžký stres po dlouhou dobu může ovlivnit hladiny hormonů. Ženy, které mají menstruační cykly, mohou těžit z tablet s nízkou antikoncepcí.

Pokud se deprese vyvíjí v důsledku hormonálních výkyvů, je možné použít antidepresiva, která ovlivňují hladinu neurotransmiterů, které regulují hladinu hormonů v těle.

Problémy se štítnou žlázou často způsobují kolísání hladin progesteronu a řadu menstruačních poruch. Hormonální substituční terapie pomáhá vyrovnat hladiny hormonů a v tomto případě snížit možné nepohodlí..

Léčba symptomů nízkého progesteronu se obecně nedoporučuje u žen s rodinnou nebo osobní anamnézou rakoviny prsu, onemocnění jater, onemocnění krevních cév a srdečních chorob..

Bazální luteální teplota

Luteální fáze je doba zvýšení tělesné teploty, včetně bazální. Den před tím, než vajíčko opustí vaječník, se sníží, a pak se prudce zvýší a zůstane vysoký během luteální fáze. Norma - 37 stupňů a více o 5-7 stupňů.

Poté, 48 hodin před menstruací, se snižuje a padá před zahájením krvácení..

Pokud dojde k těhotenství, bazální teplota zůstává vysoká po dobu 15 týdnů, poté se sníží před porodem. Malé změny bazální teploty se objevují během změny klimatu, stresu, po pohlavním styku.

Pokud bazální teplota stoupne před menstruací, znamená to:

  • mimoděložní těhotenství;
  • střevní poruchy;
  • cystitida;
  • genitální zánětlivá onemocnění.

Snížení těhotenství znamená potrat nebo zmeškané těhotenství.

V jakých případech je třeba provést analýzu?

Pokud chcete určit hladinu progesteronu, můžete se obrátit na laboratoř soukromě. Pokud existují závažné stížnosti, lékař nařídí další vyšetření.

Důvodem je často absence těhotenství po dobu delší než jeden rok s pravidelnou sexuální aktivitou. Aby se toho dosáhlo po několik měsíců, 21. den cyklu, navrhuje se studovat jednotlivé ukazatele za účelem identifikace nebo vyvrácení stávající patologie..

Nepravidelná menstruace, stejně jako nízký výtok, je dalším důvodem, proč věnovat pozornost hormonům a sledovat změnu jejich úrovně. Pouze analýza v určitý den cyklu pomůže lékaři stanovit správnou diagnózu..

Podobnou analýzu také velmi často předepisují těhotné ženy. Příčinou je obvykle přítomnost pravidelných bolestí v podbřišku, specifické vaginální výtoky a podezření gynekologa na zmrazené těhotenství. V tomto případě není darování krve v určitý den zásadní. Ve 2. a 3. trimestru je takové jmenování doporučeno pro diagnostiku stavu placenty.

Za co je hormon estradiol u žen zodpovědný? Normální ukazatele a příznaky odchylky

Příznaky a symptomy

Projevy nedostatečnosti luteální fáze a abnormality:

  • menstruace nenastane včas;
  • kreslení bolesti v podbřišku;
  • růžový a hnědý výboj;
  • nepravidelná menstruace;
  • podrážděnost, výkyvy nálad;
  • luteální fáze méně než 10 dní a více než 16;
  • neschopnost otěhotnět po dlouhou dobu.

Prevence

Jakékoli nesrovnalosti v menstruačním cyklu by se měly týkat reprodukčního zdraví. Jednou z nejčastějších nesrovnalostí je menstruace. Chcete-li to najít, měli byste si vést deník, ve kterém jsou zaznamenána data začátku a konce menstruace. Pouze deník s pravidelnými záznamy pomůže identifikovat odchylky v cyklu menstruace.

I při absenci viditelných problémů a pravidelnosti cyklu je nutné navštívit rutinní prohlídku gynekologa dvakrát ročně. Jakékoli zánětlivé procesy nebo asymptomatická onemocnění vnitřních ženských orgánů mohou být impulsem pro rozvoj patologie luteální fáze a způsobit neplodnost..

Aby reprodukční systém fungoval dobře, musíte správně cvičit a jíst.

Kromě mírné fyzické aktivity a dobré výživy je nutné sledovat duševní rovnováhu. Je nutné zcela eliminovat stresující události nebo je omezit na maximum. Prohlédněte si okruh svých známých, s nimiž komunikujete, a přestaňte ostře reagovat na kritiku druhých. Vyvážení psychiky a uvolnění nervového a fyzického stresu pomůže meditaci a poslechu zvukových zvuků přírody. Uvolňuje svaly těla, čistí myšlenky od negativních vzpomínek a zklidňuje duši..

Produkci hormonů můžete řídit pomocí čerstvě vymačkané šťávy z granátového jablka, citrusových plodů, jablek. Lněné semínko, bobule tinktury a čaje, bylinné přípravky jsou užitečné pro hormonální pozadí ženy. Mezi byliny patří červený kartáč a borový les, stejně jako sbírka chmelových hlávek, lipového květu a lístků máty.

Léčení Dufastonem

Duphaston je lék založený na syntéze přírodního progesteronu. Je předepsán pro nedostatek tohoto hormonu v ženském těle, endomentiózu, menstruační nepravidelnosti. Hlavním účelem této drogy je obnovit hormonální pozadí a nepravidelný menstruační cyklus.

Lék je předepsán pro:

  • neplodnost a luteální selhání;
  • nedostatek menstruace;
  • bolestivý premenstruační syndrom;
  • bolest při menstruaci;
  • krvácení z dělohy;
  • neschopnost udržet těhotenství kvůli nedostatku progesteronu.

Lék může způsobit alergické reakce, svědění a kopřivku. Není předepsán pro nádor závislý na progesteronu. Duphaston se užívá od 5. do 28. dne menstruačního cyklu, dávkování a průběh léčby se volí individuálně.

Léčba drogy

Hlavní léčba je zaměřena na vyvažování hormonů, na kompenzaci nedostatku progesteronu a snížení hladin estrogenu..

Při luteální nedostatečnosti je hormonální terapie předepisována pomocí:

  • Utrozhestan;
  • Dufaston;
  • Follitropiny - léky ovlivňující ovulaci a produkci hormonů;
  • vitamíny a minerály, sedativa.

Dávkovací a léčebný režim se počítá jednotlivě, stejně jako komplex hormonálních přípravků. Délka kurzu je od 1 menstruačního cyklu do 12 a více, v závislosti na příčině. Hormonální drogy jsou přísně zakázány nahrazovat analogy nebo neužívat podle schématu. Mnoho z nich působí pouze v určitých fázích menstruačního cyklu..

Korekce cyklu

Stav luteální fáze můžete mírně ovlivnit normalizací výživy, dodržováním pracovního režimu a odpočinku. Ale hlavní léčba je léky. Porušení je vždy spojeno se změnou sekrece hormonů. Proto je možné situaci napravit pouze pomocí hormonálních léků. Nejčastěji používané přípravky progesteronu:

První dvě léčiva se uvolňují v tabletách. Roztok se používá pro injekce. Progesteron se obvykle používá od druhé fáze cyklu po dobu 25 dnů.

Pokud se hyperprolaktinémie stane příčinou poruchy, pak jsou k blokování produkce hormonu zapotřebí léky. Jedná se o bromkriptin a kabergolin.

Změněná luteální fáze vede nejen k selhání menstruace, ale také k neplodnosti. Korekce je dlouhá, ale pokud se budete řídit doporučeními lékaře, můžete obnovit cyklus a doufat v brzké těhotenství.

Fyzioterapie a příjem vitamínů

Vitaminy a lázeňská léčba jsou předepsány jako doplňková terapie během léčby. Aby hormonální léky fungovaly, je důležité stabilizovat emoční pozadí, opustit zvýšenou fyzickou aktivitu. Vitamíny jsou předepisovány společně se stravou.

Lékaři doporučují používat speciální multivitaminové komplexy pro ženy, jako je Vitrum, Vitrum Beauty a další. Kromě normalizace hormonálního cyklu přispívají ke zlepšení celkového tonusu těla, stavu vlasů, kůže, nehtů.

Jak darovat krev progesteronu?

Krev je darována týden před menstruací, s cyklem 28 dnů. Několik hodin před studií se ženě nedoporučuje vystavovat tělo stresovým situacím..

Na několik týdnů byste měli odmítnout užívat hormonální pilulky. V předvečer samotné analýzy je důležité odpočívat a spát.

V den odběru krve nemůžete pít kávu a jiné tonické nápoje a přestat kouřit nejméně 2-3 hodiny před zákrokem.

Krev pro analýzu hormonu je odebrána ze žíly. Tato manipulace je krátkodobá a prakticky bezbolestná. A výsledky laboratorních testů můžete získat na ruce ve stejný den.

Výsledky diagnózy je po nezávislé studii lepší ukázat lékaři a zkontrolovat pomocí vašich ukazatelů normy. Pokud se ukázalo, že analytické údaje jsou nesprávné, je nutné je v dalším cyklu znovu získat, aby se získaly správné ukazatele.

Těhotenství a luteální fáze

Počátek těhotenství během luteální fáze je nemožný, protože vajíčko už do této doby zemřelo. Pokud došlo k početí, korpus luteum pokračuje v činnosti po dobu 3 měsíců, než se plod připojí k děloze přes placentu.

Luteální fáze je vhodný čas pro stanovení početí před nástupem menstruace..

Pokud bazální teplota 7 dnů před menstruací neklesá a zůstává vysoká, je pravděpodobné těhotenství nebo hormonální selhání. Cílem luteinu během těhotenství je podporovat plod živinami a vytvořit hormonální pozadí vhodné pro zachování embrya.

Zvýšený progesteron. Co to znamená a jaké kroky podniknout?

Příznaky zvýšeného progesteronu:

Přecitlivělost mléčných žláz

Vaginální krvácení

Časté bolesti hlavy

Důvody, v jejichž důsledku se progesteron může výrazně zvýšit:

Porucha normální menstruace

Vláknitá cysta na luteu corpus

Abnormality nadledvin

Užívání léků obsahujících progesteron.

Významné zvýšení progesteronu může vyvolat vývoj epilepsie, renální dysfunkce, osteoporózy a onemocnění kardiovaskulárního systému.

Aby se zabránilo nadměrnému nárůstu progesteronu v luteální fázi, je nutné:

Před užitím hormonálních léků je nezbytné provést testy a poradit se s lékařem.

Na základě testů a individuální predispozice zvolit orální antikoncepci.

Když je vysoký progesteron?

Důvody pro zvýšený progesteron:

  • nádory vaječníků, cysty, novotvary (jsou eliminovány okamžitě nebo při použití hormonální terapie);
  • těhotenství;
  • onemocnění nadledvin;
  • střevní infekce;
  • otrava;
  • nedostatek vitamínů A, E a C;
  • ostré výkyvy okolní teploty;
  • stres
  • prudký nárůst fyzické aktivity;
  • ostré hubnutí;
  • vícenásobné těhotenství;
  • odtok krve v důsledku krvácení z dělohy;
  • nemoc ledvin.

Normalizace hladin progesteronu:

  • odstranění příčiny a léčení základní choroby;
  • rekreace;
  • příjem vitamínů;
  • mifepriston;
  • tamoxifen;
  • kyselina valproová;
  • odmítnutí mastných potravin, vepřového masla, másla, ořechů a slunečnicových semen;
  • redukce fyzické aktivity.

Nedostatek progesteronu: jaké jsou příčiny?

Snížení množství tohoto hormonu v krvi se nazývá hypoprogesteronémie.

Příčiny tohoto hormonálního selhání mohou být následující stav:

  • nedostatek ovulace;
  • nedostatečnost corpus luteum;
  • chronická onemocnění zánětlivých příloh;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • chronický stres;
  • anorexie;
  • brát určité skupiny drog.

Příznaky hypoprogesteronémie:

  • neplodnost;
  • časté potraty v prvním trimestru;
  • dysfunkční děložní krvácení;
  • dysmenorea;
  • neoprávněné ukončení těhotenství nebo předčasného porodu;
  • předjíždění těhotenstvím;
  • placentární nedostatečnost.

Články O Zneužívání Cyklu

HRT s menopauzou: seznam nejnovější generace drog

Přípravky HRT s menopauzou nové generace by se měly používat pouze pod dohledem lékaře. Všechny poruchy v této době jsou způsobeny nedostatkem ženských pohlavních hormonů....

Seznam zjevných příčin opožděné menstruace

Menstruační cyklusMenstruační cyklus je komplex změn v ženském těle, zaměřený na schopnost otěhotnění. Jeho regulace se provádí pomocí složitého hormonálního mechanismu....

Duphaston pro menstruaci: jak brát, vedlejší účinky

Pravidelný menstruační cyklus svědčí o reprodukčním zdravotním stavu ženy. Každé spravedlivější pohlaví se alespoň jednou ve svém životě setkalo se zpožděním ve svém období....