Závažná bolest během menstruace - norma nebo důvod konzultace s lékařem?

Intimní

V lékařské terminologii je menstruační tok procesem odstraňování staré sliznice a endometria z děložní dutiny prostřednictvím krvácení. Začátek menstruace je první den žen.

V tuto chvíli nelze hovořit o početí, protože hladké svaly dělohy způsobují silné kontrakce a, jak to bylo, pomáhají odvracet vyčerpané endometrium. Kromě toho je tento proces doprovázen křečemi žil a kapilár, a proto do všech tkání a orgánů nevstupuje dostatek kyslíku a živin..

Proto se v kritických dnech objevuje intenzivní bolest. Důvodem pro tento průběh událostí jsou hormony - prostaglandiny. Pokud se podíváme podrobněji, pak v průběhu 25-30 dnů se děloha připravující na oplodnění nasycuje uvnitř mnoha kapilár, jejichž hlavní funkcí je oplodnění dělohy, dodávání živin a kyslíku plodu..

V případě, že k oplodnění nedojde, přítomnost této vrstvy tkáně v děložní dutině zmizí a syntézou prostaglandinů se odstraní. Jedná se o jakýsi „malý porod“: reprodukční orgány se stahují a snaží se osvobodit od zbytečného endometria, poněkud odhalující děložní hrdlo.

Bolest z tohoto fyziologického procesu může být přítomna, ale pokud se občas zesiluje, měli byste se poradit s gynekologem. Je možné takovou bolest snášet, ale je nejlepší eliminovat příčinu zesílení syndromu bolesti.

Menstruační bolesti

Bolest v kritických dnech je vyjádřena odlišně:

  • bolest hlavy (migréna);
  • nepohodlí, bolení očí;
  • náhlé zvýšení a snížení tlaku;
  • arytmie, nevolnost, zvracení;
  • zvýšené pocení;
  • nervozita, podrážděnost ;, prudká změna nálady;
  • spodní odpočinek, únava, otok;
  • něha v hrudi, bolest zad;
  • přerušení trávicího traktu (poruchy, zácpa, průjem atd.).

Povaha bolesti během menstruace

Menstruace je přirozený proces, při kterém se ženské tělo zbavuje starých.

Protože proces vylučování tkáně je řízen nervovým systémem, nepohodlí a některé bolestivé pocity nejsou vyloučeny, ale pokud je tento pocit výraznější, může dojít k jakémukoli selhání celkového zdravotního stavu ženy..

Mírné, bolestivé nepohodlí může za normálních okolností začít nějakou dobu před zahájením krevního oběhu a trvá dva dny..

Podle popisů jsou projevy bolesti podobné kontrakcím, akutním, bolestným s návratem do podbřišku a beder.

Stupně dysmenorey

Podle intenzity jsou pocity rozděleny do 4 stupňů:

  1. 0 stupňů. Bolesti břicha jsou zanedbatelné, není třeba léky proti bolesti;
  2. 1 stupeň. Obecně mírná nevolnost, může být tolerována. Mohou být doprovázeny melancholií, migrénami, poruchami trávení. Jednorázové s použitím léků proti bolesti;
  3. 2 stupně. Bolest v kritických dnech je těžká, doprovodné projevy: závratě, zimnice, mírná slabost, bolest hlavy, nervozita. V průběhu času se nemoc zhoršuje. Uklidňující a proti bolesti působí, že se cítíte lépe.
  4. 3 stupně. Výrazná bolest v dolním břiše se objevuje několik dní před prvním výtokem a trvá celou dobu menstruace. Příznaky jsou následující: horečka, silná bolest v hlavě, arytmie, ztráta vědomí je možná.

Příčiny bolestivých období

Proč bolest vzniká? Bolest při menstruaci může nastat kvůli nesprávné poloze reprodukčních orgánů, zranitelnosti k nejmenším změnám v těle, silné emocionalitě, kvůli zablokování vylučovacího traktu adhezemi a jizvami z potratů.

Účinek má také dědičnost, nedostatek vápníku a hořčíku, nedostatek vitamínů a nedostatek pohybu (nedostatek fyzické aktivity)..

Všechny výše uvedené lze přičíst přerušení syntézy hormonů, se zvýšením prostaglandinů, vzrůstající impulzivní napětí dělohy, respektive zúžení lumen v cévách.

Použití antikoncepčních prostředků, jako je spirála, může také vyvolat výskyt primární dysmenorey. Endometrióza, myom reprodukčního orgánu, těhotenství v přílohách, zánětlivá, infekční onemocnění genitourinárních orgánů vyvolávají sekundární dysmenoreu. Netolerovatelná bolest v kritických dnech je způsobena výskytem cyst a polypů v děložní dutině.

Diagnostika

Pro každou ženu se projevy těžké bolesti mění v neustálé depresivní očekávání kritických dnů.

Tento problém vyžaduje přísné řešení při návštěvě gynekologické ordinace, provedení vhodných testů na množství ženských hormonů, provedení ultrazvukové diagnostiky.

Specialista může také požádat o seškrábání nitroděložních dutin, laparoskopii, dopplerografii žil a kapilár, návštěvy u jiných lékařů (neurolog, chirurg, psychiatr).

Kromě toho je pacient povinen průběžně vést deník a kalendář menstruačního cyklu.

Co dělat s bolestí v první den menstruace?

Zde je několik způsobů, jak eliminovat bolestivost v počátečních a následujících dnech, pokud je malátnost mírná:

  • pít více tekutin;
  • provádět aktivní pohyby (fyzická aktivita uvolňuje křeče);
  • vodní procedury s teplou vodou;
  • vysoce kvalitní léky proti bolesti.

Ale když na začátku menstruace dojde k výrazné bolesti, prostě neexistuje žádná síla, aby vstala z postele, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu. Tyto podmínky naznačují významné reprodukční problémy..

Jak snížit bolest během menstruace?

Minimalizujte bolest před menstruací, během ní a po ní:

  1. Výrobky obsahující draslík a vápník. Nedostatek těchto látek vyvolává napětí a bolest;
  2. Chirurgické nebo gynekologické ošetření reprodukčních orgánů;
  3. Léky
  4. Alternativní medicína a fyzická aktivita

Kdy navštívit lékaře?

Bez výjimky by si měly být všechny ženy vědomy situací, kdy je nebezpečné samostatně léčit silnou bolest v podbřišku:

  1. Když bolestivý syndrom nezmizí 2 dny po prvním propuštění;
  2. Když antispasmodikum a léky proti bolesti nefungují;
  3. Nadměrné krvácení spolu s velkými sraženinami;
  4. Dočasná porucha menstruace, hubnutí;
  5. Když dojde k necharakteristickému zvracení, k pocitu zlosti, uvolní se stolice během ženských dnů.

Důsledky bolestivých období

Podle přirozené fyziologie je endometrium vnitřní výstelkou dělohy, každý měsíc je nahrazen novou sliznicí. Zbavení zastaralé tkáně se provádí pomocí děložních kontrakcí a v důsledku toho se objevuje komprese citlivých nervových vláken a zúžení lumenu cév.

To způsobuje bolest během menstruace. Bolest zahrnuje bederní a křížovou kosti. Počátek a prvních pár dní kritických dnů jsou charakteristické projevem dysmenorey v čase.

Léčba

Nejpřijatelnějším způsobem je použití jakéhokoli léku s anestetickým účinkem. Nemůžete však užívat aspirin a všechny tablety obsahující aspirin..

Antispasmodika

Téměř všichni lékaři předepisují vyloučení menstruačních projevů antispasmodiků s následujícím názvem:

Dnes se široce používají čípky pro rektální a vaginální použití. Svíčky nemají věková omezení a když se objeví nepříjemné projevy, používají se pro menstruaci.

Paracetamol v čípcích je hlavní účinnou látkou. Tato metoda napodobuje vlastnosti analginu a díky protizánětlivému působení kvalitativně odstraňuje všechny nepříjemné příznaky menstruace.

Mnoho gynekologů předepisuje následující aktuální čípky:

Protože kontraindikace jsou typické pro každý lék, před použitím svíček není zbytečné konzultovat lékaře.

jiné metody

Chcete-li odstranit bolest během menstruace, můžete vzít:

  • Hormonální léky (při použití antikoncepčních prostředků v tabletách se intenzita bolesti snižuje).
  • Sedativa (normalizovat emoční stav, vést k relaxaci, uvolnit nervové napětí).
  • Homeopatické léky (často hrají v boji proti menstruační bolesti další roli).
  • Fyzioterapie (ultrazvuk, proudy a další, kromě zahřívacích procedur).
  • Vitaminové asociace.
  • Akupunktura.

Léčba bez drog

Zvažte některá obecná doporučení pro úlevu od bolesti během menstruace:

Zdravá dieta

Projev bolestivého syndromu je ovlivňován jídlem během ženských dnů..

Zahrnutí následujících produktů do stravy funguje dobře:

  • maso z mořských ryb,
  • olej a slunečnicová semínka,
  • sójové boby,
  • arašídy, stejně jako vlašské ořechy, mandle,
  • mastné a polotučné ryby.

Všechna tato jídla obsahují omega-tři mastné kyseliny, které pomáhají snižovat svalové kontrakce..

Podobně další příjem vápníku a hořčíku. Denní příjem těchto prvků je 800, respektive 300 mg.

Zelená zelenina, mléčné výrobky, sušené ovoce, luštěniny a cereálie z obilovin obsahují hodně hořčíku.

Existují také produkty, které stimulují nástup bolesti během menstruace spasmodizací tkáně hladkého svalstva reprodukčního orgánu:

  • Pepřové omáčky
  • Smažené jídlo
  • Kofein
  • Alkohol

Fyzická aktivita

Při menstruaci je velmi příznivá fyzická aktivita. Motorická zátěž tvoří normální metabolismus, který má zase pozitivní účinek na bolest.

Velmi omezují onemocnění - chůze, chůze na čerstvém vzduchu, jednoduchý kardio trénink.

Relaxační techniky

Nervozita a špatná nálada občas zvyšují míru bolesti.

V takových případech může pomoci několik způsobů relaxace..

Je třeba se jen trochu odpoutat od současných problémů, dostat se pryč se svou oblíbenou zábavou nebo obchodem, nechat se trochu uvolnit a vyložit.

Kurzy jógy mohou pomoci..

Gestageny

Progestogeny jsou v podstatě skupinou hormonů syntetizovaných v lidském těle.

Tyto enzymy stimulují růst nových endometriálních buněk v děložní dutině, uvolňují napětí z korzetu hladkého svalstva reprodukčního orgánu a vytvářejí všechny optimální podmínky pro syntézu estrogenu.

Kromě toho mají přímý vztah k procesu oplodnění a jejich selhání může mít za následek neschopnost mít potomstvo, přerušení cyklu kritických dnů, spontánní porod (potrat)..

Aby se zabránilo počáteční dysmenoreě, jsou analogicky s přírodními enzymy použitelné hormony s aktivním progesteronem. U těchto léků je hlavním úkolem snížit přítomnost prostaglandinu v krvi a normalizovat cyklus kritických dnů..

Současné gestagenní léky se výrazně liší od svých protějšků z konce dvacátého století, nyní jsou účinnější a bezpečnější, prakticky nemají kontraindikace.

Perorální antikoncepční prostředky (COC)

Hormonální antikoncepce jsou velmi časté při použití pro počáteční dysmenoreu, zejména u žen, které mají aktivní sexuální život.

Kombinované perorální antikoncepční přípravky (COC) jsou v tomto smyslu považovány za nejúčinnější, obsahují imitaci hormonálního estrogenu.

Princip jejich činnosti je zaměřen na inhibici ovulačního procesu, proto dochází ke snížení počtu prostaglandinů a bolestivý syndrom zmizí.

Kromě toho dochází ke snížení tlaku uvnitř děložní dutiny a zpomaluje se frekvence a síla kontraktivního napětí hladkých svalů, což poskytuje úlevu od bolesti.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

S existujícími kontraindikacemi a jen s neochotou užívat hormonální antikoncepci můžete s nesteroidními protizánětlivými léky úplně dělat. NSAID se vyznačují potlačujícími vlastnostmi, jsou předepsány k použití přesně, když se objeví bolestivá onemocnění.

Tyto léky pracují analogicky s výše uvedenými, NSAID minimalizují přítomnost kořenových příčin bolesti prostaglandinů v krevních sekrecích. Léky této skupiny se okamžitě vstřebávají v zažívacím traktu a mají účinek 5,6 hodiny.

Nejběžnější názvy skupiny NSAID jsou:

Četné experimenty prováděné za účelem odstranění počáteční dysmenorey pomocí NVPP prokázaly, že naproxen, ibuprofen, kyselina mefenamová a aspirin vykazují skvělé výsledky v boji proti počáteční dysmenorey, ale ibuprofen mezi nimi je první v nejmenším stupni vedlejších účinků.

Lidové léky na bolest během menstruace

V této souvislosti jsou velmi důležité různé recepty z bylin a kořenů..

Tato oblíbená doporučení jsou časově testována a vysoce efektivní:

  • Infuze malinových listů. 30-40 gramů sušené maliny listy vaří 250 ml vroucí vody. Trvejte na tom, že by mělo být asi 30 minut, napětí a trochu pít po celý den.
  • Infuze listů heřmánku a meduňky. Smíchejte jednu polévkovou lžíci suchých surovin těchto rostlin a vařte 250 ml vařené vody. Trvejte dvě hodiny na pití 5,6 doušek před jídlem po celý den. Kurz - celé období menstruace.
  • Sbírka heřmánku, máty a valeriánů. Smíchejte hlavní suché složky sbírky v poměru 2: 2: 1. Dvě polévkové lžíce kolekce vaří 200 ml vařené vody. Zabalte a trvejte na hodině, projděte sítko a pijte 30 ml třikrát denně.
  • Sedativní bylinné tinktury a čaje. Hodí se různé druhy tinktur a bylinkových nápojů obsahujících mateří nebo valeriány..
  • Maminka a ichthyolová mast. Smíchejte tyto dvě ingredience. Naneste na povrch pokožky v místě, kde je bolest pociťována několik hodin, poté opláchněte vodou 35 stupňů.
  • Ginger recept. Vařte nasekaný zázvor s vroucí vodou a trvejte asi půl hodiny, poté smíchejte infuzi s malým množstvím cukru, pijte horký před spaním.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci výskytu dysmenorey je obtížné přeceňovat, nicméně většina férového sexu je prostě nepoužívá.

Každá žena musí navštívit odborníka jednou ročně..

Počáteční vyšetření gynekologem by mělo být provedeno bezprostředně po stanoveném datu menstruačního cyklu, nejpozději však ve věku 16 let a bez jakýchkoli negativních důkazů od dívky.

Záněty různých etiologií, které inhibují normální procesy v genitourinárním systému, musí být přísně léčeny, aby se v budoucnu zabránilo komplikacím. Toto chování vylučuje možnost komplikací v kritických dnech dysmenorey.

Protože potrat často vede k mechanickému narušení děložní sliznice a má negativní vliv na hormonální parametry ženy a její menstruační funkci, je nejlepší používat vysoce kvalitní léky, aby se zabránilo oplodnění..

Je velmi důležité provádět preventivní opatření pro bolestivé dny žen, aby se vyloučily takové závažné patologie, jako je nemožnost početí, výskyt neurózy a psychózy v důsledku systematické bolesti..

Když je ženská menstruace komplikována výraznými bolestmi, samoléčení se stává irelevantní. Za těchto okolností je velmi důležité apelovat na odborníka. Gynekolog identifikuje kořenové příčiny a určí léčebnou metodu pomocí jednoduchých krevních testů nebo testů na nátěry, ultrazvukem..

Bolestivé období

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

V životě každé dívky přichází okamžik, kdy vyroste, a to se projevuje nejen tím, že se stává chytřejší a vyšší, ale také ve změnách, které ovlivňují ženské tělo. Zvýšená produkce hormonů během puberty se projevuje získáváním typicky ženských ústavních rysů - tvoří se postava, zvětší se prsa.

Nejvýraznějším projevem dospívání je, že přichází okamžik první menstruace. Od této chvíle dětství končí a začíná nová etapa života. Pro každou dívku toto období trvá jinak a hodně záleží na tom, jak je na to připravená, v níž samozřejmě hraje hlavní roli matka.

Strach ze změn nás zpravidla přemýšlí o tom, proč jsou bolestivá období. Kromě skutečnosti, že se tento problém v pubertě začíná obávat, je to i nadále důležité pro starší dívky a ženy.

Existují ženy, které téměř po celý život zažívají bolestivá období a hledají různé způsoby, jak se toho zbavit. Pro mnohé se to stává skutečným problémem. Důvody pro tento rys ženského těla a způsoby léčby budeme zvažovat v tomto článku a pokusíme se zjistit, zda je fyziologický nebo patologický stav bolestivým obdobím.

Pojem. Definice

Bolestivá období (lékařské jméno je algomenorrhea) je bolestivý syndrom, který se vyskytuje během menstruace a několik dní před jejím začátkem. Bolestivá období jsou charakterizována bolestivými nebo křečovitými bolestmi v dolním břiše, v bederní oblasti a křížové kosti. Mohou být doprovázeni všeobecnou nevolností..

Klinické příznaky

K syndromu bolesti se mohou připojit další příznaky, které doprovázejí bolestivá období: nevolnost, bolesti hlavy, zvracení, závratě. U některých žen je spánek narušen, chuť k jídlu prudce stoupá nebo klesá, zvyšuje se citlivost na různé pachy a mění se chuťové vjemy. V nejtěžším průběhu bolestivých období může žena zvýšit tlak, objevit se nebo se zhoršit migréna. Kromě toho bolestivý menstruační cyklus může způsobit zvýšení srdeční frekvence a mdloby. Mohou se vyskytnout bolestivé období s krevními sraženinami a různá intenzita krvácení..

Zvýšení teploty s bolestivými obdobími je poměrně vzácným příznakem. To je pozorováno v případech, kdy žena trpí sekundární algomenorrhea, která se vyvinula na základě endometriózy..

Charakteristickým rysem bolestivých období je období jejich výskytu. Zpravidla se vyskytuje 1-1,5 roku po první menstruaci. Je také třeba poznamenat, že algomenorea je častější u žen s ovulačním pravidelným menstruačním cyklem..

Epidemiologie. Statistická data

Bolestivá období jsou celkem běžnou podmínkou. Podle statistik jsou na tuto patologii náchylné ženy ve věku 14-44 let (pro primární algomenorrhea) a ženy ve věku 30-40 let (pro sekundární algomenorrhea). Bolestivá období v této věkové kategorii se vyskytují u 31–52% žen. Z celkového počtu žen, které mají bolestivý menstruační cyklus, asi 10% žen ztratí schopnost pracovat s nástupem menstruace.

Příčiny

Bolestivé období může být primární a sekundární. Primární algomenorea je považována za funkční, protože není spojena se změnami ve vnitřních pohlavních orgánech anatomické povahy. Sekundární algomenorea je jedním ze symptomů vrozené patologie vnitřních pohlavních orgánů (malformace) nebo gynekologických chorob: endometrióza, chronická zánětlivá onemocnění dělohy.

Až do konce nebyly dosud objasněny všechny příčiny, které mohou způsobit bolestivá období. U primární algomenorrhey ženy nevykazují při důkladném vyšetření žádné odchylky. V sekundární formě mohou být detekovány příznaky endometriózy nebo zánětlivých onemocnění příloh..

Se sekundární algomenorou u žen je často diagnostikována interní nebo externí endometrióza. V těchto případech bolest trvá déle než 1-2 dny.

Příčiny sekundární algomenorrhea mohou být také: porod, potrat, chirurgické zákroky na přívěsech a děloze, fibroidy dělohy (se submukózním místem uzlu), použití intrauterinních antikoncepcí (spirály).

Další z příčin bolestivých období mohou být křečové žíly pánve, jakož i praskliny širokého vazu dělohy (tato patologie je v medicíně známa jako Allen-Masters). Pelvická dilatace je zřídka nezávislá nemoc. Nejčastěji se jedná o projev systémové choroby, která se vyskytuje u křečových žil dolních končetin a hemoroidů. Roztržky širokého vazu dělohy mohou nastat při porodních poraněních a velmi drsném kyretáži děložní dutiny..

Mechanismus bolesti v bolestivém menstruačním cyklu

Proč jsou v tomto případě bolestivá období nebo spíše jaký je mechanismus vývoje syndromu bolesti? Okamžitou příčinou bolesti jsou stahy dělohy, které způsobují vazospazmus, což vede k podvýžive tkání. Kontrakce dělohy jsou zase způsobeny zvýšenými prostaglandiny..

Kromě důvodů přímo spojených s vnitřními pohlavními orgány lze pozorovat bolestivá období v případech, kdy má žena ploché nohy, špatné držení těla. Určitá role je také dána psychologickému stavu ženy. Některé ženy mají podvědomé očekávání nástupu bolestivého menstruačního cyklu, v souvislosti s nímž žena s nástupem nebo přístupem menstruace zažívá strach, který zhoršuje i obvyklé nepohodlí, které charakterizuje tyto dny v měsíci. Proto je v každém případě důležité určit, která složka hraje prvořadou roli - biologickou nebo psychologickou, a pokud jsou přítomny obě, měl by lékař určit, která z nich je dominantní.

Klasifikace

Bolestivé období se dělí podle různých znaků.
V závislosti na příčině výskytu je algomenorea rozdělena na:

  • Hlavní;
  • Sekundární.

Bolestivé období má tři stupně závažnosti:
  • Snadný;
  • Sekundární;
  • Těžké (se zdravotním postižením),

Komplikace

U bolestivých měsíčních komplikací a s mírnou nebo střední závažností není pozorována. Ve vážných případech je možné postižení (krátkodobé, dočasné) a rozvoj závažných forem deprese. Se sekundární algomenorou nejsou komplikace přímo spojeny s bolestí, ale jsou určovány základním onemocněním a jeho průběhem..

Diagnostika a diferenciální diagnostika

Pro diagnostické účely je předepsáno:

  • Obecné klinické vyšetření;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • Laparoskopie;
  • Dopplerografie krevních cév (k detekci křečových žil malé pánve);
  • Konzultace psychologa.

Léčba

Při léčbě bolestivých období má velký význam nejen odstranění syndromu bolesti, ale také adekvátní léčba základního onemocnění..
Metody terapie jsou rozděleny na drogy a na drogy.

Léčba léků na bolestivá období
Hlavními léky pro léčbu bolestivých období jsou: antispasmodika a analgetika. Je třeba poznamenat, že kombinace no-shpa a nurofen dává dobrý účinek. Kromě toho je v mnoha případech účinné jmenování perorálních antikoncepčních prostředků, například Diane-35, Yarina. Vitamin E, který je třeba absolvovat v kurzech, je dobrou pomocí..

Léčba bez léků na bolestivá období
Pokud máte bolestivé období, pilulky nejsou vždy jediným způsobem, jak snížit bolest. Existuje mnoho jiných, nrogových metod, které nemusí zcela eliminovat bolest, ale pomohou výrazně snížit její intenzitu a trvání..

U žen s bolestivým menstruačním cyklem se doporučuje následující opatření:

  • Dodržování každodenní rutiny;
  • Plný spánek;
  • Sportovní aktivity (pro posílení tisku);
  • Dieta (snížení spotřeby vysoce kalorických potravin, zvýšení nabídky ovoce, zeleniny a tekutin);
  • Úplné ukončení kouření a alkoholu;
  • Omezení emočního přepracování, minimalizování stresových situací;
  • Kurzy jógy;
  • Akupunktura;
  • Akupresura a celková masáž;
  • Elektroforéza s novokainem v oblasti solárního plexu (6-8 sezení jsou jmenována tak, aby byla dokončena na začátku menstruace).

Lidové léky

Prognóza pro bolestivé období

U bolestivých období primární povahy je prognóza příznivá. Pokud je algomenorrhea sekundární, pak je prognóza určena základním onemocněním.

Preventivní opatření

Pokud žena trpí bolestivým menstruačním cyklem, pak první, co musíte udělat, je vyhledat lékaře. Pouze kvalifikovaná konzultace s lékařem pomůže zjistit skutečnou příčinu a zvážit řešení problému.

Kromě toho existuje řada opatření, která sledují, jak můžete snížit intenzitu bolesti. Některé z nich je třeba aplikovat neustále, to znamená, aby se staly součástí jejich životního stylu (hraní sportů, navštěvování bazénu, odvykání kouření a alkoholu, dieta), a jsou ty, které je třeba použít bezprostředně před nástupem další menstruace..

K těm patří: před začátkem menstruace si můžete vzít teplou koupel s éterickými oleji, pít čaj s uklidňujícími bylinkami a dobře spát. Je také velmi důležité naladit se na pozitivní emoce. Tento neškodný soubor opatření zlepší vaši celkovou pohodu a nadcházející období nebudou tak bolestivá.
Zůstat zdravý!

Bolestivé období: příčiny, léčba. Menstruační bolest by měla být léčena

Mírná bolest během menstruace se vyskytuje přibližně u 70% dívek a žen v plodném věku. Syndrom bolesti doprovázející menstruaci může mít různou intenzitu. Mírně vyjádřená bolest, pouze mírné nepohodlí, zejména u žen bez těla, se považuje za normální fyziologický jev.

Pokud však žena každý měsíc zažije nesnesitelnou, silnou bolest během menstruace, doprovázenou průjmem, závratě, mdloby, zvracení a další příznaky, které ženě připravují o její schopnost pracovat, skutečně přicházejí výslovné „kritické dny“ - obvykle se to v medicíně označuje jako algomenorea. Takové příznaky naznačují, že mladá žena má různé poruchy hormonálního, vaskulárního, reprodukčního, nervového nebo jiného tělesného systému..

Pokud zjistíte příčiny bolestivých období, pak může léčba těchto poruch významně zmírnit stav, zlepšit toleranci takového přirozeného procesu v ženském těle, jako je menstruace. V tomto článku vysvětlíme, proč mají dívky a ženy bolestivé období, příčiny a léčbu takového porušení.

Jaké další příznaky mohou doprovázet bolestivá období a proč se to považuje za nemoc?

V medicíně jsou velmi bolestivá období považována za nejčastější poruchy menstruační funkce. Ve věku 13 až 45 let mají téměř všechny ženy první den menstruačního krvácení mírné nepohodlí a bolesti. A pouze 10% z nich si stěžuje na velmi silné křeče spastické bolesti způsobené kontrakcemi dělohy, které jsou také doplněny následujícími příznaky:

  • 79% žen má průjem
  • 84% zvracení
  • 13% bolest hlavy
  • 23% závratě
  • 16% mdloby

Hlavním příznakem při algomenorea je bolest v dolním břiše, která se objevuje 1. den menstruace nebo 12 hodin před jejím začátkem, postupně ustupuje o 2-3 dny, může být bolestivá, škubající, prošívaná, dávající do konečníku, do močového měchýře, také dolní část zad může být velmi nemocná. Na pozadí nesnesitelné bolesti během menstruace je narušen psychoemocionální stav ženy, objevuje se podrážděnost, ospalost, deprese, nespavost, úzkost, slabost. Bolestivá období otráví život ženy, očekávání dalšího krvácení nepříznivě ovlivňuje psychiku, emoční sféru života, vede ke konfliktům v rodině, v práci.

S mírným stupněm algomenorrhea - krátkodobá, mírná bolest během menstruace nevede ke ztrátě pracovní kapacity a aktivity, taková bolest může být tolerována bez dalších léků proti bolesti, je však třeba vyjasnit příčiny bolestivých období, protože i mírný stupeň algomenorea může být výraznější. s výraznější malátností. Ženy po porodu někdy mají mírný stupeň algomenorea a kontrakce dělohy nejsou tak bolestivé, její zvýšení během těhotenství a snížení po těhotenství oslabují další spastické bolesti během menstruace..

S průměrným stupněm - tažné bolesti v dolním břiše jsou doplněny celkovou slabostí, nevolností, zimnicí, častým močením. Poruchy psycho-emocionální povahy - deprese, podrážděnost, netolerance k štiplavým pachům a zvukům - se také připojují a podstatně se snižuje pracovní kapacita. Tento stupeň algomenorrhea již vyžaduje lékařskou opravu a je třeba objasnit příčiny bolesti..

V těžkých případech je velmi intenzivní bolest v dolní části zad a břicha doprovázena bolestmi hlavy, celkovou slabostí, horečkou, bolestmi v srdci, průjmem, tachykardií, mdloby a zvracením. V závažném případě bolestivé menstruace žena zcela ztrácí schopnost pracovat, obvykle je jejich výskyt spojen s infekčními a zánětlivými onemocněními nebo s vrozenými patologiemi pohlavních orgánů..

Hlavní příčiny primární bolestivé menstruace u dospívajících - dívek

Primární algomenorea se objevuje s první menstruací nebo se vyvíjí do 3 let po nástupu menstruace. Vyskytuje se hlavně u lehce vzrušujících, emočně nestabilních dívek s astenickou postavou v kombinaci s premenstruačním syndromem. V závislosti na souběžné „sadě“ symptomů se primární bolestivé období dělí na:

V tomto případě stoupá hladina hormonů dopaminu, adrenalinu, norepinefrinu, což způsobuje selhání celého hormonálního systému v těle. U dívek se objevuje zácpa, silné bolesti hlavy, zvýšení tělesné teploty, zvýšení bušení srdce, objevuje se nespavost, nohy a paže se v křeči malých plavidel namodralí, tělo a tvář se zblednou.

Vyznačuje se zvýšením hladiny hormonu serotoninu v mozkomíšním moku. U dívek naopak srdeční frekvence klesá, objevuje se nevolnost se zvracením, tělesná teplota se snižuje, gastrointestinální poruchy se projevují průjmem, často se objevují otoky končetin a obličeje, alergické reakce na kůži, dívky na váze.

Moderní studie prokazují skutečnost, že primární bolestivá období nejsou nezávislým onemocněním, ale projevem hlubších vnitřních poruch, tj. Příznaků následujících onemocnění nebo odchylek:

  • Vrozené vady pojivové tkáně

V gynekologické praxi je již dlouho prokázáno, že přibližně u 60% dívek s primární algomenorou je diagnostikována geneticky podmíněná dysplazie pojivové tkáně. Toto onemocnění se kromě bolestivých období projevuje také plochými nohami, skoliózou, krátkozrakostí, křečovými žilami, zhoršenou gastrointestinální funkcí.

Jedná se o velmi závažné onemocnění, které se vyskytuje častěji u dívek s podlouhlými končetinami, ohebnými klouby a chrupavkami. Nejčastěji je nedostatek hořčíku detekován během růstu dítěte, což lze zjistit biochemickým krevním testem..

  • Nemoci nervového systému, neurologické poruchy

U dívek se známkami sníženého prahu bolesti, s emoční nestabilitou, s různými psychózami, neurózami a jinými neurologickými poruchami je vnímání bolesti zhoršeno, takže bolest u menstruace u těchto pacientů je výrazná.

  • Úlomky dělohy přední a zadní, nevyvinutí dělohy, malformace dělohy - děloha dvou-rohatá, děloha dvou dutin

Výskyt velmi bolestivých období v důsledku abnormalit ve vývoji dělohy je způsoben problematickým, obtížným odtokem krve během menstruace z děložní dutiny. To vyvolává další kontrakce dělohy, což způsobuje bolest během menstruace.

Příčiny sekundární algomenorrhea u žen

Pokud se bolest během menstruace objeví u ženy, která již má děti, nebo je starší než 30 let, považuje se to za sekundární algomenorea. Dnes se to stává u každé třetí ženy, nejčastěji ve střední až těžké formě, protože snižuje pracovní kapacitu a je zhoršována průvodními příznaky a je také doprovázena těžkou menstruací. Kromě bolestí v podbřišku se vyskytují bolestivá období s dalšími příznaky, které jsou obvykle rozděleny do několika charakteristických skupin:

  • Vegetativní příznaky - nadýmání, zvracení, nevolnost, škytavka
  • Vegetativně-vaskulární příznaky - závratě, necitlivost paží, nohou, mdloby, bušení srdce, bolesti hlavy při menstruaci
  • Psychoemocionální projevy - poruchy chuti, vnímání zápachu, zvýšená podrážděnost, anorexie, deprese
  • Endokrinní metabolické příznaky - zvýšená nemotivovaná slabost, bolest kloubů, svědění kůže, zvracení

Intenzita bolesti při menstruaci závisí na celkovém zdravotním stavu ženy, věku a souvisejících nemocech. Pokud má pacient metabolickou poruchu (diabetes mellitus a další poruchy endokrinního systému), pak se k menším příznakům během menstruace přidají projevy endokrinního metabolismu, v případě kardiovaskulárních poruch mohou být výraznější vegetativně-vaskulární příznaky, u žen se blíží proměnopauza ( viz první známky menopauzy), zvyšuje se pravděpodobnost projevu psychoemocionální nestability, depresivní příznaky.

Ženy se sekundární algomenoreou často pociťují bolest při pohlavním styku, což rozhodně nelze ignorovat, a to je naléhavý důvod kontaktovat gynekologa za účelem vyšetření a léčby. Pokud je primární bolestivá období, jejichž příčiny jsou spojeny s vrozenými anomáliemi a patologiemi, velmi obtížně léčitelná, pak je výskyt sekundární algomenorrhea spojen zejména se získanými nemocemi ženských pohlavních orgánů, jejichž léčba musí být provedena bez selhání, jedná se o:

  • infekční a zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů a doprovodný adhezivní proces v malé pánvi
  • maligní a benigní (polypy) nádory dělohy a přívěsky
  • křečové žíly v břišní dutině, v pánevních orgánech
  • endometrióza
  • pánevní neuritida

Také u žen starších 30 let může být výskyt velmi silné bolesti během menstruace způsoben následujícími příčinami:

  • prostředky nitroděložní antikoncepce
  • důsledky častých lékařských potratů, jiných intrauterinních intervencí v důsledku cicatricialního zúžení děložního čípku
  • děložní přídavky, porodní komplikace nebo komplikace po císařském řezu
  • psychická a fyzická únava, neustálý stres, narušení odpočinku a práce

Proč se má léčit bolestivá menstruace??

Vzhledem k výše uvedenému je třeba si uvědomit, že přirozená fyziologická funkce - menstruace, by neměla u ženy působit významnou obecnou nevolnost a zbavovat ji její schopnosti pracovat. Za účelem snížení bolesti při menstruaci by léčba neměla spočívat v anestézii, ale v odstranění příčin tohoto jevu. Doufám, že se to může změnit například při narození dítěte, je to samozřejmě možné, ale pokud k tomu nedojde, zejména pokud má žena po narození dětí bolestivá období, měli byste se poradit s gynekologem, aby zjistili příčinu bolesti během menstruace..

  • Je nejen fyzicky obtížné tolerovat bolest, ale také velmi škodlivé pro nervový systém a pravidelné užívání NSAID a analgetik neodstraňuje příčinu bolestivých období, navíc si na ně tělo zvykne a léky proti bolesti mají řadu vedlejších účinků.
  • Výskyt velmi bolestivých období je ukazatelem toho, že v těle dochází k nějaké poruše, onemocnění, je to výzva k tomu, že je nutné najít příčinu neadekvátní reakce těla na přirozený proces..

Můžete a měli byste léčit bolestivá období. Další informace o tom, jak snížit bolest během menstruace, naleznete v našem dalším článku. K určení příčiny primární algomenorrhea je vyšetřen gynekolog, provádí se testy hormonálního stavu, vyšetření pánevního ultrazvuku a dívka by měla být vyšetřena také neurologem, osteopatem, psychoterapeutem. Se sekundární algomenorou, hormonálním vyšetřením, ultrazvukem, diagnostickou laparoskopií, diagnostickou kyretáží..

Žena nebo dívka s bolestivými obdobími by si měli vést deník pozorování, menstruační kalendář, ve kterém podrobně popsat pocity, výtok, délku cyklu a trvání krvácení, všechny příznaky, které se objevují během menstruace, a pomoci lékaři určit příčinu a zvolit způsob léčby..

Bolestivé období: příčiny

Příčiny bolestivosti

Proč jsou bolestivé každý měsíc - je tato patologie vážná nebo je to normální varianta? Bohužel je tato funkce nalezena u naprosté většiny žen. Někteří se cítí od první menstruace, zatímco jiní se najednou objeví. Příčiny bolestivých období, v takových případech, obvykle radikálně odlišné.

Tento jev se nazývá dysmenorea. Bolest se objevuje, obvykle několik hodin před nástupem menstruace, a trvá 2 až 4 dny, postupně oslabuje. Někdy jsou spojeny nevolností, zvracením, depresí. Nejčastěji se dysmenorea vyskytuje u mladých dívek během prvních tří let po menarche a může přetrvávat po dlouhou dobu.

V takové situaci by ji měli rodiče dívky vzít k gynekologovi, aby zjistili, jaké jsou příčiny menstruační bolesti u dívek a konkrétně její dcery. Za tímto účelem bude provedeno vyšetření, i když je to možné, a je nutné mít ultrazvuk dělohy a přívěsky. Pokud je vše bez odchylek, nejsou detekovány anatomické poruchy ve vývoji vnitřních a vnějších pohlavních orgánů - diagnóza bude znít jako „algodismenorea“. V tomto případě jsou velmi bolestivá období považována za důsledek hormonální nerovnováhy, a to nadměrné tvorby prostaglandinu ve druhé fázi menstruačního cyklu. Tomuto stavu lze zabránit perorální antikoncepcí v určitých dnech cyklu nebo v průběhu cyklu (relevantní, pokud je zapotřebí antikoncepce). Dalším populárním způsobem, jak zlepšit pohodu, je brát nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) obsahující například ibuprofen. Obvykle se doporučuje užívat NSAID během menstruace po dobu 3–4 měsíců, a pak si udělat krátké přestávky, ve kterých může účinek lékové terapie zůstat.

Sekundární dysmenorea je nebezpečnější. Bolestivé měsíční příčiny mohou být závažnější. A čím starší žena, tím více může mít nemoci, které vedou k takovým následkům.

Mezi nejčastější důvody, proč se menstruace stala bolestivou, patří chronická endometritida, děložní myomy a endometrióza. Ta může být dokonce u velmi mladých dívek, je to také jeden z faktorů neplodnosti. Jeho příznaky, kromě bolesti během menstruace a nadměrného krvácení, špinění před a po kritických dnech. Zpočátku diagnostikována ultrazvukem. A diagnóza je potvrzena během hysteroskopie - vizuální vyšetření dutiny dělohy pomocí speciálního optického zařízení. V nepříliš pokročilých případech mohou perorální antikoncepční prostředky přispět ke zlepšení pohody, snížení ztrát krve a zpomalení rozvoje patologie. Jsou-li kontraindikovány, předepisují se gestageny.

Endometritida je zánět děložní sliznice. Akutní forma může nastat po kyretáži dělohy, porodu, chirurgickém potratu atd. Pokud není léčba provedena včas, proces se stává chronickým. A v tomto případě je žena nejen mučena bolestí, ale také mezistupňovým výtokem.

U děložního myomu může dojít k bolesti nejen během menstruace, ale také v jakékoli jiné dny cyklu. Může to být způsobeno poruchami oběhu v myomatózním uzlu nebo kompresí sousedních orgánů.

A to je pouze část možných příčin menstruační bolesti. Pouze lékař může určit přesnou příčinu a předepsat léčbu po prohlídce pacienta. Bolest není nikdy normou.

Bolestivá období - algodismenorrhea - příčiny a léčba

Menstruace je přirozená fyziologická funkce všech žen v reprodukčním věku. Toto období se také nazývá kritické dny a pro mnoho žen jsou skutečně kritické - intenzivní bolest, bolest hlavy, nevolnost, rozrušení stolice a celková nevolnost, a tak každý měsíc z roku na rok.

Podle statistik 30-50% žen ve věku 14 až 45 let prochází tímto mučením. Bohužel ne každý hledá pomoc od gynekologů, protože věří, že je to normální, protože našel v mnoha, a nikdo z toho zemřel, také doufat, že v průběhu času bude všechno fungovat.

  • Zaprvé, vydržet bolest není jen neobvyklé, ale také plné následků pro nervový systém a systematické používání analgetik pomáhá pouze zmírňovat bolest, ale neřeší problém a nepovede k ničemu dobrému (tělo si na něj dříve nebo později zvykne) užívání léku a budete potřebovat stále silnější léky proti bolesti, nebo naopak citlivost na bolest se postupně „vymaže“ a příčina onemocnění se bude vyvíjet pouze, ale bez výrazných projevů, které vedou k zanedbávání nemoci).
  • Za druhé, bolest sama o sobě není normální, je to signál od vašeho těla, že se něco pokazí a že potřebuje pomoc. Konzultace s gynekologem s bolestivými obdobími je proto jen nezbytným krokem na cestě k vašemu zdraví žen a klidnému životu.

Jako každá jiná nemoc, bolestivá období a ne každý ví, že se jedná o nemoc zvanou algodismenorea, má příčiny, které lze a měly by být odstraněny. To znamená, že léčba bolestivých období (algomenorrhea) je možná.

Příčiny bolestivých období

Algomenorrhea (bolestivé období, algodismenorea, dysmenorrhea) je dvou typů: primární a sekundární.

Primární algomenorea se nazývá funkční, protože není spojena s anatomickými poruchami vnitřních pohlavních orgánů. Zatímco sekundární algodismenorea je důsledkem nebo spíše symptomem řady gynekologických chorob, jako je endometrióza, chlamydie, chronický zánět dělohy a malformace vnitřních orgánů genitourinárního systému.

Příčiny primární dysmenorey

Nejčastěji se primární dysmenorea projevuje v dospívání během puberty, kdy hormonální pozadí není tak stabilní jako u dospělých žen. Hlavní příčinou primární dysmenorey je zvýšení hladiny hormonů. Podle reakce těla na zvýšení hladiny hormonu lze bolestivá období tohoto typu rozdělit do dvou skupin:

  • Adrenergní - je spojeno se zvýšenou hladinou dopaminu, adrenalinu a norepinefrinu. Tento stav je charakterizován silnou bolestí hlavy, horečkou, narušením střev (zácpa), kůže na obličeji a těle je velmi bledá a na nohou a dlaních je často namodralá, což je spojeno se zpomalením průchodu krve malými cévami. Existují poruchy spánku ve formě nespavosti..
  • Parasympatikum - je spojeno se zvýšením hladiny serotoninu v mozkomíšním moku. V tomto případě je většina příznaků protikladná k adrenergnímu typu primární dysmenorey: nízká tělesná teplota, průjem, zvracení, snížená srdeční frekvence a otok obličeje. Přírůstek hmotnosti je možný den nebo dva před nástupem menstruace a reakcí na kůži obličeje.

Podle nedávných studií mohou být kromě hormonálních poruch příčinou primární dysmenorie také abnormality ve vývoji pojivových tkání, vaskulární poruchy, poruchy sexuálních a jiných tělesných funkcí..

Nejčastěji je však primární dysmenorea způsobena porušením hormonálního pozadí. Tento projev bolestivých období je diagnostikován a léčen společně gynekologem a endokrinologem..

K vyřešení tohoto problému se zástupci spravedlivého sexu v mladém věku musí obrátit na pediatrickou gynekologii, kde gynekologové najdou speciální přístup ke každému pacientovi bez poškození dospívající psychiky.

Příčiny sekundární dysmenorey

Sekundární dysmenorea je nejčastější u žen starších 30 let. Jelikož jsou příčiny patologické povahy, může být bolestivý syndrom se současnými onemocněními velmi intenzivní, až do dočasné invalidity.

  • Vnější a vnitřní endometrióza je nejčastější příčinou sekundární dysmenorey. Bolest s endometriózou během menstruace trvá 2-3 dny a je bolestivá v přírodě. Endometrióza sama o sobě je poměrně časté onemocnění, které, pokud je zanedbáno, může vést k řadě chronických onemocnění až do neplodnosti..
  • Zánětlivé onemocnění pánve.
  • Nádory genitálií.
  • Pelvická dilatace.
  • Adhezivní změny po operaci.

Diagnóza sekundární dysmenorey také není obtížný úkol a příčinu bolestivých období lze rychle identifikovat pomocí analýz a ultrazvuku (ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů).

V závislosti na výsledcích vyšetření vám bude předepsáno terapeutické nebo chirurgické ošetření. V každém případě je nemožné odložit návštěvu gynekologa, protože sekundární dysmenorea je ve většině případů známkou patologie, která se bez řádné pozornosti může vyvinout v celou řadu chronických chorob a neplodnosti..

Pokud tedy během menstruace trpíte těžkou nevolností, musíte se obrátit na gynekologa.

3 hlavní stupně projevů bolestivých období

    Mírná bolest s mírnou nevolností. Současně je výkon ženy zřídka narušen a úroveň vitální činnosti se prakticky nesnižuje. Chtěl bych však poznamenat, že taková poměrně mírná forma dysmenorey bez včasné návštěvy gynekologa se může nakonec vyvinout v závažnější, spojenou se zvýšenou nevolností a trváním bolestivých stavů..

Vedoucí gynekologického oddělení
Karapetyan Gayane Artavazdovna

Zdravý životní styl je pro vás především...

Bolestivé období - může a mělo by být léčeno

Problém bolestivých období se objevuje poměrně často. Proč některé dívky neztrácejí schopnost pracovat a nemají pozitivní přístup, zatímco jiné raději tráví první dny menstruace v posteli, pod teplou přikrývkou, nebojí se znovu pohybovat? Otázka je z velké části rétorická. Každý ví, že menstruační cyklus a jeho účinek na tělo jsou vždy individuální, ale je docela možné ovlivnit bolest.

Bolestivá menstruace není jen lékařským, ale i sociálním problémem, protože takový stav může vést k úplné nefunkčnosti, která se projevuje ekonomickými ztrátami. U dívek a mladých studentek mohou tyto problémy způsobit nedostatečnou výkonnost ve vzdělávacích institucích..

Stojí za povšimnutí, že bolestivá období mají jasný lékařský název - dysmenorea. V minulosti, zejména v domácích lékařských kruzích, byl tento stav nazýván „algomenorrhea“. Mnoho lékařů, zejména staré školy, tento koncept stále používá, ale technicky podobné je již špatně. Koncept „dysmenorrhea“ plně odráží moderní vize takové patologie, kombinující komplex vegetovaskulárních a psychoemotivních poruch 1.

Když lékař během vyšetření vyšetřuje bolestivou menstruaci, algomenorrhea nebo dysmenorea, rozhodne o bolestivých obdobích, které většina dívek zná.

Formy bolestivých období

Moderní medicína se neustále vyvíjí a dnes existují tři hlavní formy dysmenorey. Podle ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí) se rozlišuje primární, sekundární a nespecifikovaná dysmenorea nebo algomenorea..

Primární forma znamená, že nedochází k žádným patologickým změnám ve struktuře pohlavních orgánů, tj. Neexistují žádná závažná onemocnění, která mohou způsobit těžké krvácení a bolest..

Druhotná forma je charakterizována přítomností gynekologických chorob. Jsou za bolestivými obdobími..

Neurčená forma se uvádí v případech, kdy diagnóza nemohla identifikovat skutečnou příčinu, ale je to nepravděpodobné 1.

Bolestivé období velmi často přímo souvisí s nepravidelnostmi menstruačního cyklu..

Hlavní příčiny bolestivých období

Jak již bylo vysvětleno výše, k primární a sekundární formě dysmenorey (bolestivé období) dochází z různých důvodů. Jasné pochopení mechanismu výskytu bolesti pomůže dívce mluvit s lékařem a rychle identifikovat velmi nešťastnou příčinu bolestivých období.

Příčiny primární formy dysmenorey

Hlavním problémem je, že lékaři dosud nepocházeli o tom, jak se bolest vyskytuje v primární formě dysmenorey. Ve většině případů je diagnóza stanovena vyloučením, to znamená, že lékař odřízne všechny možné fyzické problémy a choroby reprodukčního systému. Předpokládá se, že primární forma se vyskytuje v důsledku zvýšené hladiny prostaglandinu v endometriu dělohy (vnitřní vrstva dělohy, která je zodpovědná za tvorbu média pro oplodněné vajíčko) 2.

Prostaglandiny jsou hormonálně podobné látky (fyziologicky aktivní lipidové látky) podílející se na mnoha tělesných funkcích, nejčastěji ovlivňující kontrakci a relaxaci hladkých svalů, včetně dělohy. Tvoří se v místě, kde se tvrdí, složitou chemickou reakcí.

Celý mechanismus formování bolesti s vysokými hladinami prostaglandinu je obtížné popsat a pochopit, ale lze jej vysvětlit jednoduchým jazykem. Je třeba poznamenat, že se zvýšeným prostaglandinem se frekvence stahů dělohy zvyšuje ve srovnání se zdravou hodnotou 2 až 2,5krát. Prostaglandiny samy o sobě nezpůsobují bolest, ale mohou vyvolat bolest působením na mediátory bolesti. Bolest se tedy vyskytuje v důsledku vysokých kontrakcí, děložní ischémie a vysoké citlivosti tkání na mediátory bolesti podrážděné prostaglandinem. Zvýšený prostaglandin navíc způsobuje poruchy gastrointestinálního traktu (GIT), bolesti hlavy a motorické poruchy 3.

Kromě prostaglandinů se podobný mechanismus vývoje bolesti vztahuje i na leukotrieny. Takové chování prostaglandinů je často doplněno mentálními faktory (stres, špatné návyky), vnějšími faktory (konflikty, společenský život) a poruchami hormonálního systému (progesteron, estradiol). Někteří lékaři stále spojují primární formu dysmenorey výhradně s funkčními poruchami v ženském těle 3.

Vzhledem k tomu, že ne všechny dívky se obracejí k podobnému problému lékařské pomoci, je velmi obtížné vypočítat přesnou statistiku nemocnosti. Podle různých zdrojů se algomenorea (bolestivá období) objevuje u 43% - 90% dívek, přičemž se berou v úvahu pouze vážné podmínky, které ovlivňují životní úroveň. I když vezmeme v úvahu minimální možný počet 43%, problém je obrovský a vyžaduje zvláštní přístup 3.

Příčiny sekundární formy dysmenorey

Navzdory skutečnosti, že sekundární forma bolestivých období je nebezpečnější než primární, je mnohem snazší identifikovat její skutečné příčiny..

Ve většině případů je viník zvláštním onemocněním ženského reprodukčního systému, různé závažnosti 2:

  • endometrióza - růst endometria, vnitřní vrstvy děložní stěny;
  • fibroidy a nádory vaječníků;
  • zánětlivý proces;
  • lepicí proces;
  • genitální vady, vrozené nebo získané, u nichž je narušen odtok menstruační krve;
  • nitroděložní antikoncepce.

Léčba žen se sekundární dysmenoreou je vždy založena na léčbě počátečního onemocnění, které způsobilo tento stav..

Příčiny bolestivých období po porodu

Poměrně často si mladé matky stěžují na bolestivá období po porodu. Ve většině případů přirozený porod způsobuje prudký rozvoj výše uvedených důvodů. Jak primární forma, tak sekundární forma dysmenorey se mohou vyskytnout například na pozadí endometriózy.

Kromě toho je při krmení dítěte pozorována bolest, zejména při menstruaci. Při kojení dochází k reflexní reakci a stahu dělohy, což způsobuje nepohodlí nebo bolest během menstruace. Pokud porod byl obtížný a nedošlo k žádným zraněním nebo zlomeninám, může menstruace způsobit další bolest, dokud nebude tělo úplně obnoveno. Totéž platí pro dívky, které měly císařský řez..

Příznaky bolestivých období

Navzdory různým příčinám „problematických“ období jsou příznaky v obou případech velmi podobné a nebudou z nich moci určit formu dysmenorey 2:

  • silná bolest v dolní části břicha, i když jiné povahy - bolení, stříhání, prošívání, tahání a dávání do dolní části zad;
  • emoční a duševní porucha - nespavost, podrážděnost, deprese, ospalost, nesnášenlivost na pachy, změna chuti;
  • autonomní poruchy - nevolnost, škytavka, říhání, falešný pocit tepla, hypertermie, zvýšené močení, nadýmání, průjem nebo zácpa, nadměrné pocení;
  • vaskulární poruchy - bolesti hlavy, závratě, mdloby, tachykardie, bolesti srdce, pocit zimnice nebo necitlivosti rukou, otok obličeje;
  • endokrinní poruchy - těžká slabost, svědění kůže, otoky v celém těle, polyurie, "bavlněné" nohy a zvracení.

Hlavním a nejzřetelnějším příznakem je nepochybně bolest, která začíná 12-24 hodin před samotnou menstruací nebo jasně první den menstruace. Trvání dysmenorrhea nebo algomenorrhea je čistě individuální povahy a bere v úvahu příčinu tohoto stavu. Bolest může zmizet během prvních několika hodin, může trvat den nebo trvat po celou dobu 2.

Diagnostika a léčba bolestivých období

Hlavní důraz při léčbě bolestivých období by měl být kladen na přesnou diagnózu příčiny patologie. Proto se používá mnoho moderních diagnostických metod a jejich vzájemné porovnání (klinická diagnóza) 2:

  • gynekologické vyšetření;
  • obecná analýza krve;
  • Analýza moči;
  • krevní biochemie;
  • ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a genitálií (ultrazvuk);
  • další studie založené na výsledcích funkční diagnostiky;
  • jsou možné konzultace s lékaři ze souvisejících oblastí;
  • hysteroskopie (pokud je předepsána);
  • laparoskopie (je-li předepsána);
  • elektroencefalografie.

Léčba různých forem dysmenorey s vysokou pravděpodobností se bude lišit, stejně jako důvody, které je vyvolaly. Existují však obecná doporučení, která mohou pozitivně ovlivnit léčbu a sloužit jako preventivní terapie:

  • odmítnutí špatných návyků - alkohol, kouření atd.;
  • vyhnout se podchlazení těla;
  • zdržet se pohlavního styku během menstruace;
  • naučit se vypořádat se stresem a úzkostí;
  • významně snižují fyzickou aktivitu během menstruace.

Léky pro léčbu bolestivých období

Léčba druhé formy dysmenorey u žen je velmi individuální a jde o léčbu kořenové příčiny, která často vyžaduje chirurgický zásah. Léčba první formy dysmenorey nejčastěji spočívá v užívání tří typů drog 2:

  • Gestageny. Speciální hormonální léky, analogy progesteronu - přírodní hormon v těle ženy. Při správném používání přispívají geny k normalizaci menstruačního cyklu, ke snížení závažnosti dysmenorey a hojnému krvácení.
  • Hormonální kombinovaná antikoncepce (COC). Lékaři často předepisují COC pro bolestivou menstruaci pro dívky, které potřebují antikoncepci. Neměli bychom však zapomínat, že při nedostatečné diagnóze mohou COC pouze maskovat problémy a dokonce zhoršovat průběh některých nemocí (například endometriózy způsobené přítomností estrogenu ve složení léčiv). COC nelze předepisovat ani ženám, které plánují těhotenství, protože inhibují schopnost otěhotnět. Proto jsou COC v Rusku registrovány podle hlavní indikace „předcházení nechtěnému těhotenství“, a nikoli k léčbě endometriózy, dysmenorey, menstruačních nepravidelností a jiných ženských chorob.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Rychlé léky proti bolesti, které jsou blíže symptomatickému účinku, ale jsou také schopné snížit hladinu prostaglandinů, což vede k úlevě od „těžkých“ období.

Jako pomocné látky jsou předepsány vitaminy (B6), neurotropní léčiva, antispasmodika, blokátory kalciových kanálů, analgetika, antioxidanty, hořčík a mnoho dalších..

Hlavní věc, kterou si musíte zapamatovat, je, že bolestivá období naznačují potřebu poradit se s gynekologem. Podobný problém je všude rozšířen, jeho diskuse je zcela otevřená a vítána kterýmkoli gynekologem. Samoléčení bez stanovení příčiny je spojeno s rizikem poškození reprodukčního systému.

Články O Zneužívání Cyklu

Jak kauterizovat krční erozi: metody, jak se to děje, komplikace

Kauterizace eroze je možnost pro chirurgické ošetření pozadí onemocnění krku. Procedura může být provedena různými způsoby, což ji zpřístupňuje všem pacientům....

Je možné během menstruace plavat a opalovat se

V moderní společnosti není menstruace ženy důvodem ke změně jejího obvyklého rytmu života. I přes pravidelné hormonální změny se žena potřebuje nejen vykoupat, ale také chce jít na pláž, u bazénu nebo se jen vykoupat doma....

Kolik jíst semena petrželky pro vyvolání menstruace

Letní obyvatelé zasazují závod na toaletní potřeby a saláty s čerstvými bylinkami. Ale kromě toho má kultura terapeutický účinek. Má zvláštní účinek na ženské tělo....