Stimulace ovulace klostilbegitem

Harmonie

Manželský pár, sní o společném dítěti, se cítí velmi nemožně pro normální početí a následné narození. Důvody, proč jsou početí a následné těhotenství doprovázeny mnoha problémy, jedním z nich a zcela běžným - je tzv. Anovulační neplodnost u žen, tj. Nedostatek ovulace. Naštěstí dnes jsou tyto problémy ve většině případů vyřešeny zásahem lékařů - odborníci mají k dispozici přípravy na takzvanou stimulaci ovulace. A velmi často se při anovulační léčbě uchylují k léku zvanému Klostilbegit, známému jako Klostil nebo Klomifen..

Stimulace ovulace pomocí Klostilbegitu: v jakých případech a jak se používá?

O tom, zda bude stimulace ovulace Klostilbegitem odůvodněna a zda stojí za to se uchýlit k drogě, rozhoduje lékař - po předběžných vyšetřeních a testech. Před předepsáním léku je tedy nutné prokázat, že nepřítomnost ovulace, a nikoli nějaký jiný faktor, je překážkou pro normální početí. Koneckonců, neplodnost může být způsobena mnoha dalšími důvody, například obstrukcí zkumavek, problémy s endometrií, hypotyreózou nebo hyperprolaktinemií. Kromě toho by měla být vyloučena pravděpodobnost mužského faktoru - v průběhu vyšetření bude muset manželka projít spermogramem pro plodnost spermií.

Stimulace ovulace přípravkem Klostilbegit se provádí až po předložení souboru testů a absence ovulace je potvrzena pravidelným ultrazvukovým monitorováním. Pomocí ultrazvukového vyšetření určí odborník, zda se folikul skutečně nevyvíjí a případně vyvíjí, ale nedosáhne-li se požadované velikosti, zastaví se vývoj, což znemožňuje ovulaci. A v tomto případě je hlavním úkolem Klostilbegitu stimulovat růst folikulu, ze kterého je vejce připraveno k oplodnění..

Stimulace ovulace klostilbegitem: léčebný režim

Léčebný režim a dávkování léčiva je vždy stanoveno lékařem - po testech a vyšetřeních, s přihlédnutím k jednotlivým ukazatelům. Ošetření je poskytováno komplexní a povinné - s ultrazvukovou kontrolou. Stimulace ovulace Klostilbegitem obvykle začíná mezi 5 a 9 dny menstruačního cyklu - vše záleží na výsledcích testů. Přijetí léku trvá 5 dní, po kterém je pravidelně prováděno ultrazvukové monitorování: ultrazvukové vyšetření pomůže sledovat rychlost růstu folikulu, jakož i velikost a stav endometria. Poté je za normálních okolností indikována injekce chorionických gonadotropinových přípravků, po kterých obvykle nastane ovulace po 24-36 hodinách. Lékař vám řekne nejoptimálnější „rozvrh“ sexuální aktivity pro toto období, aby bylo dosaženo nejlepších výsledků..

Klostilbegitom: stimulace ovulace

Problém neplodnosti je v moderním životě velmi důležitý. Pokud žena nemůže otěhotnět, může se to stát vážnou překážkou šťastného rodinného života. Za těchto podmínek jsou mimořádně důležitá terapeutická opatření zaměřená na obnovení reprodukční funkce. A jednou z nich je stimulace ovulace Klostilbegitem. Před provedením lékařské korekce je však třeba zjistit, co je to lék, zda má negativní vliv na tělo a jaké jsou jeho schémata pro jeho podávání. Lékař zná odpovědi na všechny otázky, ale některé informace lze také získat z návodu k použití.

Obecná informace

Normální průběh menstruačního cyklu je nezbytným základem pro reprodukční funkci. Regulační procesy probíhající v ženském těle ovlivňují všechny části reprodukčního systému, což zajišťuje schopnost otěhotnět a později porodit dítě. Ústředním řídícím orgánem je hypotalamus. Syntetizuje gonadotropiny, které ovlivňují vaječníky..

V první fázi cyklu dochází ke zvýšení koncentrace folitropinu. Stimuluje zrání zárodečných váčků vajíčkem. Asi 11-15 dní po ukončení menstruace dochází k ovulaci. Je charakterizováno prasknutím dominantního folikulu a uvolněním oocytu, procházejícím na pozadí vrcholových koncentrací gonadotropinů. Poté cyklus přejde do druhé fáze - luteální - když se ve vaječníku vytvoří místo prasklého váčku žluté tělo.

Ovariální cyklus je neoddělitelně spjat s děloží. Změny v gonádách iniciují určité transformace ve funkční vrstvě endometria v závislosti na koncentraci hormonů. Estrogeny syntetizované folikulárními buňkami v první fázi stimulují růst děložní sliznice po menstruaci (proliferace). A po ovulaci, progesteron - produkt funkční aktivity corpus luteum - iniciuje sekreční transformaci endometria, čímž je připravuje na implantaci embrya..

Vlastnosti

Léčivou látkou léčiva Klostilbegit je klomifen ve formě sloučeniny s citrátem. Pomocné složky podílející se na stabilizaci dávkové formy zahrnují škrob, laktózu, želatinu, stearát hořečnatý. Nemají významný účinek na tělo, proto se nazývají lhostejní (neutrální).

Efekty

Hlavní účinek Klostilbegitu je antiestrogenní. Kvůli konkurenčnímu antagonismu s receptory pro pohlavní hormony se na ně váže namísto estrogenu, který blokuje jeho účinky. K tomu dochází ve vaječnících a mozku (hypofýza). Endometriální proliferace je tedy potlačena v děloze a uvolňování gonadotropinů je stimulováno mechanismem zpětné vazby, který se stává iniciačním faktorem pro vznik ovulace.

Tento účinek je však pozorován při použití malých dávek a v případě hyperestrogenie. Pokud existuje tak málo správných pohlavních hormonů, pak má Klostilbegit opačný účinek - estrogenní. A ve vysokých koncentracích může inhibovat syntézu gonadotropinů v hypofýze (lutropin, folitropin, prolaktin).

Dalším znakem léčiva je to, že za určitých podmínek může působit nejen jako blokátor receptorů estrogenu, ale je také schopen je aktivovat. Ta je například pozorována v kostní tkáni, což má pozitivní účinek ve formě prevence osteoporózy. Jiné účinky, zejména gestagenní a androgenní, nemají.

Hlavním účinkem clostilbegitu nezbytného ke stimulaci ovulace je antiestrogenní. Díky tomu je zvýšena sekrece gonadotropinů, která zajišťuje zrání folikulů ve vaječnících,.

Distribuce v těle

Lék má dobrou absorpci z gastrointestinálního traktu. V játrech dochází k metabolismu klomifenu. Potom se vylučuje žlučí a pak se znovu vstřebává střevy. Eliminační poločas činí 5 až 7 dní. V důsledku toho se lék vylučuje do metabolitů stolicí.

Indikace

Je zcela zřejmé, že stimulace ovulace přípravkem Clostilbegit se provádí v případech, kdy je narušena funkce vaječníků. V pohlavních žlázách, nejčastěji způsobených hormonálními poruchami, nedochází k maturaci oocytů ani k jejímu úniku z folikulu. Tato situace se nazývá anovulační neplodnost. Kromě tohoto jevu však můžete mezi indikací pro použití klomifenu vidět:

  • Amenorea.
  • Dysfunkční děložní krvácení.
  • Polycystický vaječník.
  • Hyperprolaktinémie.

Lék může být předepsán nejen ženám, ale také mužům trpícím nedostatkem androgenů a oligospermií, což také vede k neplodnosti. Clostilbegit se také používá jako diagnostický nástroj (funkční testy hypofunkcí hypofýzy).

aplikace

Před provedením stimulace (indukce) ovulace je nutné stanovit přesnou diagnózu, která potvrdí hormonální původ patologie. Lékař předepíše ženě další vyšetření: krevní test, folikulometrie (ultrazvuk), nátěry z pochvy. Specialista posoudí stav ženy a identifikuje související onemocnění. A pouze po důkladném vyšetření můžete předepsat Klostilbegit. V žádném případě byste jej neměli používat sami.

Způsob přijetí

Lék je k dispozici ve formě tablet pro orální podávání. Dávkování a doba trvání je určována citlivost vaječníků na léky, proto jsou stanoveny individuálně lékařem. Klostilbegit se užívá 5 dnů po menstruaci. Pokud je doba první fáze kratší než 12 dnů nebo je pozorována časná ovulace, pak začíná léčba 3 dny cyklu. Schéma stimulace ovulace je jiné. Nejběžnější dvě možnosti.

Prvním schématem je brát klomifen po dobu 5 dnů, jedna tableta. Pokud neexistuje ovulace, přejděte k další možnosti. Od příštího cyklu začnou pít dvojnásobnou dávku drogy současně. V případě selhání se schéma opakuje znovu, ale pokud to nepřinese žádný výsledek, udělejte si přestávku na 3 měsíce, poté je Klostilbegit užíván po dobu 12 týdnů. Léčba by neměla přesáhnout tři cykly. Při neexistenci účinku je nutné druhé vyšetření.

Během užívání léku je prováděno pravidelné sledování stavu vaječníků a endometria. Pokud podle výsledků ultrazvuku dojde k růstu folikulu, který dosáhl velikosti 18–21 mm a tloušťka děložní sliznice je nejméně 8 mm, pak se ženě injekčně podá jiný lék - Rotten. Je to spouštěč ovulace. 1,5 - 2 dny poté by mělo dojít k ovulaci. A v tomto smyslu je nutné vytvořit početí.

Stimulace ovulace samotným klostilbegitem však nestačí. Aby se endometrium připravilo k implantaci, je nutné způsobit jeho sekreční transformaci. K tomu použijte geny, které se užívají ihned po úspěšném vyvolání ovulace. Takovými léky mohou být Norkolut, Duphaston nebo jiné progestiny..

Stimulace ovulace přípravkem Klostilbegit se provádí podle různých schémat a v několika fázích. Po úspěšném výsledku musíte brát jiné léky.

Vedlejší efekty

Zatímco stimuluje zrání folikulů, lék může způsobit některé nepříliš příjemné příznaky. Kromě důležitého terapeutického účinku má klomifen vedlejší účinek. To může způsobit takové poruchy v těle:

  • Neurologické: zvýšená únava, bolesti hlavy a závratě, nespavost, snížená nálada a deprese, poruchy zraku.
  • Trávicí soustava: nevolnost a zvracení, bolest břicha, nadýmání a průjem.
  • Urogenitál: zvýšené močení, folikulární cysty vaječníků, bolest v podbřišku a mléčné žláze, menstruační dysfunkce, vícenásobné těhotenství.
  • Ostatní: tělesná horečka a horečka, ztráta vlasů, přírůstek na váze, alergické reakce.

Vedlejší účinky nejsou pozorovány u každého pacienta a projevují se v různé míře. Závisí to na individuální citlivosti těla na lék. Při použití nadměrné dávky léku, nevolnosti a zvracení, bolesti břicha, pocitu tepla, jsou pozorovány poruchy zraku. Tyto reakce podléhají symptomatické korekci..

Omezení

Stimulace ovulace klostilbegitem by měla být prováděna pod stálým dohledem lékaře. Je nutné vzít v úvahu všechny podmínky, které představují omezení pro užívání drogy. I ve fázi předběžného vyšetření lékař určuje, jaké doprovodné podmínky má žena. Mezi indikace pro použití klomifenu skutečně existují:

  1. Ovariální cysty.
  2. Nádor hypofýzy.
  3. Deficit Gonadotropinu.
  4. Těžká renální nebo jaterní nedostatečnost.
  5. Přecitlivělost na složky léčiva.
  6. Těhotenství.

Při použití přípravku Klostilbegit je nutné sledovat stav vaječníků a jejich funkci. Pokud je zaznamenáno zvýšení gonád nebo cystické změny v nich, je léčba dočasně zastavena, dokud se velikost normalizuje. Na základě stupně poruchy mohou provádět terapii s minimálními dávkami nebo zkracovat průběh léčby. Během užívání léku je také nutné vyšetřit funkci jater a upozornit ženu na pravděpodobné nežádoucí účinky ovlivňující rychlost reakce při práci s pohybovými mechanismy.

V gynekologické praxi je velmi častá stimulace ovulace klostilbegitem. Tento lék by však měl být používán pouze po důkladném vyšetření s prokázáním příčiny reprodukční dysfunkce a pod přísným dohledem lékaře. Dodržování přijímacího režimu a dodržování všech doporučení specialisty se stane důležitým aspektem účinnosti léčby.

Jak stimulovat ovulaci pomocí Klostilbegitu - dávkování, dávkování, kontraindikace

Mnoho párů sní o tom, že bude mít dítě, ale ne každý má tuto příležitost. Příčiny neplodnosti jsou různé. V 10% nemůže žena otěhotnět dítě kvůli nedostatku ovulace (uvolnění vajíčka z vaječníku). K tomu, aby došlo k setkání ženských a mužských zárodečných buněk, se používá léková terapie.

Jaká je stimulace ovulační funkce Klostilbegitem, jaké jsou jeho vlastnosti a důsledky, zjistíme to společně.

Clostilbegit - hlavní vlastnosti léku

Clostilbegit patří do skupiny antiestrogenních léků, tj. Látek, které regulují hladinu hormonu estrogen v ženském těle. Terapeutický účinek léčiva je stanoven klomifen citrátem. Je to tato látka - hlavní, na rozdíl od pomocných (želatina atd.).

Účinek léku závisí na dávkovacím režimu a dávkování.

Clomifen se specificky váže na estrogenové receptory hypofýzy a vaječníků. Účinek léku závisí na hladině estrogenu v těle ženy. Pokud tento hormon nestačí, dochází při používání přípravku Klostilbegit k mírné stimulaci jeho produkce. Pokud je obsah estrogenu vysoký - snižuje jeho množství.

Malé množství přípravku Clostilbegit zvyšuje produkci gonadotropinů (luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů, prolaktinu), což stimuluje ovulaci. Vysoké terapeutické dávky inhibují jejich produkci. Proto je nesmírně důležité používat lék v optimální dávce..

Indikace pro použití

Tento lék je předepsán k regulaci hladin estrogenu..

Indikace pro jmenování:

  • amenorea (sekundární, dysgonadotropní, post-antikoncepční);
  • Neplodnost anovulačního typu;
  • galactorrhea - patologické spontánní uvolňování mléka z mléčných žláz, které není spojeno s procesem krmení;
  • syndrom prodloužené poporodní amenorrhea-galaktorrhea;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • oligomenorea;
  • nedostatek androgenů.

Jak správně používat lék - dávkování a časový rozvrh podávání

Lékař vybere schéma individuálně. Při výběru se bere v úvahu počáteční hladina estrogenu, nemoc, která vedla k nedostatku ovulace, pravidelnosti menstruačního cyklu atd. Síla vaječníků reaguje na léčivo (jak stimulace probíhá) také ovlivňuje výběr dávky léku..

Existuje několik způsobů, jak překonat neplodnost. Doporučuje se, aby majitelé pravidelného menstruačního cyklu užívali léky od 5 dnů po začátku menstruace. Od 3. dne je jmenování předepsáno pro časnou ovulaci. Stejné schéma platí, pokud je folikulární fáze kratší než 12 dní. Pokud má žena amenoreu, může být lék zahájen kdykoli.

Nejběžněji používané léčebné režimy jsou:

  1. Tento léčivý přípravek je předepsán v dávce 50 mg. (1 tableta) denně. Během terapie je reakce vaječníků na jmenování neustále sledována. Za tímto účelem se provádí komplex obecných klinických a laboratorních studií. Při použití tohoto léčebného režimu vychází vajíčko z 11. až 15. dne menstruačního cyklu. Pokud nedojde k výstupu z vejce, přistoupí ke jmenování následujícího schématu (II).
  2. Clostilbegit se předepisuje v dávkách 100 mg. (2 tablety) denně. Recepce pokračuje po dobu 5 dnů. Pokud během kurzu vajíčko neopustí vaječník, opakuje se (5 dní, 100 mg). Pokud během léčby není pozorován žádný vývin zárodečných buněk, je předepsán další léčebný cyklus po 3 měsících. Druhý kurz trvá 3 měsíce. Pokud oba cykly nezpůsobily opuštění vajíčka, mělo by být další používání přípravku Clostilbegit ukončeno. V tomto případě je nízká citlivost na jmenování..

Lék aktivně ovlivňuje hladinu hormonů v krvi. Díky jeho snadnému použití je nutné kontrolovat celkové množství užívaných léků. Maximální přípustná dávka není vyšší než 750 mg. (15 tablet) pro každý předpis.

K ovládání tohoto indikátoru lékaři doporučují kalendář užívání léků. Je v něm snadno vidět, kolikrát, jaké dávkování a kdy bylo předepsáno.

U syndromu polycystických vaječníků náchylných k hyperstimulaci je nutné začít užívat 1 tabletu (50 mg) denně..

Pokud po delším používání antikoncepčních prostředků, zastavení menstruačního krvácení a vzniku amenorey, by měla být léčba zahájena 1 tabletou (50 mg) denně. V tomto případě je efektivní 5denní léčebný cyklus..

Pro jmenování Klostilbegitu existují kombinované programy:

  1. K terapii se často přidává lidský chorionický gonadotropin (hCG). Jeho účinek závisí na době podání léčiva. Injekce se provádí, jakmile folikuly dosáhnou 18-25 mm. V tomto případě injekce hCG během stimulace pomáhá vajíčku opustit vaječník. To však není jediný důvod pro jmenování hormonu. Po začátku oplodnění je pro podporu těhotenství s corpus luteum nutné injekce hCG. V tomto případě hormon ovlivňuje tvorbu nové formace nezbytné pro úspěšné uložení. Bez injekce hCG je udržování požadované hladiny gonadotropinu často obtížné.
  2. Přidání Proginovy ​​k režimu od 5 do 21 dnů normalizuje hormonální rovnováhu. Je to estrogen a urychluje uvolňování vajíčka. Clostilbegit a Proginova při současném použití snižují riziko vyčerpání vaječníků.
  3. Po oplodnění vajíčka se k léčbě přidá progestogen (Divigel, Duphaston). Připravuje endometrium na těhotenství.

Existují nějaké kontraindikace

Clostilbegit reguluje hormonální hladiny. Stimulací ovulace aktivně ovlivňuje celé tělo ženy, a to nejen vaječníky a hypotalamus. Při předepisování takové léčby je důležité zvážit stav všech orgánů a systémů, aby se vyloučilo zhoršení celkového stavu..

Nežádoucím účinkům lze zabránit. Chcete-li to provést, dodržujte omezení uvedená v pokynech.

Úplný seznam kontraindikací zahrnuje:

  • přecitlivělost na kteroukoli z látek obsažených v léčivu;
  • selhání ledvin a / nebo jater;
  • celé období těhotenství a laktace;
  • ovariální cysta (výjimkou je syndrom polycystických vaječníků);
  • nádor hypofýzy;
  • snížená funkce hypofýzy (hypofunkce);
  • zhoršená funkce štítné žlázy nebo nadledvin;
  • krvácení dělohy během menstruačního období (metrorrhagie) neznámé etiologie;
  • zrakové postižení (bez ohledu na věk výskytu);
  • novotvary (nádory) pohlavních orgánů;
  • endometrióza;
  • selhání vaječníků doprovázené hyperprolaktinémií;
  • nesnášenlivost galaktosy, nedostatek laktázy nebo malabsorpce glukózy (droga zahrnuje laktózu).

Přítomnost jedné nebo více uvedených chorob zcela vylučuje použití klomifenu k aktivaci uvolňování vajíčka z vaječníku..

Možné vedlejší účinky

Při použití přípravku Klostilbegit podle doporučeného schématu se mohou objevit vedlejší účinky. Jejich vzhled je způsoben změnou hladiny hormonů (hlavní účinek léku), zdravotním stavem ženy (průvodní patologie) a individuální citlivostí pacienta.

Nejběžnějšími příznaky jsou zažívací trakt (nauzea a zvracení), nervový systém (ospalost, závratě, bolesti hlavy) a genitourinární systém (zhutnění mléčných žláz, výskyt bolesti v podbřišku, krvácení z dělohy, dysmenorea)..

Alergické reakce se mohou objevit ve formě vyrážky, dermatitidy nebo výtoku z nosu. K těmto vedlejším účinkům dochází častěji než v 1 případě na 100 použití..

Méně časté jsou průjem, suchost v pochvě, zvýšená chuť k jídlu, změny tělesné hmotnosti (snižující i zvyšující se), nadýmání, podrážděnost nebo retardace mentálních reakcí a nespavost. Může dojít k propláchnutí obličeje. Tyto vedlejší účinky jsou méně časté než v 1% případů..

Exacerbace chronických onemocnění (cystitida, faryngitida atd.) Se nevztahuje na vedlejší účinky průběhu léčby.

Nežádoucí účinky se často vyvíjejí ve 2. až 4. dni užívání léků. Většina z nich je reverzibilní a po ukončení léčby se předává samostatně (návaly horka, nevolnost atd.).

Nežádoucí účinky by měly být prodiskutovány se svým lékařem. Lékař vyhodnotí klinický obraz a individuálně upraví jmenování. Jeho zkušenosti a znalosti nám umožňují včas odhalit možné známky předávkování lékem.

Chcete-li snížit výskyt nežádoucích účinků, měli byste přestat používat alkoholické nápoje. Nepříznivě ovlivňují nejen plánované těhotenství, ale také zhoršují pohodu..

Jak účinná je tato metoda stimulace ovulace

Při plánování těhotenství doufá lékař i pacientka zejména v úspěch léčby a vzhled dlouho očekávaného dítěte. V tomto případě by měl být lék nejen bezpečný, ale také účinný..

Účinek klomifenu na výstup reprodukční buňky z folikulu byl odborníky dobře studován. Několik klinických studií prokázalo vysokou účinnost při léčbě neplodnosti..

Statistiky pomohly potvrdit pozitivní hodnocení lékařů o droze. V důsledku terapie je možné u více než 70–80% žen způsobit uvolnění ženské zárodečné buňky z folikulu. 30-40% z nich je těhotných.

Lékaři považují tento výsledek za dobrý. Těhotné ženy po stimulaci ovulace často rodí ne jedno, ale dvě nebo více dětí. Při přirozeném pojetí má tuto příležitost pouze 1,5–2% žen. Stimulace pomáhá 7,98% žen snášet vícenásobné těhotenství.

Tento účinek je možné dosáhnout při předepisování léku přesně těm pacientům, jejichž těhotenství se nevyskytuje z důvodu obtíží při získávání vajíčka z vaječníku. U jiných příčin neplodnosti (zhoršené zrání vajíček, nízká kvalita spermií atd.) Není stanovení průběhu léčby odůvodněné a nevede k početí..

K léčbě neplodnosti se často používají kombinované režimy. Zahrnují několik drog. V tomto případě se zvyšuje účinnost léčby a její cena.

Co dělat, pokud nedošlo k ovulaci

Nejprve se musíte ujistit, že vejce nevychází z vaječníku. Není nutné vycházet z pocitů nebo měření bazální teploty, ale z ovulačních testů, ultrazvuku, které se používají při stimulaci Klostilbegitem. Zvažte možnost pozdní ovulace.

Ne vždy jediná stimulace okamžitě vede k pozitivnímu výsledku. Někdy je toho dosaženo v dalším cyklu. Pro tyto případy byly vyvinuty systémy, které jsou navrženy pro dlouhodobé používání. Ošetřující lékař na základě výsledků studií vybere nezbytný protokol stimulace ovulace pomocí Klostilbegitu.

Pokud oba léčebné režimy s Klostilbegitem nebyly úspěšné, lék se zruší. Důvodem je skutečnost, že při dlouhodobém používání může způsobit vyčerpání vaječníků a vést k časné menopauze..

Toto video ukazuje metody pro stanovení uvolňování vajíček:

Závěr

Klostilbegit pomohl mnoha ženám stát se matkami. Tento lék se osvědčil v léčbě anovulační neplodnosti se správným jmenováním a včasným přijetím..

V souladu s doporučeními svého lékaře najdete nejen radost z mateřství, ale také si udržujete zdraví po mnoho let.

Stimulace ovulace klostilbegitem

Jedním z důvodů neschopnosti otěhotnět dítě je nedostatek normálního ovulačního procesu u ženy. Dnes je tento problém vyřešen. Doktor často volí stimulaci ovulace klostilbegitem, což potvrzuje fórum a recenze těch, kteří úspěšně počali. Zvažte vlastnosti drogy.

Stimulace ovulace klostilbegitem

Pokud je předepsán clostilbegit

Stimulace ovulace klostilbegitem je předepsána až po provedení celého spektra analýz:

    partnerský spermogram; analýzy průchodnosti potrubí; stanovení hormonů; eliminaci problémů s endometrií; nedostatek hyperprolaktinémie, hypotyreóza.

Pokud nepřítomnost těhotenství je způsobena jinou příčinou, například nadbytkem hormonu, nedojde ke stimulaci. Stačí upravit jejich obsah pomocí jiných drog. Když se vše vrátí do normálu, ovulace bude schopna přijít sama.

Pokud všechna vyšetření prokázala problém s ovulací, provede se další ultrazvuk. Pozorování obvykle trvá několik měsíců. Je nutné objasnit, zda se folikul vyvíjí, ale buňka nemá čas se vyvíjet, nebo prostě nedochází k tvorbě bublin. Lékař rozhoduje o předepisování léku na základě tohoto faktoru a podmínek konkrétní situace. Jeho funkcí bude stimulovat produkci buněk nebo napomáhat „dozrávání“ folikulu na velikost nezbytnou pro ovulaci.

Ultrazvukové vyšetření se provádí za účelem identifikace potřeby stimulace ovulace klostilbegitem

S ohledem na výskyt nežádoucích účinků, je-li stimulace ovulace klostilbegitem (recenze ukazují hlavně prudký nárůst hmotnosti), lékař předepíše lék pouze v případě, že pacient má problém s vlastní produkcí buňky. Připomeňme, v ideálním případě, vývoj nastane v následující posloupnosti:

    Na vaječníku rostou tekuté váčky. Jeden z nich má velikost před ostatními. V něm přímo vzniká a tvoří se ženská buňka. Zbývající bubliny přestávají růst, dochází k recesi a postupně úplně mizí. Po dosažení požadované velikosti, jen přes 20 mm, folikul praskne. Z toho buňka vstupuje do genitálního traktu.

V tomto okamžiku by měl být pohlavní styk prováděn tak, aby se stal produktivním. Pokud dívka vůbec nemá folikul, nebo pokud se nedokáže sám vyvinout do požadované velikosti, je pravděpodobnější, že mu bude předepsán clostilbegit.

Schémata a dávky clostilbegitu

Již ve fázi zkoumání a hodnocení výsledků analýzy lékař chápe vlastnosti konkrétního organismu. Na základě těchto charakteristik je stimulována ovulace klostilbegitem, schéma je v každém případě odlišné. Lékař také stanoví požadovanou dávku. Nezapomeňte na možné reakce. Pokud je dávka překročena, lze dosáhnout opačného účinku. K léčbě obvykle dochází podle následujících kritérií a fází:

    Začátek léčby je 5-9 dní. Výběr data závisí hlavně na délce cyklu a na schopnosti vaječníků samostatně zahájit fázi vývoje folikulu. Ultrazvuk se provádí systematicky. Cílem v tomto případě je zjistit, do jaké míry je růst folikulů v souladu s očekáváním. Analyzuje se stav endometria. Po dosažení požadovaných indikátorů je stimulace ovulace klostilbegitem injekcí hCG dokončena. Vyvolává prasknutí folikulu a lze očekávat vzhled buňky za den a půl. Lékař oznámí „příznivé“ dny pro produktivní jednání.

Pokud počáteční použití clostilbegitu nepřineslo výsledek v prvních stádiích (folikul neroste), může lékař předepsat opakovaný cyklus se zvýšením dávky.

V některých případech je nutné použít další léky. Někdy jsou nezbytné pro druhou fázi, aby se usnadnilo připojení embrya a jeho normální vývoj. Pokud žena s progesteronovou produkcí a endometrií nemá žádné problémy, nebudou potřeba.

Clostilbegit potlačuje produkci estrogenu. K stabilizaci hormonálního pozadí použijte lék proginova.

Často je stimulace ovulace klostilbegitoy a proginova předepisována společně

V tomto případě dochází k současné stimulaci ovulace klostilbegitem a proginem. Trvání připadá na 5-21 dní, podle jmenování ošetřujícího lékaře na základě analýz.

Efektivita kurzu a vedlejší účinky

Po analýze recenzí a svědectví odborníků stojí za zmínku, že okamžitě v době léčby nedojde vždy k početí. Někdy jsou vyžadovány až tři kurzy. Pokud to nemá žádný účinek, je předepsána přestávka a dojde k novému vyšetření. Jak si ženy všimnou, častěji nastalo těhotenství přesně v intervalu mezi jednotlivými kurzy. Ovulace po stimulaci klostilbegitem se stala pravidelnou a už nebylo těžké si představit dítě. Jsou známy následující ukazatele výkonu:

    Zvýšení pravděpodobnosti početí o 10–13%: na jeden chod; Až 30-60%: pro 6 kurzů; v 5% případů dochází k vícenásobnému těhotenství.
Recenze fóra Klostilbegit

Obtížnost užívání léku je přítomnost negativních reakcí na organismus. Nejčastější důsledky užívání drogy:

    mimoděložní těhotenství; prasknutí vaječníků.

Samostatně stojí za zmínku vedlejší účinky, které ženy potvrzují jako nejčastější:

    přibývání na váze; bolest hlavy; nevolnost, zvracení; bolest v dolním břiše; ospalost nebo naopak podrážděnost; časté močení; proud krve do obličeje.

Stojí za to vědět o přítomnosti kontraindikací. Zejména stimulace ovulace klostilbegitem není předepsána v takových situacích:

    endometrióza; selhání vaječníků; ovariální cysta; krvácení bez prokázané příčiny; selhání ledvin; po těhotenství.

Vzhledem k těmto potížím je nemožné užívat léky na vlastní pěst. Stimulace ovulace klostilbegitem nastává podle dávky vypočítané lékařem, a také pod přísnou kontrolou každého stadia na ultrazvukovém vyšetření. Hlavní věcí je proto najít dobrého odborníka a nezoufat. Dlouho očekávané těhotenství určitě přijde.

Jak stimulovat ovulaci pomocí Klostilbegitu - dávkování, dávkování, kontraindikace

Mnoho párů sní o tom, že bude mít dítě, ale ne každý má tuto příležitost. Příčiny neplodnosti jsou různé. V 10% nemůže žena otěhotnět dítě kvůli nedostatku ovulace (uvolnění vajíčka z vaječníku). K tomu, aby došlo k setkání ženských a mužských zárodečných buněk, se používá léková terapie.

Jaká je stimulace ovulační funkce Klostilbegitem, jaké jsou jeho vlastnosti a důsledky, zjistíme to společně.

Clostilbegit - hlavní vlastnosti léku

Clostilbegit patří do skupiny antiestrogenních léků, tj. Látek, které regulují hladinu hormonu estrogen v ženském těle. Terapeutický účinek léčiva je stanoven klomifen citrátem. Je to tato látka - hlavní, na rozdíl od pomocných (želatina atd.).

Účinek léku závisí na dávkovacím režimu a dávkování.

Clomifen se specificky váže na estrogenové receptory hypofýzy a vaječníků. Účinek léku závisí na hladině estrogenu v těle ženy. Pokud tento hormon nestačí, dochází při používání přípravku Klostilbegit k mírné stimulaci jeho produkce. Pokud je obsah estrogenu vysoký - snižuje jeho množství.

Malé množství přípravku Clostilbegit zvyšuje produkci gonadotropinů (luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů, prolaktinu), což stimuluje ovulaci. Vysoké terapeutické dávky inhibují jejich produkci. Proto je nesmírně důležité používat lék v optimální dávce..

Kombinované obvody

Každý kvalifikovaný lékař ji před předepsáním pacienta Klostilbegit pošle na další testy. To může způsobit mnoho komplikací. Pokud užíváte lék příliš dlouho, může mít dívka časnou menopauzu..

Aby se těmto a dalším komplikacím zabránilo, používají specialisté kombinované stimulační programy..

Aby se zabránilo cystě vaječníků souběžně s tímto lékem, pacientovi jsou předepsány injekce chorionického gonadotropinu. Tato injekce se také používá k udržení corpus luteum, pokud již došlo k těhotenství.

Je známo, že při užívání přípravku Klostilbegit klesá produkce estrogenu. Proto se doporučuje používat Proginov. Tablety se používají jako adjuvans. Stabilizují hormonální hladinu a také zabraňují vyčerpání ženského reprodukčního systému..

Indikace pro použití

Tento lék je předepsán k regulaci hladin estrogenu..

Indikace pro jmenování:

  • amenorea (sekundární, dysgonadotropní, post-antikoncepční);
  • Neplodnost anovulačního typu;
  • galactorrhea - patologické spontánní uvolňování mléka z mléčných žláz, které není spojeno s procesem krmení;
  • syndrom prodloužené poporodní amenorrhea-galaktorrhea;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • oligomenorea;
  • nedostatek androgenů.

Vlastnosti hormonální stimulace

Hlavním problémem, který brání početí v polycystice, je nepravidelnost nebo úplná absence ovulace. Stimulace spočívá v užívání hormonálních léků, které mohou obnovit produkci ženských hormonů, které přispívají k oplodnění.

Léky předepsané ke stimulaci oplodnění přispívají k uvolňování vajíčka přes husté tělo vaječníku. Pokud jsou dodržována doporučení lékaře, početí může nastat téměř okamžitě, ale pouze pokud je polycystická vaječník jedinou patologií, která zabraňuje těhotenství ženy. Hormonální přípravky musí být pity přísně podle schématu, které je sestaveno individuálně.

Stimulace ovulace se provádí až po laboratorním a instrumentálním vyšetření. Nejprve rozlišují ostatní možná onemocnění vedoucí k neplodnosti. Žena je nutně předepsána hysterosalpingografie (studie průchodnosti vejcovodů).

Diagnóza před stimulací musí být předána oběma partnerům. V dnešní době lidé často porušují reprodukční zdraví mužů. Nízká pohyblivost spermií je detekována u 40% mužů. Proto musí partner projít analýzou spermatu (spermogramu).

Jak správně používat lék - dávkování a časový rozvrh podávání

Lékař vybere schéma individuálně. Při výběru se bere v úvahu počáteční hladina estrogenu, nemoc, která vedla k nedostatku ovulace, pravidelnosti menstruačního cyklu atd. Síla vaječníků reaguje na léčivo (jak stimulace probíhá) také ovlivňuje výběr dávky léku..

Existuje několik způsobů, jak překonat neplodnost. Doporučuje se, aby majitelé pravidelného menstruačního cyklu užívali léky od 5 dnů po začátku menstruace. Od 3. dne je jmenování předepsáno pro časnou ovulaci. Stejné schéma platí, pokud je folikulární fáze kratší než 12 dní. Pokud má žena amenoreu, může být lék zahájen kdykoli.

Nejběžněji používané léčebné režimy jsou:

  1. Tento léčivý přípravek je předepsán v dávce 50 mg. (1 tableta) denně. Během terapie je reakce vaječníků na jmenování neustále sledována. Za tímto účelem se provádí komplex obecných klinických a laboratorních studií. Při použití tohoto léčebného režimu vychází vajíčko z 11. až 15. dne menstruačního cyklu. Pokud nedojde k výstupu z vejce, přistoupí ke jmenování následujícího schématu (II).
  2. Clostilbegit se předepisuje v dávkách 100 mg. (2 tablety) denně. Recepce pokračuje po dobu 5 dnů. Pokud během kurzu vajíčko neopustí vaječník, opakuje se (5 dní, 100 mg). Pokud během léčby není pozorován žádný vývin zárodečných buněk, je předepsán další léčebný cyklus po 3 měsících. Druhý kurz trvá 3 měsíce. Pokud oba cykly nezpůsobily opuštění vajíčka, mělo by být další používání přípravku Clostilbegit ukončeno. V tomto případě je nízká citlivost na jmenování..

Lék aktivně ovlivňuje hladinu hormonů v krvi. Díky jeho snadnému použití je nutné kontrolovat celkové množství užívaných léků. Maximální přípustná dávka není vyšší než 750 mg. (15 tablet) pro každý předpis.

K ovládání tohoto indikátoru lékaři doporučují kalendář užívání léků. Je v něm snadno vidět, kolikrát, jaké dávkování a kdy bylo předepsáno.

U syndromu polycystických vaječníků náchylných k hyperstimulaci je nutné začít užívat 1 tabletu (50 mg) denně..

Pokud po delším používání antikoncepčních prostředků, zastavení menstruačního krvácení a vzniku amenorey, by měla být léčba zahájena 1 tabletou (50 mg) denně. V tomto případě je efektivní 5denní léčebný cyklus..

Pro jmenování Klostilbegitu existují kombinované programy:

  1. K terapii se často přidává lidský chorionický gonadotropin (hCG). Jeho účinek závisí na době podání léčiva. Injekce se provádí, jakmile folikuly dosáhnou 18-25 mm. V tomto případě injekce hCG během stimulace pomáhá vajíčku opustit vaječník. To však není jediný důvod pro jmenování hormonu. Po začátku oplodnění je pro podporu těhotenství s corpus luteum nutné injekce hCG. V tomto případě hormon ovlivňuje tvorbu nové formace nezbytné pro úspěšné uložení. Bez injekce hCG je udržování požadované hladiny gonadotropinu často obtížné.
  2. Přidání Proginovy ​​k režimu od 5 do 21 dnů normalizuje hormonální rovnováhu. Je to estrogen a urychluje uvolňování vajíčka. Clostilbegit a Proginova při současném použití snižují riziko vyčerpání vaječníků.
  3. Po oplodnění vajíčka se k léčbě přidá progestogen (Divigel, Duphaston). Připravuje endometrium na těhotenství.

Podpora progesteronu po Klostilbegit

Droga ovlivňuje životaschopnost corpus luteum, jeho schopnost produkovat progesteron. Proto lékař velmi často v cyklu se stimulací klomifenem předepíše dodatečnou podporu progesteronu - Dufaston nebo Utrozhestan - po ovulaci.


Při stimulaci ovulace Clostilbegitem je podpora progesteronu často předepsána Dufaston nebo Utrozhestan

Standardní kurz od 16. do 25. DC. Pokud máte pozdní ovulaci (po 14. DC), je začátek podpory den po prasknutí folikulu (při ultrazvukovém vyšetření) po dobu 10 dnů. Poté, na 11. DPO, musíte udělat těhotenský test a progesteron zrušit s negativním výsledkem.

Existují nějaké kontraindikace

Clostilbegit reguluje hormonální hladiny. Stimulací ovulace aktivně ovlivňuje celé tělo ženy, a to nejen vaječníky a hypotalamus. Při předepisování takové léčby je důležité zvážit stav všech orgánů a systémů, aby se vyloučilo zhoršení celkového stavu..

Nežádoucím účinkům lze zabránit. Chcete-li to provést, dodržujte omezení uvedená v pokynech.

Úplný seznam kontraindikací zahrnuje:

  • přecitlivělost na kteroukoli z látek obsažených v léčivu;
  • selhání ledvin a / nebo jater;
  • celé období těhotenství a laktace;
  • ovariální cysta (výjimkou je syndrom polycystických vaječníků);
  • nádor hypofýzy;
  • snížená funkce hypofýzy (hypofunkce);
  • zhoršená funkce štítné žlázy nebo nadledvin;
  • krvácení dělohy během menstruačního období (metrorrhagie) neznámé etiologie;
  • zrakové postižení (bez ohledu na věk výskytu);
  • novotvary (nádory) pohlavních orgánů;
  • endometrióza;
  • selhání vaječníků doprovázené hyperprolaktinémií;
  • nesnášenlivost galaktosy, nedostatek laktázy nebo malabsorpce glukózy (droga zahrnuje laktózu).

Přítomnost jedné nebo více uvedených chorob zcela vylučuje použití klomifenu k aktivaci uvolňování vajíčka z vaječníku..

Jak polycystóza ovlivňuje ovulaci

Polycystický & # 8212, vícenásobná tvorba cyst na těle vaječníku. Toto je novotvar benigní povahy. Cysta se projevuje zhutněním stěn, z nichž vajíčko zrající pro početí nemůže najít cestu ven. Zůstává na těle vaječníku, vajíčko je naplněno tekutinou a po chvíli z něj vyroste malá cysta.

Vzhledem k tomu, že se vajíčko uvolňuje jednou za měsíc, postupem času vzniká na vaječníku mnoho malých cyst, které velmi negativně ovlivňují reprodukční funkci žen. Hlavním důvodem zhutnění stěn a vzniku cyst & # 8212, narušení endokrinního systému a štítné žlázy. Ovary & # 8212, hlavní orgán v regulaci ovulačního procesu a porušení jeho práce vede k částečné neplodnosti. Při hormonálním selhání u ženy se zhoršuje stav vlasů a nehtů, mění se pleť, mohou se objevit problémy s hmotností.

Důležité! Polycystický vaječník je často odpovědný za genetickou predispozici. Pokud měl další cysty cysty, existuje vysoké riziko cyst. Nadváha může být buď nezávislé onemocnění, nebo může indikovat přítomnost závažných onemocnění, jako je diabetes. V obou případech to může vést k rozvoji více cyst a následně k neschopnosti otěhotnět. Doporučujeme zjistit: O drogě Yarina a multifolikulárních vaječníků

Možné vedlejší účinky

Při použití přípravku Klostilbegit podle doporučeného schématu se mohou objevit vedlejší účinky. Jejich vzhled je způsoben změnou hladiny hormonů (hlavní účinek léku), zdravotním stavem ženy (průvodní patologie) a individuální citlivostí pacienta.

Nejběžnějšími příznaky jsou zažívací trakt (nauzea a zvracení), nervový systém (ospalost, závratě, bolesti hlavy) a genitourinární systém (zhutnění mléčných žláz, výskyt bolesti v podbřišku, krvácení z dělohy, dysmenorea)..

Alergické reakce se mohou objevit ve formě vyrážky, dermatitidy nebo výtoku z nosu. K těmto vedlejším účinkům dochází častěji než v 1 případě na 100 použití..

Méně časté jsou průjem, suchost v pochvě, zvýšená chuť k jídlu, změny tělesné hmotnosti (snižující i zvyšující se), nadýmání, podrážděnost nebo retardace mentálních reakcí a nespavost. Může dojít k propláchnutí obličeje. Tyto vedlejší účinky jsou méně časté než v 1% případů..

Exacerbace chronických onemocnění (cystitida, faryngitida atd.) Se nevztahuje na vedlejší účinky průběhu léčby.

Nežádoucí účinky se často vyvíjejí ve 2. až 4. dni užívání léků. Většina z nich je reverzibilní a po ukončení léčby se předává samostatně (návaly horka, nevolnost atd.).

Nežádoucí účinky by měly být prodiskutovány se svým lékařem. Lékař vyhodnotí klinický obraz a individuálně upraví jmenování. Jeho zkušenosti a znalosti nám umožňují včas odhalit možné známky předávkování lékem.

Chcete-li snížit výskyt nežádoucích účinků, měli byste přestat používat alkoholické nápoje. Nepříznivě ovlivňují nejen plánované těhotenství, ale také zhoršují pohodu..

Příznaky předávkování klostalbegitem a léčba

Při jednorázové dávce léku, která je několikrát vyšší než denně, se u člověka mohou vyskytnout následující příznaky předávkování: nevolnost, zvracení, stolice, bolesti hlavy a závratě, prudký pokles závažnosti a další poruchy zraku, ostrá bolest v břiše a vnitřní pohlavní orgány.


Pokud se objeví výše uvedené příznaky předávkování Klostilbegitem, okamžitě opláchněte žaludek a vyhledejte kvalifikovanou lékařskou pomoc. Léčba předávkování spočívá v symptomatické terapii..

Jak účinná je tato metoda stimulace ovulace

Při plánování těhotenství doufá lékař i pacientka zejména v úspěch léčby a vzhled dlouho očekávaného dítěte. V tomto případě by měl být lék nejen bezpečný, ale také účinný..

Účinek klomifenu na výstup reprodukční buňky z folikulu byl odborníky dobře studován. Několik klinických studií prokázalo vysokou účinnost při léčbě neplodnosti..

Statistiky pomohly potvrdit pozitivní hodnocení lékařů o droze. V důsledku terapie je možné u více než 70–80% žen způsobit uvolnění ženské zárodečné buňky z folikulu. 30-40% z nich je těhotných.

Lékaři považují tento výsledek za dobrý. Těhotné ženy po stimulaci ovulace často rodí ne jedno, ale dvě nebo více dětí. Při přirozeném pojetí má tuto příležitost pouze 1,5–2% žen. Stimulace pomáhá 7,98% žen snášet vícenásobné těhotenství.

Tento účinek je možné dosáhnout při předepisování léku přesně těm pacientům, jejichž těhotenství se nevyskytuje z důvodu obtíží při získávání vajíčka z vaječníku. U jiných příčin neplodnosti (zhoršené zrání vajíček, nízká kvalita spermií atd.) Není stanovení průběhu léčby odůvodněné a nevede k početí..

K léčbě neplodnosti se často používají kombinované režimy. Zahrnují několik drog. V tomto případě se zvyšuje účinnost léčby a její cena.

Vyšetření před stimulací

Před umělou stimulací ovulace je nutné splnit řadu důležitých podmínek. V první řadě by měla být potvrzena skutečnost, že neexistovala. To se provádí pomocí sledování ultrazvukem v několika cyklech..

ODKAZ! Spolu s ultrazvukem může být přítomnost ovulace stanovena speciálními testy.


Absence ovulace je indikována následujícími příznaky:

  • Absence corpus luteum.
  • Nízký progesteron ve druhé fázi cyklu.
  • Více folikulů.
  • Nedostatek volné tekutiny za dělohu.
  • Dlouhá zpoždění.
  • Cystické formace.

Kromě toho se před procedurou doporučuje ženě zkontrolovat průchodnost vejcovodů. Tím se zabrání mimoděložnímu těhotenství. Pokud jsou zkumavky ucpané, pak se vajíčko plodu jednoduše uvízne na cestě do dělohy.

Stejně důležité je provádět testy na možné infekce. Pokud jsou k dispozici, musí být ošetřeny. Stimulace není možná, pokud má sexuální partner nedostatečnou motilitu spermií.

V tomto případě je člověk předepsán k užívání léků v průběhu tří měsíců. Potom se spermogram opakuje. Pokud splňuje obecně uznávané standardy, provede se stimulace. Hrozivost spermií hrozí, že v krátkých obdobích zmizí.

Co dělat, pokud nedošlo k ovulaci

Nejprve se musíte ujistit, že vejce nevychází z vaječníku. Není nutné vycházet z pocitů nebo měření bazální teploty, ale z ovulačních testů, ultrazvuku, které se používají při stimulaci Klostilbegitem. Zvažte možnost pozdní ovulace.

Ne vždy jediná stimulace okamžitě vede k pozitivnímu výsledku. Někdy je toho dosaženo v dalším cyklu. Pro tyto případy byly vyvinuty systémy, které jsou navrženy pro dlouhodobé používání. Ošetřující lékař na základě výsledků studií vybere nezbytný protokol stimulace ovulace pomocí Klostilbegitu.

Pokud oba léčebné režimy s Klostilbegitem nebyly úspěšné, lék se zruší. Důvodem je skutečnost, že při dlouhodobém používání může způsobit vyčerpání vaječníků a vést k časné menopauze..

Toto video ukazuje metody pro stanovení uvolňování vajíček:

Nepřiřazujte Klostilbegit sobě

Gynekolog nebo reproduktolog nutně posuzuje situaci ženy - anamnézu, doprovodná onemocnění, důvod, proč je lék předepsán. Je zcela přirozené, že mnoho lidí má různé dávky, data zahájení, dny ovulace a další léky. Různé organismy, různé problémy.

Je důležité (!) Před stimulací ovulace, aby se nevyvarovalo zbytečnému namáhání vaječníků, lékař vylučuje další možné příčiny těhotenství, které se nevyskytují:

  • zkoumá spermogram;
  • nezahrnuje sexuální infekce: chlamydie, trichomoniáza, ureaplasma a další;
  • hodnotí hormonální pozadí ženy na základě analýz. V případě porušení - má smysl nejprve upravit hormony a případně k těhotenství dojde samo;
  • řídí diagnostiku průchodnosti potrubí;
  • zajišťuje, aby nedošlo k ovulaci po dobu tří nebo více cyklů v řadě (pomocí folikulometrie). Nebo existuje důvod se domnívat, že vejce je nekvalitní.

Klostilbegit je silný hormonální lék. Může to způsobit ovariální hyperstimulaci - to je například jedna z nejzávažnějších komplikací IVF. Proto při užívání léku MANDATORY lékařský a hardware monitoring.

Léky na bázi klomifenu mohou během života používat maximálně šest chodů. Jinak můžete snadno vydělat předčasné vyčerpání vaječníků - časná menopauza..

Články O Zneužívání Cyklu

Vypouštění během ovulace krví

Krev během ovulace je ve většině případů normální, ale v případě, že množství těchto sekrecí překračuje normu a je také doprovázeno bolestí, měli byste okamžitě kontaktovat svého gynekologa....

Proč se menstruace objevuje s krevními sraženinami nebo po menstruaci

Menstruace u ženy často probíhá hojně, se specifickými sekrecemi. Pokud je výskyt sraženin během menstruace poměrně vzácný a není doprovázen dalšími příznaky, není čeho se obávat....

Menstruace během kojení: kdy začínají a odcházejí

Datum zveřejnění: 06/11/2018 | Zobrazení: 12242 Těhotenství je jedním z nejšťastnějších období pro každou ženu. V této době má však nastávající matka mnoho pochybností, pokud jde nejen o porod dítěte, ale také o období po porodu....